SALUD Y ENFERMEDAD

SALUD.

La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la

ausencia de afecciones o enfermedades.

Según Milton Terris: “estado de bienestar físico, mental y social con capacidad de
funcionamiento y no solo la ausencia de enfermedades o afecciones”.

ENFERMEDAD.

Es una alteración más o menos grave de la salud. La enfermedad es un trastorno del

organismo que provoca malestar y/o alteración de las funciones normales.

La etiología nos dice cuáles son las causas de una enfermedad.

Las manifestaciones clínicas son las señales que hacen visible la enfermedad. Pueden
ser de dos tipos: síntomas y signos:

a) los síntomas: son manifestaciones subjetivas, sentidas y referidas por el

paciente: anorexia.

b) los signos: son datos objetivos detectados por los profesionales en la

exploración: fiebre, tos, ictericia (color amarillo de la piel).

Las enfermedades agudas:

Son de comienzo brusco, con manifestaciones clínicas llamativas y evolución. Aunque

algunas pueden llegar a ser mortales, suelen responder bien al tratamiento y no dejan
secuelas.

Las enfermedades crónicas:

Empiezan de forma paulatina, con manifestaciones poco claras; son de larga duración,
con una evolución en general lentamente progresiva en la que pueden alternarse fase
de remisión (con pocos síntomas) y fase con síntomas y signos más evidentes y
muchas veces causan lesiones no reversibles y necesitan de cuidados a largo plazo.

DETERMINANTES DE LA SALUD.

Son los distintos factores que influyen en el grado de salud de una comunidad según
Marc Lalonde en 1974:

Biología humana: provienen de la estructura biológica: información genética, el sexo o

la edad. Podemos nacer con enfermedades congénitas como el síndrome de Down.
Medio ambiente: incluye un amplio número de factores, relacionados tanto con el
medio físico y químico (temperatura, ruido) como biológico (microorganismos como
virus, bacterias, etc.).

Hábitos y estilos de vida: pueden ser beneficiosos: alimentación variada y equilibrada

y perjudiciales: consumo de alcohol, drogas...La OMS considera que este grupo de
factores es el que más influye sobre la salud en las países desarrollados.

Sistema de asistencia sanitaria: nivel adecuado de cobertura para la mayoría de la

población.

Sólo los factores biológicos serían endógenos, propios del organismo y es más difícil de
actuar frente a ellos.

Salud pública.

La salud pública es el conjunto de actividades organizadas que la sociedad lleva a cabo

para prevenir las enfermedades, proteger, mejorar y restaurar la salud de la población.
La medicina está orientada a la salud individual y la salud pública al colectivo. Las
actividades de la salud pública son:

Protección de la salud: actuando sobre los factores relacionados con el medio

ambiente.

Promoción de la salud: dar a la población los medios necesarios para controlar su

propia salud y mejorarla.

Prevención de la enfermedad: impedir la aparición de enfermedades.

Restauración de la salud: tratando las enfermedades para recuperar cuanto antes la

salud.

La prevención se puede clasificar en tres modalidades:

a) Prevención primaria: pretende conseguir que haya menos casos nuevos de una
enfermedad. El individuo está sano antes del inicio de la enfermedad: promoción
del consumo de frutas y verduras, vacunaciones.

b) Prevención secundaria: actúa cuando una enfermedad ya se ha empezado a

desarrollar, pero aún no presenta manifestaciones clínicas: mamografías en
mujeres de >de 50 años, colonoscopia en personas con antecedentes familiares
de cáncer de colon o recto.

c) Prevención terciaria: cuando la enfermedad está plenamente ya desarrollada,

se aplican tratamientos eficaces, cuidados de enfermería y medidas de
rehabilitación: cuidados de enfermería en pacientes en coma para prevenir
úlceras por presión, educación sanitaria para promover el autocuidado de los
pies en los diabéticos.
Indicadores de salud.

Gracias a estos datos, podemos saber si el grado de salud de una comunidad es mejor
o peor. También serán útiles para identificar cuáles son sus principales problemas
sanitarios.

Los indicadores deben ser sencillos de calcular, fácilmente utilizables y comprensibles.

Las principales cualidades son:

 Validez: mide realmente lo que pretende medir.

 Fiabilidad: se obtienen los mismos resultados si se repiten las mediciones.
 Sensibilidad: detecta los cambios.
 Especificidad: depende solamente de lo que mide, no se altera por otros
aspectos.
 Relevancia: es capaz de dar respuestas claras a los asuntos importantes.