PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PANDEGLANG

UPT PUSKESMAS SINDANGRESMI

JL.Raya Campakawarna Km.05 Sindangresmi-Pandeglang 42276

BUKTI PELAKSANAAN MONITORING, EVALUASI, ANALISIS DAN TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

PETUGAS/UN
NO TANGGAL PELAKSANA INDIKATOR HASIL ANALISA HASIL EVALUASI RTL
IT
KLINIS MONITORING MASALAH
PELAYANAN
YANG
DIMONITOR
1 Rabu 25 juli Pendaftaran Tim mutu Waktu pelayanan Tidak ada kesenjangan Sesuai standar Sesuai standar Mempertahank
2018 pasien antara standar dan an pelayanan
pendaftaran hasil monitoring

2 Rabu 25 juli Rekam medik Tim mutu Waktu Tidak ada kesenjangan Waktu tunggu Mempertahankan Mengajukan
 2018 penyediaan antara standar dan penyediaan dokumen pelayanan tenaga ahli.
dokumen rekam hasil monitoring sudah mencapai Sementara
medis standar petugas obat
adalah petugas
dari profesi
lain.

3 Rabu 25 april Pelayanan rawat Tim mutu Dokter memberi Tidak ada kesenjangan Sesuai standar Sesuai standar Mempertahank
2018 jalan pelayanan 3 menit antara standar dan an pelayanan
hasil monitoring

4 Rabu 25 april Pelayanan obat Tim mutu Waktu tunggu Tidak ada kesenjangan Waktu tunggu Mempertahankan Mengajukan
2018 antara standar dan pelayanan obat sudah pelayanan tenaga ahli.
Obat racikan <=
hasil monitoring mencapai standar Sementara
5 menit
petugas obat
Obat non adalah petugas
racikan dari profesi
 2 menit lain.

Terdapat kesenjangan
Tidak ada
antara standard dan Tidak sesuai standar
kejadian
hasil Terjadi kesalahan Pengajuan
Kesalahan
pemberian obat tenaga ahli.
pemberian obat
Sementara
yang bertugas
adalah petugas
profesi lain

5 Kamis 28 juni Ruang bersalin Tim mutu Penggunaan Petugas masih tidak Ketersedian APD Tidak sesuai standar Perhatikan
2018 APD patuh untuk yang belum lengkap SPO dan
penggunaan APD dan kesadaran pemenuhan
secara lengkap petugas yang kurang kebutuhan
APD
6 Rabu 28 Ruang Tindakan Tim mutu Kepatuhan Petugas masih kurang Karena belum semua Tidak sesuai standar Ada sosialosai
maret 2018 melaksanakan dalam melaksanakan pegawai memiliki / bagi karyawan
triase triase mengikuti pelatihan yang sudah
BTCLS melakukan
pelatihan triase

7 Rabu 21 Pelayanan Tim mutu Kecepatan Tidak Terdapat Rumah supir dekat sesuai standar Mempertahank
maret 2018 Ambulan pemberian kesenjangan antara dengan puskesmas an pelayanan
pelayanan standard dan hasil
ambulan
anilisis

KETUA TIM MUTU UPT PUSKESMAS SINDANGRESMI

Acep Surahman