MCQ Blok 15

1+15= 15(50*50)
1. Manakah pemeriksaan paling tepat dilakukan pada pasien dengan keluhan tidak bisa
membedakan warna-warna tertentu?
A.Tes konfrontasi
B.Optotik snellen
C.Tes ishihara
D.Campimeter
E.Dikamar gelap
2. Pasien 37 tahun laki-laki sehabis bepergian jauh datang dengan keluhan mulut mencong
kekiri. Pada pemeriksaan didapatkan sudut mulut tertarik kekiri dan mata kanan sulit
menutup. Tidak nampak lipatan dahi kanan. Dimanakah topik lesi penyebab kelumpuhan
pada pasien diatas?
A.Nervus trigeminus kanan
B.Nervus trigeminus kiri
C.Nervus fasialis kanan perifer
D.Nervus fasialis kiri perifer
E.Nervus fasialis kanan central
3. Serabur saraf apa saja yang terdapat pada saraf trigeminus?
A.Sensorik saja
B.Motorik saja
C.Sensorik dan Motorik
D.Sensorik dan Motorik Otonom
E.Sensorik dan Otonom
4. Bagaimanakah cara yang paling tepat untuk mengetahui kelumpuhan motorik saraf
trigeminus?
A.Meraba dahi kanan kiri
B.Meraba pipi kanan kiri
C.Meraba dagu kanan kiri
D.Pasien disuruh menggigit dengan diraba otot-otot rahangnya
E.Pasien disuruh meringis
5. Bagaimanakah cara untuk mengetahui ada tidaknya kelumpuhan nervus asesorius?
A.Pasien tiduran kepala diangkat kemudian dilepaskan
B.Kepala ditekan pada waktu pasien duduk
C.Menahan kepala pada dahi ketika pasien disuruh menunduk
D.Menahan rahang pada waktu pasien disuruh menengok
E.Menahan bahu pada waktu pasien disuruh berdiri
6. Pada pemeriksaan arcus faring nampak uvula mengarah kekiri dan lengkungan arcus kiri
lebih tinggi. Manakah kelumpuhan nervus cranialis yang paling tepat terjadi?
A.Hipoglosus kiri
B.Glossofaringeus kanan
C.Glossofaringeus kiri
D.Hepoglosus kanan
E.Vagus kiri
7. Pada pemeriksaan didapatkan waktu lidah dijulurkan nampak mencong kekanan dan
nampak tremor pada lidah. Manakah kelumpuhan nervus cranialis yang paling tepat
terjadi?
A.Hipoglosus kanan perifer
B.Hipoglosus kiri perifer
C Hipoglosus kanan central
D. Hipoglosus kiri central
E.Glosofaringeus kanan perifer
8.Untuk membedakan kelumpuhan saraf XII tipe central atau tipe perifer, manakah
pemeriksaan yang paling tepat dilakukan?
A.Reflek patologis
B.Reflek fisiologis
C.Clonus
D.Atrof
E.Parese
FAAL
9. Manakah pernyataan di bawah yang benar berkenaan dengan neurotransmiter?
A. selalu ada di synatic clef
B. disintesis oleh ujung-ujung possinaps
C. disintesis di sepanjang akson
D. berikatan dengan reseptornya di possinaps
E. dipergunakan untuk menjalarkan impuls di axon
10. Manakah pernyataan di bawah yang benar berkenaan dengan synaptic clef?
A. selalu berisikan substansia penerus impuls
B. penuh dengan reseptor nyeri
C. akan berisikan neurotransmiter jika presinaps mendapat rangsang
D. bagian antara dua nodus dari Ranvier
E. tempat impuls meloncat dari presinaps ke possinaps
11. Manakah pernyataan di bawah yang benar berkenaan dengan nyeri pada manusia ?
A. slow pain akibat saraf pembawa impuls nyeri tidak bermeilin
B. referred pain adalah area rasa sakinya jauh dari organ yang distimulasi sakit
C. visceral pain terjadi jika nosiseptor di kulit terangsang
D. lokasi nosiseptor ada di tiap jaringan manusia
E. mekanisme rasa sakit selalu akibat rusaknya jaringan
12. Manakah pernyataan di bawah yang benar berkenaan dengan nyeri viseral?
A. mengadakan adaptasi cepat
B. impuls menjalar ke kornu dorsalis di saraf spinal
C. dapat disebabkan oleh rangsang dari reseptor taktil
D. kadang-kadang dapat mereda akibat olesan zat iritan di kulit
E. dapat disebabkan oleh rangsang di reseptor dingin
INTERNA
13. Apakah yang terjadi saat tubuh pertama kali terpapar antigen?
A. Pembentukan komplemen
B. Deposisi imun kompleks pada jaringan
C. Inflamasi akut pada jaringan
D. Timbul respon imun humoral
E. Terjadi nekrosis jaringan
14. Apakah respon tubuh saat pertama kali terpapar antigen?
A. Membentuk IgG
B. Membentuk komplemen C3
C. Membentuk komplemen C5
D. Inflamasi lewat aktivasi netrophil
E. Aktivasi sel T limfosit
15. Apakah gejala yang khas dari SLE?
A. Adanya demam kronis lebih dari 4 minggu
B. Adanya kekakuan sendi yang lebih dari 30 menit
C. Pada pemeriksaan ditemukan ANA test positif
D. Ditemukan eritema diseluruh tubuh
E. Didapatkan tanda pembengkakan sendi lebih dari 3 sendi
16. Manakah pernyataan dibawah ini yang sesuai dengan nefritis lupus?
A. Secara klinik, kelainan ginjal yang nyata terjadi pada 90% kasus SLE
B. Nefritis interstitialis jarang ditemukan pada biopsi ginjal
C. Nefritis lupus membranosa memiliki respons buruk terhadap terapi steroid
D. Penyakit ginjal umum terjadi pada penderita lupus akibat obat
E. Urinalisis pada penderita akan menunjukkan proteinuria, tetapi sedimen normal
dan tidak ada sel darah merah.
17. Apakah yang disebut sebagai Juvenile rheumatoid Arthritis?
A. Merupakan reaksi autoimun yang disebabkan kelainan genetik’
B. Biasanya menyerang sebelum umur 16 tahun
C. Mengenai 2 sendi yang simetris
D. Lebih banyak pada laki-laki dibandingkan perempuan
E. Bisa menyerang kapan saja
18. Manakah pernyataan yang benar tentang Juvenile rheumatoid Arthritis yang jenis
Pauciarticular?
A. Memiliki prognosis yang paling buruk
B. Seringkali disertai dengan demam yang tinggi
C. Mengenai lebih dari 5 sendi
D. Didapatkan gejala iridosiklitis
E. Didapatkan kekakuan pagi hari yang lebih dari 30 menit
19. Manakah pernyataan yang paling benar mengenai spondilitis ankilosa?
A. Sejak 10 tahun yang lalu, seorang laki-laki, 28 tahun, mengeluh nyeri pinggang
bawah dan kaku yang memburuk pada waktu malam hari dan membaik setelah
melakukan aktiftas.
B. Sejak 5 tahun yang lalu, seorang laki-laki, 32 tahun, mengeluh nyeri pinggang bawah
yang memburuk setelah melakukan aktifitas dan membaik setelah tirah baring.
C. Sejak 10 tahun yang lalu, seorang laki-laki, 34 tahun, mengeluh nyeri pinggang
bawah intermiten, tiba-tiba tidak dapat melakukan dorsofleksi jempol kaki
kanannya.
D. Sejak 10 tahun yang lalu, seorang laki-laki, 65 tahun, mengeluh nyeri pinggang
bawah yang menjalar ke bawah pada bagian posterior tungkainya sampai daerah
lutut.
E. Sejak 15 tahun yang lalu, seorang laki-laki, 72 tahun, mengeluh nyeri pinggang
bawah yang progresif, yang memburuk setelah berjalan dan membaik setelah
istirahat.
20. Apakah kriteria diagnosis artritis reumatoid?
A. Kekakuan sendi kurang dari 30 menit
B. Mengenai lebih dari 3 sendi
C. Sendi yang terkena asimetris
D. Faktor reumatoid merupakan penanda pasti adanya RA
E. Adanya tophus
21. Apakah yang terjadi pada sendi penderita RA?
A. Reaksi imun yang menyebabkan kerusakan kolagen sendi
B. Reaksi imun yang menyebabkan inflamasi di sendi
C. Rusaknya tulang rawan sendi akibat penyempitan sendi
D. Terbentuknya osteofit yang merusak permukaan sendi
E. Terbentuknya antibodi terhadap IgG Fc
22. Apakah infeksi usus yang berhubungan dengan sindrom Reiter ?
A. Infeksi Salmonela Typhosa
B. Infeksi Yersinia
C. Infeksi Shigella
D. Infeksi Campylobacter
A. Infeksi E Coli
23. Manakah pernyataan yang benar mengenai faktor reumatoid?
A. Kadarnya berhubungan dengan berat ringannya artikular artritis reumatoid
B. Sering tidak didapatkan pada penderita artritis reumatoid sampai mencapai
stadium lanjut
C. Merupakan antibodi terhadap fragmen Fc IgM
D. Berhubungan dengan prognosis RA yang buruk, dibandingkan RA seronegatif
E. Merupakan alat bantu diagnosis pasti RA
24. Gambaran klinik apa yang berhubungan dengan artritis reumatoid?
A. Poliartritis migrans
B. Artritis pada vertebra servikal
C. Artritis pada sendi interfalang distal
D. Artritis pada sendi temporomandibular
E. Artritis pada sendi krikoaritenoid
25. Pada Osteoartritis apakah penyebab proses kerusakan sendi?

A. Akibat rawan sendi menjadi aus
B. Akibat proliferasi dari jaringan granulasi yang disebut panus
C. Akibat kerusakan rawan sendi oleh komponen destruktif dalam cairan sinovia yang
dihasilkan oleh proses inflamasi sinovia.
D. Akibat infeksi pada kapsul sendi
E. Akibat trauma fsik dan kimiawi yang menyebabkan inflamasi dalam rawan sendi
dan mengubah viscositas cairan sendi.
26. Disamping OAINS, ada pilihan lain yaitu modifying drugs , pada kasus manakah obat ini
terpilih?
A. Osteoartritis
B. Fibrositis
C. Systema Lupus Erytematosus (SLE)
D. Rheumatoid Arthritis
E. Tendinitis
27. Seorang wanita berusia 58 tahun dengan IMT 23 kg/m 2 nyeri pada kedua sendi lutut ,
terutama saat berjalan. Jari-jari tangan kanan dan kiri juga dirasakan kaku dan nyeri
berlangsung sekitar 15 – 30 menit dipagi hari. Pemeriksaan sendi tampak nodul pada sendi
DIP dan suara berderka pada sendi lutut saat digerakkan. Kadar asam urat serum 8.0
mg/dl. Manakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Artritis rheumatoid
B. Artritis gout
C. Artritis septic
D. Osteoartritis
E. Ankylosing spondylitis
28. Apakah penyebab tanda-tanda krepitasi yang timbul pada pemeriksaan sendi?
A. Penebalan sinovium karena sinovitis yang lama
B. Permukaan rawan sendi yang iregular
C. Kelemahan tendon-tendon pada sendi
D. Kelemahan otot-otot sekitar sendi
E. Adanya kristal asam urat dalam rongga sendi
29. Manakah yang menurut kriteria ARA tahun 1983 termasuk klasifikasi penyakit artritis dan
rematik?
A. Fibrositis
B. Scleroderma
C. Polymiositis
D. Osteoarthritis
E. Bursitis
30. Manakah jenis arthritis yang paling sering dijumpai pada usia lanjut?
A. Osteoartritis
B. Gout arthritis
C. Rheumatoid arthritis
D. Septic arthtritis
E. Tuberculosis arthtritis
31. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dan
timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan ini.
Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila digerakkan
serta pada sisi lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang melekat pada
dasar. Pemeriksaan asam urat darah meningkat. Manakah diagnosis paling tepat?
A. Artritis gout
B. Artritis reumatoid
C. Osteoartritis
D. Sinovitis vilonodular
E. Artritis tuberculosis
32. Seorang laki-laki 48 tahun mengeluh sering nyeri sendi kaki kanan terutama di sekitar jari
1 kaki kanan. Nyeri ini hilang timbul. Dalam 1 tahun ini sudah 6 kali kambuh, dan
jaraknya semakin lama semakin sering. Nyeri biasanya hilang dengan sendirinya. Jika
nyeri, jari 1 kaki kanan tampak bengkak dan sulit untuk berjalan.Saat ini pasien tidak
mengeluh apapun. Manakah diagnosis paling mungkin?
A. Kronik gout artritis
B. Intercritical gout artritis
C. Calcium pyrophosphate crystal deposition disease
D. Artritis rhematoid
E. Osteoartritis
PATOLOGI KLINIK
33. Manakah yang menunjukkan hasil pemeriksaan cairan sendi pada gangguan sendi
Rhematoid Artritis:?
A. Warna kuning keruh, viskositas menurun, bekuan positip
B. Warna, kemerahan, Viskositas menurun, kultur positip
C. Warna kuning jernih, bekuan positip, kultur positip
D. Warna jernih, Kultur negatif, bekuan negatip
E. Warna putih keruh, kultur positip, viskositas meningkat.
34. Pada analisis cairan sendi didapatkan hasil jumlah leukosit meningkat, neutrofil
meningkat > 75%, tes mucin jelek, hasil kultur +, kemungkinan didapatkan pada penyakit
apakah?:
A. Rhematoid Factor
B. Acut Gouty Artritis
C. Rhematoid Artritis
D. Tuberculosis Artritis
E. Perdarahan sendi.
35. Manakah tindakan yang benar dalam teknik pengambilan cairan sendi? :
A. Menggunakan 3 tabung penampung sampel.
B. Tabung terakhir harus steril karena untuk pemeriksaan kultur.
C. Tindakan tidak harus asepsis dan antisepsis pada tempat yang akan di suntik.
D. Tabung tanpa antikoagulan digunakan untuk pemeriksaan jumlah leukosit.
E. Jumlah cairan sendi dapat ditampung sebanyak 100 ml.
36. Manakah yang menunjukkan interpretasi cairan sendi pada kelompok penyakit non
inflamatorik?
A. Bekuan negatip
B. Tes mucin jelek
C. Perbedaan kadar glukosa antara serum dengan cairan sendi < 25%
D. Viskositas menurun
E. Jumlah leukosit > 5000/Ul
FARMAKOLOGI
37. Sebelum dilakukan pembedahan, maka dapat diberikan analgesic untuk mencegah
terbentuknya prostaglandin. Manakah pemberian agen yang dapat digunakan ?
A. morfin
B. lidokain
C. NSAID
D. kortikosteroid
E. sedatif
38. Manakah proses berikut yang dapat menimbulkan nyeri ?
F. Rangsang yang sangat singkat dan ringan
G. Rangsang yang menimbulkan respon seluler
H. Sinyal rangsang sampai medulla spinalis
I. Terjadi proses pelepasan mediator di perifer saja
J. Terbentuk mediator endorfin
39. Manakah mediator berikut yang bersifat mengurangi/inhibisi nyeri?
A. Enkephalin
B. Glutamat
C. Substansi P
D. Aspartat
E. Adenosin trifosfat
40. Manakah mediator yang bersifat eksitator/menguatkan nyeri ?
A. Asetilkolin
B. Adenosin
C. Serotonin
D. Substansi-P
E. GABA
41. Obat AINS bekerja menghambat sintesis prostaglandin, apakah peran prostaglandin yang
sintesisnya dimediatori oleh COX-1 ?
A. menurunkan aliran darah lambung.
B. meningkatkan Hcl lambung.
C. menurunkan produksi mukus lambung.
D. meningkatkan aliran darah lambung.
E. menurunkan enzim amylase.
42. Apakah peran prostaglandin yang sintesisnya dimediatori oleh COX-2 ?
A. menurunkan aliran darah lambung.
B. meningkatkan HCl lambung.
C. menurunkan produksi mukus lambung.
D. menurunkan enzim amylase.
E. Memacu terjadinya proses inflamasi.
43. Mengapa obat AINS golongan pirazolon khususnya dipiron sudah lama ditarik dari
peredaran dan tidak boleh digunakan secara rutin sebagai analgesic antipiretik?
A. alergi.
B. iritasi lambung.
C. pseudo alergi
D. retensi garam dan air.
E. diskrasia darah.
44. Apakah alasannya obat AINS sering menimbulkan efek samping gangguan pada saluran
cerna dan ginjal ?
A. hambatan pada enzim fosfolipase.
B. hambatan pada enzim sikloogsigenase 1.
C. hambatan pada enzim lipoksigenase.
D. hambatan pada enzim sikloogsigenase2.
E. hambatan pada sitokrom p-450.
45. Sistem berikut manakah yang paling sesuai berhubungan dengan efek samping obat
analgesik AINS golongan COX-2 inhibitor ?
A. sistem cardiovasa.
B. Sistem pencernaan.
C. Sistem urinaria.
D. Sistem reproduksi.
E. Sistem integumen.
46. Pendapat yang menyatakan bahwa obat analgesik AINS golongan COX-2 inhibitor lebih
unggul dari pada obat AINS konvensional yang menghambat baik COX-2 mupun COX-1
apakah alasan yang paling benar pernyataan di atas?
A. efek anti inflamasi lebih poten.
B. Pemberiannya bermacam-macam cara.
C. Efek samping lebih ringan.
D. Efek pada sistem cardiovasa ringan.
E. Dapat diberikan secara injeksi.
47. Pernyataan berikut manakah yang paling benar mengenai absorbsi obat AINS yang
bersifat asam dalam lambung ?
A. cepat.
B. lambat.
C. stabil
D. konstan.
E. tidak dapat ditentukan.
48. Pada kondisi demam yang diduga karena infeksi virus perlu hati-hati penggunaan aspirin
khususnya pada bayi dan anak, apakah alasannya?
A. gangguan ginjal.
B. sindroma Steven Johnson.
C. gangguan saluran cerna
D. ensefalopatia dan hepatopatia.
E. gangguan sistem darah
49. Di antara obat spasmolitik berikut manakah yang dapat digunakan untuk mengatasi
kejang yang disebabkan oleh obat anestesi lokal ?
A. Baclofen.
B. Siklobenzaprin.
C. Dantrolen.
D. Diazepam.
E. Tizanidin.
50. Diantara obat berikut manakah yang paling sesuai diberikan sebelum operasi untuk
mengatasi nyeri post operasi karena pemberian suksinil kolin ?
A. Baclofen.
B. Dantrolen.
C. Diazepam.
D. Lidokain.
E. Tubocurarin.
51. Bagaimanakah mekanisme kerja diazepam sebagai spasmolitik pada otot skelet ?
A. Memacu GABA A.
B. Memacu GABA B.
C. Menghambat asetil kolin.
D. Efek sedasinya.
E. Menghambat NA.
52. Apakah indikasi penggunaan klinis obat relaksan otot rangka ?
A. Pada operasi SSP.
B. Mengatasi nyeri pasca operasi.
C. Pada persalinan.
D. Pada operasi minor.
E. pada operasi mayor.
SARAF
53. Seorang wanita usia 55 tahun, mengeluh kumat-kumatan nyeri wajahnya di sekitar pipi
kanan, seperti disayat pisau, serangan terjadi pada saat mengunyah, saat bicara , saat
menguap, saat sikat gigi. Pada pemeriksaan neurologist lain dalam batas normal. Riwayat
sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Bell’s Palsy
B. Migrain
C. Anteritis temporalis
D. Trigeminal neuralgia
E. Tension headache
sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Apakah pilihan terapi paling tepat?
A. Carbamazepin
B. Diclofenac
C. Tramadol
D. Paracetamol
E. Piroxicam
sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Apakah predisposisi yang paling tepat sesuai umur pada
kasus diatas?
A. Terbentuknya osteofit di os Petrosum
B. Osteoporosis di os Petrosum
C. Arteriosklerosis a.Carotis Interna
D. Autoimmune diseases
E. Peradangan di Ganglion Trigeminus
56. Seorang wanita usia 35 tahun, mengeluh nyeri kepala separuh kanan berdenyut disertai
mual, muntah dan mata kabur (scotoma), photophobi . Sebelum nyeri kepala penderita
merasa separo wajahnya gringgingan dan tebal disertai pandangan berkunang-kunang.
Nyeri berlangsung  2 jam. Pemeriksaan neurologis tidak ada kelainan. Apakah diagnosis
paling mungkin
A. Trigeminal neuralgia
B. Migrain classic
C. Arteritis temporalis
D. Tension headache
E. Epilepsi Focal
57. Seorang wanita usia 27 tahun mengeluh sejak 2 bulan yang lalu nyeri kepala seperti
diikat, jalan serasa melayang, sering berdebar, keringat dingin. Nyeri kepala hampir
setiap hari tanpa ada periode remis dan kumat2an, disertai mual tanpa muntah, sulit
tidur. Tidak ditemukan defisit neurologis fokal. Apakah diagnosa kerja penderita
tersebut?
A. Cluster headache
B. Tension headache
C. Trigeminal neuralgia
D. Migren klasik
E. Arteritis temporalis
58. Seorang pasien wanita berumur 33 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri
kepalA. Nyeri berlokasi pada separuh sisi kanan, terasa seperti berdenyut. Pasien juga
mengeluh ada rasa mual. Nyeri bertambah bila suara bising, sedikit berkurang dengan
minum obat dan tiduran. Pasien sudah beberapa kali menderita sakit seperti ni yang
biasanya berlangsung kurang dari 3 hari. Bagaimana patofisiologi penyakit diatas?
A. Perdarahan sub arakhnoid
B. Intra cerebral hematoma
C. Tekanan intra kranial yang meninggi
D. Epidural hematoma
E. Vasokontriksi dan vasodilatasi arteri intra dan ekstra serebral
59. Apakah jenis nyeri kepala yang termasuk golongan nyeri kepala primer?
A. Nyeri kepala post stroke
B. Nyeri kepala post trauma
C. Nyeri kepala cluster
D. Nyeri kepala epilepsy
E. Nyeri kepala SOP
60. Seorang wanita 20 tahun semenjak menarche sering mengeluh nyeri kepala bagian kanan
belakang dan sering disertai adanya ketegangan pada tengkuk. Biasanya nyeri muncul
jika ada masalah yang dialami oleh wanita tersebut. Nyeri tanpa disertai gangguan mual
ataupun muntah. Nyeri kepala dirasakan berkurang dan dapat beraktivitas kembali
apabila penderita tersebut minum obat anti nyeri yang ia beli sendiri di apotik. Pada
kasus diatas apakah yang paling menjadi penyebab nyeri kepala pada penderita tersebut
?
A. N. trigeminal
B. Parenkhim otak
C. Arteri meningea
D. Otot kepala bagian belakang
E. Saraf spinal Cervikalis 1
61. Seorang laki-laki karyawan pabrik tekstil mengeluh sejak 2 minggu yang lalu mengalami
nyeri pinggang. Nyeri muncul sejak orang tersebut melakukan kerja lembur dan
mengangkat beban berat. Sudah dibawa ke dokter dan dinyatakan menderita HNP
lumbal. Manakah dari gejala dan tanda nyeri pinggang berikut ini yang tidak dijumapai
lpada pemeriksaan pasien tersebut?
A. Nyeri bertambah bila mengangkat beban
B. Dapat disertai gangguan motorik, sensorik atau otonom
C. Tes valsava dan nafriziger negative
D. Tes Lasseque (+) <700
E. Tes reflek patela atau akiles menurun
62. Saudara sebagai penasehat kesehatan pada team sepak bola di derah saudara, dan
ternyata salah satu pemain cadangan mengeluh sakit pinggang kurang lebih sejak dua
minggu setelah latihan keras. Selama ini dia tidak pernah mengeluh sciatica. Pada
pemeriksaan fisik tidak ditemukan gangguan neurologik pada kedua kakinyA. Hasil x-ray
pada lumbal menurut anda masih dalam batas normal, tapi mencurigaan seperti adanya
spondylolysthesis L4 grade satu. Tindakan apa yang selanjutnya akan saudara lakukan
untuk pemain tersebut?
A. MRI
B. Bedrest
C. Cukup pengobatan simptomatik
D. Pemain tersebut dilarang untuk bermain bola lagi.
E. Dirujuk ke spesialis ortopedi
63. Seorang laki-laki 38 tahun sewaktu mengangkat meja mendadak nyeri pinggang kanan
menjalar sampai betis belakang dan telapak kaki. Kalau ia mengejan atau batuk maka
nyeri akan bertambah.disertai adanya kesemutan. Manakah diagnosa kerja paling
mungkin pada kasus diatas?
A. Tumor myelum
B. Canal Stenosis Lumbal
C. HNP Lumbal
D. Neuritis N. Ischiadicus
E. Fraktur kompresi vertebra
nyeri akan bertambah. Bila nyeri menjalar dari pingggang sampai betis bagian belakang
dan kaki bagian lateral maka letak lesi dimana ?
A. Medulla Spinalis
B. Radiks L5
C. Radiks S1
D. N. Ischiadicus
E. N. Tibialis Posterior
nyeri akan bertambah.. Manakah pemeriksaan penunjang kasus diatas untuk
menegakkan diagnosa pasti ?
A. X foto vertebra lumbo sacral
B. Myelografi
C. CT Scan
D. MRI
E. Lumbal Pungsi
66. Seorang penderita laki-laki berumur 40 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
utama nyeri pinggang bawh yang menjalar ke tungkai kiri. Rasa nyeri tersebut dirasakan
bertambah hebat bila penderita batuk. Penderita juga mengeluhkan adanya rasa
kesemutan pada sisi medial sampai ibu jari. Apakah diagnosis klinis yang paling mungkin
untuk pasien tersebut?.
A. HNP L3-L4
B. HNP L4-L5
C. HPN L5-S1
D. HPN L1-L2
E. HPN C4-C5
67. Jika seorang pasien datang ke dokter umum dengan keluhan LBP, apakah penyebab
tersering yang mungkin menjadi penyebab LBP pada pasien tersebut?
A. Sciatica
B. HNP
C. Fraktur Vertebra
D. Muscle Sprain
E. Canalis Stenosis
68. Manakah dibawah ini yang termasuk kondisi red flag pada LBP?
A. ichialgia
B. jenis trauma
C. neuropati
D. usia anak-anak
E. fraktur patologis
nyeri akan bertambah. Manakah pilihan test untuk mengatahui nyeri pinggang dengan
ischialgia?
A. Lhermitte
B. Gaeslen
C. Phalen
D. Tinel
E. Hoffman
70. Seorang penderita datang ke unit gawat darurat dengan penurunan kesadaran dan luka
pada kepala akibat jatuh dari motor. Semua tanda vital dalam keadan stabil. Penderita
membuka matanya dengan rangsangan nyeri dan keduanya meokalisir nyeri yang
diberikan. Tetapi hanya mengeluarkan beberapa kata ketika ditanyA. Berapakah nilai
Glasgow Coma Scale penderita ini.?
A. E4 M4 V3
B. E3 M5 V2
C. E2 M4 V2
D. E3 M4 V2
E. E2 M5 V2
71. Pada penderita mengalami penurunan akibat trauma kepala, manakah pemeriksaan
dibawah ini yang dapat dilakukan dengan hasil valid?
A. Rossolimo
B. Joint position
C. Sensasi taktil
D. Kekuatan otot
E. Diskriminasi
72. Manakah pemeriksaan yang digunakan untuk menilai fungsi serebelum?
A. kernig tes
B. dismetri tes
C. brudzinski tes
D. patrick tes
E. gullain tes
73. Apakah yang dimaksud penderita kecelakaan lalu lintas yang mengalami penurunan
kesadaran dengan GCS 2.2.2 ?
A.Dengan rangsang suara keras penderita baru membuka mata
B.Dengan rangsang nyeri menimbulkan gerakan ekstensi pada anggota gerak
C .Penderita hanya mampu mengucapkan 1-2 kata
D.Anggota gerak tidak mampu menahan tahanan ringan sekalipun
E.Penderita hanya mampu melakukan lokalisir rangsang nyeri yang diberikan
74. Manakah kasus yang dapat ditunjukkan dengan adanya cara berjalan bradikinesia dan
dapat dilihat saat inspeksi pasien?
A. Stroke
B. Vertigo sentral
C. Parkinson
D. Epilepsi
E. Demensia alzeimer
75. Manakah tingkat kesadaran kualitatif yang dapat ditunjukkan dengan adanya
peningkatan kesadaran penuh dengan suatu rangsangan baik suara maupun nyeri?
A. Coma
B. Apatis
C. Stupor
D. Compos mentis
E. Somnolen
76. Apakah jenis pemeriksaan yang dilakukan dengan cara menggerakkan otot pasien secara
pasif dan meraba tahanannya?
A. refleks
B. trofi
C. tonus
D. clonus
E. range of movement
77. Pada sebuah kecelakaan lalu lintas didapatkan seorang korban yang tidak sadar hingga
koma. Pada pemeriksaan diperoleh tanda deserebrasi dan dicurigai sebagai Diffuse
Axonal Injury. Pada kasus tersebut daerah otak mana yang mungkin terdapat kerusakan
aksonal yang berat?
A. bihemisferium difus
B. talamus
C. mesencephalon
D. pons
E. serebelum
78. Pada suatu hari ditemukan seorang laki-laki tergeletak di pinggir jalan tidak sadar. Pada
pemeriksaan tidak didapatkan adanya tanda-tanda trauma benda tajam atau tumpul.
Untuk mendapatkan diagnosis pada penderita koma, dapat diarahkan dengan beberapa
pengamatan awal. Manakah tindakan yang tidak perlu dilakukan?
A. Pola pernafasan penderita
B. Adanya lesifokal
C. Posisi bola mata
D. Refleks-refleks
E. Fungsi otonom
79. Seorang wanita, 30 tahun datang ke unit gawat darurat dengan penurunan kesadaran 3
jam setelah mengalami tabrakan bermotor dalam kecepatan tinggi. Saat masuk UGD
tanda vital adalah 25x/menit, tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 98x/menit. Penderita
masih dapat membuka mata dengan rangsangan nyeri dan dapat melokalisasi nyeri yang
diberikan tetapi tidak dapat mengeluarkan suara. Psien juga tidak mengalami muntah.
Apa dugaan pertama penyebab kondisi pasien yang Saudara pikirkan sebagai dokter yang
bertugas di UGD?
A. Epidural Hematom
B. Subdural Hamatom
C. Intracerebrallar Hematom
D. Epidural hematom dengan tanda adanya herniasi cerebri
E. Cerebellar Hematom
80. Seorang lakilaki 35 tahun terjatuh sewaktu naik kuda, dengan kepala jatuh lebih dulu
dan leher terpuntir, penderita sadar, bisa jalan normal, pada pemeriksaan otot bahu dan
lengan kiri (m.Deltoid, m.Biceps, m.Triceps) lumpuh tipe LMN , sikap lengan terjulai tak
bergerak dengan posisi pronasi sedang tangan dan jari-jari tangan masih bisa bergerak
normal, kulit bahu dan lengan atas tebal, kedua tungkai normal, Berak dan Kencing
normal. Dimanakah topik lesi sesuai kasus diatas?
A. Cortex cerebri
B. Medula spinalis
C. Plexus brachialis
D. N.Medianus
E. N.Radialis
81. Apakah komplikasi yang paling membahayakan dan bisa berakibat kematian pada
perdarahan intracranial akibat trauma kepala?
A. Hipotensi
B. Kejang
C. Herniasi cerebri
D. Oedema cerebri
E. Kenaikan tekanan intracranial
82. Manakah yang termasuk efek sekunder akibat dari suatu traumatic brain injury?
A. laserasi
B. contusio
C. difus axonal injury
D. hypoxia
E. cerebral bleeding
83. Manakah penyebab tersering terjadinya lesi inkomplet pada kasus-kasus trauma medulla
spinalis?
A. hemoragik
B. edema
C. kontusi
D. kompresi
E. fraktur
84. Manakah yang termasuk post traumatic syndrome yang berefek pada gangguan kognisi?
A. balance difficulties
B. dementia
C. fatigue
D. headache
E. irritability
ANATOMI
85. Seorang tokoh komedi si “bolot” menjadi terkenal karena ketidak mampuan memahami
pembicaraan. Apakah penyebab defek komprehensi?
.A Aphasia Broca
.B Aphasia Wernicke
.C Agnosia konduksi
.D Agnosia auditoris
.E Apraxia oral
86. Apakah penyebab seseorang tidak dapat berbicara lancar, bicara terbatas, lambat?
A. Aphasia Broca
B. Aphasia Wernicke
C. Agnosia konduksi
D. Agnosia auditoris
E. Apraxia oral
87. Apakah istilah lain untuk sistema limbicum?
A. Otak rasional
B. Otak emosi
C. Fungsi luhur
D. Otak modern
E. Neocortex
88. Fungsi sitem limbic yang manakah yang dapat menghasilkan pelestarian diri/spesies?
A. Memori/ingatan
B. Naluri/instinct
C. Emosi
D. Jawaban homeostatic jangka pendek
E. Jawaban homeostatic jangka panjang
89. Bagaimana kedudukan hypothalamus terhadap system limbic?
A. Hypothalamus menjadi input system limbic
B. Hypothalamus memberi feedback pada system limbic
C. Hypothalamus bekerja setelah ada input dari hypophysis
D. Hypothalamus langsung mempengaruhi kelenjar endokrin
E. Hypothalamus tidak berhubungan dengan system limbic
90. Apakah jenis reseptor pada otot, sendi dan ligament?
A. Nociceptor
B. Chemoceptor
C. Teleceptor
D. Visceroceptor
E. Proprioceptor
91. Apakah jenis reseptor untuk stimulus nyeri?
A. Nociceptor
B. Chemoceptor
C. Teleceptor
D. Visceroceptor
E. Proprioceptor
92. Dari reseptor apakah saraf C-fibers membawa impuls?
A. Merckel cells
B. Free endings
C. Ruffini’s corpuscle
D. Paccinian corpuscle
E. Meissner’s corpuscle
93. Mengapa trachea selalu terjaga dalam keadaan terbuka, meskipun orang tidur atau tak
sadar. Apa yang berperan dalam hal ini?
A. Komponen musculer
B. C –cartilage
C. Plica vocalis
D. Plica vestibularis
E. Saraf otonom
94. Penutup tulang kepala (scalp) terdiri atas 5 lapisan. Apakah nama lapisan yang terdalam?
A. Kutis
B. Jaringan ikat keras
C. Galea apponeurotica
D. Periosteum
E. Jaringan ikat longgar
95. Gerakan apa yang dapat membantu memeriksa kedudukan kelenjar thyroid?
A. Mengunyah
B. Membuka mulut lebar
C. Mengejan
D. Menoleh
E. Menelan
96. M. trapezius diiniervasi oleh saraf yang sama dengan m. sternomastoideus. Melalui
lubang apa saraf tersebut meninggalkan cavum cranii?
A. Foramen lacerum
B. Foramen magnum
C. Foramen jugulare
D. Canalis hypoglossi
E. Canalis vertebralis
97. Seorang perempuan 67 tahun, menderita kanker ganas kulit di lekukan antara bibir atas
dan cuping hidung. Pembuluh darah apa yang mensuplai darah disitu?
A. A. Angularis
B. A. Temporalis superficialis
C. A. Temporalis profundus
D. A. Maxillaris interna
E. A. Lingualis
dan cuping hidung . Metastasis secara limfogen menuju daerah mana (menurut aliran
limfe)?
A. Lnn. Cervicalis superfcialis anterior
B. Lnn. Cervicalis superficialis posterior
C. Lnn. Cervicalis profundus
D. Lnn. Juguloomohyoideus
E. Lnn. Jugulodigastricus
dan cuping hidung Metastasis secara hematogen menuju daerah mana (anastomosis
pembuluh darah)?
A. Daerah lidah
B. Sinus maxillaris
C. Daerah pharynx
D. Intracranial
E. Langsung ke paru
100. Korban pembunuhan oleh perampok sadis, ditebas pedang pada pangkal lehernya
sebelah kanan. Terdapat luka menganga sepatuh lehernya putus semua jaringan dari
kulit hingga tulang vertebra cervicalis. Pembuluh darah terbesar apa yang menjadi
sumber kehilangan darah utama?
A. A. Brachiocephalica
B. A. Carotis communis
C. A. Carotis interna
D. A. Carotis externa
E. A. Subclavia dextra
101. Seorang laki-laki, 45 tahun mengalami kelemahan melakukan pronasi dan fleksi jari
telunjuk dan jari tengah pada sendi interpalanges distalis serta ketidakmampuan untuk
membentuk huruh “O” dengan menyentuhkan ujung ibu jari dengan ujung jari telunjuk.
Pada pemeriksaan tidak didapatkan defisit sensorik. Manakah syaraf berikut ini yang
percabangannya mengalami lesi pada pasien tersebut?
A. N.radialis
B. N. ulnaris
C. N. axillaris
D. N. medianus
E. N. musculocutaneus
102. Seorang wanita, umur 25 tahun, pada saat jatuh saat dari sepeda motor berusaha
menahan jatuhnya dengan merentangkan tangan hingga mengalami cedera.
Pemeriksaan di UGD menunjukkan bahwa pasien tidak mampu melakukan ekstensi
pergelangan tangan. Manakah lokasi tulang berikut ini yang mengalami fraktur pada
pasien tersebut hingga mengalami kelemahan otot?
A. Scaphoideum
B. Pertengahan humerus
C. Hamatum ossis hamati
D. Sepertiga medial clavicula
E. Processus styloideus ossis radii
103. Seorang atlit maraton, 25 tahun, selama dan setelah latihan mengalami pembengkakan
disertai nyeri mulai dari tungkai sisi anterolateral hingga mencapai dorsopedis. Dorsoflexi
dan ekstensi jari-jari kaki dapat dilakukan dengan disertai sensasi nyeri. Manakah arteri
berikut ini yang paling mungkin mengalami kompresi oleh pembengkakkan tersebut?
A. A. poplitea
B. A. peroneal
C. A. tibialis anterior
D. A. tibialis posterior
E. A. plantar medialis
104. Seorang penari balet, 17 tahun, pada saat latihan tidak dapat berjalan dengan
menggunakan ujung-ujung jari kaki sebagaimana biasanya. Manakah syaraf berikut yang
paling mungkin mengalami lesi?
A. N. suralis
B. N. tibialis
C. N. fibularis
D. N. peroneus
E. N. saphenus
105. Seorang laki-laki, atlit senam, 21 tahun, melakukan pemanasan (warming-up) dengan
mengangkat barbel (beban) dengan tumpuan sendi siku. Manakah otot di bawah ini
yang berperan sebagai otot antagonis untuk menghaluskan dan mengendalikan kekuatan
gerakan tersebut?
A. M. deltoideus
B. M. biceps brachii
C. M. triceps brachii
D. M. brachioradialis
E. M. coracobrachialis
106. Seorang laki-laki, atlit senam, 21 tahun, melakukan pemanasan (warming-up) dengan
mengangkat barbel (beban) dengan tumpuan sendi siku. Manakah otot di bawah ini
yang bertugas sebagai otot agonis pada gerakan tesebut?
A. M. deltoideus
B. M. biceps brachii
C. M. triceps brachii
D. M. brachioradialis
E. M. coracobrachialis
107. Seorang dokter melakukan pemeriksaan pada articulatio cubiti pasien dengan
melakukan palpasi pada daerah epicondylus medialis humeri. Apakah syaraf yang teraba
sebagai berkas tebal di belakang daerah tersebut?
A. N. ulnaris
B. N. radialis
C. N. axillaris
D. N. medianus
E. N. interosseus anterior
108. Seorang wanita, 68 tahun dengan osteoporosis jatuh terpeleset hingga mengalami
fraktur collum femoris hingga berisiko mengalami nekrosis avaskuler pada caput femoris.
Manakah cedera arteri berikut yang paling potensial menimbulkan nekrosis tersebut?
A. Circumflexa femoralis medialis
B. Circumflexa femoralis lateralis
C. Profunda femoralis
D. Obturatorius
E. Perforantes
SARAF
109. Apakah jenis nyeri yang terjadi bila rangsang penyebab nyeri adalah rabaan normal yang
pada kondisi ideal tidak menyebabkan nyeri?
A. Allodinia
B. Hiperalgesia
C. Parestesia
D. Disestesia
E. Superpati
110 Apakah kelebihan massage dibanding TENS sehingga lebih efektif untuk mengurangi
nyeri ?
A. efektif pada neck pain dan low back pain
B. efek neuropsikologi
C. efektif pada LBP dengan radiculopati
D. long term in the duration of action
E. non invasif
111. Apakah mekanisme dengan menggunakan Transcutaneus electrical nerve stimulation
(TENS) untuk mengurangi nyeri?
A. TENS dapat mengurangi prostaglandin
B. TENS mampu menghantarkan kerja enzim siklooksigenase
C. TENS dapat menimbulkan inhibisi descendens
D. TENS mampu menurunkan kepekaan reseptor
E. TENS meningkatkan ambang nyeri
112. Bagaimanakah titik tangkap kerja antidepresan amitriptilin sehingga efektif untuk nyeri
neuropati kronik?
A. Antisepresi bagi penderita nyeri kronik
B. Relaksasi otot
C. Inhibisi reuptake serotonin yang merupakan mediator analgetik
D. Inhibisi mediator infalamasi yang menimbulkan nyeri
E. Inhibisi reseptor stimulus nyeri
113. Manakah jenis cervical pain dibawah ini bukan akibat degenerasi?
A. HNP
B. Spondilosis
C. Osteoporosis
D. Osteoartitis
E. Stenosis spinalis
114. Manakah pernyataan dibawah ini yang menunjukkan simton yang sesuai dengan adanya
cervical radikuloati?
A. anterior shoulder pain made worse with arm movement
B. high, midline bilateral cervical pain
C. elbow and forearm discomfort made worse with sitting and straining
D. hand tingling which is maximal at night
E. nocturnal cervical pain
115. Apakah gejala yang ditimbulkan jika nucleus pulposus keluar menekan radiks?
A. Nyeri neuropati
B. Kompresi radiks anterior menyebabkan nyeri radikuler
C. Radiks anterior mengandung serabut penghantar nyeri
D. Spastisitas
E. Peningkatan tonus otot
116. Dimanakah topik kelainan yang paling tepat menyebabkan terjadinya nyeri neuropatik
sentral ?
A. radiks spinalis
B. nervi spinalis
C. arcus anterior
D. otot
E. cornu posterior
117. Untuk meningkatkan validitas penelitian dalam terapi di klinis, apakah teknik yang
paling tepat digunakan?
A. single blind
B. double blind
C. stratifikasi sample
D. ada kelompok control
E. menggunakan gold standar
118. Hal apakah yang penting dilakukan sebelum randomisasi dilakukan pada penelitian
dengan subyek penelitian manusia?
A. menentukan batasan criteria sample
B. menentukan kelompok sample
C. mengumpulkan populasi target
D. memberikan informed consent
E. memberikan jaminan & kompensasi
119. Manakah aspek dalam proses critical appraisal EBM khususnya dlam pemilihan terapi
manakah yang mempunyai kekuatan paling tinggi?
A. terapi
B. meta analisis
C. prognosis
D. expert opinion
E. tinjauan kepustakaan sistematis
120. Dalam menilai penelitian tentang terapi, aspek apakah yang paling menentukan klinisi
untuk memilih jenis terapi tersebut?
A. Likelihood ratio
B. Number needed to treat
C. Probability pretest/posttest
D. Adverse event rate
E. Prevalensi
RADIOLOGI
121. Seorang laki-laki 45 tahun 1 minggu yang lalu mengalami kecelakan terjatuh dalam
posisi terduduk. Penderita tersebut kemudian periksa ke dokter praktek swasta. Oleh dokter
penderita tersebut didiagnosis berdasar klinisnya Low Back Pain, pada gambaran radiologi
foto polos vertebra lumbosacral, apakah kemungkinan kelainan yang didapatkan?
A. Adanya muscle spasme
B. Adanya Hernia Nucleus Pulposus
C. Adanya axial compressi pada Vertebra Thoracal 2,3
C. Adanya gambaran spondilolisthesis pada Vertebra lumbal 5 terhadap Lumbal 4
D. Adanya massa medulla spinalis
122. Bagaimanakah perubahan radiografik yang sering ditemukan pada penderita
rheumatoid artritis?
A. Sklerosis sendi
B. Didapatkan adanya penebalan sendi
C. Terjadinya penyempitan sendi
D. Didapatkan adanya erosi sendi
E. Didapatkan adanya osteofit
123. Wanita, 54 tahun mengeluh nyeri pada punggung sampai pinggang. Riwayat trauma
sebelumnya (-). BAK lancar, tak ada kelainan. Dilakukan Foto lumbosacral AP/lateral :
tampak adanya subchondral sclerotic (+), osteofit pada corpus V.L.3-5 dan
penyempitan DIV V.L.3-4. Apakah diagnosis paling mungkin?
A. Spondilitis TB
B. Spondiloarthrosis lumbales
C. HNP
D. Spondilolisthesis
E. Ankylosing Spondilosis
124. Wanita, 47 tahun nyeri lutut terutama bila untuk berdiri lama. Riwayat trauma
sebelumnya (-). Hasil Ro Genu kanan AP, lateral: tampak osteofit di condylus medialis
dan lateralis os tibia dan os femur; Celah sendi menyempit, sof tissue swelling (-).
Diagnosis paling mungkin sesuai hasil radiologis diatas?
A. Osteoarthritis Genu
B. Rheumatoid Arthritis
C. Arthritis Psoriatica
D. Gout Arthritis
E. Arthritis TB
125. Pada rontgen polos vertebra penderita HNP cervicalis, manakah yang tidak anda
ditemukan ?
A. Diskus intervertebra menyempit
B. Vertebra cervicalis melurus
C. Foramen vertebralis jelas
D. Corpus vertebralis intak
E. Gibbus pada corpus vertebralis
126. Apakah gambaran radiologist vertebra yang sering dijumpai pada lansia dan
menyebabkan keluhan LBP dan terutama sebagai akibat proses degenerasi?
A. osteophyt
B. osteolitik
C. osteomielitis
D. osteoporotik
E. osteosarcoma
INTERNA
127. Apakah akibat adanya nodul rematoid yang terdapat di jantung?
A. Kelainan katub karena menempel di valvular
B. Gagal jantung karena adanya nodul di miokardium
C. Perikarditis karena adanya nodul di perikardial
D. Miokarditis karena adanya nodul di miokardium
E. Suddent cardiac death karena miokardial infark
128. Kapankah seorang penderita artritis rematoid dinyatakan remisi bila
A. Tidak didapatkan adanya nyeri setidaknya selama 2 bulan berturut-turut
B. Tidak didapatkan adanya pembengkakan sendi setidaknya selama 2 minggu
C. Didapatkan penurunan LED kurang dari 40 mm/jam
D. Kekakuan sendi kurang dari ½ jam
E. Nilai CRP menurun ½ dari sebelumnya
129. Kapankah seorang dokter umum akan mengevaluasi terapi DMARD yang diberikan pada
penderita artritis rematoid?
A. Setelah 4 minggu
B. Setelah 8 minggu
C. Setelah 10 minggu
D. Setelah 12 minggu
E. Setelah 14 minggu
130. Apakah kriteria yang dapat digunakan untuk menilai respon terapi DMARD yang
diberikan pada penderita artritis rematoid?
A. ACR 50
B. ILAR
C. DAS 28
D. DAS
E. SDAI
FAAL
131. Manakah yang menggambarkan ciri khas system pyramidal?
A. Menggunakan cortex di gyrus precentralis
B. Menggunakan jalur di kapsula interna
C. Mengurus gerakan sekelompok otot
D. Berfungsi dalam gerakan volunter
E. Mempengaruhi lower motor neuron
132. Manakah yang menggambarkan ciri khas system ekstrapiramidal?
A. Menggunakan cortex di gyrus precentralis
B. Menggunakan jalur di kapsula interna
C. Mengurus gerakan sekelompok otot
D. Berfungsi dalam gerakan volunter
E. Mempengaruhi lower motor neuron
133. Dimanakah letak akhiran serabut LMN (lower motor neuron)?
A. Cortex area 4
B. Cornu anterior medulla spinalis
C. Motor end plate
D. Thalamus
E. Cerebellum
134. Manakah saraf cranial yang mengandung serabut motorik penggerak bola mata?
A. Nervus opticus
B. Nervus ophtalmicus
C. Nervus abducens
D. Nervus fascialis
E. Nervus vestibulocochlearis
ANATOMI
135. Seorang laki-laki, 20 tahun mengalami luka robek yang menganga (terbuka) di dahi
dengan disertai edema dan hematom setelah terbentur sudut pintu. Mengapa kondisi
luka di wajah cenderung mempunyai ciri tersebut?
A. Ototnya tidak memiliki fascia superfcialis dan profunda.
B. Jaringan subcutis regio tersebut sedikit lapisan lemak.
C. Vena dan arteri daerah tersebut relatif mudah ruptur.
D. Kulit wajah mempunyai elastisitas yang tinggi.
E. Insersio pada periosteum.
136. Di manakah insersi utama otot mimik wajah?
A. Periosteum
B. Pericranium
C. Jaringan kulit
D. Jaringan subkutis
E. Galea aponeurotica
137. Seorang anak-anak 10 tahun menampakkan ekspresi keheranan saat melihat
pertunjukkan sulap. Apakah otot yang paling berperan pada ekspresi tersebut?
A. M. procerrus
B. M. epicranius
C. M. corrugator supercili
D. M. orbicularis oculi pars orbitalis
E. M. orbicularis oculi pars palpebralis
138. Seorang laki-laki, 45 tahun tampak menunjukkan ekpresi wajah kesusahan dan
keprihatinan setelah mengalami PHK. Apakah otot yang paling berperan pada ekspesi
tersebut?
A. M. risorius
B. M. procerrus
C. M. orbicularis oculi
D. M. zygomaticus mayor
E. M. corrugator supercilii
139. Seorang perempuan 25 tahun mengalami ecteropion dan ephipora. Apakah otot yang
mengalami gangguan yang menyebabkan hal tersebut?
A. M. frontalis
B. M. procerus
D. M. corrugator supercilii
E. M. levator labii superioris
140. Seorang mahasiswa yang sedang ujian tampak berpikir keras dengan mengerutkan
dahinya hingga tampak kedua alisnya berdekatan. Apakah otot yang paling berperan pada
ekspresi tersebut?
A. M. nasalis
B. M. procerus
D. M. corrugator supercilii
E. M. levator labii superioris
UJIAN MCQ -2
BLOK SISTEM NEUROMUSKULOSKELETAL
JUMAT, 22 Januari 2010
Waktu: 140 menit
Bismillahirrahmanirrahiim
Petunjuk: Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar
SARAF
1. Laki-laki 38 tahun datang dengan keluhan kelemahan keempat anggota gerak
disertai bicara pelo. Pada pemeriksaan ditemukan parese n. XII tipe LMN,
tetraparesis, atrori otot deltoid, thenar, hipothenar dan quadriceps femoris, refleks
patologis keempat anggota gerak (+), clonus (+). Pemeriksaan sensorik Normal.
Apakah kemungkinan penyebab kasus diatas?
A. Penyakit motor neuron disease
B. Neuropati
C. Myopathy
D. Myasthenia Gravis
E. Stroke
2. Perempuan Usia 50 tahun datang dengan kesemutan pada ujung jari tangan dan
kaki. Pada pemeriksaan kekuatan keempat anggota gerak normal, refleks
fisiologis ekstremitas atas normal, sedangkan pada ekstremitas bawah refleks
patela normal, refleks Achiles menurun kanan dan kiri. Keluhan sudah dirasakan 1
tahun semakin lama semakin memberat. Apakah kemungkinan penyebab kasus
diatas?
B. Neuropati
C. Myopathy
E. Guillain Barre Syndrome
3. Apakah yang termasuk 2 kelainan patologis pada sistem saraf perifer?
A. Demielinisasi dan Aksonopati
B. Myopati dan Myelopathy
C. Myelopathy dan akonopati
D. Myopaty dan aksonopati
E. Myelopathy dan demielinisasi
4. Pada hasil pemeriksaan kekuatan otot berikut ini, manakah yang menggambarkan
kemungkinan suatu polineuropathi diabetikum?
55 44 34 54 44 44 54 34
444
A 5 4 B5 3 C 444 D4 4 E 3 5
55 44 34 54 55 55 54 34
444 444
5 4 5 3 5 5 3 5
5. Pada hasil pemeriksaan kekuatan otot berikut ini, manakah yang menggambarkan
kemungkinan suatu myopathy?
55 44 34 54 44 44 54 34
444
A 5 4 B5 3 C 444 D4 4 E 3 5
55 44 34 54 55 55 54 34
444 444
5 4 5 3 5 5 3 5
6. Manakah kelainan sensorik yang sering ditemukan pada GBS?
A. Hemiparestesi
B. Paraparestesi
C. Glove and stocking parestesi
D. Anestesi
E. Hemi Hiperparestesi
7. Diantara penyakit saraf tepi dan otot berikut ini, manakah yang memiliki gejala
sensorik dominan dan muncul paling awal?
B. Neuropati
C. Myopathy
E. Stroke
8. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan kelopak mata sering menutup
terjadi terutama pada siang dan sore hari. Tetapi setelah bangun tidur keluhan
tersebut menghilang. Tidak ditemukan kelainan sensorik. Apakah kemungkinan
diagnosis pasien tersebut?
B. Neuropati
C. Myopathy
E. GBS
9. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang ke UGD dengan keluhan kejang, seluruh
tubuh disertai ngompol dan tertidur setelah kejang. Apakah pemeriksaan
penunjang yang paling sesuai?
A. Ro kepala
B. ENMG
C. EEG
D. BERA
E. SSEP
10. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun datang dengan kelemahan keempat
ekstremitas, Gower Sign (+), pseudohipertrofi gastrocnemius (+). Ada keluarga
riwayat sakit serupa (+). Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat?
A. CT Scan
B. ENMG
C. EEG
D. BERA
E. SSEP
11. Kelemahan mana yang paling tepat dilakukan pemeriksaan EMG?
55 44 34 54 44 44 54 34
A B5 C 444 444 D4 E
5 4 3 4 3 5
55 44 34 54 55 55 54 34
444 444
5 4 5 3 5 5 3 5
12. Apabila seorang pasien dicurigai lesi di medula spinalis cervicalis, maka apakah
pemeriksaan yang anda anjurkan?
A. Ro cervical
B. ENMG
C. EEG
D. BERA
E. SSEP
13. Manakah yang merupakah produsen cairan serebrospinalis?

A. Arteria serebri posterior
B. Sub arahnoid
C. Vena sagitalis
D. Pleksus khoroidalis
E. Corpus callosum
14. Manakah yang termasuk sebagai pelindung otak?
A. Piamater, arahnoid, pembuluh darah, CSS, rambut
B. Duramater, pembuluh darah, CSS, calvaria
C. Duramater, calvaria, subkutan, rambut
D. Piamater, arahnoid, duramater, CSS, calvaria
E. Piamater, subarahnoid, duramater, CSS, calvaria
15. Apakah penyebab paling sering iritasi pada menings?
A. Pasca imunisasi H. influenza, anomali cervical
B. Spondilosis, artropati cervical
C. Perdarahan, inflamasi
D. Alcohol, merokok, diabetes
E. Kegemukan
16. Apakah salah satu penyebab infeksi sistem saraf pusat?
A. Fimbriae
B. Capsulae
C. Bacterial envelope
D. Pseudopodia
E. Jamur
17. Apakah infeksi sistemik yang menyebabkan toxoplasmosis?
A. Toxoplasma gondii
B. Stafilokokus
C. Streptokokus
D. HIV
E. Treponema palidum
18. Manakah yang tepat sehubungan pernyataan ensefalitis mempunyai prognosis
lebih jelek dari pada meningitis?
A. Melibatkan area hemisfer
B. Tanda2 iritasi menings positif
C. Jarang menimbulkan defisit neurologis
D. Tidak mempengaruhi saraf kranial
E. Tidak mempengaruhi perilaku
19. Apakah tanda-tanda klinis ensefalitis yang sering muncul?
A. Vertigo
B. Kejang, gangguan perilaku, hemiparesis
C. Muntah
D. Kaku kuduk
E. Hipotensi
20. Apakah penyakit sistemik yang dapat menyebabkan ensefalitis?

A. Artralgia
B. Gout
C. Sepsis
D. Polisitemia vera
E. Anemia
MIKROBIOLOGI
21. Mengapa kuman Clostridium tetani menginfeksi tubuh dalam bentuk spora?
A. Sebab perkembangbiakan kuman Clostridium dalam bentuk spora
B. Sebab spora Clostridium tahan terhadap paparan oksigen
C. Sebab ukuran spora lebih kecil daripada sel vegetatif Clostridium
D. Sebab spora lebih virulen disbanding sel vegetatif Clostridium
E. Sebab daya invasi spora lebih tinggi daripada sel vegetatif Clostridium
22. Mengapa kuman Clostridium tetani lebih mudah tumbuh pada jaringan yang
mengalami kerusakan?
A. Pada jaringan rusak potensial oksidasi-reduksinya tinggi
B. Pada jaringan rusak pengangkutan oksigen terhambat
C. Pada jaringan rusak konsentrasi superoksida dismutase tinggi
D. Pada jaringan rusak banyak ditemukan enzim katalase
E. Pada jaringan rusak konsentrasi H2O2 tinggi
23. Virulensi kuman Clostridium tetani ditentukan oleh apa?
A. Antigen dinding sel kuman
B. Antigen spora kuman
C. Toksin yang dihasilkan kuman
D. Enzim protease yang dihasilkan kuman
E. Adesi sel vegetatif kuman pada reseptor
24. Racun botulinum yang dihasilkan oleh kuman Clostridium botulinum
membutuhkan receptor yang terletak dimana?
A. Sinaps
B. Saraf cranial
C. Neuron sistem saraf tepi
D. Membran presinapsis motor neuron
E. Membran pra sinapsis motor neuron
25. Manakah pernyataan di bawah ini benar mengenai cara virus Polio
menginfeksi sel saraf ?
A. Virus menembus barier darah- otak secara tidak langsung mencapai sistem
saraf pusat
B. Virus ditransportasikan dari otot menuju medulla spinalis melewati barier
darah-otak
C. Makrofag yang terinfeksi virus memindahkan virus Polio ke sistem saraf
pusat
D. Virus menembus langsung dari darah ke medulla spinalis melalui transport
retrograde axonal
E. Sel CD155 memindahkan virus Polio ke system saraf pusat
26. Bagaimanakah diagnosis laboratoris infeksi Poliovirus?

A. Dilakukan isolasi Poliovirus dengan menggunakan media selektif
B. Pengambilan sampel untuk isolasi virus dilakukan setelah 24 jam
C. Sampel swab pada faring memberikan hasil terbaik
D. Diakukan satu kali pengambilan sampel swab faring untuk isolasi virus
E. Dilakukan dua atau lebih sampel feses untuk isolasi virus.
27. Bagaimanakah cara Poliovirus menghindar dari sistem imun hospes?
A. Mempertahankan kondisi saluran pencernaan dalam keadaan pH yang
tinggi
B. Mempertahankan kondisi saluran pencernaan dalam keadaan pH yang
rendah
C. Virus menginfeksi hospes dan penyebaran virus secara hematogen.
D. Virus melakukan replikasi dalam jumlah banyak secara perlahan
E. Virus menginfeksi hospes dan penyebaran virus secara kontak
langsung
28. Faktor penting apakah yang menentukan tipe sel yang dapat diinfeksi
Poliovirus?
A. Terdapatnya respon interferon α
B. Terdapatnya Respon interferon γ
C. Terdapatnya reseptor CD 150
D. Terdapatnya Respon interleukin 2
E. Terdapatnya reseptor CD 115
PARASITOLOGI
29. Seorang anak Afrika usia 7 tahun menderita panas yang naik turun selama 3
minggu, sakit kepala dan mengeluh nyeri di sendi. Anak tersebut juga mengalami
pembesaran kelenjar limfe di ketiak dan di selangkangan. Anak tersebut tiba-tiba
mengalami kejang. Oleh orang tuanya anak tersebut dibawa ke Rumah Sakit
terdekat.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada anak tersebut?
A. Trypanosmiasis rhodesiense*
B. Trypanosomiasis gambiense
C. Chagas disease
D. Malaria
E. Hepatitis
30. Seorang anak Afrika usia 7 tahun menderita panas yang naik turun selama 3
minggu, sakit kepala dan mengeluh nyeri di sendi. Anak tersebut juga mengalami
pembesaran kelenjar limfe di ketiak dan di selangkangan. Anak tersebut tiba-tiba
mengalami kejang. Oleh orang tuanya anak tersebut dibawa ke Rumah Sakit
terdekat.
Apakah sampel pemeriksaan yang dikirim ke laboratorium untuk diagnosis anak
tersebut?
A. urin
B. feces
C. LCS*
D. cairan peritoneal
E. air liur
31. Seorang anak dari Indonesia usia 10 tahun yang telah tinggal selama 6 bulan di
Amerika mengalami demam. Semakin lama anak tersebut terlihat semakin kurus
dengan perut yang terlihat membuncit. Terdapat chagome di muka anak tersebut.
Tidak ada mual, muntah dan tidak ada gejala ikterik. Oleh orang tuanya anak
tersebut dibawa ke rumah sakit setempat. Apakah diagnosis yang paling mungkin
pada anak tersebut?
A. Trypanosmiasis rhodesiense
B. Trypanosomiasis gambiense
C. Chagas disease*
D. Malaria
E. Hepatitis
tersebut dibawa ke rumah sakit setempat. Apakah sample yang diambil untuk
diagnosis anak tersebut?
A. darah*
B. urin
C. aspirasi kelenjar limfe
D. cairan peritoneal
E. LCS
FAAL
33. Disebut refleks apakah bila rangsangan sensori menimbulkan respon pada sisi
badan yang sama ?
A. kontralateral
B. ipsilateral
C. monosinaptik
D. polisinaptik
E. paraestesi
34.Refleks apakah yang mengontrol kecepatan dan stereotype motor respon?
A. refleks monosinaptik
B. refleks polisinaptik
C. refleks tendo
D. refleks fleksor
E. refleks ekstensor
35. Manakah yang merupakan contoh refleks regang yang dipicu oleh gerakan otot
pasif?
A. refleks ipsilateral
B. refleks polisinaptik
C. refleks tendo
D. refleks fleksor
E. refleks patella
36. Disebabkan oleh stimulus apakah timbulnya withdrawal refleks ?
A. Regang
B. Dingin
C. Sentuh
D. Tekanan
E. Nyeri
37. Mengapa refleks polysinaptik dapat menghasilkan respon yang lebih kompleks
dibandingkan dengan refleks monosinaptik?
A. waktu respon refleks polisinaptik lebih cepat
B. waktu respon refleks polisinaptik lebih lama durasinya
C. respon refleks polisinaptik oleh sensitifitas reseptor yang tinggi
D. respon refleks polisinaptik membawa impuls motorneuron yang lebih
cepat dibandingkan neuron sensorik
E. interneron pada refleks polisinaptik mengendalikan beberapa
kelompok otot
38. Mekanisme apakah yang mendasari kontraksi otot-otot fleksor dan relaksasi otot-
otot ekstensor?
A. reverberating circuitry
B. generalized facilitation
C. reciprocal inhibition
D. reinforcement
E. habituation
39. Disebut refleks apakah bila rangsangan sensori menimbulkan respon pada sisi
badan yang sama ?
A. kontralateral
B. ipsilateral
C. monosinaptik
D. polisinaptik
E. paraestesi
40. Apakah yang terjadi bila refleks regang dalam keadaan sangat peka akibat adanya
impuls fasilitasi dari otak?
A. kejang
B. tremor
C. arefleks
D. refleks patologis
E. clonus
41. Dimanakah jalur menegendalian pola aktivitas volunter yang dikirim ke otot?
A. tractus spinocerebelar
B. ganglia basalis
C. tractus corticospinalis
D. tractus spinocerebelar dan tractus corticospinalis
E. tractus corticospinalis dan tractus corticobulbaris
42. Disebut apakah sifat khusus dari serabut saraf yang hanya menjalarkan satu
modalitas sensasi ?
A. prinsip “garis etiket”
B. hukum Magendi
C. fasilitasi
D. habituasi
E. selektivitas
43. Gangguan pada stria korteks cerebral antara lain dapat menyebabkan apa?
A. disartria
B. paralisis flacid
C. chorea
D. kejang
E. lumpuh
44. Dimanakah bagian sirkuit umpan balik ke korteks pramotorik dan motorik yg
berkaitan dg perencanaan dan pengaturan grkan volunter?
A. tractus spinocerebelar
B. ganglia basalis
C. tractus corticospinalis
D. tractus spinocerebelar dan tractus corticospinalis
E. tractus corticospinalis dan tractus corticobulbaris
45. Dapat menyebabkan apakah lesi pada area 22?
A. aphasia
B. aphrasia
C. astereognosis
D. agnosia visual
E. agnosia pendengaran
46. Disebut keadaan apakah bila terjadi kelumpuhan pada anggota badan bagian
bawah kanan dan kiri?
A. monoplegia
B. hemiplegia
C. paraplegia
D. tetraplegia
E. paratesisa
47. Keadaan apakah yang dapat diakibatkan oleh lesi di tractus corticospinalis
lateralis?
A. monoplegia
B. hemiplegia
C. paraplegia
D. tetraplegia
E. paratesia
48. Dapat menyebabkan apakah lesi UMN bila lesinya terbatas di jalur korticospinalis
dan korticobulbaris?
A. paraplegia
B. paratesia
C. paresis
D. hiperaktif
E. gangguan koordinasi
49. Manakah pernyataan di bawah yang benar berkenaan dengan periode refraktori?
A. terjadi sewaktu otot istirahat
B. terjadi sewaktu otot akan mulai berkontraksi
C. sewaktu otot berkontraksi dan tidak mampu menjawab rangsang
D. sewaktu otot baru selesai berkontraksi
E. sewaktu otot mengadakan relaksasi dalam fase kontraksi
50. Manakah pernyataan di bawah yang benar berkenaan dengan serabut otot / saraf ?
A. merupakan jaringan yang mudah menjawab jika dirangsang
B. merupakan jaringan yang sukar menjawab jika dirangsang
C. jaringan yang dalam keadaan selalu menjawab tanpa ada rangsang
D. jaringan yang tidak pernah dapat menjawab jika ada rangsang
E. merupakan jaringan yang sudah menjawab tanpa ada rangsang
51. Pernyataan di bawah yang manakah adalah benar berkenaan dengan keuntungan
serabut otot mempunyai periode refraksi panjang
A. mudah sekali untuk beristirahat
B. pada otot jantung mudah terjadi aritmia
C. pada otot jantung mudah mengadakan ekstrasistole
D. mudah sekali menjawab rangsang semasa kontraksi
E. tidak mudah terjadi kontraksi sumasi
52. Manakah pernyataan di bawah yang benar berkenaan dengan kontraksi sumasi
serabut otot?
A. kontraksi akibat adanya rangsang
B. kontraksi tanpa mendapat perangsangan
C. kontraksi yang lebih tinggi dibanding dengan kontraksi
pemberian rangsang pertama
D. kontraksi yang menjawab jika ada rangsang
E. otot yang tidak pernah mengadakan kontraksi
53. Apakah penyebab otot-otot punggung daya presisinya kurang bila dibandingkan
dengan otot tangan?
A. Jenis ototnya merupakan kelompok otot tipe 2
B. Sedikit memiliki mitrokhondria
C. Diameter ototnya kecil
D. Serabut otot tiap motor unit jumlahnya sangat banyak
E. Ototnya sedikit berkontraksi
54. Apakah penyebab hypertrofi otot skelet pasca latihan yang terstruktur?
A. Kenaikan jumlah serat otot
B. Bertambah ukuran serat otot
C. Bertambahnya komponen lemak otot
D. Kandungan air di dalam sel otot meningkat volumenya
E. Jenis otot yang berkontraksi bertambah
55. Manakah komponen di bawah ini yang langsung terlibat di dalam konraksi otot ?
A. Troponin
B. Actin
C. Tropomysin
D. Sarcolemma
E. Adenosin
56. Apakah sumber energy yang segera dipergunakan setelah ATP?
A. ADP
B. Glukosa
C. Glikogen
D. Asam lemak
E. Creatin phosphate
57. Manakah pernyataan di bawah ini berkaitan dengan atrofi otot?

A. Atrofi otot terjadi karena otot jarang dikotraksikan sehingga
pergantian dan sintheis protein kontraktil otot berkurang
B. Pada penderita kelumpuhan saraf yang terjadi adalah karena kerusakan
membrane sel otot
C. Receptor acetylcholine dihambat oleh zat beracun
D. Dapat dicegah dengan mengkonsumsi metabolic steroid
E. Atrofi terjadi pada otot-otot dengan serat berukuran kecil
58. Bagaimanakah asam laktat dapat menimbulkan kelelahan?
A. Produksinya yang belerlebihan dapat menaikkan pH
B. Kenaikan kadar asam laktat menyebabkan terjadinya penurunan pH
C. Kenaikan kadar asam laktat mengganggu aktivitas ATP
D. Penggunaan asam laktat sebagai sumber energy membutuhkan banyak
oksigen
E. Produksi asam laktat menghambat aktivitas serat-serat otot
59. Bagaimanakah glycogen dapat dipergunakan sebagai sumber energy otot?
A. Glycogen merupakan bentuk simpanan glukosa
B. Glycogen berikatan dengan air
C. Glycogen merupakan cadangan energy yang sangat efisien
D. Glycogen otot dapat langsung dipergunakan sebagai sumber energy siap
pakai
E. Glycogen membantu aktivitas ATP
60. Bagaimanakah reticulum sarcoplasma mampu melepaskan ion kalsium?
A. Akibat penjalaran gelombang depolarisasi yang terjadi di membrane
otot
B. Dipicu oleh keberadaan troponin
C. Diperlukan untuk mengubah formasi tropomyocin
D. Terbentuknya “cross bridge”
E. Diperlukan dalam mekanisme kontraksi
BIOKIMIA
61. Pada inti purin manakah koenzim formil tetra hidro kolat diperlukan untuk
pemasukan atom C?
A. 2 dan 5
B. 2 dan 6
C. 2 dan 8
D. 4 dan 8
E. 2 dan 4
62. Manakah yang terkait dalam biosintesis purin?
A. Valin
B. Triptofan
C. Serin
D. Glutamat
E. Asam aspartat
63. Bermacam-macam nukleotid memiliki fungsi yang berlainan. Manakah berikut ini
adalah suatu nukleotid yang berperan sebagai pengawet energi?
A. GTP
B. CTP
C. UTP
D. TTT
E. ATP
64. Bermacam-macam nukleotid memiliki fungsi yang berlainan. Manakah berikut ini
adalah suatu nukleotid yang berperan pada biosintesis protein?
A. GTP
B. CTP
C. UTP
D. TTT
E. ATP
65. Manakah nukleotid trifosfat ini dapat terbentuk dari fosforilasi oksidatif?
A. ATP
B. CTP
C. TTP
D. UTP
E. GTP
66. Manakah nukleotid trifosfat ini berperan dalam biosintesis polipeptid?
A. ATP
B. CTP
C. TTP
D. UTP
E. GTP
67. Manakah nukleoside dibawah ini yang khusus terdapat pada DNA?
A. Uridin
B. Cytidin
C. Guanosin
D. Adenosin
E. Timidin
68. Manakah basa pirimidin berikut ini yang mengandung satu gugus amino?
A. Guanine
B. Cytosine
C. Uracyl
D. Thymine
E. Adenine
PSKI
69. Latar belakang pentingnya olahraga bagi seorang muslim berhubungan dengan hal
apa?
A. Dalam bidang olahraga muslim harus berprestasi internasional
B. Begitu beratnya tugas dan beban ibadah seorang muslim
C. Sebagai penyegaran diluar kegiatan yang banyak menguras tenaga
dan pikiran.
D. Untuk meningkatkan kebugaran ruhani yang sangat diperlukan agar
aktifitasnya berjalan optimal.
E. Seorang muslim sejati akan menjadi pemimpin bagi masyarakat
yang harus berbadan sehat.
70. Manakah kaidah yang benar mengenai berhibur dengan bercanda?
A. Dilarang sepenuhnya dalam Islam
B. Sekedarnya, tidak memperolok-olok dan tidak dusta
C. Yang penting bisa membuat ketawa
D. Diperbolehkan asal dicampur dengan hal berbau ilmiah
E. Diwujudkan dalam bentuk lawak
71. Melalui proses apakah aktivitas fisik dan olah raga secara teratur mempunyai efek
yang menguntungkan terhadap fungsi susunan saraf pusat?
A. Menstimulasi neurodegenerasi
B. Memacu neuroadaptasi dan neuroprotektif
C. Menstimulasi demielinisasi yang berdampak meningkatkan fungsi
kognitif dan belajar
D. Meningkatkan fungsi neurotropik.
E. Gerakan eratur dapat memperlancar aliran darah di otak maupun
sumsum tulang belakang.
72. Manakah motivasi yang paling tepat berkaitan dengan kegiatan olahraga?
A. Pemanfaatan badan sehat dalam meningkatkan prestasi dan nama baik
bangsa/negara
B. Wujud syukur atas nikmat jasmani dan memelihara stamina
untuk peribadatan
C. Persaingan pesta olah raga antar negara
D. Peningkatan kecerdasan otak dan kecermalangan untuk berfiir
E. Allah mencintai orang-orang yang kuat dan bugar
ILMU KED. KELUARGA

73. Seorang penderita bapak D pasca mondok karena stroke yang pertama, kontrol
ditemani istrinya ke dokter praktek umum. Penderita tersebut seorang perokok
berat yang masih tetap merokok meskipun sakit. Setelah dokter tersebut
melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik, kemudian bersama beberapa
anggota keluarga membicarakan rencana intervensi untuk memulihkan bapak D.
Dokter kemudian memberikan resep obat dan meminta untuk pasien untuk kontrol
2 minggu kemudian. Pada level manakah tingkat keterlibatan dokter tersebut
terhadap pasien itu ?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
ditemani istrinya ke dokter praktek umum. Penderita tersebut seorang perokok
berat yang masih tetap merokok meskipun sakit. Setelah dokter tersebut
melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik, kemudian bersama beberapa
anggota keluarga membicarakan rencana intervensi untuk memulihkan bapak D.
Dokter kemudian memberikan resep obat dan meminta untuk pasien untuk kontrol
2 minggu kemudian. Metoda apakah yang paling tepat untuk merubah perilaku
merokok bapak D ?
A. Wawancara
B. Konseling
C. Role play
D. Ceramah
E. Paksaan
75. Seorang bapak 50 th mengeluhkan nyeri pada tungkainya karena terkilir. Dokter
keluarga yang memeriksa pasien tersebut memutuskan memberikan jenis obat nón
steroidal Anti-Inflammatory Agents (NSAIDs), untuk diberikan pada pasien
tersebut untuk mengurangi nyeri dan bengkak. Manakah tindakan yang tepat dari
dokter ketika memberikan obat tersebut?
A. Tidak perlu memberitahu efek samping karena akan membuat bingung
pasiennya
B. Tidak perlu memberitahu efek samping karena dikhawatirkan obat tidak
diminum oleh pasien
C. Harus memberitahu efek samping obet
D. Sejak awal memberi obat antasida bersamaan dengan NSAID
E. Mulai dari dosis yang besar supaya segera sembuh
76. Seorang pemuda 30 th datang ke praktek umum dokter keluarga di kota karena
mengeluhkan nyeri pada punggung bawah. Setelah melakukan pemeriksaan secara
teliti, dokter menyimpulkan sebagai berikut: Anastesi area “saddle”, gejala retensi
urin, sfingter anal melemah dan terdapat kelemahan berat pada kaki secara
perifer. Apakah kondisi yang paling tepat terjadi pada pemuda tersebut?
A. Osteoartritis
B. Gout
C. LBP
D. Stroke
E. Lesi cauda equine
77. Seorang pemuda 30 th datang ke praktek umum dokter keluarga di kota karena
teliti, dokter menyimpulkan sebagai berikut: Anastesi area “saddle”, gejala retensi
urin, sfingter anal melemah dan terdapat kelemahan berat pada kaki secara
perifer. .Apakah yang harus segera dilakukaan oleh dokter keluarga tersebut ?
A. Ditangani sampai sembuh
B. Diberi obat, kalau belum sembuh baru kemudian dirujuk
C. Diberi pengantar Rontgen kemudian kembali ke tempat prakteknya
D. Diberikan rujukan emergensi
E. disarankan ke pengobatan alternatif
78. Untuk meminimalkan steroid osteopenia, semua pasien yang menkonsumsi
kortikosteroid lebih dari beberapa hari sebaiknya dokter harus memberikan
apakah ?
A. Suplemen Kalsium
B. Vitamin D
C. Vitamin C dan Kalsium
D. Antasida atau omeprazole
E. Suplemen Kalsium dan vitamin D
79. Bapak S 60 th, waktu mudanya bekarja di pelabuhan menjadi tukang bongkar
muat barang. Datang ke praktek dokter keluarga karena sudah 1 tahun ini
mengeluhkan nyeri pada bagian bagian bawah punggung/ low back pain (LBP).
Selain itu pak S sudah 3 bulan ini mengalami batuk- batuk. Badan kadang-kiadang
terasa panas dan berat badan sedikit menurun. Dokter setelah memeriksa dan
member pengobatan mengatakan bahwa kondisi tubuh pak S akan pulih setelah
beberapa waktu pengobatan. Manakah kondisi pemulihan (recovery) di bawah ini
yang paling cepat mengalami penurunan pada penyakit LBP Bp S?
A. Normal work status
B. No disability
C. Pain-free
D. Sad-free
E. Normal medicine status
80. Bapak S 60 th, waktu mudanya bekarja di pelabuhan menjadi tukang bongkar
muat barang. Datang ke praktek dokter keluarga karena sudah 1 tahun ini
mengeluhkan nyeri pada bagian bagian bawah punggung/ low back pain (LBP).
Selain itu pak S sudah 3 bulan ini mengalami batuk- batuk. Badan kadang-kiadang
terasa panas dan berat badan sedikit menurun. Dokter setelah memeriksa dan
member pengobatan mengatakan bahwa kondisi tubuh pak S akan pulih setelah
beberapa waktu pengobatan. Manakah kondisi pemulihan (recovery) di bawah ini
yang paling lambat mengalami penurunan pada penyakit LBP Bp S?
A. Normal work status
B. No disability
C. Pain-free
D. Sad-free
E. Normal medicine status
SARAF
81. Seorang anak laki – laki usia 13 tahun yang sedang bermain gundu dengan teman
– temannya, saat berkonsentrasi tiba- tiba terlihat anak tersebut menggerak – gerakkan
lengan dan tangan kirinya beberapa menit. Ia berusaha menghentikan gerakan tersebut
dengan cara menahannya dengan tangan kanan, namun gerakan tersebut tetap
berlangsung yang kemudian justru menyebar ke seluruh tubuh terjadi kejang “ kejet –
kejet “ sesaat dan diikuti penurunan kesadaran. Temannya mengaku pernah beberapa
kali melihat hal itu terjadi pada anak tersebut, sehingga setelah sadar temannya
mengantar anak tersebut pulang ke rumah. Apakah diagnosis paling mungkin
berdasarkan type kejang?
A. Epilepsi general tonik klonik
B. Epilepsi general tonik
C. Epilepsi general klonik
D. Epilepsi partial simplek
E. Epilepsi partial complek
82. Apakah “Gold – Standard” diagnostik klinik untuk epilepsi?

A. Brain Mapping
B. CT scan kepala
C. MRI kepala
D. Anamnesis
E. EEG
83. Dalam hal apakah Head CT scan sangat berperan dalam managemen epilepsi?
A. Menentukan tipe epilepsi
B. Menentukan terapi pilihan
C. Menentukan diagnosis utama
D. Menentukan prognosis penyakit
E. Menentukan etiologi proses intra cranial
84. Diazepam injeksi intravena khususnya digunakan untuk terapi apakah?
A. Epilepsi Refrakter
B. Epilepsi partial complex
C. Status epilepticus convulsive
D. Status epilepticus non convusif
E. Epilepsi General Tonic Clonic
85. Berdasarkan data penelitian, kombinasi multifarmasi anti epilepsi manakah yang
paling teratogenik?
A. Luminal, Coffein, Fenitoin
B. Luminal, Carbamazepin, Valproat
C. Fenitoin, Carbamazepin, Valproat
D. Asam Valproat, Asam Folat, Fenitoin
E. Carbamazepin, Gabapentin, Oxcarbamazepin
86. Apakah efek samping utama fenobarbital yang muncul pada anak-anak ?
A. Hypersomnia
B. Hyperaktifitas
C. Teratogenisitas
D. Hyperplasi ginggiva
E. Steven Johnson Syndrom
87. Apakah drug of choice untuk penderita epilepsi tipe absance?
A. Carbamazepin
B. Coffein
C. Fenitoin
D. Valproat
E. Fenobarbital
88. Manakah pernyataan yang benar tentang seizure?
A. Seizure belum tentu epilepsi
B. Epilepsi tidak selalu dengan seizure
C. Lakukan EEG untuk menentukan etiologi
D. Lakukan MRI untuk menentukan diagnosis
E. Lakukan CT scan untuk menentukan lesi struktural
89. Nn. AF adalah seorang mahasiswi berusia 20 tahun, obese, mengalami kelemahan
pada keempat ekstemitas. Kelemahan terjadi sejak 1 hari yang lalu setelah
melakukan aktivitas pengabdian masyarakat yang cukup berat di kampusnya.
Kelemahan dirasa makin memberat sehingga penderita datang ke UGD. Tidak ada
keluahan pada buang air besar maupun kecil serta nafsu makan. Sakit terakhir
yang diderita adalah diare sekitar 1 minggu yang lalu, sembuh sendiri tanpa
pengobatan. Keluarga tidak ada yang sakit seperti ini, namun ayahnya adalah
seorang penderita kencing manis. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk
penderita trsebut?
A. Myelitis Acut
B. Myastenia Gravis
C. Neuropati Diabetik
D. Guillain Barre Syndrome
E. Periodik Paralisis Hipokalemia
90. Apakah diagnosis topic pada Guillain Barre Syndrome ?
A. Saraf Perifer
B. Saraf Sentral
C. Motor end plate
D. Junction motoneuronal
E. Campuran semua tersebut diatas
91. Apakah diagnosis etiologik pada GBS?
A. Adaptif immune
B. Auto immune
C. Degenerasi
D. Inflamasi
E. Infeksi
92. Manakah yang sesuai dengan hasil pemeriksaan fisik pada Guillain Barre
Syndrome?
A. Hyper trofi ektremitas
B. Hyper reflex patella
C. Hypotoni ekstremitas
D. Kontra lateral reflex achiles
E. Hyperclonus tendo achilles
93. Apakah diagnosis klinis pada Myatenia Gravis?
A. Tetraparese flaccid
B. Tetraparese spastik
C. Paraparese spastik
D. Paraparese inferior
E. Paraparese superior
94. Apakah diagnosis topic pada Myastenia Gravis?
A. Saraf Perifer
B. Saraf Sentral
C. Motor end plate
D. Junction motoneuronal
E. Campuran saraf perifer dan sentral
95. Dalam hal apakah Myastenia Gravis sulit dibedakan dari GBS?
A. Perjalanan penyakit
B. Tipe kelemahan
C. Topic lesi
D. Fluktusi
E. Remisi
96. Pada kasus Myastenia Gravis, terutama untuk apakah anda mengusulkan
pemeriksaan ENMG?
A. Menentukan faktor pencetus
B. Menentukan prognosis
C. Menentukan diagnosis
D. Menentukan topic lesi
E. Menentukan etiologi
97. Manakah proses dibawah ini yang merupakan mekanisme vaskuler sebagai
penyebab terjadinya stroke non hemoragik?
A. Pembentukan atherosklerosis
B. Pelepasan nitrit oksid
C. Pembentukan radikal bebas
D. Terjadinya hipoperfusi sel
E. Terjadinya nekrosis jaringan
98. Manakah dibawah ini yang merupakan syarat menurunkan tekanan darah pada
penderita stroke iskemik akut?
A. MAP < 140 mmHg
B. Memiliki faktor resiko lebih dari satu
C. Usia > 70 tahun
D. Disertai adanya gagal jantung
E. Mempunyai riwayat stroke sebelumnya
99. .Seorang pria berusia 59 tahun dibawa istrinya ke unit gawat darurat dengan
keluhan tiba-tiba lumpuh pada sisi kanan tubuhnyA. Saat bangun tidur pagi
harinya, penderita mengeluh kebas-kebas pada sisi kanan tubuh yang kemudian
diikuti kelemahan pada lengan dan tungkai kanan serta tidak dapat berbicara lagi.
Selama ini ia menderita Diabetes Melitus dan selalu makan obat teratur. Sejak usia
20 tahun ia merokok 1 bungkus per hari. Pada pemeriksaan dijumpai penderita
dalam keadaan sadar baik, tekanan darah 130/80 mmHg, hemiparese kanan,
parese nervus fasilis kanan, dan afasiA. Tidak dijumpai tanda peningkatan
tekanan intrakranial maupun tanda perangsangan meningeal. Apakah diagnosis
yang paling mungkin untuk pasien tersebut?
A. Stroke hemoragik
B. Stroke iskemik
C. TumOr serebri
D. Ensefalitis
E. Ensefalopati metabolic
100.Seorang laki-laki umur 42 tahun, kemarin siang jam 11.00 waktu bekerja tiba-tiba
sakit kepala kiri, muntah-muntah kemudian lumpuh anggota separo kanan, bicara
pelo. Kesadaran cepat menurun menjadi soporous. Tensi 220/120 pada
pemeriksaan motorik hemiplegi kanan tipe UMN. Terdapat parese N VII kanan
tipe sentral. Onset penyakit mendadak, Apakah kemungkinan diagnosa pasien
diatas?
A. Stroke trombosis
B. Stroke emboli
C. Stroke perdarahan ICH
D. Stroke perdarahan SAH
E. Perdarahan Epidural
101. Apakah fungsi pengetahuan tentang faktor resiko stroke yang dimiliki sesorang
dokter umum?
A. Prevensi primer
B. Terapi pada saat serangan
C. Rehabilitasi
D. Menentukan diagnosis jenis stroke
E. Menurunkan mortalitas dan kualitas hidup pasien stroke
102. Keberhasilan terapi stroke iskemik sangat ditentukan oleh therapeutic window
terutama dalam proses terjadinya hiperemi post iskemik. Kapankah waktu
penderita datang ke rumah sakit yang dimaksud dalam theurapeutic window?
A.  12 jam
B.  6 jam
C.  3 jam
D.  18 jam
E.  18 jam
103. Untuk memastikan jenis patologi stroke, dapat dilakukan pemeriksaan “gold
standard”. Apakah yang dimaksud pemeriksaan gold standar?
A. Pemeriksaan LCS
B. CT-Scan kepala
C. Angiografi serebral
D. EEG
E. USG
104. Setelah menentukan jenis patologi stroke, apakah prinsip dasar penanganan awal
dan segera stroke di UGD?
A. Memberikan rencana tindakan rehabilitasi
B. Mencegah atau mengatasi edema otak serebri yang terjadi
C. Stabilitas keadaan umum (A B C D)
D. Mengatasi factor resiko
E. Melakukan pemeriksaan gold standar
105. Seorang pasien 34 tahun tidak dapat berjalan mengikuti garis lurus, berjalan
terhuyung-huyung. Tidak dapat menunjuk hidung dan jari bergantian. Dimanakah
topik lesinya?.
A. Cerebellum
B. Lobus temporalis
C. Lobus parietalis
D. Lobus occipitaslis
E. Lobus frontalis
106. Seorang penderita pria berusia 75 tahun, datang di poli umum dengan riwayat
jatuh berulang yang dalam satu tahun ini sudah 4x. pada pemeriksaan didapatkan
gangguan gaya berjalan dan keseimbangan. Tes apa yang dilakukan untuk
pemeriksaan gangguan gaya berjalan dan keseimbangan ini?
A. Tes Romberg
B. Tes audiometri
C. Tes valsava
D. Tes berdiri dan berjalan (up & go test)
E. Test Meniere
107.Seorang pasien wanita berusia 42 tahun tiba-tiba sewaktu bangun tidur mengeluh
pusing berputar. Pusing muncul bila melakukan gerakanperubahan posisi kepala,
berkurang dengan manutup matA. Juga disertai adanya rasa mual, muntah dan
berkeringat. Dari obat-obat berikut ini manakah yang bukan termasuk golongan
obat untuk mengatasi keluhan pasien di atas?
A. Dimenhidrinat
B. Betahistine
C. Aspirin
D. Flunarizine
E. Dipenhidramine
108. Manakah gejala dibawah ini yang sering menyertai gejala pusing berputar pada
vertigo sentral?
A. mual
B. muntah
C. gangguan pendengaran
D. gangguan koordinasi
E. nyeri tegang
109. Manakah dibawah ini yang bukan termasuk pemeriksaan fungsi koordinasi?
A. Tes Romberg
B. Tes Telunjuk Hidung
C. Klonus
D. Diadokinesis
E. Tes Tumit Lutut
110. Manakah sistem saraf yang tidak terlibat dalam timbulnya vertigo ?
A. Apparatus Vestibularis
B. Serebelum
C. Pusat otonom
D. Serebrum
E. Nervus VIII
111. Manakah dibawah ini merupakan manifestasi kelainan pada serebelum?
A. Ataksik gait
B. Hemiparetik gait
C. Stappaged gait
D. Paraparetik gait
E. Waddling gait
112. Manakah jenis terapi operatif yang dapat dilakukan sebagai salah satu pilihan
terapi terhadap penyebab vertigo?
A. impresi basiler
B. maneuver nylen barany
C. craniotomy
D. traksi cervical
E. faradisasi
113. Manakah pernyataan yang benar mengenai rehabilitasi pada penderita stroke?
A. Bertujuan untuk mengurangi kecacatan
B. Hanya dilakukan latihan mobilisasi
C. Latihan yang diberikan sama pada semua stroke
D. Memerlukan alat bantu jalan walker pada penderita dengan kekuatan otot dua
E. Keluarga tidak boleh ikut melatih
114. Apakah gangguan yang ditimbulkan pada penderita stroke dengan gangguan
fungsional?
A. Mobilisasi mandiri
B. Mobilisasi mandiri dengan alat bantu
C. Penderita tidak memerlukan bantuan
D. Penderita dapat makan sendiri
E. Tidak ada gangguan aktivitas kehidupan sehari-hari
115. Apakah tujuan akhir dilakukan program Rehabilitasi Medik pada penderita
stroke?
A. Mandiri perawatan diri aktifitas kehidupan sehari-hari dibantu
B. Mandiri total dapat bekerja kembali seperti semula
C. Mandiri aktifitas kehidupan sehari-hari bekerja disesuaikan
D. Mandiri aktifitas kehidupan sehari-hari bekerja disesuaikan
E. Mandiri aktifitas kehidupan sehari-hari dengan pengawasan
116. Manakah ktifitas yang harus dihindari penderita osteoartritis lutut?
A. Berenang
B. Bersepeda
C. Senam lantai
D. Duduk dilantai
E. Istirahat
117. Manakah pernyataan yang tepat mengenai alat bantu jalan untuk penderita
stroke?
A. Alat bantu triport merupakan pilihan pertama
B. Alat bantu kursi roda merupakan pilihan terakhir
C. Selalu memerlukan alat bantu jalan
D. Selalu memakai walker
E. Dianjurkan memakai kruk
118. Manakah pernyataan yang tepat mngenai latihan angkat panggul?
A. Sebagai latihan isokinetik
B. Sebagai latihan isometrik
C. Sebagai latihan isotonik
D. Latihan ini diperlukan untuk persiapan latihan jalan
E. Latihan harus ditunggui fisioterapis
119. Manakah faktor mekanik yang berisiko menyebabkan osteoartritis?
A. Kegemukan
B. Herediter
C. Trauma
D. Penyakit endokrin
E. Umur
120. Manakah yang tepat mngenai latihan hemiparese dekstra dengan gangguan
menelan?
A. Penderita harus disuapi
B. Latihan pertama kali dengan minum susu
C. Saat latihan makan sebaiknya penderita tidur terlentang
D. Saat menelan makanan penderita menoleh pada sisi kanan
E. Saat menelan makanan penderita menoleh ke sisi kiri
121. Termasuk dalam refleks apakah refleks yang muncul pada usia sekitar 6-10
bulan, dimana bayi duduk menopang pada tangan ?
A. Refleks protektif
B. Refleks postural
C. Refleks withdrawal
D. Refleks genggam plantar
E. Refleks penempatan
122. Kapankah secara normal kemampuan kognitif bayi seperti bisa memegang benda
disekitarnya saat minum ASI/botol susu mulaI muncul?
A. 6 bulan
B. 8 bulan
C. 12 bulan
D. 10 bulan
E. > 1 tahun
123. Manakah pernyataan berikut yang benar mengenai cerebral palsy?
A. akibat ketidakmatangan otak
B. semakin memberat sesuai umur
C. kelainannya bersifat progresif
D. dominasi gangguan intelektual
E. kelainan pada sistem sensorik
124. Apakah obat pilihan paling tepat untuk stimulant pada penderita serebral palsy?
A. Neurotropik agent
B. Imunomodulator agent
C. Neuroprotektan agent
D. Anticonvulsant agent
E. Antibiotik
125. Hal apakah yang pang berperan dalam perkembangan motorik halus anak?
A. gizi
B. imunisasi
C. stimulisasi
D. motivasi
E. obat-obatan
126. Manakah jenis serebral palsy yang mengenai sistem ekstrapiramidal?
A. diplegik spastik
B. hemiplegik spastik
C. ataksik
D. quadriplegik spastik
E. atetotik
127. Manakah kausa serebral palsy yang hanya mungkin terjadi pada masa prenatal?
A. Infeksi
B. Asfiksia
C. Toxemia gravidarium
D. BBLR
E. Trauma
128. Manakah gejala yang paling sering dijumpai pada serebral palsy?
A. hemparetik
B. epilepsi
C. ataksik
D. tuna grahita
E. sefalgia
ILMU KES. ANAK

129. Kapankah kejang demam paling sering terjadi ?
A. antara usia 6 bln- 5 th
B. antara 5 – 10 th
C. usia 17 – 23 bulan
D. usia 1 tahun pertama kehidupan
E. usia 6 bulan pertama kehidupan
130. Manakah obat yang paling sering dipakai untuk mengurangi terulangnya kejang
demam?
A. Diazepam
B. Asam valproat
C. Fenobarbital
D. Phenytoin
E. Carbamizepin
131. Anak perempuan berumur 10 bulan dibawa ke UGD dengan riwayat 2 hari batuk
pilek , disertai demam . Pada pemeriksaan t : 39C , denyut nadi 140 x/menit ,
fekuensi pernafasan 30x / menit .. Anak masih sadar dan tetap bermain dengan
pilek yang berat . setelah dilakukan pemeriksaan tiba – tiba anak mengalami kaku
dan kejang dengan gerakan tonik-klonik pada keempat ektremitas . Apakah
tindakan paling awal dan penting yang harus diberikan ?
A. midazolam / lorazepam
B. diazepam rektiol / iv
C. phenytoin
D. pembebasan jalan nafas
E. intra muscular Phenobarbital
132. Pada kasus diatas, pasien cepat kembali sadar, gembira dan bermain lagi . Tidak
demam dan pada pemeriksaan fisik semuanya normal , menejemen pasien
selanjutnya yang paling tepat saat ini , apakah yang diberikan saat pulang ke
rumah ?
A. edukasi tentang penanganan demam
B. phenytoin
C. phenobarbital
D. parasetamol setiap 3 jam selama 3 hari
E. obervasi dan dilakukan pemeriksaan MRI
RADIOLOGI
133. Seorang laki-laki 60 tahun dibawa ke RS karena mendadak mengalami
kelemahan anggota gerak kanan disertai gangguan bicara. Setelah dilakukan
HCTS didapatkan pada slice 5-8, tampak lesi hipodens di paraventrikel sinistra,
bentuk oval, diameter 2 cm, batas tegas. Manakah diagnosis radiologi penderita
tersebut?
13488. Perdarahan di paraventrikel sinistra mengarah suatu stroke haemorrhagic
13489. Perdarahan di paraventrikel sinistra mengarah suatu Epidural
haematom di regio parietalis sinistra
13490. Infark cerebri di paraventrikel sinistra mengarah suatu stroke non
haemorrhagic
13491. Perdarahan intraventrikel mengarah suatu stroke subarachnoid haemoragik
13492. Massa di parenchim otak mengarah suatu keganasan
134. Apakah gambaran paling mungkin Head CT Scan pada penderita stroke
haemorrhagic?
A. Lesi hiperdens bentuk concave convex di regio parietalis dextra
B. Lesi hiperdens bentuk amorf, ukuran 3x2x2 cm di ganglia basalis
sinistra
C. Lesi hipodens, bentuk membulat di thalamus sinistra
D. Pelebaran fissura sylvii bilateral dengan sistema ventrikel melebar
E. Semua lesi hiperdens di parenkim cerebri merupakan tanda adanya suatu
perdarahan
PSKI
135. Manakah ciri yang membedakan antara pemikiran rasional dengan pemikiran
emosional?
A. Mengutamakan kecepatan suatu tindakan dan mengabaikan akurasi
B. Mengutamakan ketepatan dari suatu tindakan
C. Mempertimbangkan masukan-masukan dari orang lain
D. Mempertimbangkan berbagai konsekuensi dari suatu tindakan
E. Diwujudkan dalam suatu reaksi yang lambat
136. Manakah yang termasuk dalam komponen dari kecerdasan emosi?
A. Kesadaran diri, menahan emosi, memotivasi diri, mengenali emosi orang
lain, mengelola hubungan
B. Kesadaran diri, mengelola emosi, memotivasi diri, mengenali emosi orang
lain, mengelola konflik
C. Kesadaran diri, mengelola emosi, memotivasi diri, mengenali emosi
orang lain, mengelola hubungan
D. Kesadaran kesalahan diri, mengelola emosi, memotivasi diri, mengenali
emosi orang lain, mengelola hubungan
E. Kesadaran diri, mengelola emosi, memotivasi diri, mengenali konflik,
mengelola hubungan
137. Manakah pernyataan yang benar tentang watak seseorang?
A. Sudah dimiliki sejak lahir
B. Dibentuk oleh lingkungan terutama pengasuhan orang tua
C. Dibentuk oleh pengalaman dalam masa kehidupan
D. Paduan antara perangai dasar dan lingkungan
E. Sulit diubah karena dibawa sejak lahir
138. Allah berfirman dalam QS 6:6 ”Sesungguhnya Tuhanmu sangat cepat siksanya
dan disamping itu sangat pengampun dan penyayang”. Apakah makna ayat
tersebut?
A. Agar kita memperkuat rasa takut pada Allah ( khouf illallah )
B. Agar kita seimbang antara rasa takut & optimis kepada Allah ( tawazun
baina khouf wa raja’ ).
C. Agar kita jangan pernah takut pada siksa Allah karena Allah Maha Penyayang
D. Agar rasa takut senantiasa melekat pada diri kita sehingga kita terhindar dari
dosa
E. Agar kita senantiasa mengharapkan ampunan dan kasih sayang Allah
FARMAKOLOGI
139. Manakah obat antiepilepsi berikut dapat digunakan sebagai monoterapi,
dimetabolisme di liver dan harus hati-hati karena peningkatan dosis dapat
menimbulkan resiko efek toksis?
A. phenitoine.
B. carbamazepine.
C. phenobarbitone.
D. valproate.
E. clonazepam.
140. Antikonvulsan berikut mempunyai mekanisme aksi memperkuat transmisi
GABAergik?
A. valproat.
B. primidon
C. phenytoin.
D. carbamazepin
E. ethosuxumide
Alhamdulillahirrobbilalamin
Semoga Sukses
Badax becula 15
1. Bagaimanakah cara pemeriksaan untuk mengetahui ada tidaknya kelumpuhan
nervus assesorius?
A. Pasien tiduran kepala diangkat kemudian dilepaskan
B. Kepala ditekan pada waktu pasien duduk
C. Menahan kepala pada dahi ketika pasien disuruh menengok
D. Menahan rahang pada waktu pasien disuruh menengok
E. Menahan bahu pada waktu pasien disuruh berdiri
2. Apakah obat anti epileptik yang paling teratogen?

A. Asam valporat
B. Fenobarbital
C. Carbamazepin
D. Phenitoin
E. Diazepam
3. Dimanakah insersi otot daerah pelipis yang berfungsi untuk mengunyah?

A. Collum mandibula
B. Caput mandibula
C. Angulus mandibula
D. Processus coronoideus
E. Processus condylaris
4. Pada pasien dengan kecemasan yang tinggi, maka sebelum dilakukan pembedahan
dapat diberikan preemptive analgesia. Manakah agen/metode yang paling tepat
digunakan?
A. Pemberian anastesi local di tempat irisan
B. Pemberian paracetamol saja
C. Pemberian anastesi local dengan teknik epidural
D. Pemberian penenang
E. Pemberian morfin
5. Nn MA adalah seorang mahasiswi berusia 20 tahun, datang ke poliklinik rumah sakit

dengan keluhan kelemahan pada keempat ekstremitas sejak satu bulan terakhir.
Kelemahan terjadi terutama setelah melakukan aktifitas dan membaik jika istirahat.
Tidak ditemukan adanya gangguan pada penglihatannya namun seringkali penderita
sulit membuka kelopak mata. Tidak ada keluhan pada buang air besar dan kecil
maupun nafsu makan. Sakit terakhir yang diderita Nn MA adalah diare sekitar 1
bulan yang sembuh sendiri tanpa pengobatan. Keluarga tidak ada yang sakit seperti
ini, namun ayahnya adalah seorang penderita kencing manis. Apakah diagnosis
paling mungkin untuk penderita tersebut?
A. Neuropati diabetik
B. Guillain Barre Syndrome
C. Myastenia Gravis
D. Myelitis
E. Periodik paralisis hipokalemia
6. Perempuan 50 tahun datang dengan kesemutan pada ujung jari tangan dan kaki.
Pada pemeriksaan kekuatan keempat anggota gerak normsl, refleks fisiologis
ekstremitas atas normal, sedangkan pada ekstremitas bawah refleks patela normal,
refleks achilles menurun kanan dan kiri. Keluhan sudah dirasakan 1 tahun semakin
lama semakin memberat. Apakah kemungkinan penyebab kasus diatas?
A. Peyakit motor neuron disease
B. Neuropati
C. Myopathi
7. Dimana sajakah kemungkinan letak lesi penyakit neurologi viral akut yang benar
dibawah ini?
A. Cerebrum dan sel kornu posterior Medulla spinalis
B. Cerebrum dan Medulla oblongata
C. Sel cornu posterior Medulla Spinalis dan Meningen
D. Sel cornu anterior Medulla spinalis dan Cerebrum
E. Sel cornu anterior Medulla spinalis dan Cerebelum
8. Seorang laki-laki 60 tahun dibawa ke RS karena mendadak mengalami kelemahan

anggota gerak kanan disertai gangguan bicara. Pada kasus diatas setelah dilakukan
pemeriksaan ASGM didapatkan kesadaran normal, Nyeri kepala (-) dan Babinski (+).
Selain pemberian terapi farmakologik kapankah saat yang tepat pasien tersebut
diberikan fisioterapi?
A. Langsung dilakukan fsioterapi aktif
B. Dilakukan fisioterapi pasif terlebih dahulu
C. Jangan dilakukan fisioterapi sebelum ada hasil Head CT Scan
D. Fisioterapi aktif dilakukan setelah pasien pulang
E. Pasien bed rest total
9. Seorang anak perempuan 22 tahun mengalami kejang seluruh tubuh disertai

penurunan kesadaran yang terjadi berulang dengan frekuensi sekitar 2x perbulan.
Riwayat trauma kepala pada kecelakaan lalu lintas dialai sekitar 5 tahun yang lalu.
Apakah diagnosis yang anda pikirkan untuk kasus diatas?
A. Post traumatic syndrome
B. Epilepsi general
C. Epilepsi partial
D. Epilepsi primer
E. Epilepsi tak tergolongkan
10. Seorang laki-laki 19 tahun saat berangkat kuliah mengalami KLL dan mengalami
benturan di kepalanya. Sesaat setelah kejadian laki-laki tersebut sempat tidak sadar
selama 5 menit. Laki-laki tersebut tidak dibawa ke RS setelah kejadian tersebut. Kira-
kira sore harinya laki-laki tersebut dibawa ke IGD karena mengeluh nyeri kepala
hebat disertai muntah. Apakah penyebab nyeri kepala pada laki-laki tersebut?
A. Epidural hematom
B. SOP
C. Intracranial hemoragik
D. Intraventrikel hemoragik
E. Oedem cerebri
11. Pada inti purin manakah koenzim formil tetra hidro kolat diperlukan untuk
pemasukan atom C?
A. 2 dan 5
B. 2 dan 6
C. 2 dan 8
D. 4 dan 8
E. 2 dan 4
12. Pasa kasus Herniasi Nukleus Pulposus cervicalis yang menekan radiks spinalis
manakah tanda atau gejala dibawah ini yang paling mungkin muncul?
A. Timbul nyeri radikuler karena kompresi radiks anterior
B. Timbul spastisitas
C. Reflek biceps meningkat atau meluas
D. Reflek triceps menurun atau menghilang
E. Peningkatan tonus otot
13. Apakah pemeriksaan tambahan pada fungsi medula spinalis?

A. EEG
B. ENMG
C. SSEP
D. BERA
E. Head CT Scan
14. Dimanakah jalur pengendalian pola aktivitas volunteer yang dikirim ke otot?
A. Tractus spinocerebral
B. Ganglia basalis
C. Tractus corticospinalis
D. Tractus spinocerebral dan tractus corticospinalis
E. Tractus corticospinalis dan tractus corticobulbaris
15. Peningkatan aktifitas metabolik apakah yang menyebabkan kerusakan kartilago?

A. Peningkatan proteoglikan
B. Peningkatan enzym metaloproteinase
C. Menurunnya kadar gula dalam cairan sendi
D. Meningkatnya protein dalam cairan sendi
E. Menurunnya kekentalan cairan sendi
16. Pernyataan berikut yang tidak berkaitan dengan spasmolitik?

A. baclofen bekerja pada neuron medulla spinalis untuk meningkatkan konduksi
ion Cl
B. Siklobenzaprin menurunkan sekresi oropharing dan menurunkan motilitas usus
C. Dantrolen mempunyai efek minimal pada release Ca otot jantung
D. Diazepam menyebabkan sedasi pada hampir semua dosis yang digunakan untuk
mengurangi spasme otot
E. Penggunaan baclofen secara intra tekal lebih efektif pada beberapa kasus
refrakter spasme otot
17. Seorang laki-laki 58 tahun datang ke UGD gangguan bicara mendadak. Saat
pemeriksaan pasien tidak dapat mengerti sama sekali maksud atau perintah
pemeriksa serta tidak dapat berbicara lancar. Apakah jenis kelainan pada pasien
tersebut?
A. Afasia global
B. Afasia sensorik
C. Afasia transkortikal
D. Disfasia
E. Afasia motorik
18. Mekanisme apakah yang mendasari kontraksi otot-otot fleksor dan relaksasi otot-
otot ekstensor?
F. reverberating circuitry
G. generalized facilitation
H. reciprocal inhibition
I. reinforcement
A. habituation
19. Pinggang kebawah nyeri hebat dirasakan pada skrotum?

A. ..
B. ..
C. ..
D. ..
E. ........................... cornu anterior saraf somatis
20. Dimanakah letak aman pungsi liquor cerebro spinal? Pungsi lumbal : dewasa L3-L4,
anak L4-L5
A. Thoracal II-III
B. Lumbal II sacrum I
C. ...
D. ..
E. ..
21. Seorang anak laki-laki 10 tahun datang dengan kelemahan keempat ekstremitas,
Gower sign (+), pseudohipertrofi gastrocnemius (+). Ada keluargariwayat sakit serupa
(+). Apakah pemeriksaan penunjang yg paling tepat?
A. EEG
B. ENMG
C. SSEP
D. BERA
E. CT Scan Kepala
22. Laki-laki 38 tahun datang dengan keluhan kelemahan keempat anggota gerak disertai
bicara pelo. Pada pemeriksaan ditemukan parese N. XII tipe LMN, tetraparesis, atrofi
otot deltoid, thenar, hipothenar dan quadriceps femoris, reflek patologis keempat
anggota gerak (+), clonus (+). Pemeriksaan sensorik normal. Apakah kemungkinan
penyebab kasus diatas?
B. Neuropati
C. Myopathy
23. Seorang wanita 58 tahun dengan IMT 33 kg/m 2 nyeri pada kedua sendi lutut,
terutama saat berjalan. Jari-jari tangan kanan dan kiri juga dirasakan kaku dan nyeri
berlangsung sekitar 15-30 menit dipagi hari. Pemeriksaan sendi tampak nodul pada
sendi DIP dan suara berderak pada sendi lutut saat digerakkan. Kadar asam urat
serum 8,0 mg/dl. Apakah terapi paling tepat untuk kondisi diatas?
A. Kortikosteroid
B. Alupurinol
C. Azatriotropin
D. Ibuprofen
E. Asam hialuronat
24. Gangguan cerebrovaskular akibat infark di hemisferium cerebri sinistra selain adanya
defisit motorik apakah defisit neurologis spesifik yang juga sering dijumpai pada
pasien?
A. Seizure
B. Hemianopsia
C. Afasia
D. Gangguan kognitif
E. Peningkatan tekanan intra cranial
25. Hasil akhir fungsi servomekanisme cerebellum?

A. Gerakan halus
B. Gerakan berulang
C. Stabilisasi gerakan
D. Kekuatan gerakan
E. Inisiasi gerakan
26. Kapankah secara normal kemampuan kognitif bayi seperti bisa memegang
disekitarnya saat minum ASI/botol susu mulai muncul?
A. 6 bulan
B. 8 bulan
C. 12 bulan
D. 10 bulan
E. >1 tahun
27. Bagaimanakah cara yang paling tepat untuk latihan keseimbangan pada penderita
stroke?
A. Langsung dilakukan latihan jalan setapak
B. Latihan dimulai dengan latihan berdiri
C. Latihan dimulai dengan latihan duduk
D. Tidak perlu dilakukan latihan keseimbangan
E. Penderita tidak ada gangguan keseimbangan
ditemani istrinya ke dokter praktek umum. Penderita tersebut seorang perokok berat
yang masih tetap merokok meskipun sakit. Setelah dokter tersebut melakukan
anamnesis dan pemeriksaan fisik, kemudian bersama beberapa anggota keluarga
membicarakan rencana intervensi untuk memulihkan bapak D. Dokter kemudian
memberikan resep obat dan meminta pasien untuk kontrol 2 minggu kemudian.
Pada level manakah tingkat keterlibatan dokter tersebut terhadap pasien itu?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
29. Dalam hal apakah Head CT Scan sangat berperan dalam managemen epilepsi?
A. Menentukan tipe epilepsi
B. Menentukan terapi pilihan
C. Menentukan diagnosis utama
D. Menentukan prognosis penyakit
E. Menentukan etiologi proses intracranial
30. Pada kasus Myastenia Gravis, terutama untuk apakah anda mengusulkan
pemeriksaan ENMG?
A. Menentukan faktor pencetus
B. Menentukan prognosis
C. Menentukan diagnosis
D. Menentukan topic lesi
E. Menentukan etiologi
31. Bagaimanakah gambaran adanya metastasis keganasan pada vertebra lumbalis?

A. Osteophyten
B. Distruksi pedikel vertebra
C. DIV yang menyempit
D. Porosis tulang
E. Coin lession
32. Seorang laki-laki saat bangun tidur mendadak mengalami gangguan bicara yaitu
tidak mampu mengeluarkan kata-kata sama sekali saat bangun tidur. Keluhan tidak
disertai adanya gangguan interaksi komunikasi, nyeri kepala dan gangguan
kesadaran. Sebelumnya penderita adalah penderita DM sejak 20 tahun yang lalu.
Dimanakah letak lesi yang paling mungkin menjadi penyebab gejala pada pasien
tersebut?
A. Area brocca
B. Area wernicke
C. Homunculus cerebri
D. Lobus frontalis
E. Lobus temporalis
33. -
34. -
35. -
36. Seorang laki-laki 65 tahun dibawa ke RS oleh keluarganya dengan kelemahan lengan
dan tungkai kanan. Keluhan dialami mendadak sejak 2 hari yang lalu saat pasien
bangun tidur. Pasien mempunyai riwayat hipertensi dan DM tak terkontro. Tidak ada
nyeri kepala, mual muntah sebelunya, penurunan kesadaran. Apakah diagnosis
paling tepat?
A. Transcient ischemic attack
B. Intracerebral hemoragik stroke
C. Subarachnoid hemoragik stroke
D. Ischemic stroke
E. Stroke like appearance neoplasma
37. Manakah pernyatan yang paling benar mengenai neurotransmitter?

A. Selalu ada di synatic clef
B. Disintesis oleh ujung-ujung possinaps
C. Disintesis di sepanjang akson
D. Berikatan dengan reseptornya di possinaps
E. Dipergunakan untuk menjalarkan impuls di axon
38. ……. Maka dapat dilakukan pemberian anti…. Dengan metode ….. analgesik apakah
…. (Soal belum ketemu di makanan)
A. Pemberian NSAID sebelum dan sesudah operasi

B. Pemberian opioid dosis tinggi
C. Pemberian NSAID sebelum operasi
D. Pemberian opioid dan NSAID bersamaan setelah operasi
E. Pemberian opioid sebelum operasi
39. Dokter memeriksa kaki pasien dengan palpasi di daerah kaki, manakah arteri pada
kaki yang paling mudah di palpasi?
A. Arteria plantaris lateralis
B. Arteria cacaneus medialis
C. Arteria plantaris medialis
D. Arteria dorsalis pedis
40. ….. anggota gerak kanan
41. Apakah selain gejala stroke yang berhubungan dengan kelemahan anggota gerak
kanan?
A. Seizure
B. Afasia
C. Hemianopsia
D. Hemisparese
42. Seorang penderita laki-laki berumur 40 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
utama nyeri pinggang bawah yang menjalar ke tungkai kiri. Rasa nyeri tersebut
dirasakan bertambah hebat bila penderita batuk. Penderita juga mengeluhkan
adanya rasa kesemutan pada sisi medial sampai ibu jari. Apakah diagnosis klinis yang
paling mungkin untuk pasien tersebut?
A. HNP L5-S1
B. HNP L3-L4
C. HNP L1-L2
D. HNP C4-C5
E. HNP L4-L5
43. Manakah yang termasuk sebagai pelindung otak?

A. Piamater, arahnoid, pembuluh darah, CSS, rambut
B. Duramater, pembuluh darah, CSS, calvaria
C. Duramater, calvaria, subkutan, rambut
D. Piamater, arahnoid, duramater, CSS, calvaria
E. Piamater, subarahnoid, duramater, CSS, calvaria
44. Manakah yang paling benar mengenai nyeri viseral?

A. Dapat disebabkan oleh rangsang dari reseptor taktil
B. Mengadakan adaptasi cepat
C. Kadang dapat mereda akibat olesan zat iritan pada kulit
D. Impuls menjalar ke kornu dorsalis di saraf spinal
E. Dapat disebabkan oleh rangsang di reseptor dingin
45. Dokter menemukan pasien anak-anak yang mengeluh nyeri kepala di praktek umm
dokter keluarga ….. yang paling tepat terkait dengan kasus di atas?
A. Secara umum karena migrain
B. Faktor stress karena sekolah penting di perhatikan
C. Faktor stress karena pekerjaan di perhatikan
D. Sebagian besar atau umumnya karena kelainan intra kranial
E. Penyakit depresi pada anak besar
46. Seorang perempuan 48 tahun dibawa keluarga ke IGD dengan keluhan nyeri kepala
hebat disertai muntah, keluhan dirasakan mendadak saat pasien berjualan dipasar.
Pemeriksan TD 200/ 100 N 80X R20X T37C. Tidak ada bicara pelo dan kelemahan.
Saat dilakukan pemeriksaan oleh dokter jaga pasien mendadak mengalami
penurunan kesadaran. Apakah diagnosis paling mungkin?
A. Transcient ischemic attack
B. Intracerebral hemoragik stroke
C. Subarachnoid hemoragik stroke
D. Ischemic stroke
E. Stroke like appearance neoplasma
47. Al maidah (90-91) Allah berfirman “Hai orang-orang mukmin sesungguhnya arak dan
judi …………….. oleh karena itu apakah kamu mau berhenti?” manakah berkaitan …..
yang sering dilakukan masyarakat berikut adalah benar?
A. Islam memberi kesempatan untuk menghabiskan waktu untuk berlibur sesekali
dengan undian atau khamr
B. Sesungguhnya khamr undian adalah perbuatan yang mendatangkan
permusuhan
antar manusia dan syaiton
C. Hiburan yang yang diiringi dengan minum arak judi merupakan godaan syaiton
yang menjadikan lupa … melakukan sholat
D. Merupakan perintah Allah untuk menjauhi khamar judi karena akan
menjauhkan diri dari …. Dan sholat
E. Berhibur diperbolehkan namun jangan berlebihan karena syaiton akan bersama
individu yang minum khamr
48. Bagaimanakah diagnosis laboratorium infeksi poliovirus?

A. Dilakukan dua atau lebih sampel feses untuk isolasi virus
B. Sampel swab pada faring memberikan hasil terbaik
C. Pengamatan sampel untuk isolasi virus dilakukan setelah 24 jam
D. Dilakukan isolasi poliovirus dengan menggunakan media selektif
E. Dilakukan satu kali pengambilan sampel swab faring untuk isolasi virus
49. Laki-laki 65 tahun pensiunan tentara mengeluh nyeri pada pergelangan kaki. Indeks
massa tubuh 35. Saat …… nyeri pada persendian di pergelangan kaki kanan dan kiri.
Tidak didapatkan adanya pembengkakan. Diagnosis yang mungkin pada kasus ini?
A. Rheumatoid arthritis
B. Osteoporosis
C. Osteomyelitis
D. Gout arthritis
E. Osteoarthritis
50. …. Rumah tangga berumur 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
padaleher dan bahu sejak 4 hari …. Penderita bangun tidur. Nyeri dirasakan pertama
bilapenderita sedang menoleh ke kiri. Nyeri tidak disertai kesemutan maupun
kelemahan anggota gerak serta merasa nyaman jika di pijit. Diagnosis?
A. Nervi Cervicalis
B. Vertebra Cervicalis
C. Otot cervicalis
D. Ligamentum Cervicalis
E. Nukleus culposus Cervicalis
51. Seorang laki2 20 tahun datang dengan keluhan kelopak mata sering menutup.
Terjadi terutama pada siang dan sore hari. Saat bangun tidur keluhan tersebut
menghilang. Tidak ditemukan kelainan sensorik. Apakah kemungkinan diagnosis
tersebut?
A. Neuropati
B. GBS
C. Myopathy
D. Penyakit motor neuron desease
E. Myasthernia Gravis
52. Lak-laki 62 tahun dengan indeks massa tubuh 32. Mengeluh nyeri pada kedua lutut
sehingga sulit untuk ….. diperisa didapatkan adanya krepitasi pada kedua sendi lutut.
Didapatkan adanya pembengkakan sendi … sendi … nyeri gerak. Apakah anjuran
terapi yang tepat untuk kasus tersebut?
A. Pemasangan knee stabilizer aspirasi dan injeksi intra artikuler steroid
B. Injeksi intra artikuler steroid aspirasi sendi dan pemberian obat NSAID oral
C. Pemasangan knee stabilizer injeksi intra artikuler steroid dan obat NSAID oral
D. Imobilisasi, aspirasi sendi dan pemberian kortikosteroid oral
E. Imobilisasi, injeksi intra artikuler dan pemberian obat NSAID oral
53. …. 22 tahun mengeluh sejak 2 bulan yang lalu nyeri kepala seperti diikat. Jarang
serasa melayang. Sering keringat dingin. Nyeri kepala hampir setiap hari, kumat2 an,
disertai mual tanpa muntah, sulit tidur. Tidak ditemukan …… apakah diagnosis kerja
penderita tersebut?
A. Tension headache
B. Migrain klasik
C. Cluster Headache
D. …… temporalis
E. Trigeminal neuralgia
tersebut dibawa ke rumah sakit setempat. Apakah sample yang diambil untuk
diagnosis anak tersebut?
A. Aspirasi kelenjar limfe
B. Darah
C. Cairan peritoneal
D. LCS
E. Urin
55. Mana yang sesuai dengan pemeriksaan fisik pada kasus Guillain barre syndrome?
A. Hipoestesia extermitas
B. Eutrofi extermitas
C. Kontra lateral refleks achiles
D. Hiperklouis tendo achiles
E. Hiper refleks patella
56. …. Merupakan refleks tegang yang dipicu oleh gerakan otot besar?
A. Refleks fleksor
B. Refleks tendo
C. Refleks
D. Refleks patella
E. Refleks post sinaptik
57. Termasuk 2 kelainan patologis pada sistem saraf perifer

A. Demielinisasi dan aksonopati
B. Myopati dan myelopathy
C. Myelpathy dan aksonopati
D. Myopati dan aksonopati
E. Myelopathy dan demielinisasi
58. Manakah yang merupakan contoh reflek regang yg dipicu oleh gerakan otot pasif?
A. Reflek ipsilateral
B. Reflek polisinaptik
C. Reflek tendo
D. Reflek fleksor
E. Reflek patella
59. Manakah yg termasuk kelompok otot hamstring?

A. M. quadratus femoris
B. M. gamelulus superior
C. M. semitendinosus
D. M. rectus femoris
E. M. periformis
60. Manakah pernyataan berikut yg benar mengenai obat spasmolitik dantrolene?

A. Derivat benzodiazepin
B. Pemberian PO absropsi sempurna
C. Efektivitas spasmolitik lebih kecil dibandingkan baclofen
D. Diberikan dalam dosis bagi
E. Dapat digunakan untuk mengatasi hipotermi maligna
61. Apa diagnosis topic pada Guillain Barre Syndrome?

A. Saraf perifer
B. Saraf sentral
C. Motor end plate
D. Junction motoneural
E. Campuran semua tersebut diatas
62. Manakah kondisi kelainan neurologis dibawah ini yg lesi medula spinalisnya bersifat
hemiseksi?
A. Central cord syndrome
B. Gullain barre syndrome
C. Brown sequard syndrome
D. Cornu posterior syndrome
E. Cornu posterior syndrome
63. Seorang wanita 39 th datang ke UGD dgn kejang2 sudah >30 menit. Oleh dokter
diberikan obat hipnotik kuat, tetapi tetap kejang. Maka diberi tambahan obat
pelumpuh otot. Apa obat tersebut?
A. Diazepam
B. Midazolam
C. Propofol
D. Fenitoin
E. Atracurium
64. -
65. -
66. Keberhasilan terapi stroke iskemik sangat ditentukan oleh therapeutic window.
Berapakah waktu untuk pasien segera datang dan mendapat terapi di rumah sakit
menurut guideline stroke?
A. <12 jam
B. <6 jam
C. <3 jam
D. <18 jam
E. <18 jam
67. Keberhasilan terapi stroke iskemik sangat ditentukan oleh therapeutic window.
Kapankah waktu penderita datang ke rimah sakit yang dimaksud dalam theurapeutic
window?
A. <12 jam
B. <6 jam
C. <3 jam
D. <18 jam
E. <18 jam
68. Sel apakah yang berfungsi meresorbsi matrix tulang?

A. Osteoblastocytus.
B. Osteocytus
C. Osteoclastocytus
D. Fibroblastocytus
E. Monocytus
69. Seorang pemuda 30 th datang ke praktek umum doKter Keluarga di kota Karena
teliti, dokter menyimpulkan sebagai berikut: Anastesi area "saddle ",
gejala retensi urin, sfingter anal melemah dan terdapat ř berat pada kaki secara
Perifer.. Apakah yang harus segera dilakukaan oleh dokter keluarga tersebut?
A. Ditangani sampai sembuh
B. Diberi obal, kalau belum sembuh baru kemudian dirujuk
C. Diberi pengantar Rontgen kemudian kembali ke tempat prakteknya
D. Diberikan rujukan emergency
E. Disarankan ke pengobatan alternatif
70. Seorang Perempuan, 25 tahun terjatuh dari sepeda motor, bertumpu pada telapak
tangan dengan sikap abduksi. Nyeri terlokalisir dirasakan pada daerah Tabatiere
anatomique. Apakah tulang pergelangan tangan yang paling mungkin mengalami
retak /fraktur?
A. Os lunatum
B. Os pisiform
C. Os hamatum
D. Os triquetum
E. Os schapoideum
71. Seorang pria berusia 59 tahun dibawa istrinya ke unit gawat darurat dengan keluhan
tiba-tiba Iumpuh pada sisi kanan tubuhnya. Saat bangun tidur pagi harinya.
penderita mengeluh kebas-kebas pada sisi kanan tubuh yang kemudian diikuti
kelemahan pada lengan dan tungkai kanan sehingga tidak dapat berbicara lagi.
Selama ini ia menderita Diabetes Melitus dan selalu makan obat teratur. Sejak usia
20 tahun ia merokok 1 bungkus per hari. Pada pemeriksaan dijumpai penderita
datang keadaan sadar baik. tekanan darah 130/80 mm Hg, hemiparese kanan.
Parese nervus Fasialis kanan, dan atasiA. Tidak dijumpai tanda peningkatan tekanan
intracranial maupun tanda perangsangan meningeal. Apakah diagnosis yang paling
mungkin untuk pasien tersebut ?
A. Stroke hemoragik
B. Stroke iskemik
C. Tumor serebri
D. Ensefalitis
E. Ensefalopati metabolic
72. Komponen apa yang khas terdapat dalam cartilago auricula yang menyebabkan
cartilago tersebut bersifat lentur ?
A. Chondroblacytus
B. Chondrocytus
C. Fibrae collagenosa
D. Fibrae elastica
E. Fibrae reticulare
73. Musculus trapezius diinervasi oleh saraf yang sama dengan m.sternomastoideus.
Melalui lubang apa saraf tersebut meninggalkan cavum cranii ?
A. Foramen lacerum
B. Foramen magnum
C. Foramen jugulare
D. Canalis hypoglossi
E. Canalis vertebralis
74. Dapat menyebabkan apakah adaptasi terhadap rangsangan sensorik ?

A. Peningkatan jika rangsang sensorik jenis lain diberikan berulang kali
B. Penurunan sensasi bila suatu rangsang diberikan teratur berulang kali
C. Sensasi yang terbatas pada tangan apabila plexus brachialis dirangsang
D. Penurunan sensasi jika rangsang sensorik jenis lain diberikan berulang kali
E. Penurunan tingkat rangsangan pada syaraf sensorik dari reseptor apabila
perhatian
75. Seorang wanita 23 tahun, mengeluh seringkali hilang konsentrasi saat melayani
nasabahnya sejak 3 bulan terakhir. Teman dan keluarganya mengatakan sering
melihat os seperti bengong beberapa saat saat beraktifitas. Penderita adalah
seorang karyawan sebuah bank yang sangat sibuk, karena juga melanjutkan study di
sore hari selepas bekerja dan belum menikah. Pada anamnesis tidak ditemukan
halusinasi visual maupun auditoric. Keluhan tidak disertai nyeri kepala, demam,
maupun penurunan berat badan yang drastis. Penderita pernah mengalami trauma
kepala sekitar 3 tahun yang lalu dan disertai pinsan sekitar sehari semalam dan
mondok dirumah sakit selama seminggu. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Stress psikis
B. Cedera kepala sedang (CKS)
C. Tumor intracranial
D. Epilepsi sekunder
E. Mild cognitif impairment (MCI)
76. Manakah pernyataan berikut yang benar mengenai spasmolitik dantrolene

seseorang tertuju pada hal lain?
A. Diberikan dalam dosis bagi
B. Efektifitas spasmolitik lebih kecil dibandingkan baclofen
C. Dapat digunakan untuk mengatasi hipertermi maligna
D. Derivat benzodlazepin
E. Pemberian PO absorbsi sempurna
77. Otot manakah yang dipersarafi oleh saraf troklearis?

A. Rectus lateralis
B. Rectus medialis
C. Obligus inferior
D. Obligus superior
E. Rectus inferior
78. Dibawah ini yang bersifat upper motor neuron didapatkan adanya suatu reaksi
asimetris yang positif pada pemeriksaan yang dimaksud ?
A. Klonus
B. Reflex
C. Tonus
D. Klonus
79. Kira-kira 0,2 – 0,5 detik setelah suatu stimulus memutuskan reflex fleksor pada salah
satu anggota tubuh maka anggota mulai memanjang, disebut apakah keadaan ini ?
A. Reflex siang
B. Reflex fleksor siang
C. Withdrawl reflex
D. Reflex ekstensor silang
E. Reflex extensor
80. Seorang perempuan usia 10 bulan dibawa ke ugd sudah 2 hari batuk pilek disertai
demam. Pada pemeriksaan 39c nadi 140 menit frekuensi pernfasan 30x/menit. Anak
,asih sddar dan tetap bermain dengan pilek yang berat. Setelah dilakukan
pemeriksaan tiba-tiba anak mengalami kaku dan kejang dengan gerakan tonik-klonik
pada keempat ekstrimitas. Apakah tindakan paling awal dan penting yang harus
dilakukan ?
A. Medizolam/lorazepam
B. Diazepam rektiol/ iv
C. Phenytoin
D. Pembesaran jalan nafas
E. Intra muscular phenobarbital
81. Apakah penyebab otot-otot punggung daya presisinya kurang bila dibandingkan
dengan otot tangan?
A. Diameter ototnya kecil
B. Sedikit memilki mitokondria
C. Serabut otot tiap motor unit jumlah nya sangat banyak
D. Jenis ototnya merupakan kelompok tipe dua
E. Ototnya sedikit berkontraksi
82. Seorang anak afrika usia 7 tahun menderita panas yang naik turun selama 3 minggu,
sakit kepala dan mengeluh nyeri sendi. Anak tersebut juga menglami pembesaran
kelenjar limfe di ketiak dan di selangkangan. Anak tersebut tiba-tiba mengalami
kejang. Oleh orang tuanya anak tersebut di bawa ke rumah sakit terdekat. Apakah
diagnosis
A. Malaria
B. Hepatitis
C. Chagas disease
D. Trypanosome gambiense
E. Trypanosome rhadesiense
83. Manakah di bawah ini merupakan menifestasi kelainan pada sereblum?

A. Ataksik gait
B. Hemiparetik gait
C. Strappeaged gait
D. Paraparetik gait
E. Waddling gait
84. Seorang laki-laki umur 42 tahun, kemarin siang jam 11.00 waktu bekerja tiba-tiba
sakit kepala kiri, muntah-muntah kemudian melepuh anggota separo kanan, bicara
pelo. Kesadaran epat menurun menjadi sporous. Tensi 220/120 pada pemeriksaan
motoric hemiplagi kanan tipe UMN. Terdapat parese N VII kanan tipe sentral. Onset
penyakit mendadak, apakah kemungkinan diagnose pasien diatas?
A. Stroke thrombosis
B. Stroke emboli
C. Stroke perdarahan ICH
D. Stroke perdarahan SAH
E. Perdarahan epidural
85. Berdasarkan data penelitian, kombinasi multifarmasi anti epilepsy manakah yang
paling teratogenik ?
A. Luminal, coffein, fenitoin
B. Luminal, carbamazepine, valporat
C. Fenitoin, carbamazepine, valporat
D. Asam valporat, asam folat, fenitoin
E. Carbamazepine, gabapentin, oxcarbamazepin
86. Seorang laki-laki 50 tahun dating ke dokter praktik umum dengan keluhan nyeri dan
timbul benjolan pada pangkal ibu jari kaki kanan yang sudah diderita selama 3 bulan
ini. Pada pemeriksaan fisik tampak pangkal ibu jari kanan tersebut nyeri bila
digerakkan serta pada sisi lateralnya terdapat benjolan dengan diameter 2 cm yang
melekat pada dasar. Pemeriksaan asam urat darah meningkat. Apakah diagnosis
paling mungkin untuk keadaan diatas?
A. Artritis gout
B. Artritis rheumatoid
C. Osteoartritis
D. Sinovitis vilonodular
E. Artritis tuberculosis
87. Apakah efek samping utama carbamazepine ?

A. Hyperplasi gingiva
B. Hyperaktifitas
C. Hypersomnia
D. Teratogenisitas
E. Steven jhonson syndrome
88. Seorang perempuan 67 tahun, menderita kanker ganas kulit dilekukan antara bibir
atas dan cuping hidung. Metastasis secara limfogen menuju daerah mana (menurut
aliran limfe) ?
A. Lnn. Cervicalis superfcialis anterior
B. Lnn. Cervicalis superfacialis posterior
C. Lnn. Cervicalis profundus
D. Lnn. Jugulomohyyoideus
E. Lnn. Jugulodigastricus
89. Manakah yang terkait dalam biosintesis purin ?
A. Valin
B. Triptofan
C. Serin
D. Glutamate
E. Asam aspartate
90. Bagaimanakah salah satu mekanisme terjadinya potensial aksi pada sebuah neuron ?
A. Dicetuskan melalui efluks natrium
B. Diakhiri dengan efluks kalium
C. Menurunnya amplitude selama perjalanannya seanjang akson
D. Menyebabkan terbaliknya perbedaan konsentrasi natrium antara kedua sisi
membrane sel untuk sesaat
E. Tidak dikaitkan dengan pergerakan natrium dan kalium melintasi membrane sel
91. Factor penting apakah yang menentukan tipe sel yang dapat di infeksi poliovirus ?
A. Terdapatnya respon interferon α
B. Terdapat respon interveron ϒ
C. Terdapat reseptor CD 150
D. Terdapat respon interleukin 2
E. Terdapat reseptor CD 115
92. Apakah sumber energy yang segera di pergunakan setelah ATP ?
A. ADP
B. Glukosa
C. Glikogen
D. Asam lemak
E. Creatine phosphate
93. Seorang perempuan, 25 tahun terjatuh dari sepeda motor , bertumpu pada telapak
tangan dengan sikap abduksi. Nyeri terlokalisir dirasakan pada daerah tabatiere
anatomique. Apakah tulang pergelangan tangan yang paling mungkin mengalami
retak/fraktur?
A. Os lunatum
B. Os pisiforme
C. Os hamatum
D. Os triquetrum
E. Os scaphoideum
94. Manakah proses yang terjadi pada penyakit viral kronis ?

A. Lesi degenerasi multiple foci
B. Lesi inflamasi pada meningens
C. Lesi destruktif pada substansia griseria medulla spinalis
D. Lesi destruktif pada lower motor neuron medulla spinalis
E. Lesi demielinasi serebrum
95. Pernyataan berikut berkaitan dengan karakteristik atau efek suksinil kolin ?
A. Relase histamine pada populasi tertentu yang diturunkan secara genetic
B. Diantagonis oleh pyrodostygmin selama awal fase blockade
C. Memblokade ganglion otonom
D. Peningkatan serum enziim menunjukkan kerusakan otot
E. Dimetabolisme di neuromuscular junction oleh asetilkolin esterase
96. Atlit gulat menahan dorongan pihak lawan yang datang dan arah lateral dengan
bertumpu pada sendi lutut, manakah berikut ini yang mencegah abduksi tungkai
bawah pada articulation genu ?
A. Collateral fibulae
B. Collateral tibiae
C. Cruciatum posterior
D. Cruciatum anterior
E. Prosputium arcuatum
97. Bagaimankah diagnosis laboratoris infeksi poliovirus?

A. Dilakukan isolasi poliovirus dengan menggunakan media selektif
B. Pengambilan sampel untuk isolasi virus dilakukan setelah 24 jam
C. Sampel swab pada faring memberikan hasil terbaik
D. Dilakukan satu kali pengambilan sampel swab faring untuk isolasi virus
E. Dilakukan dua atau lebih sampel feses untuk isolasi virus
98. Bagaimanakah reaksi yang muncul dengan melakukan reflek chaddock ?

A. Fleksi plantar kaki dan jari jari kaki
B. Fleksi dorsal kaki dan jari-jari kaki
C. Fleksi dorsal kaki dan adduksi jari-jari kaki
D. Fleksi dorsal ibu jari kaki dan abduksi jari-jari kaki
E. Fleksi dorsal ibu jari kaki dan fleksi plantar jari-jari
99. Infeksi kronis apakah yang dapat merusak jaringan parenkim otak ?
A. Astrositoma
B. Lymphadenitis
C. Tuberculosa
D. Gastritis
E. Ostitis media acuta
100. Manakah yang paling benar mengenai berkurangnya rasa sakit pada analgesia?
A. Kerja enzim siklogenase di hambat
B. Suntikan proteolitik
C. Obat penyempit pembuluh darah
D. Sintesis prostaglandin meningkat
E. Suntikan bradikinin dibawah kulit
101. Bagaimanakah posisioning pada penderita stroke dengan hemiparase dextra ?

A. Fleksi siku
B. Ekstensi siku
C. Adduksi jari-jari tangan
D. Endorotasi shoulder
E. Tidak perlu dilakukan posisioning
Paket 2
Paket 3

MCQ Blok 15

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

MCQ Blok 15

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

1+15= 15(50*50)

25. Pada Osteoartritis apakah penyebab proses kerusakan sendi?

Petunjuk: Pilihlah salah satu jawaban yang paling benar

13. Manakah yang merupakah produsen cairan serebrospinalis?

20. Apakah penyakit sistemik yang dapat menyebabkan ensefalitis?

26. Bagaimanakah diagnosis laboratoris infeksi Poliovirus?

57. Manakah pernyataan di bawah ini berkaitan dengan atrofi otot?

ILMU KED. KELUARGA

82. Apakah “Gold – Standard” diagnostik klinik untuk epilepsi?

ILMU KES. ANAK

2. Apakah obat anti epileptik yang paling teratogen?

3. Dimanakah insersi otot daerah pelipis yang berfungsi untuk mengunyah?

5. Nn MA adalah seorang mahasiswi berusia 20 tahun, datang ke poliklinik rumah sakit

8. Seorang laki-laki 60 tahun dibawa ke RS karena mendadak mengalami kelemahan

9. Seorang anak perempuan 22 tahun mengalami kejang seluruh tubuh disertai

13. Apakah pemeriksaan tambahan pada fungsi medula spinalis?

15. Peningkatan aktifitas metabolik apakah yang menyebabkan kerusakan kartilago?

16. Pernyataan berikut yang tidak berkaitan dengan spasmolitik?

19. Pinggang kebawah nyeri hebat dirasakan pada skrotum?

25. Hasil akhir fungsi servomekanisme cerebellum?

31. Bagaimanakah gambaran adanya metastasis keganasan pada vertebra lumbalis?

37. Manakah pernyatan yang paling benar mengenai neurotransmitter?

A. Pemberian NSAID sebelum dan sesudah operasi

40. ….. anggota gerak kanan

43. Manakah yang termasuk sebagai pelindung otak?

44. Manakah yang paling benar mengenai nyeri viseral?

48. Bagaimanakah diagnosis laboratorium infeksi poliovirus?

57. Termasuk 2 kelainan patologis pada sistem saraf perifer

59. Manakah yg termasuk kelompok otot hamstring?

60. Manakah pernyataan berikut yg benar mengenai obat spasmolitik dantrolene?

61. Apa diagnosis topic pada Guillain Barre Syndrome?

68. Sel apakah yang berfungsi meresorbsi matrix tulang?

74. Dapat menyebabkan apakah adaptasi terhadap rangsangan sensorik ?

76. Manakah pernyataan berikut yang benar mengenai spasmolitik dantrolene

77. Otot manakah yang dipersarafi oleh saraf troklearis?

83. Manakah di bawah ini merupakan menifestasi kelainan pada sereblum?

87. Apakah efek samping utama carbamazepine ?

94. Manakah proses yang terjadi pada penyakit viral kronis ?

97. Bagaimankah diagnosis laboratoris infeksi poliovirus?

98. Bagaimanakah reaksi yang muncul dengan melakukan reflek chaddock ?

101. Bagaimanakah posisioning pada penderita stroke dengan hemiparase dextra ?

You might also like