PEMERINTAH KABUPATEN SAMPANG

UPT DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BUNTEN BARAT
Jl. Kesehatan No. 09 Desa Bunten Barat Kec. Ketapang Kab. Sampang Kode Pos 69261
Email : puskesmas.buntenbarat@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BUNTEN BARAT KABUPATEN SAMPANG
NOMOR : 188.445/................/434.203.300.21/2017

TENTANG
JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM PUSKESMAS

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS BUNTEN BARAT,

Menimbang : a. Bahwa untuk menunjang diagnosis penyakit dan peningkatan

pelayanan klinis di UPT Dinas Kesehatan Puskesmas Bunten
Barat, maka perlu dilakukan pengembangan pelayanan klinis
yaitu melalui pemeriksaan laboratorium puskesmas.
b. Bahwa untuk melaksanakan pemeriksaan laboratorium perlu
ditentukan jenis - jenis pemeriksaan laborat yang dapat
dilaksanakan di UPT Dinas Kesehatan Puskesmas Bunten
Barat.
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPT Dinas Kesehatan
Puskesmas Bunten Barat tentang Jenis – Jenis Pemeriksaan
Laboratorium Puskesmas.

Mengingat : 1. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

2. Keputusan Menteri Kesehatan No.364/MENKES/SK/III/2003
Tentang Laboratorium Kesehatan;
3. Peraturan Menteri kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas;
4. Keputusan Menteri Kesehatan No.1674/MENKES/SK/XII/2005
Tentang Pedoman Jejaring Pelayanan Laborat Kesehatan;
5. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 37 tahun 2012 Tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat.
6. Peraturan Menteri Kesehatan No.657/MENKES/PER/VIII/2009
Tentang Pengiriman Penggunaan Spesimen Klinik, Materi
 Biologik dan Muatan Informasinya.
7. Peraturan Menteri Kesehatan No.1501/MENKES/PER/X/2010
Tentang Jenis Penyakit Tertentu yang Dapat Menimbulkan
Wabah dan Upaya Penanggulangannya.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT DINAS KESEHATAN PUSKESMAS

BUNTEN BARAT TENTANG JENIS – JENIS PEMERIKSAAN
LABORATORIUM PUSKESMAS
Kesatu : Menentukan jenis – jenis pemeriksaan laboratorium yang dapat
dilaksanakan di Puskesmas Bunten Barat sebagaimana
terlampir dalam keputusan ini.
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka
akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Puskesmas Bunten Barat

Pada tanggal : 01 November 2017

Kepala Puskesmas Bunten Barat

ACHMAD YANI
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT DINAS
KESEHATAN PUSKESMAS BUNTEN
BARAT KABUPATEN SAMPANG
NOMOR : 188.445/........./434.203.300.21/2017
TANGGAL : 01 NOVEMBER 2017

JENIS – JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM

UPT DINAS KESEHATAN PUSKESMAS BUNTEN BARAT

NO SPESIMEN JENIS PEMERIKSAAN

1 Darah Hematologi:
 Darah Lengkap
 Hb Sahli
 Golongan Darah
Kimia Darah:
 Gula Darah (BSN, 2JPP, GDA)
 Cholesterol
 HDL
 LDL
 Trigliserida
 Asam Urat
 BUN
 Creatinin
 Bilirubin
 Albumin
 SGOT
 SGPT
Serologis:
 Widal
 HbSAg
 HIV
2 Urine  Urin Rutin
 Sedimen Urin
 Urin 3 Parameter (Protein, Glukosa, pH)
 HCG
3 Faeces Faeces Rutin:
 Makroskopis
 Mikroskopis
4 Dahak BTA ( Bakteri Tahan Asam)

JAM BUKA PELAYANAN LABORATORIUM

SENIN – KAMIS : 08.00 – 20.00 WIB
JUMAT – SABTU : 08.00 – 17.00 WIB

DILUAR JAM OPERASIONAL : ON CALL