Analisa Data

Masalah
No Data Etiologi
Keperawatan
1. DS : Kerusakan glomerulus Gangguan
Klien mengeluh sesak  petukaran gas
Permeabilitas membran basalis difudi
DO : 
-
Respirasi 28 x/menit Proteinuria
-
Klien tampak gelisah 
-
Hasil foto thorax : eufusi Hipoalbumin
pleura, edema paru 
-
Albumin 2,77 g/dl Tekanan osmotik kapiler
-
Klien terpasang kanul 
nasal dengan pemberian Transfusi ke dalam intestinum
O2 2 liter 
Transudasi meluas ke dalam paru

Penumpukan cairan di paru

Lapang paru menyempit

Sesak nafas

Gangguan difusi

2. DS : Proliferasi dan kerusakan glomerulus Perubahan nutrisi

Klien mengeluh mual dan  kurang dari
muntah Penurunan fungsi ginjal kebutuhan tubuh

DO : Ureum terakumulasi dalam urine
-
Mukosa bibir kering 
-
Klien tampak lemas Ureum masuk ke aliran darah
-
Porsi makan tidak habis 
-
Ureum : 135.11 mg/dl Aliran darah mencapai lambung
-
Kreatinin : 9.47 mg/dl 
-
Albumin : 2.77 g/dl Ureum bercampur HCl
-
Bising usus 10 x/menit 
-
Protein T : 6.13 /dl HCl meningkat
-
WBC : 4.6 /mm3 
-
HCT : 37.8 mg/dl Mual muntah

Anoreksia

Asupan nutrisi kurang

3. DS : Penurunan fungsi ginjal Intoleransi aktivitas

Klien mengeluh lelah dan 
lemas Produksi eritroprotein tidak adekuat

DO : Hemoglobin berkurang
-
Klien tampak lemas 
-
Klien bed rest Suplai O2 ke jaringan menurun
 -
Aktivitas dibantu 
-
Konjungtiva anemis Produksi ATP berkurang
-
Hb : 11.9 g/dl 
-
CRT : 3 detik Sisa metabolisme tidak keluar dari
-
TD : 160/110 mmHg tubuh

Kelemahan otot

4. DS. Proliferasi dan kerusakan glomerulus Gangguan personal

-
Klien mengeluh gatal-  hygiene
gatal pada kulit Penurunan fungsi ginjal
-
Belum pernah gosok  Produksi
gigi, mandi dan cuci Ureum masuk ke aliran darah eritroprotein tidak
rambut  adekuat
Ureum meningkat 
DO :  Hb berkurang
-
Kulit tampak kusam, Ureum masuk ke kulit 
bersisik  Suplai O2 ke
-
Klien tampak Klien merasa gatal jaringan menurun
menggaruk-garuk 
tubuhnya Produksi ATP
-
Mukosa bibir kering, berkurang
pecah-pecah 
-
Mulut berbau asetat Kelemahan

Intoleransi aktivitas

Personal hygiene