You are on page 1of 1

Kepada Yth.

Meteri Perhubungan Republik Indonesia


Jln. Medan Merdeka Barat No. 8
Jakarta Pusat Kode Pos 101 10

Dengan Hormat
Saya Yang Bertanda Tangan Di Bawah Ini
Nama : Awaluddin
Tempat/Tanggal Lahir : Palattae, 01 Januari 1986
Alamat : Tampa Padang Rt/Rw: 000/000 Kel. Sinyonnyoi Kec. Kalukku
Nomor Tlp/Hp : 085340968008
Jabatan Yang Dilamar : Petugas Keamanan ( Aviation Security )
Pendidikan Terakhir : SMK
No Registrasi :-

Sehubungan dengan pengumuman Penerimaan Calon Pegawai Negeri Sipil Kementerian


Perhubungan Republik Indonesia tahun 2018, bersama ini menyampaikan permohonan untuk
melamar bekerja di Kementerian Perhubungan Republik Indonesia dengan menyatakan sesungguhnya
saya:

1. Tidak pemah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan keputusan pengadilan yang berkekuatan
hukum tetap karena telah melakukan tindak kejahatan.
2. Tidak pemah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri dan tidak dengan hormat
sebagai Pegawai Negeri Sipil, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta.
3. Tidak atau sedang berkedudukan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil/ Pegawai Negeri Sipil dan
tidak pemah diangkat sebagai Calon Pegawai Negeri Sipill Pegawai Negeri.
4. Tidak akan mengundurkan diri jika dinyatakan diterima sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil
Kementerian Perhubungan Republik Indonesia dan bersedia mengganti kerugian Negara jika saya
mengundurkan diri.
5. Bersedia di tempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia (NKRI).

Sebagai bahan pertimbangan, besama ini saya lampirkan surat keterangan meliputi :

1. Fotocopy Ijazah Terakhir dan Transkip Nilai;


2. Fotocopy KTP yang masih berlaku;
3. Pas foto ukuran 3 X 4 cm sebanyak 2 lembar;
4. Keterangan lain yang dianggap perlu.

Demikian lamaran dan pernnyataan ini yang saya buat di atas adalah benar dan saya bersedia dituntut
di muka pengadilan serta bersedia menerima segala konsekuensi berdasarkan hukum yang berlaku
jika dikemudian hari terbukti keterangan saya tidak benar.

Tempat : Mamuju
Tanggal : 01 Oktober 2018
Yang Membuat Pemyataan

AWALUDDIN

You might also like