You are on page 1of 1

RM 16

PERINCIAN PENGGUNAAN OBAT


RSU RIZKY AMALIA
Nama Pasien : Tgl. Operasi : Jam :
No. Reg : Kelas :
Jenis Operasi : Operator :
No Nama Obat Jml Pemakai No. Nama Obat Jml. Pemakai
.
1 Transfusi set …………….. 51 Gavistal Inj. …………….. Koperasi
2 Abocath …………….. 52 Kasa steril …………….. 1. Gurita :………. ….
3 Foley cateter …………….. 53 Lidocain Inj. …………….. 2. Tella :………. ….
4 Urine bag …………….. 54 Lactamor tab …………….. 3. Softex :………. ….
5 Infus D 5% …………….. 55 Ketalar inj. …………….. 4. Underpad :………. ….
6 Infus D5 Sanbe …………….. 56 Methylergometrine …………….. 5. Washlap :………. ….
7 Infus RL …………….. 57 tab …………….. 6. Jarik :………. ….
8 Infus RL Sanbe …………….. 58 Metilat tab …………….. 7. Stagen :………. ….
9 Infus NaCl …………….. 59 Misoprostol supp …………….. 8. Susu :………. ….
10 Infus NaCl Sanbe …………….. 60 Novabion …………….. 9. Kendil :………. ….
11 Infus Panamin G …………….. 61 Paracetamol tab …………….. 10. Botol Susu :………. ….
12 Infus KN 1B …………….. 62 Pervita tab …………….. 11. Celana :………. ….
13 Spuit 3 cc …………….. 63 Profenid supp …………….. Dalam :………. ….
14 Spuit 5 cc …………….. 64 Prolic 150 mg tab …………….. 12. BH :………. ….
15 Spuit 10 cc …………….. 65 Sanadryl sy …………….. 13. ………… :………. ….
16 Needel …………….. 66 Sanmaag sy …………….. 14. ………. :………. ….
17 Penicilin procain inj …………….. 67 Sanmol tab …………….. 15. ………
18 Aquabidest …………….. 68 Seporetik 100 mg ……………..
19 Topi …………….. 69 cap ……………..
20 Masker …………….. 70 Sulfas atropine Inj ……………..
21 Handscoon …………….. 71 Suprasorb ……………..
22 Ceftriaxone 1 gram …………….. 72 Taxegram inj ……………..
23 Inj …………….. 73 Transport Sopir ……………..
24 Ketorolac Inj …………….. 74 Xylomidon Inj ……………..
25 Cefotaxime 1 gram …………….. 75 USG ……………..
26 Inj …………….. 76 EKG ……………..
27 Methylergometrine Inj …………….. 77 Lab. RSIA …………….. :………. ….
28 Bledstop Inj …………….. 78 Lab. RSU ……………..
29 Oxytosin Inj …………….. 79 Pathologi Anatomi ……………..
30 Santocyn Inj …………….. 80 O2 ……………..
31 Syntocynon Inj …………….. 81 OK (Kamar Operasi) ……………..
32 Aminophilin Inj. …………….. 82 …………………….. ……………..
33 Amoxan 500 mg cap …………….. 83 ……………………….. ……………..
34 Amoxilin 500 mg cap …………….. 84 ……………………….. ……………..
35 Asam Mefenamat inj. …………….. 85 ……………………….. ……………..
36 Aspilet tab …………….. 86 ……………………….. ……………..
37 Betadine …………….. 87 ……………………….. ……………..
38 Biosanbe capt …………….. 88 ……………………….. ……………..
39 Bledstop tab …………….. 89 ……………………….. ……………..
40 Cefixime 100 mg capt …………….. 90 ……………………….. ……………..
41 Clanexi 500 mg …………….. 91 ……………………….. ……………..
42 Clindamicyn tab …………….. 92 ……………………….. ……………..
43 Cygest supp …………….. 93 ……………………….. ……………..
44 Damaben tab …………….. 94 ……………………….. ……………..
45 Delladryl Inj …………….. 95 ……………………….. ……………..
46 Dexamethason Inj …………….. 96 ……………………….. ……………..
47 Diazepam / stesolid …………….. 97 ……………………….. ……………..
48 Inj …………….. 98 ……………………….. ……………..
49 Dicynone Inj. …………….. 99 ……………………….. ……………..
50 Dicynone tab …………….. 100 ……………………….. ……………..
Elkana tab ………………………..
Emineton tab
Folavit tab

Sragen, ………………………
DPJP

………………………….