Organización de la

médula espinal y
nervios espinales
Jorge Sanhueza S., PhD
Upper
Tractos del cordon
Midbrain
dorsal

Mid
Pons

Lower
Medulla

Cervical
Spinal
Cord

Lumbar
Spinal
Cord
 Gy Trunk
PoC Thigh
Leg Somatosensory cortex
r PPGy
pe ity Somatotopy in PC and ML
Up rem Foot
t
ex
Post. limb, IC

Face
A
T
L
L Position of ML

A
ALS
ML
L
VPL T
RNu A
ML CC
SN

ALS

MLF

CTT
ML L T A

ML
BP

RB
MLF
A
ALS
ML T
ML
NuCu PO L
Py
IAF
NuGr
NuGr
NuCu
FCu
ML S5
IAF T5

Py C2

PRG, T6 L
T A N
FGr
FCu
FGr

PRG, T6

Laminae III-V
Upper
Sistema
Midbrain

anterolateral

Mid
Pons

Mid
Medulla

Cervical
Spinal
Cord

Lumbar
Spinal
Cord
 Gy Trunk
PoC Thigh
r Leg Somatosensory cortex
pe y PPGy
Up emit
tr
ex Foot

Post. limb, IC
Somatotopy of ALS fibers

e
Fac
Intralaminar Nu A
Position of ALS fibers
T
L
SpTec
SC
SC, RetF, PAG
VPL NuDark PAG
SpTh L TA
ML

PAG, NuRa,d RNu

CC

RetTh
ALS
MLF
L TA
ALS
ML
NuRa,m
BP
SpRet

RaSp

RB
MLF S
A
ALS T
ALS L
ML
Py
RaSp

ALS
PRG Laminae I-VIII

PRG

AWCom S

L
RaSp to
T Laminae
A
AWCom I, II, V
ALS
 Cortico-reticular fibers
Vías Ascendentes
del dolor

Periaqueductal gray

Nucleus raphe magnus

Anterolateral system

Pain afferent

Dorsal horn
 Vías trigeminales
Lower
Midbrain

Mid
Pons

Upper
Medulla

Mid
Medulla

Lower
Medulla

FIGURE 35: Trigeminal Pathways — Discriminative Touch, Pain, and Temperature

 Tracto
Espinocerebelar

Fronto-pontine fibers

Temporo-pontine fibers Cortico-bulbar (and

Parieto-pontine fibers Cortico-spinal) fibers
Occipito-pontine fibers

Ponto-cerebellar fibers

Middle cerebellar
peduncle

Inferior cerebellar peduncle

Inferior olivary nucleus
Medial vestibular nucleus
Olivo-cerebellar fibers

Dorsal spino-cerebellar tract

Dorsal nucleus of clarke

 Spinocerebellar Tracts

Position of SCP
AMV
ASCT SCP

MesNu
TriMoNu
ML

PSNu

ASCT
on SCP
Lobules II-IV Lobules II-IV
Ant.
Lobe
Lobule V Lobule
V

Recrossing ASCT
fibers in Cbl

CblNu CblNu

RB
RB

FNL
Post. Lobe
CCblF

Lobule VIII
Lobule VIII
ACNu
RSCF

PRG Somatotopy Position

Lamina VII VesNu

at C4-C8 PSCT RB
ASCT
SpTTr & Nu
DNuC ASCT
ALS + RuSp
Intermediate zone (IZ)
and "spinal border" Py
cells (SBC) PRG

DNuC

PSCT
PSCT T
L
S IZ
ASCT L
T
ASCT
SBC
Upper
Midbrain
Tracto corticoespinal
Mas de un millón de axones mielinizados
decusan en las pirámides.

Tracto corticoespinal lateral:

Mid Funcionamiento motor (controla la
Pons
musculatura distal).

Tracto corticoespinal anterior:

Funcionamiento motor grueso y postural
(musculatura proximal y axial).
Mid
Medulla Además de la parálisis, las lesiones
producen un conjunto de signos
neurológicos, que incluye:
• Espasticidad.
Cervical • Reflejos Miotáticos Hiperactivos.
Spinal
Cord (Hiperreflexia).
• Signo Babinsky positivo.
• Clonus.

En conjunto, este conglomerado de

Lumbar
datos clínicos se conoce como: Signos
Spinal
Cord
de Motoneurona Superior
 Trunk
Thigh
Gy
PrC per ty
Up emi Leg APGy
Somatomotor cortex
tr
ex
Foot

Somatotopy of CSp

e
Fa c
Post. limb, IC

A
T
Position of CSp L

ALS

ML

RNu

SN
L
CC T
CSp fibers in CC A

VesNu Face
ALS (CNu Fibers)
MLF

CSp fibers in BP ML
L
T A
BP
CSp

RB
CSp fibers in Py MLF

ALS
ML
PO L T A
Py

Pyramidal (motor) decussation

LCSp

LCSp L
ACSp T
A

Laminae
IV-IX
ALS
ACSp
 Tracto
corticobulbar

Fronto-pontine fibers

Cortico-bulbar (and
Temporo-pontine fibers
cortico-spinal) fibers
Parieto-pontine fibers
Occipito-pontine fibers
Upper
Tracto Rubroespinal
Midbrain

• Es la principal vía motora del

mesencéfalo.
• Se considera como un Tracto
Mid
Pons Corticoespinal Indirecto.
• Se origina en neuronas de la parte
caudal del Núcleo Rojo.
• Cruza en la Decusación Tegmental
Mid Ventral del Mesencéfalo.
Medulla
• Ocupa una posición en el cordón
lateral de la ME, muy cerca del Tracto

Cervical
Corticoespinal Lateral.
Spinal
Cord • Envía la mayor parte de sus
eferencias a la Oliva Inferior.
• Su función es facilitar las
Motoneuronas Flexoras e inhibir las
Lumbar
Spinal
Cord
Extensoras.
Mid
Pons

Tracto
Lower
Pons Reticuloespinal
Medial (pontino)
• Ocupa una posición en el
Mid cordón anterior de la ME.
Medulla

• Su función es estimular a las

Motoneuronas Extensoras e
inhibir las Flexoras.
Cervical
Spinal
Cord

Lumbar
Spinal
Cord
 Tracto
Mid
Pons
Reticuloespinal
Lateral (medular)

Lower
Pons
• Estimula a las
Motoneuronas Flexoras e
inhibir las Extensoras.

Mid
Medulla

Cervical
Spinal
Cord

Lumbar
Spinal
Cord
 CRet

CTec

Postition of TecSp and RetSp

SC
CTec SC

PTegDec TecSp ML
RNu
CRet SN
PTegDec (TecSp)
CRet CC ATegDec (RuSp)

MLF
Pontine RetNu:
oralis TecSp
RetNu of Pons
caudalis
ML
ALS

BP

InfVNu
Pontine RetSp MVNu
RB
MLF
TecSp
ALS GigRetNu
GigRetNu
PO ML

Pontine RetSp Py
TecSp

Medullary RetSp LCSp

Medullary RetSp
to Laminae VII ALS
(VI,VII, IX)
TecSp
Pontine RetSp to Laminae VI, VII (VIII)
to Laminae VIII of cervical levels
(VII,IX)
Mid
Pons

Tracto
vestibuloespinal
lateral
Lower
Pons

Facilita los movimientos rápidos

reacción a cambios repentinos de
posición del cuerpo y
proporcionan control de los
Mid músculos antigravitatorios.
Medulla

Su función es facilitar a las

Motoneuronas Extensoras e
inhibir las Flexoras.
Cervical
Spinal
Cord

Lumbar
Spinal
Cord
Interstitial n. of Cajal
Oculomotor n.
Tracto
Medial longitudinal fasciculus (MLF)
Trochlear n.
Vestibuloespinal
Superior vestibular n.
Abducens n. Medial
Lateral vestibular n.

• Participa en el control de la
posición de la cabeza.

• Su función es estimular a las

Motoneuronas Flexoras e inhibir
las Extensoras.
Inferior vestibular n.

Medial vestibular n.

Medial vestibulo-spinal tract

(within MLF)

Lateral vestibulo-spinal tract

 Thigh

Leg
Foot

Face
CorRu

Position of RuSp and VesSp

PTegDec SC

OCNu
ML RNu
RNu
PTegDec (TecSp)
RuSp
CC
SVNu ATegDec (RuSp)
LVNu

MVNu

FacNu MVNu

InfVNu

MLF
RuSp
SpVNu
LRNu Py ML
LVesSp

MVesSp
in MLF

LCSp
RuSp
RuSp to Laminae
LVesSp V-VIII
MVesSp to Laminae
LVesSp VII and VIII
MVesSp

LCSp

RuSp

LVesSp
Nervios espinales: organización