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Estado Nutricional
• Composição
da alimentação (tipo e
quantidade
dos alimentos ingeridos);
• Necessidades do organismo
em energia e
nutrientes ;
• Eficiência do aproveitamento
biológico dos alimentos (ou
da nutrição propriamente dita).
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Parâmetros
Séricos
Hemoglobina
Albumina
Colesterol
Glicose
Excreção
Creatina
Cálcio
Ferro
Sódio
Potássio
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Parâmetros
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Parâmetros
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Indicadores Bioquímicos
Parâmetros
Séricos
• Células Sanguíneas
Hemoglobina
Hemoglobina
Dosagem proteica (mg/dl)
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Parâmetros
Séricos
• Células Sanguíneas
Hemoglobina
Hemoglobina
Dosagem proteica (mg/dl)
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Parâmetros
Séricos
• Células Sanguíneas
Hemoglobina
Hemoglobina
Dosagem proteica (mg/dl)
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Indicadores Bioquímicos
Albumina: proteína mais abundante do plasma e dos líquidos extracelulares
com importância preponderante na determinação da pressão colóido-osmótica
do plasma, exercendo função de proteína de transporte (cálcio, ácidos graxos
de cadeia longa, medicamentos, etc.)
Parâmetros
Sérico
• Extracelular
Albumina
Albumina
Dosagem proteica (mg/L)
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Indicadores Bioquímicos
Creatina: proteína presente nas fibras musculares e no cérebro. Utilizada para
avaliar a massa muscular corpórea baseando-se no fato de que 98% da
creatinina está localizada nos músculos. É calculado a partir da dosagem da
creatinina na urina de 24 horas, a qual deve ser rigorosamente coletada,
impossibilitando seu uso em pacientes com insuficiência renal ou em uso de
diuréticos, como na falência cardíaca ou hepática. A dependência de uma
coleta de urina acurada e completa, e a exigência de dieta desprovida de carne,
podem dificultar a realização deste exame na prática clínica.
Normal 90-100%
Depleção Leve 89-75%
Depleção Grave < 40%
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Parâmetros
Urina
• Excreção
Creatina
Creatina
Dosagem úrica (%)
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Indicadores Bioquímicos
Colesterol: álcool policíclico de cadeia longa, considerado usualmente um
esteroide encontrado nas membranas celulares, transportado no plasma
sanguíneo. A hipocolesterolemia (abaixo de 150mg/dl) tem sido estudada
como índice prognóstico em desnutrição, com detecção de aumento da
mortalidade e tempo de permanência hospitalar. Níveis aumentados de
colesterol são fator de risco para doença coronariana
Parâmetros
Séricos
• Sangue
Colesterol
Colesterol
Dosagem Sérica (g/dL)
LDL e HDL
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Indicadores Bioquímicos
Glicemia: nível de glicose no sangue podendo ser caracterizada por
hipoglicemia, hiperglicemia e estado nutricional de glicose normal.
Glicemia 70 – 99 mg/dL
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Parâmetros
Séricos
• Sangue
Glicose
Glicose
Dosagem Sérica (g/dL)
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Indicadores Bioquímicos
Fosfatase alcalina: enzima com função catalítica de grupos fosfatos
(desfosforilação) para várias moléculas. A fosfatase alcalina é produzida por
órgãos e tecidos como ossos, fígado e placenta.
Parâmetros
Séricos
• Sangue
Fosfatase Alcalina
Fosfatase Alcalina
Dosagem Sérica (U/L)
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Indicadores Bioquímicos
Equilíbrio Ácido-base: Para que seja mantida a estabilidade no meio interno
deve haver equilíbrio entre a produção e a remoção de íons H+.
H2CO3 HCO3- + H+
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Parâmetros
Séricos/Rins/Pulmão Ácido Carbônico Bicarbonato
H2CO3 HCO3- + H+
Indicadores Bioquímicos
Ferro: desempenha funções importantes no metabolismo humano (transporte
e armazenamento de oxigênio, reações de liberação de energia na cadeia
transportadora de elétrons, conversão de ribose a desoxirribose, co-fator de
algumas reações enzimáticas, etc).
Indicadores Bioquímicos
Cálcio: metal alcalino-terroso fundamental à homeostase do organismo e
funções primordiais como contração muscular, controle de algumas enzimas
quinases que realizam funções de fosforilação, processos de transferência do
fosfato, processos de transcrição, ativação de genes e apoptose
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Indicadores Bioquímicos
Fósforo: o fósforo (P) é amplamente distribuído na natureza, sendo
encontrado em todas as células, o que significa que todas as fontes
alimentares (vegetais ou animais) são potenciais fontes de fósforo. É
encontrado também em bebidas carbonatadas na forma de fosfato. Assim,
pode-se considerar rara sua deficiência primária.
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Indicadores Bioquímicos
Sódio: o sódio é um elemento químico encontrado no sal de cozinha (cloreto
de sódio) e em grande parte dos alimentos. Uma parcela desse sódio está
presente naturalmente nos alimentos, porém a maior parte dele é adicionada,
por consumidores, produtores e manipuladores, durante o consumo,
fabricação e preparo dos alimentos, na forma de sal ou outros aditivos que
contém sódio.
EXAMES LABORATORIAIS
Avaliação do Estado Nutricional
Indicadores Bioquímicos
Potássio: o potássio é um elemento de origem mineral e encontra-se
profusamente presente em praticamente todos os tipos de alimentos, sejam
de origem animal ou vegetal, embora existam em maior quantidade nos
alimentos de origem vegetal. O potássio tem uma elevada taxa de absorção, na
ordem dos 90%, sendo esta realizada pelo através do intestino delgado.