Facultad de Ciencias De Salud

Escuela Profesional de Enfermería

CURSO : CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN SALUD
DE LA MADRE Y EL NEONATO
CICLO : VI
DOCENTE : MG. MARISABEL HORNA VALVERDE
INTEGRANTES :
 ALAVARADO ACUÑA, CLAUDIA
 GOICOCHEA MASLUCAN, JULIANA
 GONZALES GALLOSO, ESTHER
 GONZALES SEBASTIAN, CINTHIA
 MORENO VASQUEZ, ZULEIKA BRIGGYTH.
 PEREZ PAREDES, ELIANA
 POLO VERA, DIANA

TRUJILLO – PERÚ
2017
 ALOJAMIENTO CONJUNTO

Definición:
El alojamiento conjunto, también llamado habitación compartida, consiste en brindar
atención médica, enfermería y del personal del trabajo salud a la madre y al recién
nacido de manera tal q se favorezca su contacto temprano, piel a piel desde el
momento del nacimiento y durante todo el tiempo que permanezca en el hospital, con
motivo del parto.

Esta estrategia se caracteriza por ubicar al recién nacido y su madre en la misma

habitación, con el propósito de favorecer el apego precoz, permanente y promover así
la lactancia materna exclusiva.

Objetivos:
Favorecer el contacto inmediato y la relación afectiva madre e hijo desde el
momento del nacimiento y evitar la separación en el puerperio inmediato.

Fomentar la alimentación al seno materno desde el momento del parto,

evitando malas prácticas de alimentación q lleven a la malnutrición y evitar el
uso formulas, además ayuda a evitar infecciones hospitalarias.

Aprovechar al máximo los recursos humanos y materiales en la atención del

embarazo, parto, puerperio y recién nacido; favoreciendo la atención
humanitaria a la madre y al niño.

Cuidados de enfermería:
 INTERVENCIÓN
Colocar al recién nacido las dos primeras horas
de nacimiento en contacto temprano piel a piel;
después colocarlo en la cama junto a la madre o
en una cuna junto a la cama de la madre.
Abrir hoja de registro de enfermería al recién
nacido
Realizar la valoración física y de los sistemas.
Adiestrar a la madre en la técnica de
amamantamiento en el seno materno en la
posición más cómoda y la limpieza de pezones.
Vigilar lactancia materna eficaz periódicamente a
libre demanda, bajo la técnica correcta de
amamantamiento
Informar a la madre los beneficios de la
alimentación del seno materno, los cuidados
durante la lactancia y los de su propia
alimentación.
Curación de muñón umbilical, con la técnica
aséptica correcta, por espacios de tres veces al
día
FUNDAMENTACIÓN
Fortalece los lazos afectivos y desarrolla una
mayor sensibilidad de la madre por los
problemas prioritarios del niño, además de la
conducción de calor por parte del cuerpo
materno.
Documento médico legal, que registra los
procedimientos y la calidad de atención del
neonato, así mismo es guía para que el
sucesor del turno de atención, tenga
conocimiento del proceso de atención y
establezca nuevos cuidados.
Permite detectar si el neonato presenta alguna
malformación u proceso patológico que necesite
atención inmediata y establecer planes de cuidado
más específicos.
La técnica de amamantamiento en posición decúbito
lateral, es la posición más cómoda en esos
momentos, por las molestias del parto, además, la
colocación adecuada del bebe en el pezón evita la
laceración del pezón.
Garantizar el éxito de la lactancia materna, ayuda a
prevenir las bajas excesivas de peso producto de la
escasa ingesta nutricional en los primeros días de
vida y el gasto energético aumentado que atraviesa
en su periodo de adaptación a la vida extrauterina
como es el llanto, el movimiento y la evacuación de
excretas, la eliminación de líquidos por la piel, la
respiración; esto puede llevar al recién nacido a
sufrir una hipoglucemia, por esta razón es
importante la lactancia materna periódicamente, así
mismo la leche materna proporciona
inmunoglobulinas M que actúan en la maduración
leucocitaria.
El tener conocimiento, la madre es más consiente
de la importancia que repercute la lactancia como
medio de alimentación a su bebe así como también
en su propia recuperación, ya que la succión del
bebe fomenta la eliminación de oxitocina, hormona
que ayuda en el proceso de involución uterina, así
como el incremento de inmunoglobulinas G, que van
a participar directamente en la supresión del
sangrado del útero.
El muñón umbilical es la ventana de ingreso a
patógenos productores de infección, al estar el
mecanismo de defensa inmaduro el recién nacido
corre con más riesgo a infecciones locales como la
onfalitis, hasta las sépticas generalizadas. Por ello
es imprescindible su curación, utilizando la técnica
aséptica correcta. Así mismo el mantenimiento del
muñón limpio y seco favorece en su proceso natural
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Valoración de diuresis y evacuación del meconio
de momificación.
La valoración, es importante para determinar si
hay alguna malformación renal en el recién nacido
y también se realiza para determinar la
permeabilidad del ano.

Mantener cuidados en la piel: La piel es la primera barrera de protección del

organismo, más aun en el neonato, mantener su
 Baño diario, después de las 12 horas conservación óptima es necesario ya que sus capas
o 24 horas de nacido.
epiteliales son más sensibles.
 Evitar retirar el unto sebáceo que le
protege de la hipotermia
 Utilizar agua tibia y jabón neutro o de
glicerina
 Realizar el procedimiento con la
madre como un proceso de
enseñanza aprendizaje: puede ser
baño completo en tina y/o baño de
esponja
 La higiene perineal se realizará
después de cada deposición o
micción del RN para evitar eritemas o
laceraciones de la piel de la zona
perineal.
 Identificar cualquier cambio en la
coloración de la piel: pletórica,
ictérica, cianosis

Valoración del peso Valorar el peso nos permite determinar la capacidad

gástrica del recién nacido, con ello se podrá
determinar si se está supliendo las necesidades
nutricionales necesarias por parte de la madre o de
lo contrario es necesario brindarle ayuda con
soluciones glucosadas a fin de prevenir
hipoglucemias; o por el lado opuesto hiperglicemias.

Vigilar la perdida de calor corporal, El neonato presenta inmadurez del centro

proporcionando fuentes de calor radiante para
que el neonato regule la temperatura; así mismo
mantener un ambiente cálido evitando las
corrientes de aire.
Vigilar signos vitales por cada turno.
vasomotor, por tanto es más susceptible a
experimentar bajas de temperatura y llegar a
hipotermia, además la posición fisiológica que
presenta (no puede acurrucarse para guardar calor)
lo hace más sensible a las exposiciones.
Al presentar inmadurez orgánica, es necesario
verificar si el neonato se adapta adecuadamente o
presenta problemas que requieran atención
específica.

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Vigilar signos de alarma y educar a la madre
sobre los principales signos de alarma por
complicaciones médicas que requieran atención
inmediata.
Concientizar a la madre sobre el esquema de
inmunización y controles post natales.
La atención del neonato debe ser inmediata por
tanto es necesario mantener una vigilancia estricta,
así mismo es imprescindible brindar la educación a
la madre y cuidadores del bebe sobre los signos que
son necesarios atender inmediatamente y así,
reducir el riesgo de morbimortalidad neonatal.
La concientización permitirá que la madre colabore
en la prevención de enfermedades por medio de las
vacunas, así como también la detección oportuna de
enfermedades que intervengan en el crecimiento y
desarrollo saludable del bebe.

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Referencias bibliográficas y web-grafías:

1. Bustos J. Guía de cuidados del Recién Nacido en la Maternidad. Salud Madrid.

[artículo en internet]. 2007 [citada 2017 Julio 16]; 1 (1): [Alrededor de 205
pantallas]. Disponible en: http://www.aeped.es/sites/default/files/6-
guiarnhu12oct.pdf

2. Contreras J. contacto temprano y alojamiento conjunto. U.N.M.S.M. lima,

2012

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ADAPTACIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO

INTRODUCCIÓN

El recién nacido sufre cambios fisiológicos profundos en el momento de nacer

cuando salen de un medio ambiente caliente, apretado, oscuro y lleno de
líquido que ha llenado todas sus necesidades básicas, a un mundo externo frío,
lleno de luz brillante y basado en la gravedad.

En unos minutos después de nacer en este nuevo y extraño medio ambiente, el

recién nacido tiene que iniciar las respiraciones y acomodar su sistema
circulatorio para mantener una oxigenación fuera del útero.

Qué tan bien haga estos importantes cambios, dependerá de su composición

genética, de lo bien que estuvo dentro del útero y del cuidado que reciba en el
momento de nacer.

La labor de parto, el parto y el momento inmediato después del parto son los
más críticos para la sobrevivencia del recién nacido y de la madre.

Los estudios han demostrado que muchas vidas pueden salvarse con el uso de
unas sencillas intervenciones que requieren una tecnología simple.

Las alumnas.

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ADAPTACIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO

1. DEFINICIÓN

La Atención del Recién Nacido está representada en el conjunto de

actividades, intervenciones y procedimientos dirigidos a las niñas y niños en
el proceso del nacimiento e inmediatamente después, con el propósito de
lograr disminuir el riesgo de enfermar o de morir.

La mayoría de las complicaciones del período neonatal son prevenibles,

controlables o tratables, y están asociadas con la salud de la mujer, la
calidad de la atención de la gestación, del parto y del período neonatal.

2. OBJETIVO

Apoyar, conducir o inducir el proceso de adaptación a la vida extrauterina,

mediante la detección, prevención y control de los problemas en forma
temprana, con el fin de lograr un recién nacido sano, reducir así las
múltiples secuelas discapacitantes en la niñez y las altas tasas de
morbilidad y mortalidad tanto neonatal como infantil.

3. CARACTERÍSTICAS DEL SERVICIO

Las siguientes actividades, procedimientos e intervenciones conforman las

normas básicas obligatorias que deben ser garantizadas por las
instituciones responsables de la atención del recién nacido, las cuales
deben tener capacidad resolutiva y un equipo de salud capacitado que
garantice la atención humanizada y de calidad para lograr un recién nacido
sano. Además de la obligación administrativa y técnica, implican por parte
de los ejecutores un compromiso asistencial, ético y legal para garantizar la
protección y mantenimiento de la salud de los recién nacidos.

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NECESIDADES BÁSICAS DE LOS RECIÉN NACIDOS:

 Respirar normalmente.

 Que sean protegidos.

 Que los mantengan calientes.
 Que sean alimentados

4. ADAPTACIÓN NEONATAL INMEDIATA (ANI) EN SALA DE PARTOS

Es el conjunto de modificaciones cardio-hemo-dinámicas, respiratorias y de

todo orden, de cuyo éxito depende fundamentalmente el adecuado paso de
la vida intrauterina a la vida en el ambiente exterior. Requiere de la atención
inmediata en sala de partos, e incluye:

a. SECAR AL RECIÉN NACIDO EL LÍQUIDO AMNIÓTICO: El secado de

cabeza y cara se debe realizar inmediatamente después de la expulsión
de la cabeza, mientras el tórax aún permanece en el canal del parto.
Una vez culminado el expulsivo, y mientras se respeta la circulación
umbilical si no hay contraindicación para ello, se procede al suave
secado general, con toalla tibia y suave.
b. REALIZAR SUCCIÓN ACTIVA DE LAS VÍAS AÉREAS SÓLO
CUANDO ESTÉ INDICADO (EN CASOS DE ASPIRACIÓN DE
MECONIO, SANGRE O PUS). En el recién nacido normal, la
recuperación manual de secreciones es suficiente y se elimina el riesgo
de depresión dependiente de reflejo vago-vagal. Realizar sondaje
gástrico de manera selectiva en caso de persistir salivación anormal,
para verificar la permeabilidad esofágica.
c. VALORAR EL APGAR EN EL PRIMER MINUTO, CON ÉNFASIS EN
ESFUERZO RESPIRATORIO, FRECUENCIA CARDÍACA Y COLOR.
Vigilar y asegurar el establecimiento y mantenimiento de la respiración y
la estabilización de la temperatura. Inducir Adaptación Neonatal
Inmediata si el APGAR es < de 4, valorar capacidad resolutiva de la
institución y remitir a nivel de mayor complejidad.

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Conducir la Adaptación Neonatal Inmediata si el APGAR es de 5 a 7,

valorar la capacidad resolutiva de la institución y remitir a nivel de mayor
complejidad. Apoyar el curso espontáneo de la adaptación si el APGAR
es de 7 o más, para consolidar su satisfactoria estabilización,
considerando los criterios de pinzamiento del cordón umbilical
incorporados en el cuadro de pinzamiento del cordón anexo

d. REALIZAR EL PINZAMIENTO DEL CORDÓN UMBILICAL

CONDICIONES CLÍNICAS QUE INDICAN EL TIPO DE
PINZAMIENTO
PINZAMIENTO HABITUAL
El pinzamiento habitual tiene como objetivos clínicos los
siguientes:
Satisfactoria perfusión pulmonar permitiendo la
transfusión placentofetal (descenso de la presión de
resistencia en el circuito menor, base del viraje de la
circulación fetal).
Satisfactoria perfusión tisular, después que el territorio
capilar pulmonar haya obtenido adecuada irrigación.

Las condiciones clínicas requeridas para este tipo de pinzamiento

son:

Interrupción de la palpitación de las arterias umbilicales: la

verdadera transfusión placentofetal se inicia a partir del
momento en que la circulación sigue tan solo el curso
placentofetal, habiéndose interrumpido el flujo
fetoplacentario con la interrupción de la palpitación arterial.
Disminución de la turgencia de la vena umbilical
(equivalente al fenómeno de disminución del flujo
placentofetal después de haberse completado la
transfusión requerida).

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Satisfactoria reperfusión de piel: se estiman cubiertas las

necesidades viscerales cuando la redistribución del flujo
sanguíneo permite recuperar la perfusión de la piel.
Tiempo habitual para cumplirse las condiciones clínicas
requeridas: de 45 segundos a 1 minuto y 15 segundos.

PINZAMIENTO INMEDIATO
Su propósito es interrumpir la pérdida de sangre fetal y
está indicado en caso de sangrado placentario grave,
como en placenta previa sangrante y abrupcio.
PINZAMIENTO PRECOZ
Este tipo de pinzamiento está indicado en los siguientes
casos:
Los fetos presuntamente poliglobúlicos como son los hijos
de madres con diabetes y con toxémia; en este caso el
pinzamiento precoz busca reducir el riesgo precalificado de
poliglobulia.
Isoinmunización maternofetal grave sin tratamiento
antenatal adecuado, para reducir el paso de anticuerpos
maternos a la circulación fetoneonatal
Miastenia Gravis, para reducir el paso de anticuerpos
maternos a la circulación fetalneonatal.

Pinzamiento Diferido (Fetos presuntamente

hipovolémicos sin sangrado placentario)
Su propósito es recuperar el compartimento vascular
fetal y está indicado en:
Prolapso y procidencia del cordón.
Nacimiento en Podálica para recuperar el
compartimento vascular fetal depletado por la
compresión funicular.

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Nacimiento vaginal con ruptura Prolongada de

membranas.

Cuando coexisten, la indicación de Pinzamiento precoz y

diferido, prevalece el precoz.

Cuando se aplica la técnica de Pinzamiento diferido, se deben

esperar las condiciones clínicas propuestas en el Pinzamiento
habitual antes de proceder al corte del cordón.

Tomar sangre del extremo placentario del cordón.

Las muestras tomadas serán para el tamizaje de

hipotiroidismo congénito TSH (Hormona estimulante del
tiroides TSH neonatal 90.4.9.03, la hemoclasificación
(90.2.2.11) y otras pruebas de laboratorio que puedan estar
indicadas.

e. Secar, abrigar e iniciar la lactancia materna en la primera media

hora después del nacimiento.
Una vez realizada la recuperación de secreciones aéreas (manual o por
succión según lo descrito en esta norma), secar y abrigar al niño para
evitar enfriamiento. Si está en buenas condiciones, colocarlo en el
abdomen materno para fomento del vínculo afectivo e inicio inmediato
de la lactancia materna.

f. Valorar el APGAR a los 5 minutos.

Si el APGAR es < de 7, profundizar la conducción o inducción de la

Adaptación Neonatal Inmediata, valorar capacidad resolutiva de la
institución y remitir a un nivel de mayor complejidad de ser necesario.

g. Identificar al Recién Nacido

El procedimiento de identificación del Recién Nacido tiene importancia

singular en todas las instituciones que atienden partos y nacimientos.
Esto es una norma legal nacional.

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h. Tomar medidas antropométricas

La toma de medidas como peso, talla, perímetro cefálico y torácico,

deben realizarse de rutina a todo recién nacido.

Estos datos deben registrarse en la historia clínica y en los registros de

atención definidos en el Sistema Integral de Información del Sistema
General de Seguridad Social en Salud.

i. Registrar los datos en la historia clínica

En la historia clínica deben ser registrados todos los detalles del

nacimiento y de los procedimientos desarrollados al recién nacido; así
como las indicaciones de actividades a realizar durante las siguientes
cuatro horas de vida.

5. CUIDADOS DURANTE LAS PRIMERAS CUATRO HORAS DE VIDA

La atención del recién nacido durante las primeras cuatro horas de vida
debe ser prestada por el médico y por el personal de enfermería.

a. Atención del recién nacido por el médico

Examen físico general que incluye la evaluación de todos los

órganos, funciones y sistemas, para:

Diagnosticar identidad sexual

Calcular edad gestacional
Evaluar correlación de peso para la edad gestacional
Descartar malformaciones
Descartar infección
Comprobar permeabilidad rectal y esofágica
Revisar los resultados de exámenes paraclínicos cuando haya
lugar

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Remitir y garantizar la ubicación del neonato en institución de

mayor complejidad con capacidad resolutiva para casos con:
Ambigüedad sexual
Edad gestacional menor de 36 o mayor de 42 semanas
Peso para la edad gestacional excesivo o deficiente
Malformaciones mayores
Evidencia de infección
Desequilibrio cardiorrespiratorio
Ausencia de permeabilidad rectal y esofágica

b. Atención del recién nacido por Enfermería:

Administrar 1 mg intramuscular de Vitamina K. Si es de bajo
peso, administrar sólo 0.5 mg (99.2.9.01).
Realizar profilaxis oftálmica
Realizar aseo general y vestir adecuadamente. En este
proceso no es indicado remover el vérmix caseoso.
Alojar junto con la madre y apoyar la lactancia materna
exclusiva a libre demanda, sin que excedan tres horas de
intervalo. Después de comer el niño o la niña, debe colocarse
en decúbito lateral derecho, evitar la posición prona sin
vigilancia.
Controlar los signos vitales.
Mantenerlo a temperatura adecuada (36.5 - 37.5 °C) y con
poca luz.
Vigilar estado del muñón umbilical.
Verificar presencia de deposiciones y orina.
Hacer valorar por médico en casos de vómito o sialorrea, o
ante la presencia de otros signos que puedan indicar
anormalidad.
Vigilar condiciones higiénicas y del vestido.

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ASISTENCIA MEDIATA

Identificación del bebé: Los métodos más utilizados son la huella

digital de la madre, la huella de la mano o el pie del niño, pulseras de
identificación y la recogida de sangre del cordón. A menudo se toma la
huella de la planta del pie y se registra en el expediente médico del
bebé.
Antes de que el bebé salga del área de partos, se colocan brazaletes de
identificación con números idénticos en la madre y el niño. Es común
que los bebés lleven dos, uno en la muñeca y otro en el tobillo. Deben
verificarse los brazaletes cada vez que el niño entre o salga de la
habitación de la madre. Estos brazaletes permanecen hasta que sale del
hospital.
Prevención del síndrome hemorrágico del recién nacido. El bebé
tiene poco desarrollados los mecanismos de coagulación de la sangre,
ya que su hígado es inmaduro. Para prevenir posibles complicaciones en
la sala de partos, se administra a todos los recién nacidos, una inyección
intramuscular de 1 mg de vitamina K.
Prevención de la conjuntivitis neonatal. A todos los recién nacidos se
les ponen unas gotas de nitrato de plata al 1%, o de algún antibiótico
oftálmico o una pomada antibiótica en los ojos para prevenir una
conjuntivitis debida, normalmente, al contacto con las secreciones de la
vagina de la madre.

6. CUIDADOS MEDIATOS

Además de los cuidados prestados en las primeras cuatro horas de vida

se debe:

Iniciar esquema de vacunación con aplicación de BCG, antihepatitis B y

antipolio. (Vacunación contra tuberculosis 99.3.1.03, administración de
vacuna contra poliomielitis 99.3.5.01, vacunación contra hepatitis B
99.3.5.03).

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Brindar educación a la madre sobre:

Nutrición, puericultura y detección de signos de alarma o complicaciones
por las que debe consultar a una institución de salud.
Inscripción del recién nacido para la valoración de su crecimiento y
desarrollo y esquema completo de vacunación.
Registro civil del recién nacido.
Inscripción del niño y la niña en el Sistema General de Seguridad Social
en Salud.
Fortalecimiento de los vínculos afectivos entre madre, padre e hijo o hija.
Servicios de planificación familiar.
Confirmar antes de dar de alta que se tomó la muestra de sangre para el
Tamizaje de hipotiroidismo congénito, si al momento de la salida se
cuenta con el resultado de la prueba, este debe se verificado. Si es
anormal, el niño o la niña debe ser remitido(a) al pediatra para
confirmación (T4) y el tratamiento indicado. Si el resultado es dudoso, se
debe citar para repetir examen en 2 a 6 semanas. Si no se cuenta con el
resultado de la prueba al momento del egreso, se deben dar
indicaciones a la madre y al padre sobre la importancia de reclamar el
resultado oportunamente y entregarlo al momento del primer control del
recién nacido.
En caso de ausencia de la serología de la madre o de los resultados de
su serología reciente, es preciso verificar la toma de muestra para
serología y hacer seguimiento del resultado. (Ver guía de Atención de la
Sífilis Congénita).
Dar de alta y citar a control a las 72 horas siguientes al nacimiento.

7. CONSULTA MÉDICA DE CONTROL DEL RECIÉN NACIDO (Consulta

de primera vez por medicina general)
Esta consulta tiene por objeto consolidar la Adaptación Neonatal
Inmediata, debe ser realizada por médico a las 72 horas del
nacimiento e incluye las siguientes actividades:

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Anamnesis: verificar la vía oral al seno, los hábitos de micción y

deposición.
Examen físico completo: vigilar el adecuado desempeño
cardiorespiratorio, vigilar adecuadas condiciones de actividad,
reactividad, perfusión, fuerza, color, temperatura, tono y fuerza.
Evaluar conductas y cuidados maternos del recién nacido y dar las
indicaciones pertinentes.

OTROS CUIDADOS
El resto de los procedimientos necesarios se efectúa en los minutos y horas
que siguen al parto. Esos procedimientos se llevarán a cabo en la sala de
partos o en el cuarto de cunas, según las normas del hospital y la condición del
bebé. Algunos de estos procedimientos incluyen los siguientes:

 Signos vitales: La supervisión de estas primeras horas requiere

supervisión cada media hora o cada hora de la temperatura (más que para
estimar este dato, la primera toma se hace para verificar si hay
permeabilidad del ano o si no hay otros defectos al nacimiento), frecuencia
cardiaca, respiratoria, color, tono y actividad. En las primeras horas de vida
hay variaciones que pueden ser muy importantes para la salud del bebé.

 Somatometría: Los principales datos que se precisa conocer

son: peso, talla, perímetro torácico, perímetro craneal y longitud de
pie: El peso del recién nacido normal suele oscilar entre 3.200 y 3.500 gr.;
la talla, entre 48 y 52 cm. y el perímetro craneal, entre 33 y 35 cm.
Normalmente, los recién nacidos pierden algunos gramos durante los
primeros días.
 Esta medición permite determinar si el peso y el resto de las medidas
del bebé son normales para el número de semanas de embarazo. Los
bebés pequeños o de bajo peso, así como los bebés muy grandes,
pueden requerir atención y cuidados especiales.

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 Investigación de malformaciones congénitas: al observar

cuidadosamente al bebé, el neonatólogo busca falta o exceso de dedos,
pie equinivaro (torcido hacia adentro), fractura de clavícula (el hueso del
hombro) o de huesos largos, paladar hendido, labio leporino, criptorquidia
(testículos no descendidos), hernias, etc.
 Orina y primera evacuación: El 92% de los niños orina y evacua el
intestino (la primera evacuación es del llamado meconio) en las primeras
24 horas, muchos lo hacen en la sala de parto. Es importante registrar el
momento en el que hay la evacuación y el aspecto de esta y si el bebé
orina bien.
 Baño: una vez que la temperatura del niño se estabiliza, se le puede bañar
por primera vez.
 Vacuna de la hepatitis B. Desde 1994, en muchos hospitales, los
neonatólogos administran a los recién nacidos la primera dosis de esta
vacuna. Antes de los 18 meses se administran dosis adicionales.
 Screening o prueba de detección precoz de enfermedades
metabólicas. El llamado “Tamiz Neonatal” debe hacerse
obligatoriamente a todos los recién nacidos. Su objetivo es la detección
muy temprana en el recién nacido de enfermedades congénitas de origen
genético, cuya consecuencia es la aparición de desórdenes metabólicos y
endocrinos que, en gran parte de los casos, se asocian con retraso mental,
más acusado cuanto más tarde se ha realizado el diagnóstico e instaurado
el tratamiento. Estos padecimientos solamente se pueden detectar
mediante este estudio, ni siquiera con una revisión médica muy cuidadosa.
 El análisis se debe hacer cuando el bebé tiene de 2 a 4 días de nacido.
Si esto no es posible y se hace antes de las 24 hrs., entonces se
deberá repetir antes de las dos semanas de nacido y consiste en el
análisis de unas gotas de sangre (cinco gotas) extraídas del cordón
umbilical o del talón del bebe colectadas en un papel filtro especial (la
llamada “Tarjeta de Guthrie”) que se envía al laboratorio. Tu pediatra
debe comunicarte los resultados.

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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Angela Alvarado Aliaga. ADAPTACIÓN NEONATAL INMEDIATA.[internet] 2014

Set. [Citada 15 Jul 2017]. Disponible en :

https://es.scribd.com/document/59328582/ADAPTACION-NEONATAL-
INMEDIATA

2. MANUEL LUCAS. ADAPTACION NEONATAL.[internet] 2014 Set. [Citada 15 Jul

2017]. Disponible en :

https://es.slideshare.net/manegretel1993/adaptacion-neonatal

3. Silvia Enriquez. ADAPTACION A LA VIDA EXTRAUTERINA.[internet] 2012 Ene.

[Citada 15 Jul 2017]. Disponible en :

https://prezi.com/nskxgy1iku0d/cuidados-mediatos-del-recien-nacido/

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