PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI LAUT

UPTD KESEHATAN PUSKESMAS BUNGIN

KECAMATAN BOKAN KEPULAUAN

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD KESEHATAN PUSKESMAS BUNGIN
Nomor : / / /2018

TENTANG
INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA UPTD KESEHATAN PUSKESMAS BUNGIN
Menimbang : a. bahwa dalam upaya untuk meningkatan mutu layanan klinis perlu
ditetapkan indikator mutu layanan klinis;
b. bahwa untuk menjamin peningkatan mutu layanan klinis pasien
perlu dilakukan pengukuran terhadap indikator mutu layanan klinis;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas
Bungin tentang Indikator Mutu Layanan Klinis;

Mengingat : 1. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

2. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 741 Tahun 2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.43 Tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2015 Tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BUNGIN TENTANG

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS.

Menentukan indikator mutu layanan klinis sebagaimana terlampir dalam

Kesatu :
keputusan ini;

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian

Kedua :
hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan
pembetulan sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di : Bungin
Pada Tanggal : 1 Juni 2018
Kepala UPTD Kesehatan Puskesmas Bungin

ABRAHAM TUNGKA
NIP. 19750206 199803 1 004
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BUNGIN
NOMOR ………………….
TENTANG : INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIK

No. Jenis Pelayanan Indikator Standar

1. Gawat Darurat Jam buka pelayanan 24 jam

Waktu tanggap pelayanan petugas ≤5 menit terlayani,

kesehatan setelah pasien datang

Kepuasan pelanggan ≥70%

2. Rawat Jalan Jam buka pelayanan 09.30 s/d 13.00

Setiap hari kerja kecuali

Jumat:

08.00 s/d 11.00

Waktu tunggu di rawat jalan ≤60 menit

Pemberi pelayanan adalah dokter ≥90%

Kepuasan pelanggan ≥90%

3. Rawat Inap Jam visite dokter 08.00 s/d 12.00

Setiap hari kerja

Pemberi pelayanan dokter dan 100 %

perawat minimal pendidikan D3

Kejadian Phelebitis ≤1,5%

Kepuasan pelanggan ≥90%

4. Poli KIA Pemberi pelayanan bidan minimal 100

pendidikan D3

Pelayanan ANC sesuai standar 100%

Kepuasan pelanggan ≥80%

5. Klinik KB Pelayanan KB MKJP yang 100%

dilakukan oleh dokter atau bidan
terlatih

Pelayanan tindakan KB ± 30 menit 100%

Kepuasan Pelanggan ≥80%

6. Farmasi Waktu tunggu pelayanan

a. Non racikan a. ≤10 menit

b. Racikan b. ≤15 menit

Kepuasan pelanggan ≥80%

7. Gizi Pemberi pelayanan konseling gizi 100%

oleh petugas terlatih
 Kepuasan pelanggan ≤70%

8. Pendaftaran dan Waktu pendaftaran

rekam medis
a. Pasien baru ≤10 menit
b. Pasien lama
≤5 menit

Ketepatan hadir petugas 08.00 WITA

pendaftaran

Kepuasan pelanggan 100%

9. Laboratorium Waktu tunggu hasil pelayanan 90%

laboratorium ≤ 60 menit

Tidak adanya kesalahan pemberian 100%

hasil pemeriksaan laboratorium

Kepuasan pelanggan ≥80%

10. Poli gigi Ketepatan waktu pelayanan ≥90%

ekstraksi:

a. Ekstraksi gigi dewasa ±20

menit
b. Ekstraksi gigi anak ±10 menit

Tidak ada kejadian infeksius pasca 100%

pencabutan

Penerapan cuci tangan sesuai SOP 100%

Kepatuhan penggunaan APD 100%

Kepuasan pelanggan ≥90%

11 Ruang Bersalin Penolong persalinan dilakukan oleh 100%

bidan minimal pendidikan D3

Pelayanan persalinan normal sesuai ≥90%

APN

Kejadian kematian ibu karena 0%

persalinan

Penanganan kasus ≥60%

kegawatdaruratan persalinan yang
bisa ditangani di Puskesmas

Kepuasan pelanggan ≥80%

12 Ruang Nifas Pemberi pelayanan bidan minimal 100%

pendidikan D3

Kejadian infeksi luka pasca ≤1,5%

tindakan hecting

Kepuasan pelanggan ≥80%

 HASIL MONITORING PENGUKURAN INDIKATOR LAYANAN KLINIS

UNIT YANG DINILAI: BP UMUM ( sampel min 50/bulan)

Bulan: 2018

INDIKATOR
NO PENGUKUR STANDAR HASIL PENGUKURAN Kesimpulan
AN

Mg-1 Mg-2 Mg-3 Mg-4

Jam buka 08.00 s/d 13.00

pelayanan
Setiap hari
kerja kecuali
Jumat:

08.00 s/d 11.00

Waktu ≤60 menit

tunggu di
rawat jalan

Pemberi ≥90% dokter

pelayanan

Kepuasan ≥90%
pelanggan
 KABUPATEN BANGGAI LAUT
UPTD PUSKESMAS BUNGIN
KECAMATAN BOKAN KEPULAUAN

Notulen Pertemuan Nama Pertemuan : Lokakarya Mini Bulanan

Tanggal: 10 Agustus 2018 Pukul: 09.00 s/d 15.00 Wita

Tempat : Gedung UPTD Kesehatan
Bungin

Susunan Acara 1.Pembukaan

2.Himbauan Kepala Puskesmas
3.Laporan Bidan-bidan Desa
4.Usulan
5. Penutup

Notulen Sebelumnya

Pembahasan Himbauan Kepala Puskesmas :

1. Di ucapkan terima kasih kepada teman-teman yang sudah tepat
waktu mengumpulkan laporan.
2. Ucapan terima kasih juga buat teman-teman yang sudah
menghadiri kegiatan lokmin pada hari ini.
3. Untuk semua pemegang program yang ada di puskesmas harus
ada standar pelayanan.
4. Untuk bidan-bidan desa apabila ada pasien yang akan di rujuk
kalau darurat di tulis tangan saja dan jangan lupa minta
persetujuan dari pihak keluarga apabila bersedia atau tidak di
lakukan rujukan.
5. Kepada teman-teman bidan yang ada di desa karna sekarang di
desa sementara tahap penyusunan anggaran di harapkan supaya
dapat mengusulkan kebutuhan yang akan digunakan di desa
terutama bidang kesehatan. \
Laporan Bidan-bidan Desa :
Yang menyangkut laporan kunjungan ibu hamil,kunjungan
BPJS,kunjungan KB dan kunjungan pasien.
Usulan – usulan :
Diharapkan untuk setiap bulannya harus di laksanakan Lokmin.

Kesimpulan Kegiatan lancar,dan apa yang kesepakatan pada hari ini agar bisa di
sepakati dan dilaksanakan sebaimana mestinya.

Rekomendasi - Buat standar pelayanan program dari masing- masing pengelola

program
- Membuat persetujuan pada saat merujuk pasien
- Bidan –bidan terlibat langsung rapat pembahasan anggaran akhir
tahun.

Daftar Hadir
mengetahui, Bungin, 2018
pimpinan pertemuan Notulen

ABRAHAM TUNGKA. SE XXXXXX

NIP: 1975020 199803 1 004