PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR

DINAS KESEHATAN
UPT.PUSKESMAS RANTAU PULUNG
Jln.Kapur,Desa Masalap Raya Kec. RantauPulung
Email : pusk.rantaupulung@gmail.com

RENCANA DAN PROGRAM TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN SASARAN CARA JADWAL PENANGGUNG

MELAKSANAKAN PELAKSANAAN JAWAB
KEGIATAN
1. Workshop Peningkatan Pembentukan Tim Peningkatan Mutu dan Seluruh karyawan UPT. Pertemuan Maret 2018 Kepala
Mutu layanan Klinis Keselamatan Pasien (PMKP) Puskesmas Rantau Pulung Puskesmas
dan Keselamatan Pemilihan Area Prioritas Seluruh karyawan UPT. Pertemuan Maret 2018 TIM PMKP
Pasien Puskesmas Rantau Pulung
Sosialisasi kebijakan peningkatan mutu Seluruh karyawan UPT. Pertemuan April 2018 Kepala
layanan klinis dan keselamatan pasien Puskesmas Rantau Pulung Puskesmas

2. Monitoring dan Menyusun indikator mutu pelayanan klinis PJ unit Pertemuan April 2018 PJ Mutu
Penilainan Kinerja dan sasaran keselamatan pasien (Usulan dari tiap unit)
Pelayanan Klinis Menyusun panduan penilaian kinerja PJ unit Pertemuan April 2018 PJ Mutu
klinis pembahasan panduan
Mengumpulkan data melalui sensus PJ unit Pengumpulan data Setiap bulan PJ Unit
harian

Melakukan analisis kinerja pelayanan PJ Unit Analisa Data Setiap 3 bulan PJ unit
klinis
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPT.PUSKESMAS RANTAU PULUNG
Jln.Kapur,Desa Masalap Raya Kec. RantauPulung
Email : pusk.rantaupulung@gmail.com

Melaksanakan tindak lanjut hasil analisis PJ Unit Evaluasi data Setiap 3 bulan PJ unit
kinerja pelayanan klinis

3. Manajemen Resiko dan Pengusulan tenaga asisten apoteker Ka UPT Pegusulan ke DINKES Kepala
peningkatan mutu Kab Puskesmas
Melaksanakan identifikasi resiko PJ Ruang obat Pelaporan data ke Tim Setiap bulan Tim PMKP
pelayanan obat

Melakukan analisis resiko pelayanan obat PJ Ruang obat Analisa risiko Setiap bulan Tim PMKP
dan tindak lanjut pelayanan obat

Melaksanakan tindak lanjut pelayanan PJ Ruang obat Pelaporan data Setiap bulan Tim PMKP
obat

Melaksanakan identifikasi dan risiko dan PJ Rekam medis Pelaporan data Setiap bulan Tim PMKP
tindak lanjut pelayanan pendaftaran dan
rekam medis

Melakukan analisa risiko dan tindak lanjut PJ Rekam medis Analisa data Setiap bulan Tim PMKP
pelayanan pendaftaran dan rekam medis
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPT.PUSKESMAS RANTAU PULUNG
Jln.Kapur,Desa Masalap Raya Kec. RantauPulung
Email : pusk.rantaupulung@gmail.com

Pengusulan tenaga rekam medis Kepala UPT Pengusulan ke DINKES Tim PMKP
Kab

Identifikasi dan tindak lanjut pelayanan PJ Laboratorium Pelaporan data Setiap bulan Tim PMKP
laboratorium
Melakukan analisa risiko dan tindak PJ Laboratorium Pelaporan data Setiap bulan Tim PMKP
lanjutnya pelayanan laboratorium
Pengendalian bahan berbahaya dan PJ Laboratoium Pelaporan data Setiap bulan Tim PMKP
beracun di Laboratorium
Pemantauan Penggunaan APD di PJ Laboratoium Pelaporan data Setiap bulan Tim PMKP
Laboratorium
Pelaksanaan pemantapan mutu internal PJ Laboratoium Pelaporan data Setiap 3 bulan Tim PMKP

Pelaksanakaan pemantapan mutu PJ Laboratoium Pelaporan data Setiap 6 bulan Tim PMKP
eksternal
Program Diklat Pelatihan Petugas rekam medis PJ Rekam medis Pelatihan Agustus 2018 Tim PMKP
Peningkatan Mutu
Layanan Klinis dan Pelatihan Bantuan Hidup Dasar (BHD) Seluruh karyawan UPT. Pelatihan Agustus 2018 Tim PMKP
Keselamatan Pasien Puskesmas Rantau Pulung
Pelatihan Apar Seluruh karyawan UPT. Pelatihan Oktober 2018 Tim PMKP
Puskesmas Rantau Pulung
PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR
DINAS KESEHATAN
UPT.PUSKESMAS RANTAU PULUNG
Jln.Kapur,Desa Masalap Raya Kec. RantauPulung
Email : pusk.rantaupulung@gmail.com