EPITELIO DE UNION

El epitelio de unión recibe también otras denominaciones: adherencia epitelial, manguito

epitelial o epitelio de fijación, su función esencial es la protección biológica, que se trata
de una banda de epitelio que se fija alrededor del cuello de la corona clínica, conecta la
encía a la superficie de esmalte sella, de esta manera, el periodonto de inserción,
protegiéndolo. Desde el punto de vista topográfico presenta un aspecto triangular,
teniendo su base en el fondo del surco gingival y su vértice a nivel de la unión cemento-
esmalte.

Desde el punto de vista histológico, está constituido por el epitelio estratificado plano no
queratinizado, que por el lado interno se une al diente a través de una lámina basal
interna y por el lado externo se conecta al tejido conectivo pro otra lamina basal, de
nominada lamina basal externa, su espesor varia de 15 a 30 células aproximadamente
en su parte más ancha, que corresponde a la base del surco ( endi reacción coronal) y de
una a dos células en la unión cemento-adamantina. El espesor también varia con la edad;
en los primeros años de vida consta solo de tres a cuatro capas de células, pero su número
aumenta, progresivamente, hasta alcanzar en el individuo adulto la cifras antes
mencionadas y la longitud oscila entre 0,25 a 1,30 mm.

El epitelio de unión no expresa citoqueratina 4, lo que marca su separación con el epitelio

del surco. En el epitelio de unión consideraremos, por un lado, las dos poblaciones
celulares existentes en el mismo, la población intrínseca queratinocitica y la población
extrínseca, por otro, las láminas basales externa e interna.

A) POBLACION INRINSECAβ

Queratinocitos: son células que están, por lo general, orientadas en un plano paralelo a
la superficie denaria, con excepción de las células basales que son perpendiculares. Hay
una capa basal con células de aspecto cuboides y varias capas de células planas
suprabasales. Existe, a así mismo, una capa de células directamente adheridas al diente
(células DAT). Las células que se originan en la capa basal no exhiben tendencia a la
maduración en la capa basal no exhiben tendencia a la maduración, solo se desplazan
oblicuamente hacia la superficie dentaria y llegan eventualmente a la base gingival donde
descaman. Es decir, que este difiere significativamente al compararlo estructural y
funcionalmente con el epitelio gingival queratinizado o para queratinizado. Se ha
sugerido que las células del epitelio de unión tienen un nivel de diferenciación similar a
las células del epitelio bucal. En este sentido, en las células del epitelio de unión se
expresan preferentemente integrinas α, β, que son glucoproteinas que se encuentran en
las membranas plasmáticas de as células que están en las membranas plasmáticas de las
células que están en contacto con las láminas basales.

En los queratinocitos del epitelio de unión no se detectan, en ningún caso,

queratinosomas o cuerpos de ODLAND.

Las células del epitelio de unión expresan también moléculas de adhesión intercelular

ICAM1. El epitelio de unión posee un alto índice de recambio celular, estimado,

aproximadamente entre cinco y los seis días. Es el único epitelio que no sintetiza
citoquertinas 4 y 13 y aunque el recambio de este epitelio es muy alto, no tiene
citoquertinas 6 y 16 que se sintetizan en los epitelios con hiperproliferacion. La expresión
de citoqueratina 19, que es la típica de epitelios simples, indicaría que este epitelio tiene
características de un epitelio de transición. La ultra estructural celular de los
queratinocitos es la siguiente:

 Células basales: las células de la capa basal exhiben citoplasmas con abundante
RER y complejo del GOLGI y escasos filamentos. Presentan numerosos
hemidesmosomas asociados a una lámina basal llamada lámina basal externa,
que conecta el epitelio al tejido conectivo adyacente. Esta Interfase es lisa, aunque
suele presentar ondulaciones en la región coronaria próxima al fondo del surco.
La expresión de las citoqueratinas 5-14 y 19 es la más frecuente en estas células.

 Células suprabasales: las células se van aplanando progresivamente e medida que

se alejan de la basal hacia la superficie dentaria, orientando su eje mayor paralelo
la misma. Los citoplasmas exhiben RER y aparato del Golgi más prominentes que
los observadores en las capas correspondientes del epitelio gingival superficial, lo
que sugiere la función del epitelio de unión de sintetizar proteínas y
glucosaminoglucanos para el tratamiento de la lámina basal, tanto en relación con
el tejido conectivo como con la Interfase dentaria. Se han identificado lisosomas
con presencia de catepsina B y H a nivel de los mismos. Las células suprabasales
del epitelio de unión expresan las citoratinas 8, 18, y 19. Las células cercanas a la
base del surco poseen capacidad fagocitica.