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By Gomes Junior, DC

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Equipe Cirúrgica

Deusdete Conceição Gomes Junior


Orientador: Prof. Dr. Carlos Roberto Daleck
Co-orientadores: Prof. Dr. João Moreira da Costa Neto
Prof. Dr. Arianne Pontes Oriá

•http://instrumentaoc.blogspot.com/2011/03/equipe-cirurgica.html
Equipe Cirúrgica
• Composta por:
– Cirurgião chefe
– Cirurgião auxiliar
– Anestesista
– Instrumentador
– Enfermeiros

• Tamanho da equipe varia de acordo com o tipo


e a complexidade do procedimento

•http://blogdohrba.blogspot.com/2011_05_29_archive.html
Equipe Cirúrgica - Instrumentador
• 1º passo de aprendizagem

• Responsável

• Organização

• Função

• Primeiro a se paramentar
•http://araucaria.olx.com.br/instrumentacao-cirurgica-curso-tecnico-reconhecido-pelo-mec-iid-16306529
Equipe Cirúrgica – Cirurgião
Auxiliar
• Responsável pelos cuidados pré-pós -
operatórios gerais
– Esvaziamento da bexiga
– Esvaziamento de intestino
– Retirada de sondas
– Curativo e prescrição pós-operatória
• Antissepsia do campo cirúrgico
• Colocação de panos de campo

•http://recrutadecristo.blogspot.com/2010/12/o-cirurgiao-que-encontrou-jesus-no.html
Equipe Cirúrgica – Cirurgião
Auxiliar
• Ajuda o cirurgião realizando
– afastamento de órgãos
– promovendo hemostasia
– manipulando o instrumental e tecidos
adequadamente

• Deve ser capaz de substituir o cirurgião


chefe se necessário

• Paramenta-se após o instrumentador


•http://recrutadecristo.blogspot.com/2010/12/o-cirurgiao-que-encontrou-jesus-no.html
Equipe Cirúrgica – Cirurgião Chefe
• Responsável pelo paciente, pelo ato
operatório e por seu resultado

• Deve conduzir a intervenção desde a


abertura até o fechamento do ventre

• Deve respeitar as indicações do


anestesista

• Último a se paramentar
•http://mundohoje.com.br/cirurgia-plastica-como-escolher-o-cirurgiao.html
Equipe Cirúrgica - Anestesista
• Responsável pela avaliação pré-
operatória do paciente

• Administração de fármacos

• Monitoração

• Autorizar o início da cirurgia

•http://blogdoanestesista.blogspot.com/2010_01_01_archive.html
Equipe Cirúrgica - Enfermeiros
• 1º enfermeiro
– Fixo na sala
– Deve atender prontamente as solicitações
durante a intervenção cirúrgica

• 2º enfermeiro
– Responsável por estabelecer comunicação
com o exterior

•http://diariocanadabrasil.blogspot.com/2011/04/precisa-se-de-enfermeiros-no-quebec.html
Equipe Cirúrgica – Vestuário
– Função
• Entrada sempre pelo vestiário

– Indumentária própria
• Gorro, máscara, camisa, calça, propés,
pantufa

– Circulação restrita ao centro cirúrgico

•http://www.kz.all.biz/pt/g35858/
Equipe Cirúrgica – Vestuário
– Camisas
• Tecido de malha densa
• Manga curta: facilitar anti-sepsia dos
braços
- Calças

•http://www.kz.all.biz/pt/g35858/
Equipe Cirúrgica – Vestuário
• Gorro
– Cobrir os cabelos

• Máscaras
– Cobrir boca e nariz
– Função de filtro: prevenir escape de gotículas
expiradas

•http://www.kz.all.biz/pt/g35858/
Equipe Cirúrgica – Vestuário
• Propés
– Diminuir contaminação advinda dos sapatos
– Tecido, papel ou plástico
– Uso restrito ao centro cirúrgico

• Cirurgias infectadas
– troca de luvas

• Troca de gorro, máscara e propés a cada


operação

•http://www.kz.all.biz/pt/g35858/
Conduta no Centro Cirúrgico

• Os membros da equipe que estão


paramentados devem permanecer sempre
de frente para o campo estéril e de frente
entre si
– Quando se cruzarem devem virar de costas
um para o outro, pois as costas dos membros
paramentados não são consideradas estéreis

– Nunca devendo se cruzar as mãos na região


axilar, pois as axilas não são consideradas
esterilizadas
•http://abare.redemocoronga.org.br/2008/11/21/centro-cirurgico-no-abare/
Conduta no Centro Cirúrgico

• Todo equipamento usado na cirurgia deve


ser estéril, livre de dúvidas

• Itens que ficarem pendurados sobre a


borda da mesa devem ser considerados
não esterilizados

•http://abare.redemocoronga.org.br/2008/11/21/centro-cirurgico-no-abare/
Conduta no Centro Cirúrgico
• Não é aconselhável o uso de adereços
(brincos, anéis, pulseiras, cordões, etc),
no interior do centro cirúrgico

• Não é aconselhável o uso do conjunto


cirúrgico por cima da roupa comum

• A umidade transporta bactérias da


superfície não estéril para outra estéril
•http://abare.redemocoronga.org.br/2008/11/21/centro-cirurgico-no-abare/
Conduta no Centro Cirúrgico
• Respeitar a hierarquia da equipe

• Silêncio
– Falar baixo, somente o necessário

• Respeito aos pacientes


– Nunca deixá-lo só na sala de operações

•http://pensamentosparameditacao.blogspot.com/2011/06/o-supremo-valor-do-silencio.html
Comentários Paciente
• Organização
• Liderança
• Comprometimento
• Monitoramento
• Pesar
• Constantes fisiológicas
• Cálculo de doses
• Tricotomia
• Venóclise
• MPA
• Indução
• Manutenção
• Não Vacile •http://www.baixaki.com.br/papel-de-parede/27477-cao-boxer-de-estimacao.htm
Referências
• Princípios da Técnica Cirúrgica - Texto - João Moreira da Costa Neto
• Manual de Cirurgia de Pequenos Animais – Slatter
• Cirurgia de Pequenos Animais – Thereza Welch Fossum
• Técnica Operatória e Cirurgia Experimental – Ruy Garcia Marques
• Tecnologia Cirúrgica – Princípios e Prática – Joanna R. Fuller
• Metodização Cirúrgica – Conhecimento e Arte – Erasmo Magalhães Castro de Tolosa
• www.unipar.br – Universidade Paranaense
• http://hospitalgeral.com.br/1_prof/tec_assist/div_enferm/ccirurgico.htm
• www.facid.com.br/novo/v2/doc/gustavo/centro_cirurgico.ppt - Prof. Gustavo Santos
• www.facid.com.br/novo/v2/doc/gustavo/equipe_cirurgica.ppt - Prof. Gustavo Santos
• www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion5/capitulo78/capitulo78.htm
• www.huav.com.br/cem.htm - Hospital Universirario Alzira Velano - Unifenas
• www.erwinguth.com.br
• www.pce-brasil.com/cirurgia.htm
• www.unicadonline.com
• http://images.google.com.br
• http://br.yahoo.com/

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