PEMERINTAH KABUPATEN BOMBANA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS POLEANG TIMUR
Jl. Ahmad Yani, No....Kode Pos 93773
BAMBAEA

PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

PUSKESMAS POLEANG TIMUR

UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)

JENIS INDIKATOR MUTU
PELAYANAN STANDARD
NO. KRITERIA INDIKATOR

1 Loket 1.Ketersediaan pegawai di loket

Input 100%
Pendaftaran pendaftaran
2. Waktu Lama pelayanan
pelanggan kunjungan baru 90%
dan lama maksimal 5 menit
Proses
3. Jam pelayanan senin – kamis
dan sabtu 08.00 – 11.30 90%
jumat 08.00 -10.30
4.Pelayanan pendaftaran
Output pelanggan sesuai nomor 90%
antrian

Outcome 5. Kepuasan pelanggan 90%

2 Ruang Rekam 1. .Ketersediaan pegawai di

Input 100%
Medik ruang rekam medik
2. waktu penyediaan dokumen
Proses 90%
rekam medik < 10 menit
3. kelengkapan dan ketepatan
Output data pelanggan di rekam 100%
medik
Outcome 4. Kepuasan Pelanggan 90%
3 Layanan 1. Pemberi pelayanan adalah
Kesehatan Input dokter sesuai standar
90%
Umum permenkes No. 75 Tahun
2014
Proses 2. Kepatuhan Hand Hygiene 100%
 3. Penggunaan APD 100%
4. Waktu tunggu < 30 menit 90%
5. Jam pelayanan senin – kamis
dan sabtu 08.00 – 12.00, 90%
jumat 08.00 -11.00
6. Pelayanan / asuhan pasien
Output 100%
hipertensi sesuai SOP
Outcome 7. Kepuasan pelanggan 90%
3 Layanan 1. Pemberi pelayanan adalah
Kesehatan Gigi Dokter Gigi sesuai standar
Input 90%
dan Mulut permenkes No. 75 Tahun
2014
2. Penggunaan APD 100%
3. Kepatuhan Hand Hygiene 100%
4. Jam pelayanan senin – kamis
dan sabtu 08.00 – 12.00, 90%
Proses
jumat 08.00 -11.00
5. Waktu tunggu < 60 menit 90%
6.Informed Consent untuk setiap
100%
tindakan
7. Pelayanan / asuhan tindakan
Output pencabutan gigi permanen 100%
sesuai SOP
Outcome 8. Kepuasan pelanggan 90%
5 Layanan 1. Pemberi pelayanan adalah
Input 100%
KIA/KB bidan yang berkompeten
2. Penggunaan APD 100%
3. Kepatuhan Hand Hygiene 100%
Proses 4. waktu pelayanan ANC bumil
baru dengan standar 10 T < 90%
30 menit
Output 5. Ketepatan akseptor KB 90%
Outcome 6. Kepuasan pelanggan 90%
6 Laboratorium 1. Penanggung jawab
Input laboratorium sesuai 90%
Peremenkes 75/2014
Proses 2. Penggunaan APD 100%
 3. Kepatuhan Hand Hygiene 100%
4. Waktu hasil pemeriksaan TB <
90%
2 hari
5. kejadian tertukar specimen 0%
6. Pembuangan limbah medis
hasil pemeriksaan sputum 100%
BTA sesuai SOP
Output
7. Kesalahan pemberian dosis
0%
obat OAT
8. Kesalahan pemberian hasil lab 0%
Outcome 9.Kepuasan pelanggan 90%
7 Layanan 1. Pemberi pelayanan sesuai
Kefarmasian Input persyaratan permenkes 90%
75/2014
2. Waktu tunggu pelayanan obat
90%
jadi tiap pasien < 5 menit
Proses
3. Waktu tunggu pelayanan obat
90%
puyer tiap pasien < 15 menit
4. Kesalahan pemberian obat
Output 0%
pada pasien
Outcome 5. Kepuasan pelanggan 90%
8 Unit Gawat 1. Pemberi pelayanan kegawat
Input 100%
Darurat (UGD) daruratan sesuai kompetensi
2. Penggunaan APD 100%
3. Kepatuhan Hand Hygiene 100%
Proses
4. Waktu tanggap pelayanan
90%
pasien di UGD < 15 menit
5 Ketepatan pelaksanaan
100%
pelayanan Triage sesuai SOP
Output
6. Kejadian penolakan rujukan
20%
oleh pasien
Outcome 7. Kepuasan Pelanggan 90%
9. Layanan Rawat 1. Pemberi pelayanan dokter,
Input 100%
Inap perawat / bidan minimal D3
2. Penggunaan APD 100%
Proses 3.. Kepatuhan Hand Hygiene 100%
4. Jam Visite Dokter ( 08.15 – 90%
 14.00 ) setiap hari kerja
5. Kejadian pulang paksa 20%
6. Kejadian penolakan rujukan
Output 20%
oleh pasien
7. Kesalahan pemberian obat 0%
90%
Outcome 8. Kepuasan Pelanggan

10 Ruang 1. Ketersediaan tenaga Dokter

Persalinan Input dan bidan untuk persalinan 100%
normal
2. Kepatuhan Hand Hygiene 100%
3. Penggunaan APD 100%
4. Respon time penanganan
Proses 90%
pasien inpartu < 5 menit
5.Informed Consent untuk setiap
100%
tindakan
Output 6. Kelengkapan partograf 100%
Outcome 7. Kepuasan Pelanggan 90%

INDIKATOR MUTU KESALAMATAN PASIEN

NO INDIKATOR MUTU SASARAN KESELAMATAN PASIEN TARGET

1 Tidak terjadinya kesalahan identifikasi pasien 90%

2 Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat 100%

Tidak terjadinya kesalahan prosedur tindakan medis dan
3 90%
keperawatan
4 Pengurangan terjadinya resiko infeksi di puskesmas 90%

5 Tidak terjadinya pasien jatuh 90%

Kepala UPTD
Puskesmas POLEANG TIMUR

JAMALUDDIN
NIP. 196709151991031011