Agonistas y antagonistas colinérgicos

Agonistas colinérgicos
Agonistas Acción Uso terapéutico
 FC, GC y PA.  ON,  peristaltismo y actividad secretora. 
Acetilcolina tono esfínteres. Contracción detrusor de la vejiga, relajación Inactivada
trígono y esfínter. Broncoconstricción,  secreción rápidamente, poca
NyM traqueobronquial, miosis, favorece acomodación y  presión relevancia terapeutica
intraocular.
Tratamiento urológico
de la vejiga atónica
Betanecol
postparto o
 Peristaltismo intestinal y tono. Expulsión de orina
postoperatoria
M
Directos
Desordenes GI
Oftalmológico  para
Efectos cariovasculares y en TGI mayores. Liberación A por
Carbacol producir miosis y 
médula adrenal y miosis
presión intraocular.
Tratamiento del
glaucoma de ángulo
Miosis y contracción del músculo ciliar. Potente estimulador
Pilocarpina cerrado y abierto. Sx.
de secreciones.
De Sjoren, Xerostomia
y Xeroftalmia.
Tratamiento atonía
gástrica y vesical.
Tratamiento de
 motilidad gástrica y vesical.
glaucoma y sobredosis
Fisostigmina Miosis, reflejo de
de Atropina,
acomodación y  PIO.
Fenotiazinas y
antidepresivos
tricíclicos.
Reversibles
Antídoto de la
Indirectos
Tubocurarina.
(Inhibidores de la Neostigmina Estimula la vejiga y TGI
Tratamiento de
AcH)
Miastenia Gravis
Tratamiento crónico
Piridostigmina Similar a la Neostigmina
de miastenia gravis.
Acción igual a Neostigmina Diagnóstico miastenia
Edrofonio
pero dura menos gravis.
Estimulación colinérgica
Tratamiento crónico
Organofosforados generalizada, parálisis de la
Irreversibles glaucoma de ángulo
(Isoflurofato) función motora y
abierto.
convulsiones. Intensa miosis
Tratamiento
Reactivadores de la Reactiva la AcH, desplazando al organofosforado antes de que
Pralidoxima intoxicación por
AcH éste envejezca
organofosforados.
Antagonistas colinérgicos
Grupo Nombre Efectos Uso terapéutico
Midriasis, Ciclopegia, Midriasis y ciclopegia
reducción de la en niños. Tratamiento
motilidad de desórdenes
Gatrointestinal, espásticos en TGI y
disminución del tono tracto urinario
Alcaloides
Antimuscarínicos Atropina GI, disminución de la inferior. Tratamiento
naturales
motilidad del TGU, a intoxicación por
dosis bajas bradicardia, organofosforados.
a dosis altas Suprime secreciones
taquicardia, volquea la respiratorias pre
secrecaion glandular cirugía.
 Bloquea el vértigo por
traslación, bloquea la
En obstetricia para
memoria anterograda,
producir sedación y
Escopolamina en dosis bajas produce
amnesia. Prevención
sedación y en dosis
de mareo
altas produce
excitacion
Tratamiento asma y
Aminas Ipratropio EPOC cuando no son
Brondilatacion
cuaternarias Tiotropia posibles los β
adrenérgicos.
Efecto anticolinérgico
Tratamiento
similar a la Atropina,
Benzatropina enfermedad Parkinson
además tiene efecto
y para reducir efectos
antihistaminico
extrapiramidales de
Efectos anticolinergicos
Derivados los fármacos
Trihexifenidilo similares a la Atropina
sintéticos y antipsicóticos.
en TGI, TGU y corazón.
semisintéticos
Aminas Tratamiento del Sx de
terciarias Oxifenciclimina, colon irritable,
Relajación músculo liso
Diciclomina, disminución de la
visceral
Flavoxato disuria,
antiespasmodicos
Homatropina Midriatico y Ciclopejico
Ciclopentolato Midriatico y Ciclopejico
Efecto oftalmológico
Midriatico y Ciclopejico
Tropicamida
(Mydriacil)
Primero hay
esimulación y después
Nicotina parálisis ganglionar.  Ninguno
PA y FC, peristalsis y
Ganglionares secreciones.
Tratamiento HTA a
Trimetafan  PA
corto plazo
Bloqueo nicotínico Tratamiento HTA
Mecamilamina
competitico moderada a severa
Antinicotínicos Parálisis de músculos Drogas adyuvantes en
Bloqueadores no despolarizantes faciales  cuello, anestesia para relajar
(tubocurarina) tronco  intercostales los músculos
 diafragma esqueléticos.
Unión neuro Cuando se necesita
muscular intubación
Al inicio, fasciculaciones
Agentes despolarizantes endotraqueal para
faciales, seguida de
(Succinilcolina) inducir anestesia.
parálisis.
Tratamiento de shock
electroconvulsivo.