● La Endocrinología es la especialidad médica que

estudia las glándulas que producen las hormonas; es

decir, las glándulas de secreción interna o glándulas
endocrinas. Estudia los efectos normales de sus
secreciones, y los trastornos derivados del mal
funcionamiento de las mismas. Las glándulas
endocrinas más importantes son:

● la hipófisis
● la glándula tiroides
● las paratiroides
● el páncreas
● las suprarrenales
● los ovarios
● los testículos
El sistema endocrino es un conjunto de órganos y tejidos del organismo
encargado de segregar hormonas. Se distribuye por el organismo de manera
similar al sistema nervioso sólo que, en este caso, lo hacen mediante sustancias
y no a través de impulsos nerviosos. A los órganos del sistema endocrino
también se los conoce como glándulas.
Enfermedades del sistema endócrino.

Insuficiencia suprarrenal.
Enfermedad de Cushing.
Gigantismo.
Hipertiroidismo.
Hipotiroidismo.
Hipopituitarismo.
Neoplasia endócrina múltiple.
Síndrome ovárico poliquístico.
Diabetes.
El sistema endocrino es un conjunto de órganos y tejidos del organismo encargado de segregar
hormonas.

Tipos de glándulas

Glándulas exocrinas
Glandulas endocrinas
Glándulas mixtas
:

Glándulas exocrinas, que trabajan liberando directamente las secreciones sobre el tejido interno
o externo. Por ejemplo las que asisten al estómago y al páncreas.

Glándulas endócrinas, donde las secreciones son liberadas directamente al torrente sanguíneo.
Aquí es donde se alojan las hormonas y luego se distribuyen a las diferentes partes del cuerpo

Glandulas mixtas producen sustancias que se vierten en órganos huecos, y además producen
hormonas que son vertidas directamente en la sangre. Ejemplos de glándulas mixtas son el
páncreas, el hígado y las glándulas sexuales.
¿Cuáles son las glándulas endocrinas?
Las glándulas principales que conforman el sistema endócrino humano son el hipotálamo, la hipófisis, la glándula
tiroidea, las glándulas paratiroideas, las glándulas suprarrenales, la glándula pineal y las glándulas reproductoras,
que incluyen los ovarios y los testículos.

Las funciones del sistema endocrino son:

Regular el estado de ánimo.
Favorecer el crecimiento.
Asistir en las distintas funciones de tejidos y el metabolismo en general.
Trabajar en el organismo como una red de comunicación celular que responde a través de estímulos y liberan
hormonas
El hipotálamo es una glándula hormonal, del volumen de un guisante, situado en el centro del
cerebro, que controla y regula cada glándula y a la vez cada una de las funciones del organismo.

función del hipotálamo

Su función principal es la homeostasis, que es el proceso de devolver alguna cosa a la neutralidad, a
su punto de partida.
 glándula pituitaria
La glándula pituitaria es una glándula del tamaño de un guisante que se encuentra en la base del cerebro.

¿Que produce la glándula pituitaria?

La pituitaria es la "glándula de control maestro" produce hormonas que afectan el crecimiento y las funciones de
las otras glándulas del cuerpo.
La diabetes es una enfermedad crónica que se presenta cuando el nivel de glucosa en la
sangre, también conocido como azúcar en la sangre, es demasiado alto
TIPOS DE DIABETES
Diabetes tipo I
Diabetes tipo II
Diabetes estacional
¿Qué es la diabetes gestacional ?
La diabetes gestacional afecta a algunas mujeres durante el embarazo. La mayoría de las
veces, este tipo de diabetes desaparece después de que nazca el bebé.
Sin embargo, cuando una mujer ha tenido diabetes gestacional, tiene más probabilidad
de sufrir de diabetes tipo 2 más adelante en la vida. A veces, la diabetes que se
diagnostica durante el embarazo es en realidad diabetes tipo 2.
síntomas y signos de la diabetes

Aumento de la sed y de las ganas de orinar

Aumento del apetito
Fatiga
Visión borrosa
Entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies
Ulceras que no cicatrizan
Pérdida de peso sin razón aparente
Enfermedades del corazón
Accidentes cerebrovasculares
Enfermedades de los riñones
Problemas de los ojos
Enfermedades dentales
Lesiones en los nervios
Problemas de los pies
Las tres p de la diabetes :

La poliuria es un síntoma médico que consiste en la emisión de un volumen de orina

superior al esperado. Es un gasto urinario excesivo.

La polifagia es el aumento anormal de la necesidad de comer que puede deberse a

ciertos trastornos psicológicos o a alteraciones de tipo hormonal.

¿Qué es la polidipsia y a quien le da con frecuencia ?

La polidipsia es la denominación médica que se le da al aumento anormal de la sed y que

puede llevar al paciente a ingerir grandes cantidades de líquidos, habitualmente agua.
Se da con frecuencia en los diabéticos, siendo en muchos casos uno de los primeros
síntomas de la enfermedad.
La insulina, una hormona que produce el páncreas, ayuda a que la glucosa de los
alimentos ingrese en las células para usarse como energía. Algunas veces, el cuerpo no
produce suficiente o no produce nada de insulina o no la usa adecuadamente y la
glucosa se queda en la sangre y no llega a las células.
 La obesidad:

1. Es un factor de riesgo vascular

independiente.
2. Se define por el Indice de Masa Corporal.
3. La obesidad es el precursor más
prevalente de la diabetes tipo 2.
 La grasa abdominal

1. El aumento de la grasa abdominal se asocia con

aumento de resistencia a la insulina y aumento
del riesgo de diabetes y de enfermedad
cardiovascular.
2. No es el exceso de tejido adiposo, sino su
distribución en el abdomen, lo que supone
aumento de riesgo vascular.
 El perímetro abdominal

1. Se mide por el punto medio entre la cresta ilíaca

anterosuperior y el reborde costal (nivel L4-L5)
2. Limites superiores:
88 cms en la mujer
102 cms en el hombre
3. El aumento de la grasa abdominal se asocia con
aumento de resistencia a la insulina y aumento
del riesgo de enfermedad cardiovascular.
CAUSAS ENDOCRINOLÓGICAS DE OBESIDAD

ENFERMEDAD CUSHING
HIPOTIROIDISMO
ACROMEGALIA
POLIQUISTOSIS OVÁRICA
  El
síndrome de Cushing es una enfermedad rara
provocada por un exceso de la hormona cortisol en el
cuerpo. El cortisol es una hormona secretada normalmente
por las glándulas suprarrenales y es necesaria para vivir.
Permite responder a situaciones estresantes, 
como la enfermedad, y afecta a la mayoría de tejidos
corporales. Se produce en pulsos, principalmente a primera
hora de la mañana y muy poca cantidad por la noche
Síndrome de Cushing

El síndrome de Cushing se produce cuando el cuerpo está expuesto a altos niveles de la hormona
cortisol durante mucho tiempo.

Causa del síndrome de cushing

El síndrome de Cushing, a veces llamado hipercortisolismo, puede ser consecuencia del uso de
medicamentos con corticoesteroides orales. La enfermedad también puede producirse cuando el
cuerpo genera demasiado cortisol por sí solo.

Síntomas y signos de la enfermedad de cushing.

Obesidad en la parte superior del cuerpo

Cara redondeada
Brazos y piernas delgados
Fatiga severa y debilidad muscular
Presión arterial alta
Aumento del azúcar en la sangre
Aparición fácil de hematomas
La tiroides es una glándula en forma de mariposa ubicada en el cuello, justo arriba de la clavícula.

Que producen las glándulas tiroides?

Es una de las glándulas endocrinas que producen hormonas.

Que controlan las hormonas tiroideas

Las hormonas tiroideas controlan el ritmo de muchas actividades del cuerpo.

hipotiroidismo
El hipotiroidismo ocurre cuando la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea para satisfacer las
necesidades del cuerpo.

hipertiroidismo
El hipertiroidismo se conoce como tiroides hiperactiva. Ocurre cuando la glándula tiroides produce y libera
demasiada hormona tiroidea.

hormonas que producen la tiroides

Tiroxina (T4)
Triyodotironina (T3
Síntomas y signos del hipertiroidismo
Perdida de peso
Bocio
Temblores
Sudor, calor
Irritabilidad
Ojos saltones
Taquicardia
Síntomas y signos del hipotiroidismo
Ritmo cardiaco lento
Aumento de peso
Depresión
Estreñimiento
Esterilidad
Piel seca
Falta de memorias
Artritis
Agrandamiento de la tiroides
Cabello seco y quebradizo
Dolor muscular
Hipertensión
Intolerancia al frio
Fatiga
Uñas quebradizas
Menstruación abundante
La acromegalia es una afección poco frecuente. Se presenta cuando la
hipófisis produce demasiada hormona del crecimiento.

La hipófisis es una glándula endocrina pequeña, pegada a la parte

inferior del cerebro. Esta controla, produce y secreta varias hormonas,
por ejemplo, la del crecimiento.
La poliquistosis ovárica es un trastorno también conocido como el síndrome de Stein- Leventhal y se considera
una de las enfermedades endocrinas más frecuentes en la mujer durante su etapa reproductiva, llegando a afectar
a un porcentaje de mujeres entre un 5 y un 10% que atraviesan esta etapa.

Esta enfermedad se produce debido a un trastorno endocrino que produce desequilibrios hormonales. Los ovarios
en su funcionamiento normal de cada mes sufren cambios, aumentan de tamaño, se modifican y en ocasiones no
ovulan correctamente, en estos casos guardan en su interior unas bolsitas llenas de líquidos llamados quistes.

SINTOMAS
Menstruaciones irregulares.
Menstruaciones abundantes.
Ausencia de menstruación.
Exceso de vello en el rostro, pecho y abdomen.
Obesidad.
Hipertensión, diabetes, colesterol alto.
Dolor abdominal a veces, sobre todo cuando los quistes son grandes.
Acné, seborrea, caída del pelo
CAUSAS ENDOCRINOLÓGICAS DE PÉRDIDA DE PESO

● HIPERTIROIDISMO
● INSUFICIENCIA
SUPRARRENAL
La insuficiencia suprarrenal (IS) es un trastorno que puede causar la muerte,
provocado por la insuficiencia suprarrenal primaria (ISP) o la enfermedad
suprarrenal secundaria a la alteración del eje hipotálamo-hipofisario.

Es la manifestación clínica de la deficiente producción o acción de los

glucocorticoides, con o sin deficiencia de mineral o corticoides y andrógenos
suprarrenales.
CAMBIOS DERMATOLÓGICOS
EN
ENDOCRINOLOGIA
La acantosis nigricans es un trastorno pigmentario, debido a
una híper insulinemia secundario a la resistencia de las células
del cuerpo en contra de la insulina, tal como se presenta en la
diabetes tipo II, el cual se acompaña en esta situación en
general de signos de hiper androgenismo (hirsutismo, acné y
oligomenorrea en las mujeres) siendo en estos casos una
resistencia grave a la insulina,
ACANTOSIS NIGRICANS
El hirsutismo es el crecimiento excesivo de vello terminal en la mujer siguiendo un patrón
masculino de distribución,2 en zonas andrógeno-dependientes: patillas, barbilla, cuello,
areolas mamarias, tórax, en área inmediatamente superior o inferior al ombligo, así como
en muslos, espalda. Frecuentemente se asocia a acné, calvicie con patrón masculino
(alopecia androgénica) e irregularidades menstruales.
Hirsutismo
Mixedema pretibial

Una forma de hipotiroidismo caracterizado principalmente por una inflamación de la mucosa y

engrosamiento de la piel enfrente de la tibia (parte anterior del tobillo).

Esta condición puede ocurrir como una complicación de la enfermedad de Graves y algunas
veces se asocia con tiroiditis autoinmune y dermatitis por estasis. La condición ocurre
principalmente en personas ancianas.
Mixedema pretibial
 Onicolisis
La onicólisis es la término médico para cuando su uña se separa de la piel debajo de ella. La
onicólisis no es infrecuente, y tiene varias causas posibles. Esta afección dura varios meses, porque
una uña o una uña del pie no se volverán a unir al lecho de la uña. crece para reemplazar al anterior,
los síntomas deberían resolverse. Las uñas demoran de 4 a 6 meses para volver a crecer por
completo, y las uñas de los pies pueden tardar de 8 a 12 meses.
Transtornos menstruales
• Oligomenorrea: menstruación en período mayor de 35
días y menor de 90 días
• Polimenorrea: menstruación en período menor a 21 días
• Amenorrea primaria: Ausencia de menstruaciones en
menores de 14 años sin desarrollo pubertad o 16 años con
algún grado de desarrollo
• Amenorrea secundaria: Falta de sangrado por más de
90 día en mujeres que han menstruado
 Definición de galactorrea
La galactorrea o secreción de las mamas, consiste en
la secreción de leche a través de los senos de la mujer,
fuera del periodo de embarazo y lactancia.
Galactorrea
 Ginecomastia
Proliferación de tejido glandular en la mama de un varón .
Técnicas semiológicas del sistema endocrino

Es importante realizar una historia clínica adecuada, la cual incluye un examen físico donde no se
debe olvidarlos cuatro pasos semiológicos: inspección, auscultación, palpación y percusión. El
crecimiento es la parte más importante en pediatría y endocrinología, es considerado como un
signo semiológico que se afecta por muchas patologías. En esta revisión se describirán las
diferentes variables que se usan para evaluar el crecimiento en el paciente pediátrico, como son
talla, peso, cambios normales durante la pubertad y variantes o alteraciones de la pubertad que se
encuentran relacionadas con el sistema endocrino y que son identificables clínicamente.
INSPECCIÓN

•La investigación del tipo constitucional de los enfermos que tratamos tiene cierta utilidad por un doble
motivo:
•Nos permite deducir su fórmula o características endocrinas
•Sirve para predecir con bastante seguridad en que sentido se orientara su posible patología.

Facies: citaremos las más características de padecimientos endocrinos

Investigación del peso

Obesidad

La obesidad y la adiposidades parciales constituyen los principal temas de estudio.

Delgadez

Tiene desde el punto de vista diagnostico endocrino, menos importante que la obesidad, mientra que en esta
los acúmulos grasosos adoptan una disposición peculiar según la cauda que la motiva ,la emaciación suele ser
uniforme y global; se exceptúa la lipodistrofia cefalotoraxico en que afecta en la mitad superior del cuerpo.
Las caquexias corresponden a los adelgazamientos más extremados .Suele haber apatía mental, anemia
hipocroma y edemas maleolares disproteinemicos.
EXÁMEN DE LA PIEL

La apreciación de las cualidades de la piel tiene gran valor práctico a causa de la relación
íntima entre determinado síntomas cutáneos y ciertas afecciones endocrinas.
Exploración regional

El estudio de las proporciones reciprocas entre las diversas partes que integran la cabeza
y las de estas con el resto del organismo tiene gran valor en semiología clínica.

Cabeza
Cuello
Bocio
Tórax
Abdomen
Extremidades
Manos y pies
Exploración radiográfica

Orienta sobre el tamaño de las glándulas de secreción interna responsables del síndrome endocrino
y las alteraciones esqueléticas o viscerales sintomáticas.
Glandula pineal
Hipófisis
Tiroides
Paratiroides
Timo
Glandula suprarenal
Métodos de diagnóstico sistema endocrino laboratorio tiroides

Medición de TSH(tirotropina) Este examen es un análisis de sangre común que se utiliza para
evaluar el funcionamiento de la glándula tiroides. La TSH es producida por la glándula pituitaria o
hipófisis, que se encuentra ubicada en la parte baja del cerebro. Este examen se le indicará con el
fin de diagnosticar trastorno de la tiroides y controlar los tratamientos. Sirve también para evaluar
el funcionamiento de la glándula pituitaria. No posee mayores indicaciones clínicas y no requiere
ayuno. Si usted toma levotiroxina, no ingerirla el día del examen. Para los adultos el examen se
toma entre las 8.00 a 18.00 horas y en el caso de los niños, entre las 8.00 y 16.00 horas.

Medición de T4 total y T4 libre (T4L). Este análisis mide el nivel en la sangre de la hormona T4,
también denominada "tiroxina". Esta hormona es producida por la glándula tiroides y ayuda a
controlar el metabolismo y el crecimiento. Su médico puede solicitar: - T4 total: mide la cantidad
total de tiroxina en la sangre, lo cual considera la hormona libre y la que va unida a proteínas
trasportadoras en el torrente sanguíneo. - T4 libre: mide solo la fracción de tiroxina disponible y
que no está adherida a las proteínas transportadoras. El análisis de T4 se realiza como parte de una
evaluación de la función tiroidea. Se indica un análisis de T4 si existen síntomas que sugieran una
afección del tiroides que provoque exceso o disminución en la producción de hormona. Sin mayores
indicaciones clínicas y no requiere ayuno. Si usted toma levotiroxina, no ingerirla el día del examen
semiológicas y técnicas de la tiroides

Anamnesis
Examen físico general
Inspección general y regional
Palpación
Percusión
Métodos complementarios
ECOGRAGIA DE LA TIROIDES