ADRENALINA O EPINEFRINA

1. Nombre Genérico: Adrenalina o epinefrina.

2. Nombre Comercial: Adrenalina o epinefrina.
3. Indicaciones: Asma bronquial, bronquitis, enfisema pulmonar, bronquiectasia,
enfermedad pulmonar obstructiva crónica. En reacciones alérgicas severas. Paro
1
cardíaco, bloqueo A-V transitorio, síndrome de Adams-Stokes; como coadyuvante
de la anestesia local.
4. Posología: por vía subcutánea, 0,2mg a 0,5mg cada 20 minutos a 4 horas;
como estimulante cardíaco: intracardíaco o IV, 0,1mg a 1mg cada 5 minutos si es
nece-sario; como coadyuvante de la anestesia: 0,1mg a 0,2mg en una solución de
1: 200.000 a 1:20.000.
5. Presentación: Ampolla de 1mg.
6. Efectos Secundarios: Molestias o dolor en el pecho, escalofríos, fiebre, taquicar-
dia, cefaleas continuas o severas, náuseas o vómitos, disnea, bradicardia, ansie-
dad, visión borrosa o dilatación de las pupilas no habitual; debilidad severa, ner-
viosismo o inquietud.
7. Mecanismos de Acción: Broncodilatador adrenérgico que estimula los
receptores adrenérgicos 2 en los pulmones, para relajar el músculo liso bronquial
y aumentar la capacidad vital. Actúa sobre los receptores adrenérgicos 1 en el
corazón y produce aumento de la fuerza de la contracción por un efecto inotrópico
positivo en el miocardio. Produce vasoconstricción y aumento de la resistencia
periférica, contribuyendo así a los efectos presores.

NORADRENALINA O NOREPINEFRINA
Nombre Genérico: noradrenalina o norepinefrina
Nombre Comercial: noradrenalina o norepinefrina
Presentación: Ampollas de 1mg /1ml y 4mg/4ml
Indicaciones: Hipotensión. Shock y resucitación cardiopulmonar. Hipotensión en
shock anafiláctico. Infarto al miocardio.
Mecanismos de Acción: Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y
capacitancia, estimulante del miocardio.
Posología: Dosis Inicial, infusión Intravenosa de 0.5 a 1mcgr (base) por minuto, la
dosis se gradúa hasta lograr la presión arterial deseada.
- Dosis de mantenimiento: Infusión intravenosa 2 a 12 mcgr por minuto.
Efectos Secundarios: La relación riesgo beneficio cuando existan los siguientes
problemas; Acidosis metabolica, hipercapnea , hipoxia. Hipertensión pulmonar,
hipovolemia ima, arterioesclerosis embolismo arterial taquiarritmias, arritmias
ventriculares etc. Angina, bradicardia, disnea hipertensión, hipotensión,
palpitaciones, arritmias ventriculares por dosis elevadas, Cefalea, nauseas
vómitos, irritabilidad.

DOBUTAMINA
Nombre Generico: Clorhidrato de Dobutamina (agonista adrenérgico
simpaticomimetico).
2
Nombre Comercial: Dobutamina epicaris, Dobutrex.
Presentación: Frasco ampolla de 120 mg / 20 ml Ampollas de 250 mg. en 5ml. o
20ml.
Indicaciones: La dobutamina esta indicada para el tratamiento de la insuficiencia
cardiaca asociada a incremento de la frecuencia cardiaca y resistencias
vasculares sistémicas.
Mecanismos de Acción: La dobutamina tiene una acción directa inotrópica que
produce aumento del gasto cardiaco y disminución de las presiones de llenado
auriculares con aumentos menos marcados de la frecuencia cardiaca y presión
sanguínea que otros b-agonistas. La dobutamina normalmente disminuye las
resistencias vasculares sistémicas y aumenta las resistencias vasculares
pulmonares sin efecto sobre la respuesta vasoconstrictora a la hipoxia. Puede
mejorar el automatismo ventricular y aumentar la conducción AV. A diferencia de
la dopamina no actua sobre los receptores dopaminérgicos o estimula la liberación
de noradrenalina. No aparece vasodilatación renal, pero puede aumentar flujo
renal glomerular al aumentar el gasto cardiaco.
Posología: 2.5mcg/kg/min (Beta 1 y alfa 1), mejora la contractibilidad, aumenta el
volumen de eyección, etc.
5-10mcg/kg/min (Beta 2), para la vasodilatación periférica coronaria.
Hasta de 40mcg/kg/min, en casos muy resistentes.
Efectos Secundarios: La infiltración causa alteraciones inflamatorias locales. La
extravasación suele producir necrosis dérmica. Taquicardia o arritmia ventricular
(dosis altas) dolor torácico, palpitaciones, hipertensión. Cefalea, nauseas y
vómitos, flebitis, calambres, parestesias y disnea

ENALAPRIL
Nombre Generico: Enelapril
Nombre Comercial: Cosil, Dinid, Enecal, Fibrosan, Hiperpril, Prilace, Redropil,
Reminal, Renited
Presentación: Tabletas de 5, 10 y 20mg.
Indicaciones: Es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina que se
utiliza para el control de la hipertensión arterial y para la prevención de la
insuficiencia cardíaca
Mecanismos de Acción: Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas
de angiotensina II, que conduce a disminución de la actividad vasopresora y
secreción reducida de aldosterona.
Posología: La dosis a emplear está comprendida entre 2.5 y 40 mg/día en dosis
única; se recomienda iniciar el tratamiento con dosis pequeñas e ir subiendo éstas
progresivamente hasta alcanzar el efecto deseado.
3
Efectos Secundarios: Se han reportado: tos, cefalea, fatiga, hipotensión y con
menos frecuencia: diarrea, mareos, fiebre, dolor articular, náuseas, trastorno del
sentido del gusto, erupción en piel, edema angioneurótico, neutropenia, aumento
de las enzimas hepáticas, alteración de pruebas renales, proteinuria y elevación
de la cifra de potasio en sangre.

CAPTOPRIL
Nombre Genérico: Captopril
Nombre Comercial: Capoten, Tabulan
Indicaciones: Hipertensión arterial. Insuficiencia cardíaca refractaria al tratamiento
clásico con diuréticos y digital.
Posología: 25mg 3 veces/día; puede aumentar a 50mg 3 veces/día. Puede au-
mentar hasta 100mg 3 veces por día, y si es necesario a 150mg 3 veces/día.
Dosis máxima 450mg diarios.
Miligramos y Presentación: Tabletas de 12,5, 25 y 50mg.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la droga y a otros inhibidores ECA.
Efectos Secundarios: Proteinuria, insuficiencia renal, síndrome nefrótico, poliuria,
oliguria y aumento de la frecuencia de las micciones. Rash maculopapular leve,
frecuentemente con prurito y, algunas veces, con fiebre. Hipotensión, taquicardia,
dolor precordial, palpitaciones.
Mecanismos de Acción: Es un agente antihipertensivo, inhibidor competitivo es-
pecífico de la enzima convertidora de angiotensina I (ECA).

METOPROLOL
Nombre Generico: Metoprolol
Nombre Comercial: Lopresor
Presentación: grageas de 50 y 100mg
Indicaciones: En hipertensión, como monoterapia o en combinación con otros
antihipertensivos, sobre todo con diuréticos (clortalidona, hidroclorotiazida), o un
vasodilatador periférico. En angor pectoris, para profilaxis prolongada. Arritmias
cardíacas sobre todo taquicardias supraventriculares. Infarto de miocardio.
Trastornos funcionales cardiovasculares con palpitaciones.
Mecanismos de Acción: Cardioselectivo que actúa sobre receptores ß1 del
corazón. Sin efecto estabilizador de membrana, ni actividad simpaticomimética
intrínseca
Posología: Se recomienda adaptarla a cada paciente, sugiriéndose: hipertensión:
1 comprimido de liberación lenta por día; puede prescribirse, además, otro
antihipertensivo. En formas leves de hipertensión: 1/2 comprimido de liberación
lenta. Angor pectoris: 100 a 200mg por día. Infarto de miocardio: puede reducirse
4
la dosificación recomendada según el estado hemodinámico del paciente. Dosis
de mantenimiento: 200mg/día vía oral, distribuidos en 2 tomas, el tratamiento debe
prolongarse durante tres meses por lo menos.
Efectos Secundarios: Bradicardia, hipotensión postural, manos y pies fríos,
palpitaciones; cansancio, cefaleas; náuseas, dolor abdominal, diarrea,
estreñimiento; disnea de esfuerzo.

VERAPAMILO
Nombre Generico: Verapamilo o Iproveratrilo
Nombre Comercial: Manidon, Veracor, Verapamil
Presentación: Tabletas de 40, 80, 240mg. Solución inyectable 5mg/2ml
Indicaciones: Tratamiento de la cardiopatía isquémica crónica prevención y
tratamiento de la taquicardia paroxística supraverticular y tratamiento de la
hipertensión arterial leve a moderada.
Mecanismos de Acción: Es inhibidor de la entrada de los iones calcio (bloqueante
de los canales lentos). Inhibe su entrada a través de la membrana de las células
del músculo cardíaco y vascular.
Posología: Adultos: dosis inicial: 24mg a 40mg/día. Dosis de mantenimiento:
120mg a 480mg/día.
Efectos Secundarios: Cardiovasculares: hipotensión, edema periférico, bloqueo de
la conducción auriculoventricular de tercer grado, bradicardia, insuficiencia
cardíaca congestiva. Sistema nervioso central: cefalea, vértigo y fatiga.
Gastrointestinales: constipación, náuseas. Dermatológicas: erupción cutánea.

NITROPRUSIATO DE SODIO
Nombre Generico: Nitroprusiato sodico
Nombre Comercial: nitroprusiato de sodio
Presentación: Frasco ampolla de 50mg de nitroprusiato de sodio en 2ml de
solución
Indicaciones: Tto. de las crisis hipertensivas y de la hipertensión maligna
refractaria a otros ttos. Hipotensión controlada durante la anestesia para reducir el
sangrado en procedimientos quirúrgicos.
Mecanismos de Acción: Potente agente hipotensor de acción rápida y fugaz, que
administrado IV produce una disminución de la resistencia vascular periférica y un
marcado descenso de la presión arterial. Su acción se ejerce directamente sobre
las paredes de los vasos, y es independiente de la inervación vegetativa.
Posología: Aplicar por vía intravenosa gota a gota (con microgotero calibrado) en
forma muy cuidadosa, inicialmente 0,5 a 1<109>g/kg/min, 25 a 50 microgotas por
minuto. De acuerdo con la respuesta antihipertensiva alcanzada se irá regulando
5
la posología, la cual podrá incrementarse hasta 10<109>g/kg/min. Si con este
esquema posológico no se logra dominar la emergencia hipertensiva en pocos
minutos, deberá suspenderse el tratamiento. La perfusión se prepara con 5ml
(50mg) de nitroprusiato sódico diluido en 500ml de solución dextrosada al 5%, lo
que provoca una concentración de 100mg de nitroprusiato por ml o sea
1,66<109>g por cada microgota. La solución debe prepararse
extemporáneamente y preservarse de la luz.
Efectos Secundarios: En general, con la dosis recomendada y si se emplea por
períodos cortos, no se producen efectos secundarios. Requieren atención médica:
mareos, sudación excesiva, cefaleas, nerviosismo, ansiedad, taquicardia refleja,
inquietud. Signos de toxicidad por tiocianato (sobredosis): ataxia, visión borrosa,
delirio, mareos, cefaleas, náuseas, vómitos, sensación de falta de aire. Signos de
toxicidad por cianuro (sobredosis masiva): ausencia de reflejos, coma,
hipotensión, bradicardia, respiración superficial, midriasis.

DIGOXINA
Nombre Generico: Digoxina
Nombre Comercial: Lanicor, Lanitop
Presentación: Comprimidos de 0,25mg.
Indicaciones: Tratamiento en la insuficiencia cardíaca congestiva especialmente
asociada a fibrilación auricular. Fibrilación o flutter auricular.
Mecanismos de Acción: Inhibidor potente y selectivo de la subunidad alfa de
ATPasa. Posibilita el transporte sodio-potasio (ATPasa Na+/K+) a través de las
membranas celulares. Esta unión es de características reversibles.
Posología: 0,25mg a 1mg en 24 horas. Mantenimiento: 0,25mg por VO como dosis
diaria habitual.
Efectos Secundarios: Dermatitis alérgica, reacción alérgica, urticaria, pérdida de
apetito, diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominal, visión borrosa, halo visual
(amarillento o verdoso), neuralgias, confusión, pesadillas, delirio, arritmias.

AMIODARONA
Nombre Generico: Amiodarona
Nombre Comercial: Coradona. Diarona. Novarona. Trangorex
Presentación: Ampollas de 150mg/3ml. Tableta 200 mg
Indicaciones: Arritmias ventriculares recurrentes, arritmia cardíaca compleja o
refractoria a otras drogas antiarrítmicas.
Mecanismos de Acción: Acción directa sobre el miocardio, retrasando la
despolarización y aumentando la duración del potencial de acción. Inhibe de forma
no competitiva los receptores alfa y ß y posee propiedades vagolíticas y
6
bloqueantes del Ca.
Posología: Dosis inicial: 5mg/kg/peso. Dosis de mantenimiento: 10 a 20mg/kg en
24 horas. De 5mg /Kg durante 20 a 120 minutos diluida en dextrosa al 5% máximo
de 1.2 gr en 24hrs. Vía oral: dosis de carga: 3 tabletas diarias (1 tableta TID) por 8
a 10 días. Dosis de mantenimiento: se recomienda la dosis mínima efectiva de
acuerdo a la respuesta individual, la cual puede estar en un rango de 100 a
400mg/día, con una dosis promedio de 200mg/día (1 tableta).
Efectos Secundarios: Hipotensión arterial, bradicardia, bloqueo auriculoventricular,
elevación de las enzimas hepáticas, síndrome de distrés respiratorio del adulto. Su
uso durante el embarazo puede producir hipo o hipertiroidismo neonatal.

LIDOCAINA
Nombre Genérico: Lidocaína.
Nombre Comercial: Cifarcaína, Farmacaína, Nenedent gel.
Indicaciones: Anestesia local tópica en membranas mucosas accesibles. Por vía
parenteral está indicada para producir anestesia local o regional, analgesia y
bloqueo neuromuscular en grado variable antes de las intervenciones; por vía
intravenosa o intramuscular es el fármaco de elección para el tratamiento de
urgencia de las arritmias ventriculares.
Posología: Analgesia obstétrica, 200mg a 300mg en solución a 1%; 200mg a
300mg en solución a 2%. Analgesia lumbar, 250mg a 300mg en solución a 1%;
200mg a 300mg en solución a 2%. Regional intravenosa; 50mg a 300mg en
solución a 0,5%. Antiarrítmico: 20mg a 50 g/kg a un ritmo de 1mg a 4mg/minuto
luego de una dosis de carga de 1mg/kg a un ritmo aproximado de 25mg a
50mg/minuto
Presentación: Cifarcaina al 1%, frasco ampolla de 100ml. Cifarcaina al 2%, frasco
ampolla de 100ml. Cifarcaina Hiperbara al 5%. Ampolla de 2ml.
Efectos Secundarios: Rash cutáneo, urticaria o angioedema por reacción alérgica;
dolor en el punto de inyección ansiedad, mareos, somnolencia.
Mecanismos de Acción: Bloqueo tanto de la iniciación como de la conducción de
los impulsos nerviosos, mediante la disminución de la permeabilidad de la
membrana neuronal a los iones sodio, estabilizándola de manera reversible.
NITROGLICERINA
Nombre Generico: Nitroglicerina
Nombre Comercial: Nitro Mack. Nitroderm
Presentación: cápsula de 2,5mg. Frasco ampolla de 50mg/10ml. parches de 25mg
Indicaciones: En la profilaxis y el tratamiento de la angina de pecho. En el
7
tratamiento de la angina variante o de Prinzmetal. En el tratamiento de la
insuficiencia cardíaca congestiva y crónica. Coadyuvante en cirugía, para controlar
la hipertensión pre o intraoperatoria, la isquemia miocárdica o la insuficiencia
cardíaca.
Mecanismos de Acción: La nitroglicerina y los nitratos provocan vasodilatación por
incremento del guanosín monofosfato cíclico condicionado al óxido nítrico en el
músculo liso vascular. Disminuye el calcio del citosol
Posología: 2,5-10mg 2 a 3 veces al día. Vía I.V., previa dilución en suero
glucosado o salino, a una velocidad de 15 a 100 mg/minuto. Monitorizar
continuamente la presión arterial y frecuencia cardíaca.
Efectos Secundarios: En su mayor parte son consecuencia de sus acciones
vasodilatadoras, incluyen cefaleas, rubor facial, mareos o hipotensión postural. El
alcohol facilita y acentúa su aparición. A altas dosis puede aparecer taquicardia
refleja y elevación del tono adrenérgico compensador que anula su acción
terapéutica. También se han descrito hipotensión, síncope; cianosis y
metahemoglobinemia. La hipotensión y vasodilatación sostenidas pueden originar
una retención hidroeléctrica, especialmente en pacientes con falla ventricular
izquierda o insuficiencia venosa preexistente. Ocasionalmente aparece dermatitis
de contacto tras su administración tópica. Se ha comunicado la aparición de
branquicardia crónica, puede desarrollarse un fenómeno de dependencia,
habiéndose descrito casos de arteriospasmo coronario tras la retirada del fármaco.

ISORDIL
Nombre Genérico: Dinitrato de isosorbide
Nombre Comercial: Isordil, Isoket, Isomack
Indicaciones: Angor pectoris . Insuficiencia cardíaca aguda crónica, con
antecedentes de infarto de miocardio o sin ellos, como terapéutica coadyuvante.
Posología: 5mg a 10mg sublinguales cada 2 horas, o según requerimiento; VO:
10mg a 60mg en 4 tomas diarias; en casos especiales: hasta 240mg/día.
Miligramos y Presentación: Tableta sublingual de 5mg. Tableta de 10mg.
Efectos Secundarios: Cefalea severa y persistente, vasodilatación cutánea con
enrojecimiento, episodios transitorios de mareos y debilidad y otros signos de
isquemia cerebral asociados con hipotensión postural, rash, dermatitis exfoliativa.
Mecanismos de Acción: Relajación directa del músculo liso vascular, dilatación de
los vasos de capacitancia, disminución del retorno venoso, de la presión venosa
central y de la presión de llenado ventricular; dilatación de las grandes arterias.

FENTANILO
Nombre Generico: Citrato de Fentanilo
8
Nombre Comercial: Durogesic. Fentanyl
Presentación: Ampollas de 0.5mg/1ml, 1mg/2ml y 5mg/10ml
Indicaciones: Analgésico de corta duración en períodos anestésicos
(premedicación) y en el postoperatorio inmediato. Junto a un neuroléptico, como
premedicación para inducción de la anestesia y como coadyuvante en el
mantenimiento de anestesia general y regional.
Mecanismos de Acción: agonista de receptores opioides del subtipo m
Posología: Pre-medicación: dosis de 0.05-0.10 mkg (1-2 ml) IM, 30-60 min antes
de la cirugía. Inducción: dosis inicial de 0.05-0.10 mcg (1-2ml) EV, y repetir a
intervalos de 2-3 minutos hasta conseguir el efecto deseado. Mantenimiento:
0.025-0.05mcg (0.5-1 ml) EV o IM, de acuerdo con las necesidades, o en infusión
EV continua 0.02-0.05 μg/kg/min.
Efectos Secundarios: Hipotensión transitoria. Depresión respiratoria. Bradicardia.
Rigidez muscular. Tolerancia. Dependencia. Náuseas, vómitos. La sobredosis
puede ser tratada con antagonistas de los opiáceos, por ejemplo, naloxona.

TIOPENTAL
Nombre Generico: Tiopenthal
Nombre Comercial: Pentothal
Presentación: Frasco Ampolla De 1 Gm
Indicaciones: Anestésico en procedimientos quirúrgicos de menos de 15 minutos
de duración. Inducción de la anestesia. Hipnótico en la anestesia equilibrada.
Control de las convulsiones durante el uso de anestésicos inhalatorios.
Narcoanálisis y narcosíntesis en pacientes con trastornos psiquiátricos.
Mecanismos de Acción: Al igual que el resto de los barbitúricos, actúa como
depresor no selectivo del SNC y su acción parece estar relacionada con la
capacidad de aumentar o mimetizar la acción inhibitoria sináptica del ácido gamma
aminobutírico
Posología: Se administra sólo por vía IV. Inducción de la anestesia: 50 a 75mg de
tiopental sódico, a intervalos de 20 a 40 segundos. Una vez que la anestesia se
establece, 25 a 50mg pueden administrarse cada vez que el paciente se mueve.
Control de las convulsiones originadas por anestésicos inhalatorios o locales: 75-
125mg.
Efectos Secundarios: Disminución del Gasto Cardiaco, hipotensión, necrosis con
extravasación intravenosa, disminución del gasto urinario, tos, laringoespasmo,
brocoespasmo, depresión respiratoria, apnea

MIDAZOLAN
Nombre Generico: Midazolan
9
Nombre Comercial: Doricum, Midazepin
Presentación: Ampolla de 50 mg / 10ml. y ampolla de 5mg/5ml.
Indicaciones: Sedación prequirúrgica o previa a procedimientos diagnósticos
cortos (broncoscopia, gastroscopia, cistoscopia, cateterismo cardíaco),
coadyuvante de la anestesia general.
Mecanismos de Acción: Derivado de la 1,4 benzodiazepina, de acción
relativamente corta, depresora del SNC. Sus efectos dependen de la dosis
administrada, de la vía de administración y de que se use simultáneamente con
otros fármacos. Su acción está mediada por el neurotransmisor inhibitorio ácido
gamma aminobutírico (GABA), con aumento de su actividad.
Posología: sedación preoperatoria y amnesia: IM 70mg a 80mg/kg 30 a 60
minutos antes de la cirugía; sedación consciente: 2mg a 2,5mg/kg administrada en
forma lenta en un período de 2 a 3 minutos, inmediatamente antes del estudio
Efectos Secundarios: Paro cardiaco, hipotensión, bradicardia. Somnolencia,
sedación, amnesia, mareo excitación paradójica, hiperactividad, agresividad,
cefalea, mioclonias en lactantes, nistagmo, nausea y vomito. Depresión
respiratoria, apnea, laringoespasmo, broncoespasmo, tos y desaturacion

HEPARINA BPM (bajo peso molecular)

Nombre Genérico: Enoxaparina.
Nombre Comercial: Clexane, Clexane forte, Decipar, Decipar forte
Presentación: En ampollas y jeringas pre llenadas de 20 mg/0.2ml, 40ml/0.4ml, 60
mg/0.6 ml, 80 mg
Indicaciones: Profilaxis de enfermedad tromboembólica, especialmente aquella
que podría estar relacionada con cirugía general u ortopédica. Profilaxis de
tromboembolismo venoso en pacientes postrados en cama por largos períodos.
Tratamiento de trombosis venosa profunda, con o sin embolismo pulmonar.
Prevención de formación de trombos en la circulación extracorpórea durante
hemodiálisis. Tratamiento de angina inestable e infarto miocárdico no Q, con
administración concomitante de aspirina.
Mecanismos de Acción: La farmacodinamia de la enoxaparina se caracteriza por
una elevada actividad anti-Xa (100UI/ml) y una débil actividad anti-IIa o
antitrombínica (28UI/ml). La combinación de estos dos mecanismos permite que la
enoxaparina sódica se utilice en la profilaxis de enfermedades trombóticas con
bajo riesgo de inducir hemorragias importantes asociadas a su actividad
antitrombótica.
Posología: 20mg una vez por día por vía subcutánea, mientras que para pacientes
con alto riesgo, la dosis diaria es de 40mg.
Efectos Secundarios: Hemorragia, Trombopenia, Otros: Dolor local, priapismo,
10
reacciones alérgicas, hiperpotasemia por hipoaldosteronismo, aumento de
transaminasas, necrosis cutánea, eritema.

HEPARINA SODICA
Nombre Genérico: Heparina
Nombre Comercial: Fragmin, Heparinoide, Hirox, Hirudoid, Inhepar, Riveparin
Presentación: Jeringas de 5000 UI/0,2 ml, de 7500 UI/0,2 ml, 25000 UI/1 ml;
Viales de 5000 UI/5 ml (1%), de 25000 UI/5 ml (5%).
Indicaciones: Profilaxis y tratamiento de trombosis venosa profunda,
tromboembolismo pulmonar, y trombosis intracardíaca, fibrilacion auricular con
embolización, infarto agudo de miocardio, angor inestable, trombosis arterial
periférica aguda, tras terapia trombolítica, casos seleccionados de coagulación
intravascular diseminada
Mecanismos de Acción: actúa como cofactor de la antitrombina III, es el inhibidor
natural de la trombina. Inhibe la acción de varios factores de la coagulación (IXa,
Xa; XIa, XIIa), tiene cierta acción sobre las plaquetas y el sistema fibrinolítico.
Posología: La terapéutica puede iniciarse con la administración en bolo de
5.000UI, seguidas de 700 a 2.000UI cada hora. Pacientes en que están
contraindicados los anticoagulantes orales, heparina, vía subcutánea profunda,
7.500UI a 15.000UI cada 12h hasta alcanzar un KPTT igual a 1,5 veces el valor
control.
Efectos Secundarios: Hemorragia, trombopenia, osteoporosis y fractura
vertebrales, otros: dolor local, priapismo, reacciones alérgicas, hiperpotasemia,
aumento de transaminasas, necrosis cutánea, eritema

ESPIRONOLACTONA
Nombre Genérico: Espironolactona
Nombre Comercial: Aldactone
Presentación: Tabletas de 25mg y 100mg
Indicaciones: Hiperaldosterismo primario y secundario, diurético, como
coadyuvante en edema refractario, en pacientes con insuficiencia cardíaca e
insuficiencia hepática. Tratamiento del hirsutismo.
Mecanismos de Acción: Ambos efectos, diurético y antihipertensivo, se deben a la
acción de bloqueo del intercambio de sodio por potasio, en el túbulo distal renal, lo
que da lugar a un aumento en la secreción de agua y sodio y a retención de
potasio. La espironolactona es un inhibidor competitivo de la aldosterona.
Posología: Adultos: 50-200mg/día, repartidos en 2 a 3 dosis VO. Tratamiento del
hirsutismo: 100-200mg/día por un período no menor de 6 meses.
Efectos Secundarios: Pueden aparecer signos de hiperpotasemia (arritmias
11
cardíacas), náuseas, vómitos, diarrea y, con menos frecuencia, ginecomastia
(después de varios meses de tratamiento); torpeza, mareos, falta de energía,
cefaleas. En raras ocasiones: rash cutáneo o prurito (reacción alérgica).

VASOPRESINA
Nombre Genérico: Vasopresina
Nombre Comercial: Vasopresina
Presentación: Vasopresina ampollas de 1 ml con 10 UI.
Indicaciones: Tratamiento de la diabetes insipida. Tratamiento de varices
esofágicas sangrantes. Tratamiento de la distensión abdominal postoperatoria.
Tratamiento de la hipomotilidad intestinal.
Mecanismos de Acción: Forma exógena de la hormona antidiurética de
administración parenteral. Actúa a nivel del tubulo colector facilitando la absorción
de agua con disminución del flujo urinario y aumento de la osmolaridad urinaria.
Mecanismo intracelular mediado por el AMP-c. A diferencia de la desmopresina
induce la liberación de ACTH aumentando los niveles de cortisol. Asimismo tiene
actividad sobre la musculatura lisa visceral, produciendo contracción de la
musculatura lisa con vasoconstricción y aumento delperistaltismo.
Posología: Diabetes insípida: Vasopresina 5-10 UI IM ó SB. de 2 a 4 veces/día
según respuesta. Rango de dosificación 5-60 UI/día . En caso de utilización para
tratamiento varices sangrantes Vasopresina EV, 20 UI en 100ml de SG5% en
20min, seguido de infusión contínua de 0,2-0.4 UI/min que pueden aumentarse
hasta 1 UI/min.
Efectos Secundarios: Por sus propiedades farmacológicas puede producir
hiponatramia e intoxicación acuosa, es conveniente monitorizar los balances
hidroelectrolíticos de los pacientes sometidos a tratamiento con vasopresina. A
dosis altas se han descrito. diaforesis, temblor, dolor abdominal,nauseas y
vómitos. Asimismo puede ocasionar HTA, arrítmias cardiacas, angor pectoris e
infarto agudo de miocardio. Reacciones de hipersenbilidad.

MEROPENEM
Nombre Genérico: Meropenem
Nombre Comercial: Meronem
Presentación: Polvo para solución inyectable 500mg IV
Indicaciones: Tratamiento de infecciones producidas por gérmenes sensibles al
meropenem.
Mecanismos de Acción: Es un antibacteriano de la familia de los carbapenémicos,
(imipenem), que se comporta como sus parientes estructurales en cuanto a la
estabilidad frente a la mayor parte de las beta-lactamasas de importancia clínica.
12
El meropenem inhibe la síntesis de la pared celular, requiere que los
microorganismos se encuentren en etapa de crecimiento para poder actuar.
Posología: Adultos: 500mg a 1g cada 8 - 12 horas vía IV y 500mg cada 12 horas
vía IM.
Efectos Secundarios: Hematológicas: trombocitopenia, eosinofilia y neutropenia.
Gastrointestinales: dolor abdominal, náusea, aumento de los niveles séricos de
bilirrubina, transaminasas, fosfatasa alcalina.

KETAMINA
Nombre Generico: Ketemina
Nombre Comercial: Ketamax, Keiram
Presentación: Solución inyectable para administración intravenosa: frasco ampolla
de 10ml con 500mg ketamina
Indicaciones: Anestesia en intervenciones cortas, quirúrgicas y de diagnóstico, que
no requieren relajación del musculoesquelético. Inductor de la anestesia antes de
administrar otros anestésicos generales.
Mecanismos de Acción: Bloquea los impulsos aferentes asociados con el
componente afectivo emocional de la percepción dolorosa en la formación reticular
medular media, para suprimir la actividad de la médula espinal y para interactuar
con varios sistemas transmisores del SNC.
Posología: Inducción por vía IV: 1 a 2mg/kg como dosis única o mediante infusión
IV. Por vía IM: de 5 a 10mg/kg. Mantenimiento: IV de 0,01 a 0,03mg/kg mediante
infusión continua. Dosis límite: vía IV, hasta 4,5mg/kg; vía IM: hasta 13mg/kg.
Efectos Secundarios: Son de incidencia más frecuente: hipertensión, taquicardia.
Rara vez: bradicardia, hipotensión, disnea, movimientos musculares incontrolados.
Requieren atención médica si persisten o son molestos: delirios, experiencia de
disociación, ilusiones visuales.

SOMAZINA
Nombre Genérico: Citicolina
Nombre Comercial: Somazina
Indicaciones: Insuficiencia vasculocerebral. Arteriosclerosis cerebral.
Envejecimiento neuronal. Tratamiento de lesiones cerebrales de etiología vascular
o traumática. Síndromes involutivos cerebrales. Secuelas de accidentes
vasculocerebrales.
Posología: 100mg a 200mg, 2 o 3 veces/día. Mantenimiento: 100mg tres veces al
día.
Miligramos y Presentación: Solución Inyectable: estuche con 5 amp. de
500mg/5ml y 1g/4ml. Comprimidos recubiertos: envase con 15 y 30 de 500mg.
13
Solución oral: 60ml (100mg/ml).
Efectos Secundarios: Náuseas, vómitos, gastralgia y diarrea, fatiga, cansancio,
mareos y dolor de cabeza. Hipotensión, bradicardia o taquicardia.
Mecanismos de Acción: Activa e incrementa el rendimiento energético neuronal
facilitando la restauración del funcionalismo de las células corticales sometidas a
hipoxia.

NIMOTOP
Nombre Genérico: Nimodipino
Nombre Comercial: Nemodine, Nimotop, Tropocer.
Indicaciones: Trastornos isquémicos en pacientes con hemorragia subaracnoidea
posruptura de aneurismas congénitos.
Posología: Durante 21 días consecutivos 60mg diarios. 30mg cada 4h.
Miligramos y Presentación: Comprimidos de 30mg. Fco. ampolla de 10mg con
50ml
Efectos Secundarios: Hipotensión. Hepatitis, prurito, hemorragias
gastrointestinales, trombocitopenia, palpitaciones, vómitos, diaforesis,
vasospasmo, hipertensión, edema.
Mecanismos de Acción: Inhibe la entrada de calcio en la célula y, por lo tanto,
también la contracción del músculo liso vascular

ALBUMINA
Nombre Genérico: Albumina humana
Nombre Comercial: Albumina humana. Albumina de suero normal.
Indicaciones: Hipoalbuminemia en cirrosis hepática, nefrosis, edema cerebral,
toxemia gravídica, hiperbilirrubinemia neonatal. Terapéutica sustitutiva del volu-
men circulatorio.
Posología: Sin diluir 35 a 70 gotas/minuto (50ml a 100ml); Terapéutica sustitutiva
del volumen circulatorio: sin diluir 125 gotas/minuto (150ml a 300ml)
Miligramos y Presentación: Vial de 10ml al 20% y 50ml al 20%. Frasco ampolla de
vidrio incoloro con 100, 250 y/o 500ml de albúmina humana al 5%.
Efectos Secundarios: Reacciones urticariformes fugaces, hipotensión transitoria,
fiebre y escalofríos.
Mecanismos de Acción: Asegura el mantenimiento del volumen sanguíneo y de la
presión osmótica en la circulación periférica, y, por otra parte, en su función
transportadora, no sólo de hormonas y enzimas sino de toxinas y de diferentes
medicamentos como sulfamidas, penicilinas y glucósidos digitálicos.

14
UNASYN
Nombre Comercial: Ampibactan, Fipexiam, Sinif, Unasyn.
Nombre Genérico: Ampicilina / Sulbactam
Indicaciones: Tratamiento de infecciones ocasionadas por microorganismos
susceptibles.
Posología: Dosis recomendada en adultos: 4,5 a 8g al día en dosis divididas cada
6 a 8 horas (1,5g a 2g cada 6 a 8 horas).
Efectos Secundarios: Dolor en el sitio de inyección intramuscular o endovenosa,
diarrea, rash, picazón, vómitos, candidiasis, fatiga, dolor de cabeza, dolor de
pecho, flatulencia, glositis, retención urinaria, eritema, escalofríos, epistaxis,
gastritis.
Mecanismos de Acción: El sulbactam es un inhibidor irreversible de varias
betalactamasas importantes presentes en microorganismos resistentes a la
penicilina. La ampicilina, actúa frente a microorganismos sensibles durante la
etapa de multiplicación activa, por inhibición de la biosíntesis de mucopéptidos de
la pared celular.

FLUCONAZOL
Nombre Comercial: Aflumicot, Albesin, Diflucan, Flucess, Flucon, Flunal, Fluval,
Fugin, Fungomax, Funizol, Micoflux, Mutum.
Nombre Genérico: Fluconazol
Indicaciones: Candidiasis orofaríngea, esofágica, infecciones por cándida del
tracto urinario, peritonitis, y formas sistémicas de candidiasis. Meningitis
criptocócica, e infecciones criptocócicas en otras localizaciones.
Posología: 400mg en el primer día, seguidos por 200mg a 400mg una vez por día.
Efectos Secundarios: Náuseas, dolor abdominal, diarrea y flatulencia. Erupciones.
Mecanismos de Acción: es un inhibidor potente y específico de la síntesis de
esteroles en los hongos.

METRONIDAZOL AL 0,5% SOL. INYECTABLE

Nombre Comercial: Bactrizol, Flegyl, Menizol, Metren, Metris, Metrogyl, Metrovax.
Nombre Genérico: Metronidazol
Indicaciones: Amebiasis y tricomoniasis. Vaginitis por Gardnerella vaginalis,
giardiasis y algunas infecciones por protozoos, anaerobios, helmintiasis.
Posología: 500mg cada 6 horas, durante 5 a 10 días. Giardiasis: 2g, 1 vez al día
durante 3 días. Tricomoniasis: 2g como dosis única.
Efectos Secundarios: entumecimiento, dolor o debilidad en manos y pies, sobre
todo con dosis elevadas o uso prolongado. Rash cutáneo, urticaria, prurito (por
hipersensibilidad). Sobre el SNC: torpeza o inestabilidad, crisis convulsivas (con
15
dosis elevadas).
Mecanismos de Acción: interactúa con el DNA y produce una pérdida de la
estructura helicoidal, rotura de la cadena e inhibición resultante de la síntesis de
ácidos nucleicos y muerte celular.

SALBUTAMOL
Nombre Comercial: Asthalin, Buto-air, Butoas, Salbulis, Salbumed, Salburol,
Salbutan.
Nombre Genérico: Salbutamol
Indicaciones: Tratamiento del asma bronquial, broncospasmo en pacientes con
enfermedad broncopulmonar obstructiva crónica.
Posología: Oral: 4mg 3 o 4 veces al día. Ampollas: vía SC, IM o IV: 8mg/kg c/4
horas según necesidad. Solución para nebulizar: 2,5mg a 5mg de salbutamol
diluido en 2ml a 2,5ml de suero fisiológico como diluyente. Aerosol: 200mg, 3 o 4
veces al día.
Efectos Secundarios: Reacciones de hipersensibilidad incluyendo angioedema,
urticaria, hipotensión y shock, puede producir hipopotasemia severa. En la
terapéutica inhalatoria puede producir broncospasmo paradójico. Calambres
musculares transitorios.
Mecanismos de Acción: Agonista selectivo -adrenérgico.

GLUCONATO DE CALCIO AL 10%

Nombre Comercial: Gluconato de Calcio 10%
Nombre Genérico: Gluconato de Calcio
Indicaciones: Tratamiento de la hipocalcemia aguda. Tratamiento de la depleción
de electrólitos, coadyuvante de la reactivación cardíaca. hiperpotasemia,
hipermagnesemia.
Posología: Comprimidos: 11 gramos (1g de ion calcio)/día en varias dosis.
Ampollas: vía IV, 970mg, lentamente, sin superar los 5ml por minuto.
Efectos Secundarios: Mareos, somnolencia, latidos irregulares, náuseas, vómitos,
rash cutáneo, sudoración, sensación de hormigueo. Debilidad, micción dolorosa o
difícil (cálculos renales calcificados). Signos de hipercalcemia: constipación,
cefalea, anorexia, cansancio.
Mecanismos de Acción: El calcio es esencial para la integridad funcional de los
sistemas nervioso, muscular y esquelético. Interviene en la función cardíaca
normal, renal, respiración, coagulación sanguínea y en la permeabilidad capilar y
de la membrana celular.

SULFATO DE MAGNESIO
16
Nombre Comercial: Sulfato de magnesio
Nombre Genérico: Sulfato de magnesio
Indicaciones: Hipomagnesemia. Sustitución parenteral de magnesio y terapia de
elevación de nivel.
Posología: Hiperventilación tetánica: 8 a 16mEq. lento IV. Intoxicación por
digitálicos: 30mEq lentamente IV y luego 8mEq en infusión prolongada.
Efectos Secundarios: Sensación general de calor si se administra rápidamente.
Dolor de cabeza, náuseas, agitación o tremor. La administración parenteral del
sulfato de magnesio puede provocar bradicardia, trastornos vasocomunicantes y
vasodilataciones periféricas.

CLINDAMICINA
Nombre Comercial: Bioclindax, Clindaval, Clindox, Clinfox, Dalacin.
Nombre Genérico: Clindamicina.
Indicaciones: Tratamiento de infecciones óseas por estafilococos; infecciones
genitourinarias, gastrointestinales y neumonías por anaerobios; septicemias por
anaerobios, estafilococos y estreptococos; infecciones de piel y tejidos blandos.
Posología: Tomas de 600mg a 900mg cada 6 a 8 horas
Efectos Secundarios: Náuseas, vómitos, colitis seudomembranosa,
hipersensibilidad, bloqueo neuromuscular, aumento reversible de las
transaminasas hepáticas, trombocitopenia y granulocitopenia.
Mecanismos de Acción: inhibición de la síntesis proteica en bacterias sensibles; se
une a las subunidades 50S de los ribosomas bacterianos y evita la formación de
las uniones peptídicas.

AMIKACINA
Nombre Comercial: Amikavax, Behkacin, Biklin, Linkancin.
Nombre Genérico: Amikacina.
Indicaciones: Tratamiento a corto plazo de infecciones severas por gérmenes
susceptibles en los aparatos urinario, respiratorio, en hueso, intraabdominales, en
piel y tejidos blandos y septicemia.
Posología: 15mg/kg/día, cada 8 a 12 horas por vía intramuscular
Efectos Secundarios: Neurotoxicidad, ototoxicidad. tros: en raras ocasiones rash
cutáneo, fiebre por drogas, cefalea, parestesias, temblor, náuseas y vómitos.
Mecanismos de Acción: antibiótico bactericida del grupo de los aminoglucósidos,
que actúa fundamentalmente sobre bacterias gramnegativas

DEXAMETASONA
Nombre Comercial: Decalona, Decobel, Dexacort, Dexamin, Maradex.
17
Nombre Genérico: Dexametasona.
Indicaciones: Tratamiento de varias patologías debido a sus efectos
antiinflamatorios e inmunosupresores, proporciona un alivio sintomático pero no
tiene efecto sobre el desarrollo de la enfermedad subyacente.
Posología: Vía oral: 500mg (0,5mg) a 9mg/día en una sola dosis o fraccionada en
varias tomas. Parenteral: inyección intramuscular: 8mg a 16mg con intervalos de 1
a 3 semanas.
Efectos Secundarios: Visión borrosa, polidipsia, disminución del crecimiento en
niños y adolescentes, escozor, dolor y hormigueo en la zona de la inyección,
perturbaciones psíquicas (obnubilación, paranoia, psicosis, ilusiones, delirio), rash
cutáneo.
Mecanismos de Acción: Difunde a través de las membranas celulares y forma
complejos con los receptores citoplasmáticos específicos. Estos complejos
penetran en el núcleo de la célula, se unen al DNA y estimulan la transcripción del
mRNA y la posterior síntesis de enzimas, que son las responsables de dos tipos
de efectos de los corticosteroides sistémicos.

HIDROCORTISONA
Nombre Comercial: Cortisina, Efficort, Hodrocort, Hodrozona, Liocort, Nutracort,
Solu-cortef, Stricort.
Nombre Genérico: Hidrocortisona.
Indicaciones: Insuficiencia adrenocortical aguda, síndrome adrenogenital,
enfermedades alérgicas, enfermedades del colágeno, anemia hemolítica
adquirida, anemia hipoplásica congénita, trombocitopenia secundaria en adultos,
enfermedades reumáticas, oftálmicas, respiratorias y tratamiento del shock.
Enfermedades, neoplásicas, estados edematosos, enfermedades
gastrointestinales.
Posología: Adultos: comprimidos/suspensión oral: 20 a 240mg/día. Forma
parenteral: IM en adultos: 15 a 240mg/día.
Efectos Secundarios: Úlcera péptica, pancreatitis, acné o problemas cutáneos,
síndrome de Cushing, arritmias, alteraciones del ciclo menstrual, debilidad
muscular, náuseas o vómitos, estrías rojizas, hematomas no habituales, heridas
que no cicatrizan. Menos frecuente: visión borrosa o reducida, aumento de sed,
escozor, adormecimiento, alucinaciones, depresiones, hipotensión, urticaria,
sensación de falta de aire.
Mecanismos de Acción: Difunde a través de las membranas celulares y forma
complejos con receptores citoplasmáticos específicos; estos complejos penetran
en el núcleo de la célula, se unen al DNA (cromatina) y estimulan la transcripción
del mRNA y la posterior síntesis de varias enzimas, que son las responsables en
18
última instancia de los efectos de los corticosteroides sistémicos.

KETOPROFENO.
Nombre Genérico: Ketoprofeno
Nombre Comercial: Dolomax, Kelfen, Keto, Ketoprof, Keydol, Lindilan, Peindol,
Profenid.
Indicaciones: Artritis reumatoidea; osteoartritis; dolor leve a moderado;
dismenorrea; inflamación no reumática.
Posología: 75mg tres veces al día o 50mg cuatro veces al día, con ajustes
posteriores.
Presentación: Cápsulas de 100mg. Comprimidos entéricos de 100mg y 200mg.
Supositorios de 100mg. Ampollas de 100mg IM/2ml. Fcos. amp. de 100mg. tubo
colapsible con 30g de gel 2,5%
Efectos Secundarios: Edema, náuseas, irritación gastrointestinal, cefaleas,
nerviosismo, constipación, problemas para dormir. Rara vez: visión borrosa,
irritación del tracto urinario, rash cutáneo, zumbido de oídos.
Mecanismos de Acción: Inhibe la actividad de la enzima ciclooxigenasa para
provocar una disminución de la formación de precursores de las prostaglandinas.

DIAZEPAM
Nombre Comercial: Diazepan, Talema.
Nombre Genérico: Diazepam.
Indicaciones: Comprimidos: ansiedad, trastornos psicosomáticos, tortícolis,
espasmos musculares. Ampollas: sedación previa a intervenciones (endoscopias,
biopsias, fracturas); estados de agitación motora, delirium tremens, convulsiones.
Posología: Ansiedad: 5 a 30mg/día. Espasmos musculares: 5 a 15mg/día.
Convulsiones: 10 a 20mg. Niños: 0,2mg/kg/día.
Efectos Secundarios: Sedación, somnolencia, ataxia, vértigo, hipotensión,
trastornos gastrointestinales, retención urinaria, cambios en la libido, ictericia,
discrasias sanguíneas.
Mecanismos de Acción: potenciar o facilitar la acción inhibitoria del
neurotransmisor ácido gamma aminobutínico (GABA), mediador de la inhibición
tanto en el nivel presináptico como postsináptico en todas las regiones del SNC.
CLORURO DE POTASIO AL 7,5%
Nombre Comercial: Cloruro De Potasio al 7,5%
Nombre Genérico: Cloruro de potasio.
Indicaciones: Hipopotasemia con alcalosis metabólica o sin ella, en la intoxicación
digitálica. Profilaxis de la hipopotasemia en cirrosis hepática con ascitis, diarrea
19
severa.
Posología: Solución oral: 20mEq de potasio diluido en 1/2 vaso con agua 1 a 4
veces al día. Ampollas: infusión IV, normalmente no más de 3mEq/kg; tratamiento
de urgencia: infusión IV, 400mEq/día y con una velocidad de hasta 20mEq/hora.
Efectos Secundarios: Diarrea, náuseas y vómitos. Confusión, latidos cardíacos
irregulares, disnea, ansiedad, cansancio, entumecimiento u hormigueo en manos
o pies.
Mecanismos de Acción: Conducción de los impulsos nerviosos en tejidos como
corazón, cerebro y musculoesquelético; mantenimiento de la función renal y del
equilibrio ácido-base.

CICLOKAPRON
Nombre Comercial: Ciclokapron
Nombre Genérico: ácido tranexámico
Indicaciones: Hemorragia o riesgo de hemorragia, en la fibrinólisis o
fibrinogenólisis aumentada. Edema angioneurótico hereditario.
Posología: 1-2 ampollas IV o 2-3 tabletas de 0.5g 2-3 v/día
Efectos Secundarios: Malestar gastrointestinal según la dosis. Reacciones
alérgicas de la piel.
Mecanismos de Acción: agente antifibrinolítico que inhibe la destrucción del
coágulo mediante la inhibición de la activación del plasminógeno, reduciendo la
conversión de plasminógeno a plasmina

VITAMINA K
Nombre Comercial: Vitamina K
Nombre Genérico: Vitamina K. Fitonadiona. Fitomenadiona.
Indicaciones: En desórdenes coagulatorios debidos a la falla en la formación de
los factores II, VII, IX y X, cuando son causados por deficiencia de vitamina K o
por interferencia con su actividad. Profilaxis de la enfermedad hemorrágica del
recién nacido.
Posología: Profilaxis de la enfermedad hemorrágica del recién nacido: una dosis
IM de 0,5-1mg. En adultos una dosis inicial de 2,5 a 10mg, que puede llegar a 25 y
aun 50mg.
Efectos Secundarios: Tras la administración IV de fitomenadiona se han producido
muertes. Rubor transitorio y peculiares sensaciones del gusto; también pulso débil,
sudación profusa, hipotensión, disnea y cianosis.
Mecanismos de Acción: Síntesis de los factores de la coagulación II, VII, IX y X.

CIPROFLOXACINA
20
Nombre Comercial: Bacipro, Baflox, Ciflox, Ciloxan, Ciproflox, Cipronax, Ciproquin,
Ciproxina, Cirok, Cypral, Iproxin, Lisipin, Oxtin, Quinoftal, Quinotic, Serviflox,
Zolina.
Nombre Genérico: Ciprofloxacina.
Indicaciones: Infecciones de las vías urinarias inferiores y superiores. Infecciones
de las vías respiratorias. Infecciones gastrointestinales. Infecciones sistémicas
graves.
Posología: Dosis única diaria 200mg. Otras infecciones: 100mg c/ 12 h.
Efectos Secundarios: En ocasiones puede producir náuseas, diarreas, vómitos,
dispepsia. Alteraciones del SNC: vértigo, cefaleas, cansancio, insomnio, temblor;
en muy raras ocasiones sudoración, convulsiones, estados de ansiedad.
Mecanismos de Acción: Actúa por inhibición de la DNA-girasa bacteriana,
interfiriendo en la replicación del DNA.

VANCOMICINA
Nombre Comercial: Vagran.
Nombre Genérico: Vancomicina.
Indicaciones: Infecciones graves causadas por cepas sensibles de estafilococos
resistentes a la meticilina.
Posología: Se recomiendan concentraciones no mayores de 5mg/ml y no exceder
los 10mg/minuto en adultos.
Efectos Secundarios: Reacciones anafilácticas, incluso hipotensión, sibilancias,
disneas, urticaria y prurito. La venoclisis rápida puede causar rubefacción de la
parte superior del cuerpo. Vértigo, mareos y acufenos, muy raramente. Náuseas,
escalofríos, exantemas.
Mecanismos de Acción: Actúa fundamentalmente por inhibición de la biosíntesis
de la pared celular, afecta la permeabilidad de la membrana celular bacteriana e
inhibe la síntesis de RNA.

ÁCIDO FÓLICO
Nombre Comercial: Afoklin, Folac.
Nombre Genérico: Ácido Fólico
Indicaciones: Estados carenciales de ácido fólico.
Posología: Como suplemento dietético: 0,1mg/día. Esta dosis aumenta hasta
0,5mg a 1mg cuando existen estados que producen un aumento de las
necesidades.
Efectos Secundarios: Reacción alérgica (fiebre, rash cutáneo). Con grandes dosis
aparece coloración amarilla en la orina, que no requiere atención médica.
Mecanismos de Acción: después de su conversión en ácido tetrahidrofólico, es
21
necesario para la eritropoyesis normal y para la síntesis de nucleoproteínas.

ATROPINA
Nombre Genérico: Atropina
Nombre Comercial: Atropin
Indicaciones: Enfermedades espásticas del tracto biliar, cólico ureteral o renal.
Vejiga neurógena hipertónica. Profilaxis de arritmias inducidas por intervenciones
quirúrgicas. Bradicardia sinusal severa, bloqueo A-V tipo I.
Posología: En dosis de 0,5mg a 1mg es un ligero estimulante del SNC, dosis su-
periores pueden producir perturbaciones mentales. En arritmias: 0,4mg a 1mg ca-
da 1 a 2 horas, hasta un máximo de 2mg.
Presentación: Ampolla de 0,5mg.
Efectos Secundarios: Confusión (en especial en ancianos), mareos, rash cutáneo;
fotofobia, náuseas o vómitos. Signos de sobredosis: visión borrosa, torpeza,
inestabilidad, taquicardia, fiebre, alucinaciones, excitación.
Mecanismos de Acción: Es una amina terciaria natural, que inhibe las acciones
muscarínicas de la acetilcolina sobre las estructuras inervadas por fibras
colinérgicas posganglionares.

RANITIDINA:
Nombre Comercial: Aplom, Enteral, Gastac, Pylorid, Ranibloc, Retamin, Vicerul,.
Nombre Genérico: Ranitidina.
Indicaciones: Ulcera duodenal. Ulcera gástrica. Síndrome de Zollinger-Ellison.
Tratamiento de hemorragias esofágicas y gástricas con hipersecreción. Esofagitis
péptica.
Posología: En adultos la dosis usual es de 150mg por vía oral, 2 veces al día, o
una dosis única de 300mg por la noche. Vía intravenosa: en forma lenta (más de 1
minuto) 50mg, o bien en infusión a razón de 15mg/hora, durante 2 horas, cada 6 a
8 horas.
Efectos Secundarios: Son raras y de escasa importancia. Cefaleas o erupción
cutánea transitoria, vértigo, constipación, náuseas. En algunos casos reacciones
de tipo anafiláctico.
Mecanismos de Acción: Antagoniza la acción de la histamina por bloqueo
competitivo y selectivo de los receptores H2.
FUROSEMIDA
Nombre Comercial: Biosemida, Edemid, Inclens, Lasix, Lifurox, Salca, Terysol.
Nombre Genérico: Furosemida.
Indicaciones: Edema asociado con insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis
hepática y enfermedad renal. Edema agudo de pulmón. Hipertensión ligera a
22
moderada.
Posología: 20mg a 80mg en una sola toma o aumentar la dosificación 20mg a
40mg con intervalos de 6 a 8 horas, hasta obtener la respuesta deseada.
Efectos Secundarios: Si existe hipercalciuria, puede producirse nefrocalcinosis o
nefrolitiasis. Mareo o sensación de mareo por hipotensión ortostática. Bradicardia,
visión borrosa, diarrea, cefaleas, aumento de sensibilidad de la piel a la luz solar,
anorexia.
Mecanismos de Acción: actúa en la rama ascendente del asa de Henle, inhibiendo
la reabsorción de electrólitos. Disminuye la reabsorción de cloruro de sodio y
aumenta la excreción de potasio en el túbulo distal.

OMEPRAZOL
Nombre Comercial: Fordex, Gastronol, Losec, Omebloc, Omevax, Omezul,
Promezol.
Nombre Genérico: Omeprazol.
Indicaciones: Tratamiento de úlcera duodenal, úlcera gástrica, enfermedad
ulcerosa péptica con histología antral o cultivo positivo para Helicobacter pylori,
esofagitis por reflujo, síndrome de Zollinger-Ellison, pacientes con riesgo de
aspiración del contenido gástrico durante anestesia general (profilaxis de
aspiración).
Posología: Oral: 20mg, una vez por día, por la mañana. Administración
intravenosa: única dosis diaria de 40mg con inyección intravenosa lenta (por
encima de 2,5 minutos)
Efectos Secundarios: Raramente erupción y prurito. Fotosensibilidad, eritema
multiforme, alopecia. Artralgia, debilidad muscular y mialgia. Cefalea, raramente
mareos, parestesia, somnolencia, insomnio y vértigo. Diarrea, constipación, dolor
abdominal, náuseas, vómitos y flatulencia. Incremento de las enzimas hepáticas.
Ginecomastia. Leucopenia y trombocitopenia.
Mecanismos de Acción: Inhibidor de la secreción ácida gástrica, cuyo mecanismo
de acción involucra la inhibición específica de la bomba de ácido gástrico en la
célula parietal.

DOPAMINA
Nombre Comercial: Dopina
Nombre Genérico: Dopamina
Indicaciones: Hipotensión aguda, shock cardiogénico, insuficiencia cardíaca
congestiva.
Posología: En infusión IV, 1mg a 5mg/kg/minuto, con intervalos de 10 a 30
minutos, hasta lograr la respuesta deseada.
23
Efectos Secundarios: Dolor en el pecho, disnea, taquicardia o palpitaciones,
hipotensión, arritmias con dosis elevadas. Hipertensión y bradicardia.
Mecanismos de Acción: Estimula los receptores adrenérgicos del sistema nervioso
simpático. Actúa sobre los receptores dopaminérgicos en los lechos vasculares
renales, mesentéricos, coronarios e intracerebrales y produce vasodilatación.

BICARBONATO DE SODIO AL 5%
Nombre Genérico: Bicarbonato de sodio al 5%
Nombre Comercial: Bicarbonato de sodio al 5%
Indicaciones: Acidosis metabólica, acidosis láctica primaria y otras condiciones
que ameriten alcalinización sistémica.
Posología: Se administra según gases arteriales, pH sanguíneo y la deficiencia de
base calculada.
Miligramos y Presentación: Frasco ampolla de 100ml
Efectos Secundarios: Alcalosis metabólica, hipernatremia, hipokalemia, edema.
Mecanismos de Acción: Aumenta la pCO2 y baja el pH venoso. El aumento de la
pCO2 venosa impide la corrección de la acidosis intracelular. Se altera la utiliza-
ción hepática del lactato y la contractilidad cardíaca, promoviendo mayor
acumulación de ácido láctico

NIFEDIPINO
Nombre Genérico: Nifedipino
Nombre Comercial: Adalat, Conducil, Nifal, Tensomax, Tensopin.
Indicaciones: Hipertensión arterial de cualquier tipo y grado, Insuficiencia corona-
ria, angina de pecho crónica estable, Cardiopatía isquémica.
Posología: 10mg tres veces al día, con aumento gradual durante 7 a 14 días. Do-
sis máxima: hasta 180mg por día y como dosis única hasta 30mg.
Miligramos y Presentación: Capsulas de 10, 20, 30 y 60mg. Tableta de liberación
osmótica de 20, 30 y 60mg. Solución gotas al 2%
Efectos Secundarios: posible efecto hiperglucemiante cuando la dosis supera los
60mg/día. Edema periférico, mareos o sensación de mareos, cefaleas, náuseas,
constipación, disnea, tos, sibilancias y taquicardia refleja por su efecto hipotensor.
Mecanismos de Acción: Inhibidor de la entrada de los iones de calcio (bloqueante
de los canales lentos).
BROMURO DE VECURONIO
Nombre Genérico: Bromuro de Vecuronio
Nombre Comercial: Prorelax, Vecuron
Presentación: frasco ampolla de 4mg/ml.
Indicaciones: Un adjunto en la anestesia general para facilitar la entubación
24
endotraqueal y para procurar la relajación del músculo esquelético durante la
cirugía o la ventilación mecánica.
Mecanismos de Acción: Bloqueante neuromuscular, produce parálisis del músculo
esquelético por bloqueo de la transmisión neural en la unión neuromuscular.
Posología: Para la intubación traqueal se recomienda 0,08 a 0,10mg/kg en bolo
intravenoso. La infusión continua de vecuronio a un ritmo de 1mg/kg/min puede
usarse para mantener el bloqueo neuromuscular.
Efectos Secundarios: Enrojecimiento, hipotensión, taquicardia, bradicardia,
arritmia, flebitis, broncospasmo, hipoxemia, erupción, urticaria, eritema, bloqueo
neuromuscular prolongado, mareos, espasmo muscular, apnea.

BROMURO DE PANCURONIO
Nombre Genérico: Bromuro De Pancuronio
Nombre Comercial: Pavulon, Pesium
Presentación: frasco ampolla de 4mg/2ml y 2mg/2ml.
Indicaciones: Como coadyuvante de la anestesia general para facilitar la
intubación endotraqueal, conseguir la relajación de la musculatura esquelética
durante la cirugía o para facilitar la ventilación mecánica en la UCI.
Mecanismos de Acción: Produce parálisis del musculoesquelético por bloqueo de
la transmisión nerviosa en la unión neuromuscular.
Posología: vía IV, 0,04mg a 0,1mg/kg; luego se pueden incrementar las dosis
comenzando con 0,01mg/kg cada 20 minutos a 60 minutos ajustando las dosis
según las necesidades. Para la intubación endotraqueal: vía IV, de 0,06mg a
0,1mg/kg.
Efectos Secundarios: Taquicardia, rash cutáneo, sialorrea, hipotensión arterial,
bradicardia, dolor muscular y rigidez.

RISOPENT
Nombre Generico: Clenbuterol
Nombre Comercial: Risopent, Brodilan, Brodilin, Buclen, Clenbunal
Presentación: Jarabe infantil: frasco de 7,5mg: 0,005mg/5ml por 120ml. Jarabe
adulto: frasco de 15mg: 0,01mg/5ml por 120ml. Tabletas 0,02mg: envase de 10 y
de 20 tabletas
IndicacionesTratamiento y control de broncospasmos tales como asma bronquial,
en bronquitis crónica y en todas las enfermedades obstructivas agudas y crónicas
con componentes de broncoconstricción, bronquiectasia y enfisema pulmonar.
Mecanismos de Acción: Es una sustancia simpaticomimética con actividad
selectiva sobre los receptores b2-adrenérgicos como el salbutamol, fenoterol,
reproterol.
25
Posología: vía oral, 20mg dos a tres veces por día. Dosis máxima: 40mg dos
veces por día. Adultos: vía inhalatoria, 20mg tres veces por día.
Efectos Secundarios: algunos pacientes sensibles pueden, ocasionalmente,
presentar un ligero temblor en las manos o una leve inquietud. çpalpitaciones,
intranquilidad, temblor, sensación de opresión en la cabeza.

ONDANSETRÓN
Nombre Generico: Ondansetrón
Nombre Comercial: Dismolan, Emeset, Tructum, Zofran
Presentación: Ampollas 2mg/ml: con 2ml y/o 4ml. de 4 y 8mg. Tabletas 4mg y 8mg
Indicaciones: Tratamiento de la náuseas y vómitos producidas por la terapia
citotóxica, por radiaciones y posoperatorios en niños y adultos. Prevención y
tratamiento de náuseas y vómitos en niños.
Mecanismos de Acción: antagonista selectivo de los receptores 5-HT3. Los
receptores serotoninérgicos de tipo 5-HT3 están presentes en la periferia en los
terminales nerviosos vagales y en el nivel central en la zona quimiorreceptora
disparadora del área postrema.
Posología: vía oral, 8mg 1 a 2 horas antes de la quimioterapia; 8mg cada 8 horas
durante 5 días después de la quimioterapia.
Efectos Secundarios: Cefalea, sedación, vértigo, visión borrosa, convulsiones,
diarrea, estreñimiento, angina de pecho, arritmias, hipotensión y bradicardia.

AMINOFILINA
Nombre Genérico: Aminofilina
Nombre Comercial: Broncophilina
Presentación: Ampolla de 240mg/10ml. Tabletas de 100mg
Indicaciones: Hipotensor, diurético, cardiotónico. Estados broncospásticos, asma
bronquial.
Mecanismos de Acción: Relaja directamente el músculo liso de los bronquios y de
los vasos sanguíneos pulmonares, con alivio del broncospasmo, y aumento de la
velocidad de flujo y la capacidad vital.
Posología: Tabletas: 1 o 2 tabletas 2 o 3 veces por día. Ampollas: vía IV muy
lentamente, en un lapso mínimo de 10 a 15 minutos (se puede diluir con
soluciones para uso IV).
Efectos Secundarios: urticaria o dermatitis exfoliativa. Aumenta la posibilidad de
aspiración, y agravan el broncospasmo. Pueden darse vómitos y pirosis,
hipotensión, cefaleas, palpitaciones, escalofríos, fiebre, taquipnea, anorexia,
nerviosismo o inquietud.

26
COMPLEJO B
Nombre Genérico: Vitamina B
Nombre Comercial: Briomet, ComplejoB, Lisiban, Vitaminal
Presentación: Frasco con Vitamina B12, B1, B2, B6, y nicotinamida de 120ml y
240ml. Ampolla con Tiamina HCl 100mg; piridoxina clorhidrato 100mg;
cianocobalamina 1mg de 2ml
Indicaciones: Prevención y tratamiento de las hipovitaminosis de los integrantes.
Dietas deficientes o incompletas. Aumento de requerimientos: alcoholismo,
patologías gastrointestinales que disminuyen la absorción. Polineuropatías por
deficiencia de las vitaminas del complejo B. Neuritis intercostal
Mecanismos de Acción: El grupo o complejo vitamínico B comprende diversas
vitaminas hidrosolubles presentes en numerosos alimentos de tipo vegetal y
animal. Su deficiencia genera diversos cuadros clínicos (beri-beri, pelagra).
Desempeña un papel fundamental en el metabolismo de los hidratos de carbono
(B1), en los sistemas enzimáticos relacionados con las oxidaciones celulares (B2),
y en el metabolismo de los aminoácidos (B6).
Posología: 1 amp. IM profunda interdiaria. Administrar por vía IM profunda.
Efectos Secundarios: sensibilización alérgica, exantemas transitorios, diarrea,
sensación de hinchazón en el cuerpo. No se debe emplear el complejo B por vía
parenteral ya que se han señalado casos de shock anafiláctico y muerte. Con el
uso de nicotinamida se han informado rubor cefálico, oleadas de calor y prurito en
la cara.

MILPAR
Nombre Genérico: hidróxido de magnesio
Nombre Comercial: Magnesia San Pellegrino, Mil-Par, Philips Leche De Magnesia
Presentación: Frasco de 240ml
Indicaciones: Laxante. Lubricante para aliviar el estreñimiento especialmente en
pacientes con hemorroides y en pacientes obstétricos, cardíacos y geriátricos,
cuando está contraindicado el esfuerzo asociado a la defecación.
Mecanismos de Acción: Como laxante aumenta el pasaje de agua hacia la luz
intestinal por efecto osmótico. La acumulación de agua produce distensión,
aumenta el peristaltismo, la evacuación intestinal. El efecto laxante se potencia por
el aumento de la liberación de colecistoquinina. Las heces formadas son de tipo
acuosas. Su eliminación es fecal y renal.
Posología: 1 a 2 cucharadas al día. Modo de uso: administrar por lo menos dos
horas antes o después de la ingesta de alimentos.
Efectos Secundarios: Sabor a tiza, náuseas o vómitos, calambres en el estómago,
confusión, latidos cardíacos irregulares, calambres musculares, cansancio o
27
debilidad no habituales, mareo o sensación de mareo.

DORICUM
Nombre Genérico: Midazolam
Nombre Comercial: Doricum, Midazepin,
Presentación: Comprimido de 7,5mg. Ampolla de de 15mg/3ml, de 50mg/10ml y
de 5mg/5ml.
Indicaciones: Premedicación, inducción y mantenimiento de la anestesia.
Sedación basal antes de los procedimientos diagnósticos o intervenciones
quirúrgicas bajo anestesia local. Sedación a largo plazo en unidades de cuidados
intensivos. En combinación con ketamina (ataralgesia) en niños.
Mecanismos de Acción: El efecto hipnótico del midazolam parece estar
relacionado con la acumulación del GABA y la ocupación del receptor de las
benzodiazepinas.
Posología: IM 70mg a 80mg/kg 30 a 60 minutos antes de la cirugía; sedación
consciente: 2mg a 2,5mg/kg administrada en forma lenta en un período de 2 a 3
minutos, inmediatamente antes del estudio; coadyuvante de la anestesia: IV
200mg a 400mg/kg durante 5 a 30 segundos y dejar pasar 2 minutos para que
haga efecto
Efectos Secundarios: Las nociones más frecuentes incluyen una disminución del
volumen corriente o de la frecuencia respiratoria y apnea. Además, se pueden
producir variaciones de la presión arterial y bradicardia.

CLONAC
Nombre Genérico: Clonazepam
Nombre Comercial: Clonac, Clonatril, Rivotril
Presentación: Comprimidos de 0,5mg y 2mg
Indicaciones: Tratamiento de crisis epilépticas del tipo pequeño mal. Tratamiento
de desordenes del pánico.
Mecanismos de Acción: Las benzodiazepinas actúan como depresores del SNC,
produciendo todos sus niveles de depresión, desde una leve sedación hasta
hipnosis, con dependencia de la dosis.
Posología: 0,5mg tres veces por día, y aumentar 0,5mg a 1mg cada 3 días hasta
lograr el control de las crisis convulsivas; dosis máxima: 20mg al día.
Efectos Secundarios: Pueden aparecer mareos o sensación de mareos,
somnolencia y raramente alteraciones del comportamiento, alucinaciones, rash
cutáneo o prurito, cansancio y debilidad no habituales, trastornos de la micción.

ACIDO VALPROICO
28
Nombre Genérico: Ácido Valproico
Nombre Comercial: Depakine, Valpron
Presentación: Jarabe: Frasco con 120ml de 250mg/5ml. Solución gotas:
200mg/ml. Tabletas: de 260mg y 500mg
Indicaciones: Epilepsia generalizada (convulsiva, no convulsiva, ausencia,
mioclonía) parcial o mixta.
Mecanismos de Acción: aumenta las concentraciones de ácido gamma-
aminobutírico en el cerebro. Parece que el ácido valproico inhibe las enzimas que
catabolizan este neurotransmisor o bloquea la recaptación del GABA por el
sistema nervioso central. También se ha especulado que el ácido valproico actúa
suprimiendo la excitación cíclica neuronal mediante una inhibición de los canales
de sodio voltaje-dependientes.
Posología: 15mg/kg/día, y aumentar progresivamente la dosis hasta que las
convulsiones sean controladas y hasta una dosis máxima de 60mg/kg/día.
Efectos Secundarios: Hepatitis tóxica, trombocitopenia, ataxia, disartria, cefaleas,
náuseas, debilidad, anorexia, diarrea o constipación.

CEFTAZIDIMA
Nombre Genérico: ceftazidima
Nombre Comercial: Betazidim, Biozidima, Cefgram, Ceftazid, Fortum
Presentación: Ampolla de 1g
Indicaciones: Tratamiento de infecciones causadas por gérmenes susceptibles.
Mecanismos de Acción: es principalmente bactericida. Inhibe la tercera y última
etapa de la síntesis de la pared celular bacteriana por preferencialmente la unión a
proteínas de unión a penicilina (PBP) específicos que se encuentran dentro de la
pared celular bacteriana.
Posología: 1-2g/día, cada 8 a 12 horas, hasta un máximo de 6g diarios.
Efectos Secundarios: Erupción, urticaria, eosinofilia, fiebre, náusea, vómito,
diarrea, colitis seudomembranosa, elevación transitoria de las transaminasas y
fosfatasa alcalina, nefrotoxicidad, neutropenia, trombocitopenia transitoria.

KEPPRA
Nombre Genérico: Levetiracetam
Nombre Comercial: Keppra
Presentación: Tabletas de 500mg y 1000mg. Solución Oral 100mg/ml
Indicaciones: Keppra está indicado como monoterapia, en el tratamiento de las
crisis de inicio parcial, con o sin generalización secundaria; en pacientes mayores
de 16 años con un nuevo diagnóstico de epilepsia.
Mecanismos de Acción: afecta los niveles intraneuronales de Ca2+ mediante
29
inhibición parcial de las corrientes de Ca2+ tipo N, y reduciendo la liberación de
Ca2+ de la reserva intraneuronal.
Posología: La dosis inicial recomendada es de 500mg cada 12 horas por vía oral
con incrementos semanales de 500-1.000mg por día, no superando los 3.000mg.
Efectos Secundarios: Son escasas y leves, destacándose astenia, cefalea, mareos
y somnolencia especialmente en sujetos que necesitan dosis elevadas
(3.000mg/día).

Nombre Genérico:
Nombre Comercial:
Presentación:
Indicaciones:
Mecanismos de Acción:
Posología:
Efectos Secundarios:

Nombre Genérico:
Nombre Comercial:
Presentación:
Indicaciones:
Mecanismos de Acción:
Posología:
Efectos Secundarios:

Nombre Genérico:
Nombre Comercial:
Presentación:
Indicaciones:
Mecanismos de Acción:
Posología:
Efectos Secundarios:

Nombre Genérico:
Nombre Comercial:
30
Presentación:
Indicaciones:
Mecanismos de Acción:
Posología:
Efectos Secundarios:

Nombre Genérico:
Nombre Comercial:
Presentación:
Indicaciones:
Mecanismos de Acción:
Posología:
Efectos Secundarios:

Nombre Genérico:
Nombre Comercial:
Presentación:
Indicaciones:
Mecanismos de Acción:
Posología:
Efectos Secundarios:

Nombre Genérico:
Nombre Comercial:
Presentación:
Indicaciones:
Mecanismos de Acción:
Posología:
Efectos Secundarios:
Nombre Genérico:
Nombre Comercial:
Presentación:
Indicaciones:
Mecanismos de Acción:
31
Posología:
Efectos Secundarios:

Nombre Genérico:
Nombre Comercial:
Presentación:
Indicaciones:
Mecanismos de Acción:
Posología:
Efectos Secundarios: