HOSPITAL DE CLINICAS UNIVERSITARIO – SERVICIO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Nombre. ESMERALDA QUINO CUSI Edad. 31 Años H.C.

Diagnostico. LUXO FRACTURA BIMALEOLAR TOBILLO DERECHO Y DIASTASIS DE LA SINDESMOSIS.

Cirugía Planificada. Reducción abierta más osteosíntesis con placa tercio de tubo en peroné derecho y
tornillos en maléolo medial mas tornillo situacional.

DR. DE LA QUINTANA FECHA DE PROGRAMACION. 25/10/18

Justificación de la cirugía. Una lesión tan importante como la del paciente, precisa ser operada, en el
intento de devolver la anatomía y función del miembro, en forma lo más cercana a la normalidad. Para
ello la cirugía ortopédica moderna ha diseñado varios tipos de implantes (tornillos y placa tercio de
tubo), que puedan contener adecuadamente de manera definitiva esta fractura.

Breve descripción de la cirugía. Con el paciente en mesa de operaciones, ya anestesiado, en decúbito

dorsal, primero se lava y realiza antisepsia (desinfección) cuidadosa de todo el miembro, realizaremos
incisión lateral para maléolo peroné llegaremos al foco de fractura, reduciremos foco de fractura,
aplicaremos placa tercio de tubo control bajo rayos X (arco en C). Realizamos pruebas de estabilidad,
posterior realizaremos una incisión medial para acceder al maléolo medial, reduciremos foco de fractura
y lo fijaremos con tornillos (2) rosca parcial y un tornillo situacional suturaremos el musculo con hilo
vicryl y la piel con hilo mononylon, aplicaremos vendaje estéril desde la pierna al pie, concluirá
procedimiento.

Posibles complicaciones

1.- Infección post-operatoria, posible a pesar de la limpieza y asepsia con la que se trabaja y a la
profilaxis (prevención) con antibiótico.

2.- Falta de consolidación de las fracturas, es decir que no curen por la complejidad del caso y sean
necesarias otras cirugías para dicha consolidación.

3.- Lesión de vena safena menor y mayor que pasan cerca a ambas incisiones, nervio peroneo externa
que pasa en la parte anterior y lateral al maléolo peroneo.

4.- Rehabilitación lenta, dolorosa y difícil, por la complejidad de las fracturas, que se acompañan
lesiones musculares que tardan meses en cicatrizar.

5.- Lesión de la arteria tibial anterior (misma que pasa en la parte delantera del tobillo) la cual lleva la
sangre a la parte dorsal del pie y de los dedos. Lesión de la arteria tibial posterior que pasa en la región
posterior del tobillo y lleva la circulación a la región plantar del pie

6.- Artrosis temprana/post-traumática por la complejidad, compromiso de la articulación tibio-

astragalina. (Desgaste del cartílago).

Autorización. Nosotros, el paciente y sus familiares, hemos leído cuidadosamente lo anterior, y

entendido ello, y en nuestra libre capacidad de decisión, sin que exista presión, AUTORIZAMOS la
cirugía propuesta, sabiendo que se trata de un acto biológico, cuyos resultados pueden ser diferentes a
los esperados, lo cual no es responsabilidad del cirujano. En ese sentido, firmamos el presente
documento.

Y en tales condiciones, libre y voluntariamente, DOY MI CONSENTIMIENTO para que se me

realice/realice al paciente el procedimiento/tratamiento quirúrgico de RAFI CON PLACA TERCIO DE
TUBO Y TORNILLO SITUACIONAL MAS TORNILLOS MALEOLARES.

La Paz………………..mes de……………..año………..

Fdo. EL/LA PACIENTE. Fdo. EL REPRESENTANTE LEGAL

FAMILIAR O PERSONA VINCULADA DE HECHO

MEDICO TESTIGO

REVOCATORIO DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO

YO……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

POR MOTIVOS………………………………………………………………………………………………………………………………….

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