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Santo Domingo de Guzmán, D. N.

30 de Octubre de 2018
 Índice

➢ ¿Que es el aborto?

➢ Causas del aborto.

➢ Debates Morales.

➢ Ley del Aborto en República Dominicana

➢ Como enfrentar sus consecuencias.

➢ Síntomas de Alarma.

➢ Anexos

➢ Bibliografía
 Introducción

El tema del aborto en la República Dominicana está presente en los debates, sobre todo desde un abordaje legal
vinculado a los derechos sexuales y reproductivos de la mujer, en una sociedad tradicionalmente permeada por
tabúes sobre el tema de la sexualidad. Su conocimiento se hace cada vez más necesario, sobre todo por el vínculo
identificado entre el aborto, su clandestinidad, la mortalidad materna y la maternidad adolescente.
El presente estudio está basado en una exploración de los conocimientos, actitudes y prácticas de las mujeres. A
pesar de su relevancia, el aborto ha sido poco estudiado en el país. Entre las razones se encuentran las limitaciones
metodológicas que implica este tipo de investigación, por ser una actividad que suele darse a escondidas. Esto
conduce a estudios con muestras poco representativas, en los cuales se dificulta estimar la magnitud y
características del fenómeno.
El Aborto se puede definir como la culminación de un embarazo antes de que el feto pueda vivir de forma
independiente fuera del vientre de la madre. La Organización Mundial de la Salud(OMS) hace una definición de una
forma de aborto denominado inseguro y lo califica como un procedimiento para terminar un embarazo realizado por
personas que carecen de las habilidades necesarias o en un ambiente que no esté en conformidad con los
estándares médicos mínimos, o ambas cosas.
De forma tal que para la OMS, existen dos formas;una segura y otra insegura. En algunos países, si ocurre antes de
las 24 semanas de embarazo, por causas naturales, es considerado espontáneo y se le denomina involuntario.

El aborto espontáneo , se define como la expulsión o extracción de un feto o embrión que tenga por peso menos de
500 gramos o unas 22 semanas de embarazo. También queda dentro de la definición cualquier producto de
gestación de edad o de peso de embarazo que no sea viable, como un huevo no embrionado, una mola hidatiforme u
otras. Esto sin importar si es deliberado o no. Incluso si hay vida.

Este tipo presenta varias formas clínicas que van desde la amenaza de aborto, pasando por el inevitable, el
completo, el retenido, el séptico y el de repetición. La calificación no está estandarizada; pero estos son, de forma
aproximada, los términos más usados.
Pero existe otro tipo de procedimiento que es conocido como inducido y es causado deliberadamente con el fin de
interrumpir el embarazo (ya sea bajo la observación médica o no).
Tomar la decisión para terminar un embarazo es extremadamente personal y varía drásticamente de un individuo a
otro, en algunas sociedades es aceptada bajo determinadas circunstancias; pero en otras puede ser considerado un
acto criminal.

Si se está considerando, se debe pensar cuidadosamente acerca de lo que es correcto antes de tomar la decisión.

Se debe consultar a padres, médico u otro adulto de confianza que pueda ayudar con esta elección. Hay que
considerar que esto tendrá una repercusión muy importante en la vida actual y futura. Los consejeros en las clínicas
de salud de la mujer, como la Planificación Familiar, pueden proporcionar información acerca de las diferentes
opciones (como la interrupción del embarazo, la adopción o la crianza de los hijos) y el efecto que cada uno pueda
tener.

Toma en cuenta que la OMS estimó que para 2008 se realizaron 22 millones de abortos inseguros, una cifra
alarmante indudablemente. De esos 22 millones, 47.000 provocaron muertes y más de 5 millones llevaron a serias
complicaciones. Complicaciones como: abortos incompletos, hemorragias, infecciones, perforación del útero, entre
otras.

El otro problema, es quizás, que si se es menor de edad se requiere de la autorización y presencia de los padres
para poder practicarse legalmente. Lo que en el caso de adolescentes puede hacer que huyan de esta opción por
miedo a reprimendas y rechazo social.

Esta es una realidad de todas las clases sociales; pero cuando no se tienen los recursos económicos se está en
desventaja y muchos recurren a lo que pueden manejar, como procedimientos al margen de la ley, con personas no
cualificadas que se valen de la desesperación de quien sufre el problema. Nunca falta quien ofrece una solución
natural al embarazo no deseado y en algunos casos, proponen remedios caseros.

Es importante que se conozcan las plantas que contengan químicos y puedan ayudar en este proceso; pero se debe
tener cuidado, la reacción de las personas a esos químicos es diferente y pueden ocasionar graves daños a la salud,
así como conducir a la muerte. Quizás no se logre este propósito, pero si puede ocasionar malformaciones al feto,
así que hay recomendamos encarecidamente pensarlo varias veces antes de tomar esta opción.
 Debates morales

Algunas sociedades lo prohíben casi por completo, mientras que otros lo permiten en ciertos casos. Tales
sociedades por lo general establecen una edad máxima después de lo cual el feto no debe ser abortado,
independientemente de las circunstancias. ¿Cómo saber si es legal o no? ¿Cómo se relaciona con la moral?

En algunas sociedades se ha permitido por algunas de estas razones:

➢ En áreas de la salud de la madre, incluyendo la salud mental.

➢ Cuando el embarazo es el resultado de un crimen como: violación, incesto o abuso infantil.

➢ Cuando el niño tendría una “calidad de vida inaceptable“, tales como: graves minusvalías
físicas, serios problemas genéticos y graves defectos mentales.

➢ Por razones sociales, incluyendo la pobreza.

➢ Incapacidad de la madre de hacer frente a un niño, ya sea por su edad o por su condición
mental.

➢ Cuando es parte de la política de un gobierno.

➢ Para regular el tamaño de la población.

➢ Para regular los grupos dentro de una población.

➢ Para mejorar la población.

La mayoría de quienes se oponen a su legalización, están de acuerdo que si es por el bien de la salud de la
madre puede ser moralmente aceptable si hay un riesgo real de efectos graves para ella.

Existen algunos textos argumentativos donde se expone que este es considerado como un sustituto para la
anticoncepción. Algunos métodos anticonceptivos suponen una acción en una etapa muy temprana del
embarazo.

Algunas sociedades lo han utilizado para la adecuada prestación de anticoncepción o para regular el tamaño
de la población.
La República Dominicana es uno de sólo 6 países en el mundo donde el aborto no se permite ni siquiera para
salvar la vida de la mujer. Ante la posibilidad de que esta legislación decimonónica pudiera dar paso a la
despenalización por causales como parte del proceso de modificación y actualización del Código Penal, los
sectores ultra-conservadores del país, liderados por la iglesia católica, lograron la aprobación en enero del
2010 de un artículo constitucional que establece el derecho a la vida desde el momento de la fecundación. En
términos prácticos este artículo equivale a declarar al cigoto persona humana, equiparando su derecho al de
la mujer adulta.

La tasa de mortalidad materna (MM) de 159 por 100,000 nacidos vivos estimada por la ENDESA (2007) es
desproporcionadamente alta en relación a los demás indicadores sociales del país y no se ha reducido
significativamente en la última década. Si bien la MM se asocia fundamentalmente a problemas de calidad en
la atención hospitalaria, no hay duda que la ilegalidad del aborto contribuye significativamente a las altas
tasas que se observan en el país.

Las estadísticas oficiales sitúan el aborto inducido como la cuarta causa de MM, atribuyéndole un 13% del
total de los casos, si bien en su Análisis de la Situación del Aborto Inseguro (2009), la Sociedad Dominicana
de Ginecología y Obstetricia estima la cifra real en 20%. Las condiciones de ilegalidad en que se practica el
aborto no permiten establecer estos porcentajes con certeza, como tampoco precisar el número de abortos
que se inducen anualmente en el país.

El último estimado de incidencia basado en datos de investigación data de 1994 y situó la cifra en 82,500
abortos anuales. El Instituto Guttmacher ajustó el estimado a 90,000 hacia finales de esa década y algunos
especialistas dominicanos han especulado que la cifra puede haber aumentado desde entonces.

¿Cuanto cuesta un aborto en la República Dominicana?

Cuánto cuesta un aborto en la¡?

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 Cifra abrumadora

Sea cual sea el número real de abortos, cuando aplicamos la tasa de 159/100,000 muertes maternas al
estimado de 220,000 nacimientos anuales de la ONE obtenemos la escalofriante cifra de 350 muertes
maternas al año, que supera todas las causas de muerte bajo vigilancia epidemiológica registradas en el país.
Si aplicamos el estimado del 20% de las MM atribuibles al aborto ofrecido por la Sociedad de Ginecología y
Obstetricia, obtenemos la cifra de 70 muertes anuales por causa del aborto ilegal en el país. Como se sabe, la
abrumadora mayoría de las muertes maternas son prevenibles, lo que hace más urgente la necesidad de
enfrentar esta problemática con mayor determinación y eficacia. Más aún en el caso de las muertes
asociadas al aborto, dado que el procedimiento en sí presenta muy bajas tasas de complicación cuando se
realiza en condiciones médicas adecuadas.

Impacto del artículo 37

El Art. 37 de la Constitución genera preocupaciones cuanto a su potencial impacto sobre la morbi-mortalidad

materna por aborto en dos sentidos: Primero, a que el temor a consecuencias judiciales resulte en la negativa
de médicos y médicos y/o establecimientos de salud a realizar procedimientos terapéuticos cuando estos son
necesarios para preservar la salud o la vida de mujeres embarazadas (situación de la que ya se han
registrado casos). Segundo, que por las mismas razones se pueda ver afectado el tratamiento de los abortos
incompletos y complicados que llegan a los establecimientos de salud.

Esta última consideración es de mucha importancia dado el hecho bien documentado de que muchas mujeres
dominicanas de bajos ingresos se ven obligadas a iniciar el proceso por sus propios medios, para luego
acudir a un hospital público de ser necesario un legrado, ya sea para completar el aborto o para atender
complicaciones resultantes de la auto-inducción o de procedimientos médicos inadecuados.

Dado que las soluciones a la problemática de la morbi-mortalidad materna por aborto son bastante evidentes,
la pregunta es por qué no se toman las medidas necesarias. Los responsables de esta situación que asuman
también la responsabilidad por las tantas muertes innecesarias.
 Ley del Aborto en República Dominicana

El aborto es ilegal. Ley hace una excepción para salvar la vida de una mujer en circunstancias
específicas.

La Ley del Aborto en República Dominicana.

Código Penal 2014

Artículo 107: Aborto

Salvo lo previsto en el artículo 110, quien mediante alimentos, brebajes, medicamentos, sondeos,
tratamientos, o por cualquier medio, cause la interrupción del embarazo de una mujer o coopera con dicho
propósito, aun cuando esta lo consienta, será sancionado con dos a tres años de prisión menor.

Párrafo I. La misma pena se impondrá a la mujer que se provoque un aborto o que consienta en hacer uso
de las sustancias que con objeto se le indiquen o administren, o que consienta en someterse a los medios
abortivos antes indicados, siempre que el aborto haya sido efectuado.

Párrafo II. Si no se produce el aborto, pero se causa al feto una lesión o enfermedad que perjudique de forma
grave su normal desarrollo u origine en él una severa tara física o psíquica, el autor será sancionado con uno
o dos años de prisión menor.

Artículo 108: Penas a profesionales, médicos o parteras

Los médicos, enfermeras, farmacéuticos y otros profesionales de la medicina, así como las parteras, que,
abusando de su profesión u oficio, causen o ayuden a causar el aborto, serán sancionados con cuatro a diez
años de prisión mayor.

Artículo 109: Penas por muertes de la mujer

Si los hechos incriminados en el artículo 107 y 108 de este Código causan la muerte de la mujer, el culpable
será sancionado con diez a veinte años de prisión mayor.

Artículo 110: Eximentes

La interrupción del embarazo practicado por personal médico especializado en establecimientos de salud,
públicos o privados, no es punible si se agotan todos los medios científicos y técnicos disponibles para salvar
las dos vidas, hasta donde sea posible. Párrafo. La interrupción del embarazo por causa de violación,
incesto, o el originado en malformaciones del embrión incompatible con la vida, clínicamente comprobado,
estarán sujetos a los requisitos y protocolos que se establezcan mediante ley especial.”
 Art. 317: Código Penal de 1948

El que por medio de alimentos, brebajes, medicamentos, sondeos, tratamientos o de otro modo cualquiera,
causare o cooperare directamente a causar el aborto de una mujer embarazada, aun cuando ésta consienta
en él, será castigado con la pena de reclusión. La misma pena se impondrá a la mujer que causare un aborto
o que consintiere en hacer uso de las substancias que con ese objeto se le indiquen o administren o en
someterse a los medios abortivos, siempre que el aborto se haya efectuado. Se impondrá la pena de prisión
de seis meses a dos años a las personas que hayan puesto en relación o comunicación una mujer
embarazada con otra persona para que le produzca el aborto, siempre que el aborto se haya efectuado, aun
cuando no hayan cooperado directamente al aborto. Los médicos, cirujanos, parteras, enfermeras,
farmacéuticos y otros profesionales médicos, que, abusando de su profesión, causaren el aborto o
cooperaren a él, incurrirán en la pena de cinco a veinte años de trabajos públicos, si el aborto se efectuare.

En todos los casos de este artículo, los reos de los delitos podrán ser condenados, además de la pena
principal, a la accesoria de sujeción a la vigilancia de la alta policía por cinco años, sin perjuicio de las
indemnizaciones que puedan resultar en favor de los agraviados.
 ¿Cómo enfrentar sus consecuencias?

¿Qué sucede con el deseo de la madre y su decisión sobre dar vida o no?

No solo puede afectar el estado físico de la mujer, sino que también puede afectarla desde el punto de vista
emocional de manera diferente. Algunas mujeres manifiestan una sensación de gran angustia y ansiedad
antes de realizarlo, otras de alivio después de tenerlo. Las razones para esas sensaciones varían de una
mujer a otra.

Los efectos emocionales y psicológicos asociados suelen ser más comunes que los efectos secundarios
físicos y pueden variar de leves a complicaciones más graves, como, la depresión. Es importante analizar
estos riesgos con un profesional entrenado que pueda responder a sus preguntas y preocupaciones. Los
efectos secundarios emocionales son tan reales como los efectos secundarios físicos.

Los posibles efectos secundarios incluyen: lamentar, enfado, culpa, vergüenza, sensación de soledad o
aislamiento, la pérdida de confianza en uno mismo, insomnio o pesadillas, problemas de relación,
pensamientos y sentimientos suicidas, trastornos de la alimentación, depresión, ansiedad, entre otros.

Una mujer que espera un hijo y sufre la muerte intrauterina del feto, enfrenta una situación emocional muy
fuerte; pero la mujer que se hace un aborto inducido (deliberado), también puede presentar cuadros
emocionales importantes.

Según un artículo de Clara Bassi, titulado: El impacto psicológico del aborto, lo primero que presenta la
embarazada es el síndrome de la culpabilidad. Si ha sido espontáneo, la mujer puede pensar que no ha
actuado bien o que no se ha cuidado bien, entre otros. Es un estado emocional que corroe por dentro. Así lo
explica Jaime Reynes, psicólogo del programa “Comparte tu hijo antes de nacer”, de la Policlínica Miramar.
Dice la especialista que este sentimiento se presenta menos en el decidido, porque es planificado.

La OMS establece tres formas, aborto temprano, intermedio y tardío. Si es tardío, la pérdida, en caso de ser
involuntaria, es más dura. Esto se debe a que el vínculo es más estrecho, dado que la madre comienza
emocionalmente una relación con su bebé. Esas emociones conducen al apego y la lleva al duelo, que puede
presentarse con mayor o menor intensidad según sienta cada mujer.

Cuando la madre es primeriza, es más vulnerable al dolor emocional y vale decir que la pareja de la
embarazada, también puede tener las mismas emociones porque también está conectada de una forma a la
criatura. Por lo que la recomendación de acudir por ayuda psicológica, es para la embarazada y para su
pareja, en caso de que la tenga.

Para el caso de las mujeres o parejas que enfrentan un aborto espontáneo recomendamos la lectura de un
reciente ensayo sobre el tema que puede leer en: de Silvia Copado Salido, del Servicio de Obstetricia y
Ginecología Hospital Universitario Virgen de las Nieves Granada. Titulado: Muerte fetal intrauterina.

Algunos de los síntomas de alarma

Si presentas los siguientes síntomas, debes acudir de forma urgente a un centro de salud para tu examen y
conveniente tratamiento.

➢ Sangrado vaginal (pueden ser manchas)

➢ Dolor abdominal
➢ Fiebre
➢ Enrojecimiento de la circunferencia que rodea el ombligo
➢ Calambres continuos
➢ Debilidad

Es de hacer notar que, en ocasiones, la mujer puede no saber que está embarazada y presentar los síntomas
anteriormente mencionados. En tal caso, debería hacerse una prueba de embarazo.
 ANEXO

CUESTIONARIO Estudio sobre salud sexual y reproductiva República Dominicana, 2018.

Esta encuesta esta planteada aun grupo de personas para saber que clase de educación sexual han recibido
y su ámbito familiar.

➢ ¿En cuál provincia reside usted actualmente?

➢ ¿Cuántos años cumplidos tiene usted?
➢ ¿Cuál es su religión?
➢ ¿Con quién vive usted actualmente?
➢ ¿A que edad empezó a tener una vida sexual activa?
➢ ¿Alguna vez a tenido relaciones sin algún método conceptivo?
➢ ¿ Cual es la relación con sus padres?
➢ ¿Que piensa sobre el tema del aborto?
➢ ¿Sabe sus padres sobre su vida sexual?
➢ ¿ A recibido algún tipo de charla sobre sexualidad?

Sujeto 1:

• ¿En cuál provincia reside usted actualmente?

Resido en el distrito nacional

• ¿Cuántos años cumplidos tiene usted?

Tengo 17 años

• ¿Cuál es su religión?

Católico

• ¿Con quién vive usted actualmente?

Con mi madre y hermano

 • ¿A que edad empezó a tener una vida sexual activa?

A los 15

• ¿Alguna vez a tenido relaciones sin algún método conceptivo?

No

• ¿ Cual es la relación con sus padres?

Buena

• ¿Que piensa sobre el tema del aborto?

Pienso que es un tema el cual debe llevarse de manera delicada ya que tiene una gran problemática
respecto desde el punto de vista que se estudie y si, lo apoyo.

• ¿Sabe sus padres sobre su vida sexual?

No

• ¿ A recibido algún tipo de charla sobre sexualidad?

Si
 Conclusión

Las mujeres son titulares de derechos y el Estado tiene el compromiso de garantizarlos y diseñar políticas
públicas equitativas para todas las personas. La ocurrencia de abortos es de alta relevancia, más allá de que
esté penalizado o no, lo cual debe ser analizado al momento de legislar al respecto en República Dominicana.

La ilegalidad en la que se práctica el aborto, genera condiciones inseguras, riesgosas para la vida y la salud
de las mujeres.
La cifra de mujeres que se encuentran dentro de esta situación de inseguridad es alta, si se tiene en cuenta
que de acuerdo con ENDESA-2013 alrededor del 10% de las mujeres dominicanas en edad reproductiva, ha
tenido algún aborto; y en 2015 la presente encuesta sobre aborto reflejó que un 39% de las estudiantes
universitarias que reportaron alguna vez haber estado embarazadas, reportan haber tenido un aborto.

Sin embargo, muchas de estas mujeres han tenido la oportunidad de tener información acerca de los
métodos más seguros y, a su alcance, los medicamentos necesarios para interrumpir un embarazo, en los
casos que lo hayan requerido, sin riesgos para su salud y su vida. La información científica oportuna sobre
este tema ha salvado muchas mujeres alrededor del mundo.
 Bibliografía

➢ http://profamilia.org.do/wp-content/uploads/2017/08/Situaci%C3%B3n-del-aborto-en-RD-min.pdf

➢ http://www.abortar.org/

➢ https://www.onmeda.es/embarazo/aborto-causas-2149-3.html

➢ https://www.womenonwaves.org/es/page/4917/dominican-republic--abortion-law

➢ https://elnacional.com.do/el-aborto-enrepublica-dominicana/

➢ https://www.bioeticaweb.com/consecuencias-efectos-secundarios-y-secuelas-del-aborto-provocado-o-
interrupciasn-del-embarazo-en-la-mujer/