PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PAGELARAN

Jalan Raya Pagelaran No. 18  PABX/FAX. (0263) 2631093 Kode Pos 43266
Email : rsudpagelaran@gmail.com

SURAT PENGAJUAN

Dari : Instalasi Laundry

Kepada Yth :
Prihal :Permintaan GAS LPG & Detergent Direktur RSUD Pagelaran
Lampiran : - di
TEMPAT

Bermaksud untuk mengajukan permohonan pengadaan GAS LPG & Detergent, dengan rincian
sebagai berikut:

ESTIMASI ESTIMASI
NO NAMA BARANG JUMLAH HARGA HARGA KETERANGAN
SATUAN TOTAL
1 GAS BESAR (12 KG) 1 500.000 500.000 Untuk setrika uap dan
2 GAS KECIL (3KG) 1 200.000 200.000 keperluan mencuci
3 DETERGENT 2 DUS 230.000 230.000
4 PEWANGI 2 DUS 180.000 180.000
5 PEMUTIH 2 DUS 190.000 190.000
6 NODA DARAH 2 DUS - -
JUMLAH 1.300.000

Demkian surat permohonan pengadaan GAS LPG & Detergent ini dibuat sangat penting.
Terimakasih atas waktu dan perhatiannya.

Cianjur, 22 Oktober 2018

Yang Mengajukan, Yang Menyetujui,
Kepala laundry, Direktur RSUD Pagelaran

Neni Rosita M, Amd,keb dr.H.Awie Darwizar, Sp.OG, D.MAS

NIP. 197405272006042012 NIP. 196212251989101001