VIH

Fue identificado en 1984 como causa de una epidemia extensa de inmunosupresión

grave, conocida como síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
El VIH, continúa siendo uno de los mayores problemas para la salud pública
mundial, se ha cobrado ya más de 35 millones de vidas.
Etiología
• Familia Retroviridae
• Subfamilia Lentivirinae.
• Se han identificado dos formas genéticamente diferentes: VIH-1 y VIH-2
• Virión esférico de 100–200 nm de diámetro
• Nucleocápside electrondensa en forma de cono, rodeada de una bicapa
lipídica que proviene de la membrana de la célula huésped
Transmisión
El VIH se transmite a través del intercambio de determinados líquidos corporales de
la persona infectada, como la sangre, la leche materna, el semen o las secreciones
vaginales.
No es posible infectarse en los contactos ordinarios cotidianos como los besos,
abrazos o apretones de manos o por el hecho de compartir objetos personales, agua
o alimentos.
Células Afectadas
• Sistema linforreticular: • Neuronas - indirectamente por
• CD4+ T-linfocitos la acción de las citocinas
• Macrófagos Sistema linforreticular:
• Monocitos • CD4+ T-linfocitos
• Los linfocitos B • Macrófagos
• Ciertas células • Monocitos
endoteliales • Los linfocitos B
• Sistema nervioso central: • Ciertas células
• Microglia del sistema endoteliales
nervioso • Sistema nervioso central:
• Los astrocitos • Microglia del sistema
• Oligodendrocitos nervioso
• Los astrocitos
• Oligodendrocitos
Neuronas - indirectamente por
la acción de las citocinas
Etapas
Etapa I: La infección por el VIH es asintomática y no se ha clasificado como el SIDA
Etapa II: incluye manifestaciones mucocutáneas menores e infecciones recurrentes
del tracto respiratorio superior
Etapa III: incluye diarrea crónica inexplicada de más de un mes, infecciones
bacterianas graves y la tuberculosis pulmonar
Etapa IV: incluye la toxoplasmosis del cerebro, candidiasis del esófago, la tráquea,
los bronquios o los pulmones y el sarcoma de Kaposi, estas enfermedades son
indicadores del SIDA
Signos y síntomas
En las primeras semanas que siguen al contagio la persona no manifiesta ningún
síntoma, mientras que en otras ocasiones presenta un cuadro seudogripal con
fiebre, cefalea, erupciones o dolor de garganta.
A medida que la infección va debilitando el sistema inmunitario, la persona puede
presentar otros signos y síntomas, como inflamación de los ganglios linfáticos,
pérdida de peso, fiebre, diarrea y tos.
En ausencia de tratamiento pueden aparecer enfermedades graves como
tuberculosis, meningitis criptocócica, infecciones bacterianas graves o cánceres
como linfomas o sarcoma de Kaposi, entre otros.
Infecciones oportunistas
• Candidiasis
• Criptococosis
• Infección por citomegalovirus (CMV)
• Herpes
• Sarcoma de Kaposi
• Leishmaniasis
• Linfoma y carcinoma de células escamosas
• Mycobacterium avium
• Neumonía por Pneumocystis carinii
• Toxoplasmosis
• Tuberculosis
Prevención
• Uso de preservativos masculinos y femeninos
• Pruebas de detección del VIH y las ITS y asesoramiento al respecto
• Circuncisión voluntaria a cargo de personal sanitario cualificado
• Prevención con antirretrovírales
• Uso de profilaxis de prexposicion (PrEP)
Retroviral
• Efavirenz: Un medicamento contra el VIH llamado inhibidor de la
transcriptasa inversa no análogo de los nucleósidos (ITINN)
• Emtricitabina: Un medicamento contra el VIH llamado inhibidor de la
transcriptasa inversa análogo de los nucleósidos (ITIN)
• Fumarato de disoproxilo de tenofovir: Un medicamento contra el VIH que
también es un ITIN