FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA

TEMA

INTEGRANTES
Doris Olaya Sánchez.

Nadia Nicol Ruiz Sánchez.

Álvaro Miguel Sánchez Becerra.

Luis Orlando Sandoval Jiménez.

Jackeline Janett Yaksetig Tello.

DOCENTE
Dra. : Lizet Guerrero Zapata.

CURSO
Salud Publica
 CUADRO COMPARATIVO ENTRE PANDEMIA,EPIDEMIA Y
ENDEMIA:

ENDEMIA PANDEMIA EPIDEMIA

Es el número de casos
habituales de una
enfermedad, o sea, es el
comportamiento habitual o
esperado de la enfermedad
en un lugar determinado y
durante un tiempo
definido.
Entre las enfermedades
endémicas tenemos las
diarreicas agudas, las
infecciones respiratorias
agudas, las de transmisión
sexual, el parasitismo
intestinal y otras.
La duración en una
endemia se tiende a ser
corta; debido a la
enfermedad que se
propague o adquiera
cada persona (depende
del lugar y periodo en el
que se encuentre)
El número de casos de
una endemia tiende a
darse cuando el nivel o la
presencia de la
enfermedad se mantiene
constante, el número
casos puede o no ser
elevado.
Enfermedad infecto-
contagiosa que afecta a
varios países y cuyo número de casos está por
continentes en un tiempo
determinado.
Entre las enfermedades
que tienen un
comportamiento de esta
naturaleza tenemos la
gripe o influenza, el cólera
y el SIDA.
La duración de una
pandemia está en
estrecha relación con la
vía de transmisión de la
enfermedad, por eso las
pandemias de
enfermedades de
transmisión respiratoria
suelen ser de corta
duración.
El numero de casos de
una pandemia tiende a
extenderse de acuerdo a
la relación entre personas.
Mientras se evite las
infecciones menor será el
número de contagiados.
Ocurrencia de una enfermedad
dentro de un área geográfica
arriba de lo esperado y que se
transmite por una fuente
común o propagada de la
fuente original un tiempo y
lugar determinado.
Entre las enfermedades
epidémicas tenemos: Varicela,
Sarampión, Hepatitis A,
Escarlatina, Rubeola, Parotiditis
La duración de una epidemia
tiene un Incremento de casos,
en ámbitos que trasciende
fronteras de países
El número de casos en una
epidemia tiende a ser elevado,
por encima de las cifras
esperadas para ese territorio y
en ese período
 ENFERMEDADES PREVALENTES

Son aquellas que por factores ambientales o coyunturales, se producen con

frecuencia.

Enfermedades frecuentes publicadas por el Ministerio de Salud:

El cólera Salud materna Malaria

Dengue Lactancia Materna Fiebre Amarilla

Botulismo Donación de sangre Sarampión

Asma Lepra Tabaco

Influenza Osteoporosis Viruela

Drogas Peste Carbunco o Ántrax

Salud mental Rabia Leptospirosis

EL CÓLERA

El cólera es una enfermedad infecto contagiosa, causada por un

microorganismo denominado Vibrio choleare que se localiza en el intestino de
las personas provocando vómitos y diarreas acuosas.

El Vibrio choleare es un bacilo gram negativo, curvo, móvil, dotado de un

flagelo polar, existen dos biotipos: el clásico y el tor. Dentro de cada biotipo hay
dos serotipos: Ogawa e inaba. Esta bacteria es capaz de producir una
enterotoxina que es la responsable de los síntomas clínicos del cólera.
¿Cómo se trasmite?

El único huésped susceptible es el ser humano, en el cual para adquirir la

enfermedad requiere la ingestión de un alto número de microorganismo viables.
El agua es el principal vehículo de transmisión del cólera ya que mantiene
viable a esta bacteria. Los alimentos se convierten también en vehículos de
transmisión cuando entran en contacto con agua contaminada. Los alimentos
que más comúnmente se han asociado como vehículos de transmisión del
cólera son:

 Pescado y mariscos provenientes de aguas contaminadas y consumidos

crudos.
 Alimentos manipulados inadecuadamente y guardados sin refrigeración.
 Verduras de hoja cultivada y refrescadas con agua contaminada.

¿Cómo se diagnostica el cólera?

El diagnóstico de laboratorio del cólera se basa en la visualización de los

bacilos en heces y en el cultivo en medios específicos, complementados con
técnicas bioquímicas y de aglutinación.

Prevención y control

La clave para prevenir el cólera, controlarlo y reducir las defunciones consiste

en adoptar un criterio multidisciplinario basado en la vigilancia, el agua, el
saneamiento y la higiene, la movilización social, el tratamiento y la vacunación
oral.

ASMA

Es una enfermedad crónica que afecta las vías aéreas de los pulmones. Las
vías aéreas son las vías respiratorias que llevan el aire hacia adentro y hacia
afuera de sus pulmones. Cuando uno tiene asma, las vías aéreas se inflaman.
Dicha inflamación hace que las vías aéreas generen unas secreciones
pegajosas denominadas mucosidad. El asma también hace que los músculos
dentro y alrededor de sus vías aéreas se endurezcan o estrechen demasiado.
Esta inflamación, mucosidad y músculos endurecidos pueden hacer que las
vías aéreas se estrechen más de lo normal y sea muy difícil el aire dentro y
fuera de sus pulmones.

¿Cuáles son las causas del asma?

El asma no obedece a una causa única, sino que es la resultante de varios

factores. Entre ellos:

La predisposición genética.

La alergia constituye un factor de riesgo esencial en el niño. El riesgo de tener

una manifestación alérgica es inferior al 10% si ninguno de sus padres es
alérgico; pasa al 27% si uno de los padres es alérgico y llega al 50%, si son los
dos. Se acepta, que la atopia (predisposición genética a producir cantidades
anormales del anticuerpo IgE en respuesta a la exposición de alérgenos) es el
factor más importante que predispone a la aparición del asma.

Los factores favorecedores:

 Infecciones respiratorias.
 Exposición al humo del tabaco.
 Contaminación.
 Factores emocionales.
 Reflujo gastro-esofágico.

¿Se puede curar el asma?

Se puede vivir una vida normal con el asma, pero la curación todavía no es
posible dada sus características genéticas.

¿Qué es lo que desencadena la crisis de asma?

 Específicos.- afectan solo a sujetos predispuestos, alergias respiratorias,

polvo (ácaros del polvo), epitelio de los animales, mohos,
medicamentos, alimentos.
 No específicos.- olores intensos, contaminantes del aire, actividad física,
factores climáticos, infecciones respiratorias, emociones, influencias
hormonales.
Síntomas

 Sibilancias.
 Tos.
 Respiración entrecortada.
 Opresión en el pecho.

En ocasiones, los síntomas pueden ser graves, pero a veces son tan leves que
no se les da importancia o se confunden con los de un resfriado.

¿Cuándo se considera grave una crisis de asma?

Una crisis de asma se considera grave sí:

 No existe mejoría a pesar de la inhalación repetida del broncodilatador.

 La dificultad respiratoria impide la menor actividad.
 Se presentan dificultades para hablar.
 No es posible estar acostado.
 El flujo expiratorio (Peak-Flow) está por debajo del 50%.

¿Cómo se diagnostica el asma?

No existe una única prueba que proporcione el diagnóstico.

El diagnóstico inicial es un diagnóstico clínico, basado en la historia del

paciente, síntomas, características de las crisis, desencadenantes, evolución,
para poder demostrar la obstrucción al flujo aéreo, se hace el diagnóstico
funcional que consiste medir el soplo mediante una prueba de función
respiratoria (espirometría).

Otras pruebas que nos aportarán más información para realizar el diagnóstico
son: Pruebas cutáneas, Radiografía de tórax y senos, Tasas de IgE sérica.

OSTEOPOROSIS

La osteoporosis es una enfermedad esquelética sistémica caracterizada por

baja masa ósea y deterioro de la micro arquitectura del tejido óseo que
predisponen a un mayor riesgo de fractura. La pérdida de hueso puede ocurrir
como resultado de un desequilibrio entre la formación de hueso y la resorción
ósea. Durante los primeros años después de la menopausia, las mujeres
pueden tener una pérdida rápida de hueso. Esta pérdida posmenopáusica
temprana se da principalmente como resultado de la mayor actividad de los
osteoclastos, y colocan a las mujeres en un riesgo mayor que los hombres de
fractura por osteoporosis.

Clasificación

La osteoporosis primaria en tipo I (posmenopáusica).- La pérdida Estrogénica

incrementa el nivel sérico de citoquinas que aumentan el reclutamiento y la
respuesta de los precursores de osteoclastos en el hueso trabecular,
implicando una mayor resorción ósea.

La osteoporosis tipo II (senil).- se asocia con el envejecimiento y es

predominante en la edad de 60 a 70 años.

Causas

Son complejas, ya que participan factores genéticos, hormonales, citoquinas

inflamatorias, el sistema inmune, factores de crecimiento y desórdenes del
colágeno, entre otros.

Síntomas

La osteoporosis es una enfermedad silenciosa hasta que ocurre una fractura,

Otras secuelas incluyen constipación, dolor abdominal y distensión,
disminución del apetito y sensación de saciedad; además, el dolor, las
limitaciones físicas, y los cambios en el estilo de vida y en la apariencia
causados por las fracturas pueden tener efectos sicológicos, como son la
depresión y la ansiedad, que a su vez precipitan mayor aislamiento social y
deterioro físico.

Diagnóstico

Los métodos de diagnóstico pueden ser radiografias, análisis con marcadores

biológicos o pruebas como la Densitometría ósea (DMO) u otras de última
generación como la Cuantificación por ultrasonidos (QUS) , todavía poco
conocida .
MALARIA

Es una enfermedad causada por protozoarios del género Plasmodium:

 P. falciparum
 P. vivax
 P. malariae
 P. ovale
 P. Knowlesi (en los últimos años en países del Asia)

Los parásitos del género Plasmodium son transmitidos al hombre por

mosquitos hembras del género Anopheles.

¿Cómo se trasmite la malaria?

La transmisión puede ser:

 Vectorial: el Anopheles infectado, al picar, inocula los esporozoitos,

forma infectante del parásito.
 Inoculación directa de glóbulos rojos infectados por vía transfusional o
casual por pinchazos con jeringas contaminadas.
 Transmisión vertical: de una madre infectada al feto.

Síntomas

Las características clínicas de la malaria dependen de:

 La especie de Plasmodium
 Número de parásitos
 Estado inmunitario del hospedero humano.

El cuadro clínico clásico consiste en escalofrío, fiebre y sudoración repetidos

cada 24, 48 ó 72 horas, según la especie de Plasmodium.
Síntomas de malaria no complicada:

La malaria no complicada se define como la malaria sintomática sin signos de

severidad o evidencia de disfunción de un órgano vital.

 Primeros síntomas
 Dolor de cabeza.
 Debilidad
 Fatiga
 Dolores en articulaciones y músculos.
 Malestar abdominal.

30 minutos: escalofríos, frío intenso y progresivo, seguido de temblor

incontrolable.

6 - 8 horas

 Periodo febril
 Temperatura por encima de 38 grados.
 Sudoración profusa
 La temperatura baja a 36.8 grados.

Después de 8 horas

 Periodo asintomático

Malaria complicada:

En pocas horas puede progresar a una enfermedad grave con:

 Acidosis metabólica
 Anemia severa
 Hipoglicemia
 Falla renal aguda.
 Edema agudo del pulmón.
Diagnóstico

-Diagnóstico por microscopía: con examen de gota gruesa o de extendido de

sangre periférica o mediante técnicas inmunocromatográficas.

-Las pruebas rápidas de diagnóstico (PRD): son dispositivos que detectan

antígenos de los pará- sitos en una pequeña cantidad de sangre (entre 5 -15
μL).

LEPTOSPIROSIS

La Leptospirosis es una enfermedad infecciosa causada por bacterias

patógenas llamadas leptospiras que son transmitidas, directa o indirectamente,
desde los animales a los seres humanos siendo, por tanto, una zoonosis. La
transmisión entre humanos ocurre muy raramente.
¿Dónde ocurre la Leptospirosis?

La Leptospirosis ocurre en todo el mundo, pero es más común en las áreas

tropicales y subtropicales con altos índices de precipitación. La enfermedad se
encuentra en cualquier lugar en donde los humanos entran en contacto con la
orina de animales infectados o un ambiente contaminado con orina.

Síntomas

Entre las personas que desarrollan la enfermedad, se distinguen diferentes

formas clínicas:

a) Leptospirosis anictérica (90%de los casos).- que se presenta como un

síndrome febril inespecífico, en esta forma, la enfermedad suele tener un curso
benigno, con fiebre de 39-40°C de inicio brusco y escalofríos, acompañada de
mialgias y cefalea. Frecuentemente, aparecen manifestaciones digestivas como
anorexia, náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea y manifestaciones
respiratorias como tos o dolor torácico.

b) Leptospirosis ictérica o Síndrome de Weil (5-10%).- que presenta diversos

grados de compromiso sistémico: insuficiencia renal, meningitis, neumonía,
manifestaciones hemorrágicas.
c) Síndrome pulmonar hemorrágico grave.

Diagnóstico

La enfermedad es usualmente diagnosticada en el laboratorio mediante la

detección de anticuerpos, el cultivo de la bacteria a partir muestras de sangre,
orina o tejidos o por la demostración de la presencia de leptospiras en los
tejidos usando anticuerpos conjugados con marcadores de fluorescencia.
 ENFERMEDADES EMERGENTES:

Las enfermedades emergentes son enfermedades nuevas, o

enfermedades conocidas que aparecen en áreas por primera vez
o que presentan manifestaciones desconocidas o indiferenciadas;
como el sida, SARS, H1N1, H5N1, influenza aviar, el virus ébola
que ha causado pánico en algunos países africanos; el cólera, la
enfermedad de los legionarios, la enfermedad de Lyme, el
hantavirus, la nueva variante encefalopatía espongiforme bovina
o enfermedad de las vacas locas, etcétera.

El impacto de estas enfermedades es enorme, además de

sanitario es social, y depende de numerosos factores: el continuo
y global crecimiento de las poblaciones y la urbanización rápida y
desordenada, sobrepoblación, falta de agua potable y baja
higiene, las invasiones humanas a los bosques tropicales,
cambios ambientales causados por humanos, la deforestación,
construcción de carreteras y represas, de sistemas intensivos de
agricultura y producción animal; estos hacen que reservorios
naturales cambien las condiciones del ambiente favoreciendo el
aumento de población vectorial en zonas urbanas o marginales.

Las migraciones hacia las ciudades o países desarrollados crean

comunidades de inmigrantes con condiciones de higiene y de
vida inadecuadas, que generan situaciones epidemiológicas
nuevas; nativos receptivos que no cuentan con una inmunidad
comunitaria para estos nuevos agentes se hacen vulnerables a
enfermedades infecto-contagiosas.

Desplazados por las guerras, bioterrorismo, desastres naturales,

hacinamiento, viajes, comercio, turismo a nivel internacional
proveen de transporte eficiente a organismos patógenos
infecciosos a través de sus vectores humanos o animales.
Algunos ejemplos de enfermedades infecciosas emergentes:

INFLUENZA:

Uno de los mejores ejemplos de enfermedades emergentes son

aquellas ocasionadas por las diversas cepas de virus de
influenza. Para comenzar es importante definir el concepto de
pandemia; resulta de la aparición de un nuevo virus de influenza
que se transmite entre seres humanos, y que representa una
epidemia de influenza humana de gran magnitud que afecta a dos
o más continentes, de manera simultánea. Por lo general durante
una pandemia se presenta un número importante de casos y
defunciones en poco tiempo; este fenómeno ha ocurrido varias
veces en cada siglo.

CHINKUNGUNYA:

La fiebre por virus Chikungunya es una enfermedad emergente

transmitida por el mosquito Aedes aegypti, mismo vector que
transmite el dengue. Se caracteriza por fiebre, artralgias y
cefalea, con un periodo de incubación promedio de 3 a 7 días
posterior a la picadura del mosquito. Desde enero de 2014, la
Organización Panamericana de la Salud informó a través de su
sitio web el número de casos de la enfermedad que se estaban
presentando en la región de las Américas, siendo los países del
Caribe los más afectados.

Conclusiones esto es para emergentes y reemergentes:

La presencia de enfermedades emergentes y reemergentes se ha

acelerado como consecuencia de diferentes factores que han
permitido la rápida diseminación de los agentes etiológicos. Para
poder responder de manera apropiada se deben tomar en cuenta
la distribución geográfica del país o región afectados, comercio y
turismo, y lo más importante
SARS:

El síndrome respiratorio agudo y grave (SARS, por sus siglas en

inglés) es una forma seria de neumonía. Es causada por un virus
que se identificó por primera vez en el año 2003. La infección con
el virus del SARS provoca una molestia
respiratoria aguda (dificultad respiratoria intensa) y, algunas
veces, la muerte.

H1N1:

La gripe porcina es una infección causada por un virus. Se llama

así por un virus que los cerdos contraen. La gente, generalmente,
no contrae esta gripe pero pueden darse infecciones. En 2009,
una cepa de gripe porcina llamada H1N1 infectó a varias
personas alrededor del mundo. El virus es contagioso y puede
diseminarse de persona a persona. Los síntomas de la gripe
porcina son similares a los síntomas de la gripe común e incluyen
fiebre, tos, picazón de garganta, dolor muscular, dolor de cabeza,
escalofríos y fatiga.

VIRUS DEL EBOLA:

La enfermedad por el virus del Ebola (EVE), antes llamada fiebre

hemorrágica del Ebola, es un enfermedad grave, a menudo
mortal en el ser humano.
El virus es transmitido al ser humano por animales salvajes y se
propaga en las poblaciones humanas por transmisión de persona
a persona.
Los brotes de enfermedad por el virus del Ebola (EVE) tienen una
tasa de letalidad que es de aproximadamente 50%. En brotes
anteriores, las tasas fueron de 25% a 90%.
Los primeros brotes de EVE se produjeron principalmente en
aldeas remotas de África central y occidental, cerca de la selva
tropical. El brote de 2014-2016 en el oeste de África afectó a
grandes centros urbanos, así como a las zonas rurales.
LA ENFERMEDAD DEL LEGIONARIO:

La enfermedad del legionario es un tipo de neumonía causada

por bacterias. Generalmente se adquiere por respirar vapor de
agua que contiene bacterias. El vapor puede provenir de bañeras
o duchas calientes o de unidades de aire acondicionado en
edificios grandes. Las bacterias no pasan de una persona a otra.
Los síntomas de la enfermedad del legionario incluyen fiebre alta,
escalofríos, tos y, algunas veces, dolores musculares y de
cabeza. Otros tipos de neumonía tienen síntomas similares.
Probablemente se necesitará una radiografía de tórax para
diagnosticar la neumonía. Los análisis de laboratorio pueden
detectar la bacteria específica que causa la enfermedad del
legionario.

LA ENFERMEDAD DE LAS VACAS LOCAS:

La encefalopatía espongiforme bovina, también conocida

popularmente como la enfermedad de las vacas locas, es
una enfermedad causada por priones, y que se puede transmitir a
los seres humanos a través del consumo de partes
de animalesinfectados, sobre todo tejidos nerviosos.

Las estrategias preventivas o ante las enfermedades emergentes

serían:

-Educación al profesional de salud en sus diferentes niveles, a la

comunidad a través de sus líderes.

-Entrenamiento y capacitación continua en materia de riesgo,

triaje, control y normativas en bioseguridad, respuesta a
emergencia sanitaria y laboral.
-Detección rápida y oportuna para respuesta inmediata por parte
del personal de salud, de la comunidad y del Gobierno. Buena
infraestructura sanitaria y de servicios de salud y el apoyo de la
sociedad, de los líderes del sector salud, del Gobierno,
organismos internacionales, ONG y uso de los medios de
información para la difusión, etcétera.
LINKOGRAFIA:

1. Emerging infections. Microbial threats to health in the Unites States. Washington, DC:
National Academy, 1992.

2 . Emerging and re-emerging infections diseases: who responds to a global threat?

Washing-ton, DC: OPS,1994;vol 4:26-37.

3. Regional plan of action for combating new emerging and re-emerging infections diseases
in the Americas. Washington, DC:PAHO, 1995;vol 5:14-5.

4 . Brandling Bennett AD, Pinheiro F. Infectious diseases in Latin America and the
Caribbean:are they really emerging and increasing? Washington, DC: Emerging Infections
Disea-ses,1990;2(1):59-61.

5. Programa de enfermedades transmisibles, enfermedades infecciosas nuevas, emergentes

y reemergentes. Washington, DC: OPS,1995;-16(13):1-7. Recibido: 13 de septiembre del
2000. Aprobado: 6 de noviembre del 2000. Dra. Carmen Luisa Suárez Larreinaga. Calle
No.88 s/n e/ 57 y 61, municipio Guanajay, La Habana, Cuba.