PEMERINTAH KABUPATEN KARO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JUHAR
Jln. Juhar-Tiga Binanga No.1 Juhar, 22163
Email: Pusk.juhar@gmail.com

PROGRAM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN MEDIS UPTD PUSKESMAS

JUHAR

1.PENDAHULUAN
Pelayanan Kesehatan Dasar Paripurna Pelayanan sebagai visi yang ingin
dicapai oleh puskesmas ini pada tahun 2021 mendatang mengharuskan
seluruh stakeholder-nya untuk segera memperbaiki pelayanan mereka. Salah
satu aspek penting dalam pelayanan puskesmas adalah pelayanan medis yang
dilakukan oleh dokter dan dokter gigi. Itulah sebabnya, program peningkatan
mutu pelayanan medis perlu mendapat perhatian yang memadai dari pihak
puskesmas.

2.TEMA
Pemenuhan akreditasi pelayanan medik akan meningkatkan mutu pelayanan
medis

3.TUJUAN
1. Terlaksananya kegiatan pemantauan terhadap indikator klinis
yang meliputi keefektifan klinis, fokus pada pasien, keamanan pasien
dan orientasi staf
2. Terlaksananya kegiatan audit medis
3. Terlaksananya 7 langkah keselamatan pasien
4. Termanfaatkannya alat kedokteran
5. Terlaksananya kegiatan pendidikan dan pelatihan
6. Terlaksananya kegiatan survey kepuasaan pasien

4.SASARAN
1. Dokter umum
2. Dokter gigi
3. Bidan
4. Perawat
5. Perawat gigi
5.BENTUK KEGIATAN
Pemantauan Indikator Klinis
1. Kepala puskesmas membentuk Unit Penilai Indikator Pelayanan
Puskesmas (yang diantaranya akan menilai indikator medik)
2. Unit Penilai melakukan pemantauan terhadap indikator-indikator
sebagai berikut :
a. Keefektifan klinis yang meliputi :
i. Tingkat pasien yang pernah berobat
ii. Angka komplikasi
iii. Kesesuaian
iv. Kemajuan perbaikan kualitas
v. Proses berbasis bukti
b. Berpusat pada pasien
i. Waktu tunggu
ii. Kesetaraan akses
iii. Hak-hak pasien
iv. Persepsi pasien
c. Keamanan pasien
i. Infeksi nosokomial
ii. Jatuh
d. Orientasi staf
i. Pergantian pegawai
ii. Tingkat ketidakhadiran
3. Hasil pemantauan indikator klinis disusun dalam bentuk laporan
4. Laporan hasil pemantauan indikator klinis disampaikan kepada
seluruh stakeholder puskesmas
5. Membuat notulen dan surat tindak lanjut dari hasil evaluasi

6.Audit Medis
1. Kepala puskesmas membentuk Tim Audit Medis
2. Tim Audit Medis menyelenggarakan kegiatan audit medis, paling
sedikit tiga kali dalam setahun
3. Hasil kegiatan audit medis dibuat notulen dan yang hadir diabsen
 4. Bila ada yang perlu ditindaklanjuti dibuat surat keputusan kepala
puskesmas

7.Keselamatan Pasien
1. Kepala puskesmas membentuk Komite Keselamatan Pasien
Puskesmas
2. Komite menerapkan tujuh langkah menuju keselamatan pasien
puskesmas
a. Bangun kesadaran akan nilai keselamatan pasien
b. Pimpin dan dukung staf anda
c. Integrasikan aktivitas resiko
d. Kembangkan sistem pelaporan
e. Libatkan dan berkomunikasi dengan pasien
f. Belajar dan berbagi pengalaman tentang keamanan pasien
g. Cegah cedera melalui implementasi sistem keamanan pasien

8.Pendidikan dan Pelatihan Kelompok Staf Medis Fungsional

1. Masing-masing Kelompok Staf Medis Fungsional mengajukan
usulan pelatihan yang akan dilakukan oelh masing-masing dokter dan
asistennya
2. Usulan pelatihan direkapitulasi oleh komite medis
3. Komite medis mengajukan usulan pelatihan kepada kepala
puskesmas melalui unit pendidikan dan pelatihan puskesmas
4. Kegiatan diklat dievaluasi untuk perbaikan usulan diklat tahun
berikutnya

9.Survey Kepuasan Pasien

1. Tim survey di SK-kan oleh kepala puskesmas
2. Tim survey menyusun kuesioner untuk survey
3. Tim survey melakukan uji coba terhadap kuesioner
4. Tim survey melakukan revisi terhadap kuesioner
5. Tim survey melaksanakan survey dalam waktu 30 hari
(pengumpulan data dan analisa)
6. Hasil survey dipresentasikan dihadapan stakeholder puskesmas
7. Dibuat rekomendasi untuk tindak lanjut survey

10.Pelaksanaan
Pelaksanaan program mutu klinis dan keselamatan pasien dilakukan dengan
mengikuti siklus Plan Do Check Action
11.Evaluasi dan Tindak Lanjut
Evaluasi dilakukan dalam masing-masing tim. Hasil dari evaluasi yang
memerlukan tindak lanjut, diajukan kepada kepala puskesmas.

12.Penutup
Demikian program ini disusun untuk memberikan gambaran mengenai
program peningkatan mutu pelayanan medik di Puskesmas Juhar.