TEORÍA DE LA

CONTRATACIÓN

Diana Marcela Perilla Rodriguez

EJE 2
Analicemos la situación

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 Contratación Pública en Salud

Fases de la contratación Pública

Elementos del contrato

Principios de la contratación

Interpretación de los contratos

Métodos de interpretación del contrato

Tipología de contratos
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN

La salud está considerada como un derecho funda-

mental, y como tal debe ser atendida por parte de los
prestadores de salud. Es un servicio público donde el
Estado se encarga de proveer, organizar dirigir y con-
trolar recursos de toda índole para procurar brindar
un servicio óptimo y que esté acorde con el estado en
el que se encuentran los usuarios.

En 1993, con la aparición de la ley 100 se establece

que los entes territoriales y locales deben garantizar
la contratación para hospitales públicos que puedan
atender la población que les sea asignada. Durante el
mismo año aparece la Ley 80, por la cual se expide la
Administración Pública que obliga a dar cumplimien-
to a las entidades estatales a manejar los recursos del
Estado con transparencia, economía y responsabili-
dad reconociendo que los dineros otorgados a la salud
son dineros públicos y que el manejo de estos deben
ser inspeccionados y vigilados en cualquier acuerdo
que se realice entre las Entidades Administradoras de
Planes de Beneficios.
 Contratación
Pública en Salud
 Fases de la contratación
Pública
Las fases de la contratación pública en
Colombia, corresponde a una fase inicial
precontractual de planeación, por medio
de la cual se realiza el alistamiento en la
identificación de las necesidades de las
organizaciones para la adquisición de bie-
nes y servicios, por medio del Plan Anual
de Adquisiciones, el proceso de selección
del contratista de acuerdo con la moda-
lidades de contratación, una segunda
fase contractual de perfeccionamiento,
legalización del contrato y aprobación de
garantías de cumplimiento y una tercer
etapa de liquidación y finalización del con-
trato.
Elementos del contrato
Es importante tener en cuenta que to-
dos los contratos se forman por unos ele-
mentos de fondo y forma que se describi-
rán a continuación:
Elementos de fondo: se denominan
como doctrina o requisitos comunes, por-
que pertenecen a todos los contratos; son
esenciales, naturales y accidentales.
Esenciales: son las características que
deben de tener todos los contratos para
que estos sean contratos y no otra cosa,
sin estas, el contrato no tiene valor o cam-
bia a otro diferente. Entre estos se encuen-
tran:
• Capacidad: existe dos clases de ca-
pacidad la del goce que se refiere a
la aptitud jurídica para ser titular y
la capacidad de ejercicio que es la
aptitud jurídica para ejercer los de-
rechos y contraer obligaciones.
• Consentimiento: es la manifestación
que se da por la concurrencia de la
oferta, la aceptación de la cosa y la
causa que hace que se constituya
un contrato.
• Objeto: todos los bienes y servicios
que estén dentro de la ley y que no
sean contrarios a las buenas cos-
tumbres. Es la finalidad por la que se
realiza un acto jurídico.
• Causa: es el motivo que induce al
acto o contrato (González, 2014).
Naturales: no son esenciales en el con-
trato pero se entienden como propios, es-
tos proceden de la índole del negocio en
particular y pueden ser eliminados por las
partes, sin que este deje de ser válido.
Accidentales: son aquellos que se agre-
gan por medio de cláusulas especiales,
que estén dentro de las leyes y las buenas
costumbres.
Elementos de forma: son aquellos ele-
mentos que hacen relación a su aspecto
formal, también llamados solemnidades;
poseen requisitos propios porque solo se
requieren para contratos particulares.
Principios de la contratación 1
Según la Ley 80 de 1993, la contratación
estatal debe guiarse bajo los principios de
la transparencia, economía y responsabili-
dad. Todos los actores públicos o privados
que intervengan en la contratación donde
se manejen dineros del Estado se realiza-
rán bajo los 3 principios, anteriormente
mencionados y que explicaremos a conti-
nuación:
1
Ley 80 de 1993, por la cual se expide el Estatuto
General de Contratación de la Administración Pú-
blica; Título II, de los Principios de la Contratación
Estatal, Art. 24, 25,26.
Teoría de la contratación - eje 2 Analicemos la situación 5
 Principio de la transparencia: es todo
proceso de selección del contratista que
debe realizarse de manera pública, donde
cualquier persona ya sea natural o jurídica
que tenga la voluntad de participar, pue-
da obtener información sobre todas las
etapas de este.
Los contratistas que estén interesados,
tendrán la posibilidad de conocer las de-
cisiones tomadas durante el proceso y po-
drán expresar las observaciones pertinen-
tes a los casos propios.
Principio de economía: en el proceso de
escoger a los contratistas, se establecerán
una serie de etapas estrictamente necesa-
rias para la selección de estos; previamen-
te, se realizarán términos y condiciones
para cada una de las etapas por las que
pasa el contratista.
Principio de la responsabilidad: todos
los servidores públicos que participen en
el proceso de selección, están obligados a
cumplir con las leyes vigentes de la contra-
tación estatal y a inspeccionar la evolución
de este proceso.
Este principio también está presente en
el momento de la ejecución del contrato
ya sea en la etapa precontractual, con-
tractual y poscontractual; de no cumplir-
se, traerá consecuencias penales y econó-
micas, para las partes involucradas.
Teniendo en cuenta, los principios de la
contratación estatal de la Ley 80 de 1993,
y la Ley 100 del mismo año por la cual se
crea el Sistema General de Seguridad So-
cial Integral y la Ley 715 de 2001 por la cual
se conforma el Sistema General de Parti-
cipaciones; los dineros destinados a la sa-
lud, y a la educación, hacen parte de los
recursos de la Nación, por lo tanto cual-
quier tipo de acuerdo o acto jurídico que
se realice en estos sectores serán vigilados
minuciosamente.
Interpretación de los contratos
Concepto
Interpretar: explicar o declarar el sen-
tido de una cosa y principalmente el de
textos faltos de claridad (Diccionario de la
Lengua Española).
Según, Erich Danz, “La interpretación
es la acción que tiende a fijar el sentido y
el significado de las manifestaciones de la
voluntad, especialmente de las palabras”.
El que quiera manifestar al exterior su vo-
luntad interna, necesita valerse de ciertos
signos que el mundo exterior pueda per-
cibir; tiene que declarar su voluntad y esta
declaración se efectúa ordinariamente,
mediante palabras, para poner en claro
estas declaraciones es el fin de la interpre-
tación”.
Para Luis Diez (1996) es el procedimien-
to en virtud del cual se tiende a esclarecer
y determinar el sentido y alcance de las
declaraciones que lo forman.
La interpretación de un contrato es
el sentido que se le da a un acto jurídico
como supuesto de hecho concreto y es-
pecífico. A continuación, se presentarán
algunas características que debe tener la
interpretación:
• Ser claro y coherente con el mani-
fiesto de las voluntades y tener clara
la intención de los contratantes.
• En caso de que alguna cláusula exis-
tente permitiera diversos sentidos,
se manifestará cual es el más acorde
 a lo que se quiere expresar para que
esta sea efectiva.
• Las palabras que tengan más de un
significado, se entenderán según la
naturaleza y contexto en que se ce-
lebre el contrato.
• El contrato se realizará bajo la luz de
las leyes colombianas y se interpre-
tará según las costumbres del país.
• Si la interpretación del contrato ge-
nera dudas sobre el objeto que no se
pueden resolver, el acto jurídico se
da por inválido.
Para conocer las reglas de interpreta-
ción, es importante primero diferenciar los
contratos por su tipicidad: los contratos tí-
picos son aquellos que son regulados por
las leyes. Por ejemplo la ley 100 de 1993 Sis-
tema de seguridad social integral.
Los contratos atípicos, son los que se ri-
gen por las normas generales de los con-
tratos, de una misma esencia y naturaleza
similar.
Reglas de la interpretación, según Mo-
rales (1998):
• Absorción: cuando se determina la
prestación o elemento preponde-
rante del negocio y se aplicaran las
normas del contrato típico al que
pertenezca dicha presentación, ab-
sorbiendo el negocio atípico en es-
tas.
• Combinación: se utilizan diferen-
tes contratos típicos combinados,
según el número de elementos de
cada uno de ellos, que aparezcan en
el contrato atípico.
• Analogía: se busca el negocio típico
más a fin al atípico y se aplica su re-
gularización positiva.
¿Quién tiene el rol de interpretación de
los contratos?
El juzgador es quien rectifica los ele-
mentos esenciales del negocio jurídico, y
establece las normas jurídicas que se pue-
den aplicar al caso en concreto.
Es quien al interpretar un contrato con-
trola y recauda la voluntad de negociar;
ejerce control declarando nulidades, inefi-
cacias cuando los contratos violan la Ley
en su objeto, readecua el contrato cuando
conforme a los criterios ordinarios, este no
puede producir efectos jurídicos. El juzga-
dor también tiene la función de integra-
ción de los contratos una vez estén cali-
ficados (reconstruidos o transformados)
para establecer las consecuencias y efec-
tos jurídicos y de acuerdo a su naturaleza,
sean acordes con la ley, la buena fe, los
usos y las costumbres. (Fierro, 2011).
Métodos de interpretación del contrato
Existen tres métodos para la interpre-
tación de los contratos que plantea Fierro
(2011):
• Subjetivos: se revisa la intención cla-
ra de los contratantes y determina
la voluntad en función del auténtico
querer de los negociantes. Este mé-
todo refiere que el contrato la base
o el punto de partida del operador
oficial que le permite salir en la bús-
queda de la verdadera intención de
los contratantes.
• Objetivos: este método averigua el
comportamiento de las partes, sin
Teoría de la contratación - eje 2 Analicemos la situación 7
 enfatizar en la construcción jurídica,
sino el sentido en que normalmente
puede entenderse la declaración de
la voluntad en el contexto en el que
se realiza.
• Ecléctico o mixto: combina los dos
métodos anteriores.
La interpretación se fundamenta en dos
principios: en el de confianza y autorres-
ponsabilidad, que se derivan de la buena
fe; teniendo en cuenta que un contrato es
el resultado de dos intenciones y declara-
ciones opuestas en las que hay intereses
particulares pero tiene en común un pro-
pósito.
Tipología de contratos
Los contratos civiles y comerciales par-
ten de la legislación civil y legislación co-
mercial y del concepto general del con-
trato; en la legislación civil, podemos
encontrar el artículo 1495 el cual refiere
que un contrato es un acuerdo o conven-
ción entre una o más partes para cumplir
obligaciones de hacer o no hacer. (Gonzá-
lez, 2014).
En la legislación comercial podemos
encontrar el artículo 864, quien define el
contrato en un acuerdo entre 2 o más par-
te para construir, modificar o extinguir re-
laciones jurídicas patrimoniales (González,
2014).
Según el concepto general del contra-
to, los contratos son la manifestación de
voluntad de 2 o más personas que se cons-
tituyen como partes y que adquieren pres-
taciones de dar, hacer o no hacer.
Todos los contratos son actos jurídicos
que manifiestan las voluntades entre las
partes donde se producen efectos jurídi-
cos; algunos son negocios jurídicos que
también son manifestaciones de volunta-
des que producen efectos jurídicos econó-
micos.
Los contratos tienen las siguientes ca-
racterísticas:
• Verbales: dependen de su natura-
leza, los contratos verbales son la
forma más común de contratación,
pueden considerarse semiinforma-
les y para que existan deben cumplir
tres requisitos: el primero es la na-
turaleza del contrato y el objeto de
este, el segundo, la cuantía y la for-
ma de remuneración; y el tercero, la
duración del contrato.
• Los contratos escritos son aquellos
que existen en un documento, que
contienen las firmas de las partes
y donde está contenido todo lo re-
lacionado con el negocio, como las
obligaciones y cláusulas acordadas
por ambas partes.
• Unipersonales: son los contratos que
obligan a una sola de las partes;
ejemplo donación, mutuo civil, man-
dato, comodato.
• Bilaterales: los contratos bilaterales
son aquellos en los que se obliga a
ambas partes, donde existe una con-
traprestación, ejemplo compraven-
ta arrendamiento mutuo comercial,
permuta. Pueden ser sinalagmáticos
que se definen como un tracto su-
cesivo que pueden comenzar como
unilaterales y finalizan bilaterales.
• Plurilaterales: los contratos plurilate-
rales son a los que se obligan varias
 partes, donde están dirigidas a un
fin común. Las partes deben tener la
misma naturaleza jurídica. Ejemplo:
contrato de sociedades, fiducias.
Los contratos pueden ser:
• Gratuitos: cuando una de las partes
no recibe beneficios lucrativos.
• Onerosos: son aquellos contratos
donde ambas partes reciben con-
traprestaciones económicas. Ejem-
plo el arrendamiento.
• Conmutativos: son conmutativos
cuando ambas partes se obligan a
dar o hacer algo equivalente a lo que
obliga la otra parte.
• Aleatorios: son aleatorios cuando
el equivalente consiste en una con-
tingencia, por ejemplo una apuesta,
juego, un seguro.
• Principales: cuando un contrato
subsiste por sí mismo y no depende
de otro contrato.
• Accesorios: cuando tiene objeto ase-
gurar el cumplimiento de una obli-
gación principal, depende de otro
contrato, ejemplo: hipoteca, fianza,
prenda.
• Consensuales: son aquellos que
cuando parten del acuerdo de las
partes y se perfeccionan con el con-
sentimiento. Ejemplo: un contra-
to de trabajo, es válido, y se puede
comprobar, en muchos casos sin ha-
ber sido firmado.
• Solemnes: son aquellos que se reali-
zan cuando se necesita una forma-
lidad.
Teoría de la contratación - eje 2 Analicemos la situación
• Reales: se realiza este tipo de con-
trato cuando se necesita la tradición
de la cosa.
• Instantáneos: se perfeccionan en un
solo momento.
• Tracto sucesivo: se perfecciona con
el paso del tiempo.
A continuación se mostrarán los contra-
tos de trabajo más comunes existentes
en Colombia.
• Contrato indefinido: el contrato a
término indefinido es aquel que no
tiene prevista una fecha de termi-
nación de la obligación entre el em-
pleado y el empleador, la duración no
está determinada por la de la obra o
la naturaleza de la labor contratada,
o no se refiera de manera explícita
a un trabajo ocasional o transitorio
(Gamboa, 2014). Este tipo de con-
trato se debe realizar de forma es-
crita, el empleador pagará las pres-
taciones sociales, primas legales de
servicios, descansos remunerados y
aportes parafiscales. En caso de que
se realice terminación del contrato
de trabajo de manera unilateral sin
justa causa, el empleador deberá
pagar una indemnización.
• Contrato obra labor: es el tipo de
contrato que se realiza por una la-
bor específica y termina cuando se
da cumplimiento a la misma. Ejem-
plo: construcciones, horas cátedra.
• Contrato a término fijo: es un con-
trato que tiene un tiempo definido
y está especificado en el documen-
to, puede tener prórroga indefinida,
excepto en los contratos que son in-
9
 feriores a 1 año. Entre los contratos
a término fijo, se encuentran dos
características que son: los contra-
tos iguales o superiores a 1 año, que
deben ser por escrito, la prórroga se
podrá realizar después de 3 años, los
periodos de prueba deben ser escri-
tos en el documento, se podrán dar
por terminados sin preavisos, se po-
drá pagar indemnización. Los con-
tratos inferiores a 1 año se podrán
prorrogar únicamente hasta por 3
años, en periodos iguales o inferiores;
para su terminación no es necesario
pagar preaviso (Gamboa, 2014).
• Contrato de aprendizaje: este con-
trato es una forma de vinculación a
una empresa de practicantes donde
se recibe toda clase de actividades
académicas autorizadas por el lugar
donde está matriculado. La remu-
neración se llama auxilio de sosteni-
miento y se realiza con previa apro-
bación de las dos entidades; no tiene
prestaciones sociales.
Teoría de la contratación - eje 2 Analicemos la situación
• Contrato por prestación de servicios:
se realiza de manera bilateral, entre
una empresa contratante y un con-
tratista; la remuneración se acuerda
entre las partes, no generar relación
laboral, no obliga a pagar presta-
ciones sociales, en la remuneración,
solo se descuenta la retención en la
fuente.
• Contrato temporal, ocasional: con-
trato de corta duración y no mayor
de un mes, se refiere a labores dis-
tintas de las actividades del emplea-
dor, se puede hacer verbal o escrito.
En Colombia, el Decreto 4747 de 2007,
“Por medio del cual se regulan algu-
nos aspectos de las relaciones entre los
prestadores de servicios de salud y las
entidades responsables del pago de los
servicios de salud de la población a su
cargo, y se dictan otras disposiciones”.
Estableció en el artículo 4°, los mecanis-
mos de pago aplicables a la compra de
servicios de salud:
10
a). Pago por capitación. Pago anticipado de una suma fija que se hace por persona que ten-
drá derecho a ser atendida durante un periodo de tiempo, a partir de un grupo de servicios
preestablecido. La unidad de pago está constituida por una tarifa pactada previamente, en
función del número de personas que tendrían derecho a ser atendidas.
b).  Pago por evento.  Mecanismo en el cual el pago se realiza por las actividades, procedi-
mientos, intervenciones, insumos y medicamentos prestados o suministrados a un paciente
durante un período determinado y ligado a un evento de atención en salud. La unidad de pago
la constituye cada actividad, procedimiento, intervención, insumo o medicamento prestado o
suministrado, con unas tarifas pactadas previamente.
c). Pago por caso, conjunto integral de atenciones, paquete o grupo relacionado por diag-
nóstico.  Mecanismo mediante el cual se pagan conjuntos de actividades, procedimientos,
intervenciones, insumos y medicamentos, prestados o suministrados a un paciente, ligados
a un evento en salud, diagnóstico o grupo relacionado por diagnóstico. La unidad de pago
la constituye cada caso, conjunto, paquete de servicios prestados, o grupo relacionado por
diagnóstico, con unas tarifas pactadas previamente.
En el artículo 5, los requisitos mínimos que se deben tener en cuenta para la negociación y
suscripción de los acuerdos de voluntades para la prestación de servicios y en el artículo 6°.
Condiciones mínimas que deben ser incluidas en los acuerdos de voluntades para la prestación
de servicios. 

Tabla 1. Principales normas para la contratación en salud en Colombia

Fuente: propia

Teoría de la contratación - eje 2 Analicemos la situación 11

BIBLIOGRAFÍA

• Becerra, A. (s.f.). Los Riesgos en la Contratación Estatal: estimación, tipi-

ficación y asignación. Bogotá, Colombia. Editorial Leyer.

• Guechá, C. (2010). Contratos administrativos: control de legalidad en el

procedimiento administrativo de contratación. Bogotá, Colombia. Grupo
Editorial Ibáñez.

• Fandiño J. (2009). Régimen Jurídico del Contrato Estatal. Editorial Leyer,

Bogotá.

• Ministerio de Salud y Protección Social. (2015). Plan de Beneficios en Sa-

lud con cargo a la Unidad de Pago por Capitación (UPC) del Sistema Ge-
neral de Seguridad Social en Salud (SGSSS). [Resolución 5592 de 2015].