N _________________________ N _________________________ N _________________________ N _________________________
A1 _________________________ A1 _________________________ A 1 _________________________ A1 _________________________ A 2 _________________________ A2 _________________________ A2 _________________________ A2 _________________________ n ___ de _________ de ____ n ___ de _________ de ____ n ___ de _________ de ____ p __________________________ n ___ de _________ de ____ d ___ de _________ de ____ p __________________________ p __________________________ p __________________________ p __________________________ d ___ de _________ de ____ o __________________________ o __________________________ d ___ de _________ de ____ Padre u ___ de _______ de ___ p __________________________ p __________________________ p ____________________ o __________________________ N _________________________ N _________________________ o __________________________ A 1 _________________________ A1 _________________________ A 2 _________________________ A2 _________________________ n ___ de _________ de ____ p __________________________ n ___ de _________ de ____ d ___ de _________ de ____ p __________________________ p __________________________ u ___ de _______ de ___ o __________________________ d ___ de _________ de ____ p ____________________ N _________________________ Donante de esperma Donante de óvulo p __________________________ N _________________________ A 1 _________________________ N _________________________ N _________________________ o __________________________ A1 _________________________ A 2 _________________________ n ___ de _________ de ____ A1 _________________________ A1 _________________________ A2 _________________________ p __________________________ A2 _________________________ A2 _________________________ n ___ de _________ de ____ d ___ de _________ de ____ p __________________________ n ___ de _________ de ____ n ___ de _________ de ____ p __________________________ o __________________________ p __________________________ p __________________________ d ___ de _________ de ____ u ___ de _______ de ___ p ____________________ d ___ de _________ de ____ d ___ de _________ de ____ p __________________________ N _________________________ p __________________________ p __________________________ o __________________________ A 1 _________________________ A 2 _________________________ o __________________________ o __________________________ n ___ de _________ de ____ p __________________________ Abreviaturas d ___ de _________ de ____ N: Nombre d: Fecha de p __________________________ A 1 : Primer apellido defunción o __________________________ A 2: Segundo apellido p: Población n: Fecha de o: Oficio Abuela nacimiento u: Fecha de la unión Plantilla diseñada con Scribus Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 Unported