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“La salud no es solo un derecho universal

reconocido, sino un deber y una responsabilidad
de todas las personas de la sociedad. ANALISIS DE SITUACIÓN DE SALUD (ASIS)
La salud es responsabilidad de todos”.

MD. VÍCTOR HUGO FLORES CARRUITERO

Dr. David Tejada de Rivero. ExMinistro de Salud del Perú Exsubdirector de la OMS.
Héroe de la Salud de las Américas Organizador de ALMA ATA y del espíritu de la
APS: CUIDADO INTEGRAL DE LA SALUD PARA TODOS Y POR TODOS.

Análisis de Situación de Salud (ASIS) No hay un solo Perú

El ASIS es un proceso analítico y sintético desarrollado para
caracterizar, medir y explicar el perfil de la salud –
enfermedad de una población, incluyendo los daños y
problemas de salud, así como sus determinantes, sean estos
competencia del sector salud o de otros sectores.
La responsabilidad de su desarrollo recae en los equipos de
gestión facilitando información analizada de sus indicadores
oportunamente.
El Perú de este siglo tiene grandes ciudades que han ingresado al mundo

globalizado, sin embargo no todo el Perú es Igual......
 .......Hay otros “Perús”.
 Un Perú Primitivo, el Perú Nativo de la Amazonia que caza y Pesca para
subsistir y sobrevive en un ambiente cada vez más depredado por extraños a
su cultura.
 Un Perú en la Edad Media, que construye sus casas con sus propias manos en
las alturas de los andes, herederos de los Incas.
 Un Perú Rural, postergado en la historia.
 Un Perú emergente, que desde los andes llega a las grandes ciudades a crear
cinturones de pobreza y marginalidad, donde los riesgos de la pobreza
conviven con los de la gran ciudad.
 .......... Cada uno de ellos con sus propios problemas de salud, su propia
epidemiología y esperando soluciones
Jorge Basadre

Utilidad del ASIS Proceso que sigue el Análisis de Situación de Salud

Conocimiento
Conocimiento
Es una herramienta de gestión que:
• Contribuye a la toma de decisiones en el nivel de conducción
institucional; así como en las autoridades públicas, privadas y Información
Decisión
Decisión

población en general que es parte de este ámbito jurisdiccional.

• Permite una verdadera práctica de “Salud Basada en ASIS
Evidencias”.
Acción
Acción
• Garantiza el óptimo uso de los recursos a través de decidir Dato
Dato

medidas eficientes y eficaces.

Realidad

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Objetivos del ASIS Usos del ASIS

Generales Determinación de Prioridades de Salud
• Homogenizar poblaciones según sus condiciones de vida, Definición de Políticas en Salud Locales
mediante criterios de estratificación. Conducción y Gestión en salud.
• Identificar las brechas sanitarias entre los diferentes Planificar los servicios de salud .
estratos poblacionales y explicar los factores determinantes. Formulación de estrategias de intervención
Evaluación de las acciones de salud
Específicos
Construcción de escenarios prospectivos de salud/enfermedad
• Jerarquizar y priorizar problemas de salud de la población.
Definir Líneas de investigación
• Contribuir al diseño de las estrategias mas costo efectivas de Define escenarios epidemiológicos y en cada uno identifica problemas
acuerdo a los diferentes escenarios epidemiológicos, así prioritarios los cuales deberán ser abordados con estrategias costos
como a la determinación de las actividades de salud que efectivas.
permitan la reducción de las brechas sanitarias.

ASIS: Herramienta para la gestión en salud

Aspectos Sociales y
Económicos
Situación
Salud - Enfermedad
Respuesta Social
Partes o Componentes del ASIS
I Análisis de Situación de Salud Análisis de Factores Condicionantes (Geopoblacional y
Modificadores Regionales/Locales
Socio Económicos).
II Definición de Escenarios
Análisis del proceso salud-enfermedad (Morbilidad y
Determinación de Prioridades
Medición por Indicadores
Epidemiológicos
Mortalidad).
III Políticas Públicas y Gobierno
Análisis de la respuesta social (Enfasis en los
servicios de salud).
Racionalidad Económica:
Definición de Intervenciones y Costos y eficiencia
IV Estrategias Racionalidad Epidemiológica:
efectividad
Racionalidad Gerencial:

V
MINSA - DISAs
DISAs - Redes
Acuerdos de Gestión Factibilidad y viabilidad
INTEGRACIÓN DE LOS COMPONENTES DEL ASIS.
Evaluación: Auditoria Técnica y
VI Rendición de cuentas

CAPITULO 1: CONDICIONANTES Y DETERMINANTES DE LA SITUACIÓN DE SALUD

CAPITULO 2: ANÁLISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD
1.1. Características geográficas
1.1.1. Superficie territorial: características, área 2.1. Análisis de la estructura de la Mortalidad
1.1.2. Altitud, latitud 2.1.1. Causas de muerte en población general y según sexo
1.1.3. Temperatura y humedad
1.1.4. Climas y estacionalidad 2.1.2. Mortalidad según estratos de pobreza
1.2. Características demográficas 2.1.3. Mortalidad en la niñez (0 a 4 años)
1.2.1. Tamaño poblacional, densidad poblacional
1.2.1. Estructura poblacional 2.1.4. Mortalidad en la población escolar primaria (5 a 9 años)
- Distribución por grupos de edad y sexo 2.1.5. Mortalidad el la adolescencia (10 a 14 y 15 a 19 años)
- Distribución por sectores o localidades
- Pirámide poblacional 2.1.6. Mortalidad en la población adulta (20 a 59 años)
1.2.2. Dinámica poblacional
- Mortalidad y emigración
2.1.7. Mortalidad en el adulto mayor (60 años y más)
- Natalidad y inmigración 2.1.8. Mortalidad según Años Potenciales de Vida Perdidos
1.3. Características Sociales y Económicas
1.3.1. Niveles de pobreza
1.3.2. Dependencia económica
1.3.3. Dinámica económica, áreas productivas e ingreso percápita
1.3.4. Características culturales y religiosas

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CAPITULO 2: ANÁLISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD
2.2. Análisis de la estructura de la Morbilidad
2.2.1. Morbilidad expresada como demanda en el Ministerio de Salud
2.2.2. Enfermedades bajo vigilancia epidemiológica
2.2.3. Tuberculosis
2.2.4. Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) – VIH/SIDA
2.2.5. Rabia y otras Zoonosis
2.2.6. Enfermedades transmisibles de interés regional
2.2.7. Infección Respiratoria Aguda
2.2.8. Enfermedades transmitidas por agua y alimentos
2.2.9. Enfermedades No Transmisibles
2.2.10. Enfermedades Nutricionales
2.2.11. Violencia
CAPITULO 2: ANÁLISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD
2.3. Situación de salud de ciertos grupos vulnerables
2.3.1. La salud de los trabajadores
2.3.2. La salud de los discapacitados
2.3.3. La salud de las poblaciones dispersas
2.3.4. La salud de los indígenas
2.3.5. La salud del adolescente
2.3.6. La salud de la mujer y el problema de la mortalidad materna
2.3.7. La población privada de libertad

CAPITULO 3: RESPUESTA SOCIAL A LOS PROBLEMAS DE SALUD INDICADORES BÁSICOS DEL ASIS
3.1. Reforma del sector Salud
DEMOGRAFICOS
3.2. Focalización del gasto público en salud
3.3. Recursos del Sector Salud (Características de la Oferta) 1. Distribución de la población por edad y sexo
3.3.1. Infraestructura sanitaria (Pública y No Pública) 2. Población por Estado Civil
3.3.2. Niveles de atención (categorización - acreditación) 3. Tasa bruta de natalidad
3.3.3. Accesibilidad
4. Tasa de mortalidad general
3.3.4. Calidad
3.4. Características de la demanda de salud EMPLEO
3.4.1. Percepción de enfermedad y demanda de 5. Ingreso promedio de los hogares
atención según ámbito, 6. Tasa de desocupación
3.4.2. Extensión de uso
7. % Hogares pobres e indigentes

INDICADORES BÁSICOS DEL ASIS INDICADORES BÁSICOS DEL ASIS

SALUD
8. Tasa de mortalidad infantil LACTANCIA MATERNA
9. Mortalidad materna 26. Exclusiva a los 4 y 6 meses
10. Tasa de mortalidad en niños menores de 5 años
11. Tasa de defunciones por EDA en menores de 5 años 27. Continuada a los 12 y 24 meses
12. Tasa de defunciones por IRA en menores de 5 años
13. Tasa de prevalencia de EDA NUTRICIÓN
14. Tasa de prevalencia de IRA
15. Control prenatal 28. Porcentaje de desnutrición en niños menores de 5 años
16. Atención al parto por personal capacitado 29. Porcentaje de niños con Bajo Peso al nacer
17. Atención al parto por personal comunitario
18. Cobertura de TT a MEF y embarazadas
19. Control al niño sano menor de 1 año
20. Control al niño sano de 1 a 5 año
21. Cobertura con vacuna BCG
22. Cobertura con vacuna DPT
23. Cobertura con vacuna Antipoliomielítica
24. Cobertura con vacuna Antisarampionosa
25. Tasa de uso de Sales de Rehidratación Oral

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INDICADORES BÁSICOS DEL ASIS

INDICADORES BÁSICOS DEL ASIS
SANEAMIENTO AMBIENTAL
30. Porcentaje de viviendas con hacinamiento
31. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de agua segura
32. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de agua servidas
33. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de servicios higiénicos
34. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de energía eléctrica
35. Porcentaje de viviendas con disponibilidad de recolección de basura
EDUCACION
36. Población por nivel de instrucción
37. Años promedio de escolaridad
38. Tasa de Analfabetismo
39. Tasa de Escolarización Inicial
40. Tasa Neta de Escolarización Primaria
41. Tasa Neta de Escolarización Media
DESARROLLO INFANTIL
42. Población de menores de 6 años atendidos por un Centro de Cuidado Diario
43. Menores de 6 años atendidos por un Centro de Cuidado Diario que tengan incapacidad auditiva y /o visual
44. Nivel de Desarrollo General de menores de 6 años atendidos por un Centro de Cuidado Diario
45. Nivel de Desarrollo General de menores de 6 años a nivel comunitario y no atendidos por un Centro de
Cuidado Diario
ORGANIZACIÓN COMUNITARIA
46. Porcentaje de Mujeres Jefes de Hogar
47. Número de Organizaciones por tipo