CHANCEN HOCHSCHULE 14.

Oktober 2010 DIE ZEIT No 42 67

STUDENTEN ERKLÄREN IHRE WELT

Bitte gleich in den OP! » Was halten Sie von einer Begrenzung
der Löhne und Gehälter nach oben
wie nach unten?«
Bei der Anerkennung der Abschlüsse ausländischer Ärzte fehlen bundesweite Standards. Das muss sich ändern VON CHRISTIAN HEINRICH
… fragt:
ls die Kinderärztin Dina Jush- dass ich Arzt bin. Manchmal, wenn kein anderer Leiter des VIA-Instituts, findet die Anforderungen ihm ein Radiologe an, um einen Patienten zu einer

Foto (Ausschnitt): Ronald Frommann/laif; kl. Fotos: Star-Media; privat; KU (v.o.n.u.)

henko* aus Weißrussland nach
Deutschland kam, erhielt sie
eine befristete Berufserlaubnis
– als Ärztin für innere Medizin.
»Ich konnte es erst gar nicht
glauben«, sagt sie. Im Studium
in Weißrussland spezialisiert man sich schnell,
und sie hatte schon mehr als zehn Jahre als Kin-
derärztin gearbeitet, von der inneren Medizin
wusste sie nicht mehr viel. Womöglich würde sie
fatale Fehler machen, dachte Jushhenko, und trat
zunächst keine Stelle an. Sie handelte aus Eigen-
verantwortung. Die Qualitätskontrolle von au-
ßen, die bei einem so sensiblen Bereich wie der
medizinischen Versorgung eigentlich unbedingt
notwendig ist, hatte versagt.
Die Qualität des Medizinstudiums ist von Land
zu Land unterschiedlich. Und trotz des Ärzteman-
gels will niemand von einem Arzt behandelt werden,
der aufgrund einer schlechten Ausbildung Fehler
macht. Nur: Wie lässt sich feststellen, ob die Aus-
bildung eines eingewanderten Arztes dem deut-
schen Standard entspricht?
Die Frage treibt Prüfungsbehörden, Ärz-
tekammern und Politiker schon seit Jahren
um. Innerhalb der EU hat die Richtlinie
2005/36/EG inzwischen einiges erleichtert:
In ihr ist ein Katalog an Abschlüssen auf-
geführt, die von Experten geprüft wurden
und nun EU-weit anerkannt werden.
Durch die in der Richtlinie festgeschriebe-
nen Kriterien soll in Europa ein Mindest-
standard in der Qualität der Ausbildung
etabliert werden; die Anforderungen sind
längst auch Teil der Beitrittsgespräche mit
potenziellen neuen EU-Mitgliedsländern.
Doch von den etwa 23 000 ausländischen
Ärzten, die derzeit hierzulande arbeiten, stammt
Arzt in der Nähe war, fragten sie mich, was zu tun zum Teil absurd. Eine umfangreiche Prüfung in Operation anzumelden – das ist eigentlich der Job Bert Rürup, Politik-
ist«, sagt Šimić. Erst als er sechs Jahre später mit der Chirurgie würde wohl auch mancher deutsche des Chirurgen. Doch der spricht nur gebrochen berater und ehemaliger
deutschen Staatsbürgerschaft in der Hand die Be- Augenarzt nicht bestehen, dessen Studium schon Deutsch. Darunter leide natürlich auch die Quali- Wirtschaftsweiser
hörde betrat, durfte er seine Unterlagen einreichen.
Wenige Tage später erhielt auch er die vorüber-
gehende Berufserlaubnis.
Jahrzehnte zurückliegt. »Prüfungen sind bei diesem
mit Verantwortung beladenem Beruf höchst wich-
tig. Aber von sinnvoller Überprüfung der Kom-
tät der Behandlung, sagt Breuer. »Das darf man aber
keinesfalls generalisieren. Es gibt viele Ärzte aus dem
Ausland, die hervorragend ausgebildet sind, gerade
» Ich halte Mindestlöhne für sehr sinnvoll. Wenn ein
Unternehmen nicht in der Lage ist, seine Mitarbeiter
Šimić hätte von heute auf morgen anfangen petenz kann manchmal keine Rede sein. Oft von Kollegen aus Südamerika können wir noch eine angemessen zu bezahlen, zeigt sich daran, dass das
können, als Arzt zu arbeiten. Theoretisch. Doch scheinen formelle Winkelzüge im Vordergrund zu Menge lernen.« Und man brauche sie ja auch drin- Konzept kein nachhaltiges Geschäftsmodell ist. Au-
erst nachdem er wie Dina Jushhenko stehen«, sagt Klug. gend. Wenn man allein alle Ärzte aus Osteuropa ßerdem verzerrt es die Wettbewerbsbedingungen,
einen Kursus für eingewan- Doch sogar ganz ohne einfach aus ihren Jobs abziehen würde, müsste wenn manche Firmen einen angemessenen Lohn
derte Ärzte besucht Prüfung scheint es manche Klinik in ländlichen Regionen schlichtweg zahlen und andere nicht: Die redlichen Unternehmen
hatte, fühlte er heute zu gehen, schließen. Was aber fehle, das seien eben Qualitäts- werden so benachteiligt. Für eine Lohndeckelung bin
sich sicher ge- wie die Erfah- standards in der Praxis, sagt Breuer. ich nicht unbedingt. Denn: Nicht jeder, der über ein
nug. Eine rung zeigt. Doch selbst die Qualität der Ausbildung der bestimmtes Jahreseinkommen verfügt, ist »böse« oder
Hand- Auf- Ärzte aus EU-Ländern unterscheidet sich schon hat diesen hohen Jahressatz nicht verdient. Ich bin
voll stark von einander. Und die Bolognareform mit eher dafür, dass man in dem bestehenden Rahmen
ihrem Punktesystem, das die Vergleichbarkeit ja versucht, die Arbeit der Aufsichtsräte und Kontroll-
gerade gewährleisten soll, greift in der Medizin gremien transparenter zu machen oder auch das Mit-
kaum – Bachelor und Master gibt es bis heute in spracherecht von Kleinaktionären zu stärken.«
der Ausbildung in Deutschland und einigen ande-
ren Ländern nicht.
»Das Problem ist komplex, aber auch drän- … antwortet
gend«, sagt Breuer. »Wir müssen die Integration
ausländischer Ärzte verbessern, um das Quali- Gregor Scheppan, 32. Er
tätsniveau in Deutschland zu halten und das studiert Politikwissenschaften
dringend benötigte Potenzial aus dem Ausland in Berlin
zu nutzen. Man muss dazu nicht das ganze
Medizinstudium nachholen, häufig reichen
schon gezielte fachliche und sprachliche
Einführungen, individuell auf die Fach-
richtung des Immigranten zugeschnitten.«
Genau die bieten in Deutschland Ein-
richtungen wie der Verein Interkulturelle
Alles für alle ?
Bildung in Hamburg und eben das VIA In- Die katholische Universität Eichstätt
stitut in Nürnberg. Institutionell eingebunden
in das Zulassungsverfahren sind sie aber bis
baut das Bachelorstudium um
heute nicht. »Eine Reihe von Teilnehmern hat
uns im Internet gefunden. Die Behörden weisen Ihre Studenten können von jetzt an ihren Ba-
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nur knapp die Hälfte aus EU-Staaten. häufig noch nicht einmal darauf hin, dass es uns chelor selbst zusammenbauen. Weshalb?
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Die anderen müssen meist eine sogenannte gibt«, sagt Klug. Bislang war das Bachelorstudium stark reglementiert.
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Gleichwertigkeitsprüfung bestehen. Die bundes- Ende vergangenen Jahres hat die Bundesregie- Wir haben darüber nachgedacht, wie man Studien-
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weiten Vorgaben sind locker, ihre Ausgestaltung für rung in einem Eckpunkte-Papier beschlossen, die möglichkeiten schaffen kann, die mehr Freiraum für
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die Berufserlaubnis ist Ländersache: 17 Landes- di r Anerkennung von Berufsabschlüssen aus dem Aus- die eigene Profilbildung der Studierenden lassen. Und
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ärztekammern und etwa 30 Behörden verfahren
jeweils nach eigenen Methoden. So groß ihr Spiel-
raum dabei ist, so groß sind auch die Unterschiede
in der Erteilung der Berufserlaubnis. Während
eingewanderte Ärzte mit formell erfüllter Qualifi-
kation in einem Bundesland fast durchgewinkt
werden und anfangen können zu arbeiten, obwohl
sie kaum Deutsch sprechen, verzweifeln gleich
nebenan im Nachbarland ausländische Ärzte mit
guten Sprachkenntnissen und langjähriger Berufs-
erfahrung an den bürokratischen Hürden.
Als der Kroate Mirko Šimić 1999 nach Deutsch-
land kam, hatte er bereits mehr als 15 Jahre lang als
Arzt gearbeitet. Doch er kam noch nicht einmal so
weit, dass er seine Unterlagen vorlegen durfte.
»Damals gab es noch keinen großen Ärztemangel.
Nach einem kurzen Gespräch hieß es, ich erhielte
keine Berufserlaubnis«, sagt Šimić. Er nahm einen
Hilfsjob in der Altenpflege an. »Alle Leute wussten,
sc le
Ein- he ei land zu verbessern. Man diskutiert auch über die für die Persönlichkeitsentwicklung. Das Ergebnis ist
richtun- Ar
zt h ,w grund Schulungen. Klug nimmt immer wieder an Sit- unser flexibles Bachelor- und Masterprogramm.
be ac
gen bietet gin inf des Ärzte- zungen teil, nun wartet er ab. Viel geschehen ist Wie sieht so ein Selbstbau-Bachelor aus?
solche Schulun- nt g n –e mangels dürfen noch nicht. Die Studierenden können aus einem Pool von etwa
anz t e
ohne Ü rbei
gen inzwischen an, be rpr üfung zu a viele Immigranten Dina Jushhenko immerhin braucht nun nicht 40 Fächern der Geistes-, Gesellschafts- und Kultur-
darunter das VIA Institut wie auch Dina Jushhenko mehr zu warten. Der Ärztemangel hat die Sache wissenschaften einschließlich Wirtschaftswissenschaf-
für Bildung und Berufe in Nürn- inzwischen schon arbeiten, bevor beschleunigt, sie musste sich nur selbst auf die plötz- ten fast völlig frei wählen. Dazu gehören sogar Teil-
berg. »Viele kommen wie Šimić und Jushhenko sie überhaupt eine Prüfung abgelegt haben. Meist ist lich bevorstehenden Herausforderungen vorbereiten. disziplinen, etwa Ältere deutsche Literaturwissenschaft
freiwillig zu uns, weil sie sich überfordert fühlen«, diese Erlaubnis befristet auf ein oder zwei Jahre, Nun arbeitet Jushhenko nach mehr als zehn Jahren als Teilgebiet der Germanistik oder Bayerische Landes-
sagt der Institutsleiter Matthias Klug. Viele Immi- außerdem darf man nur unter Aufsicht eines anderen wieder erfolgreich als Ärztin; derzeit bereitet sie sich geschichte als Teildisziplin der Geschichte.
granten lernen in solchen Kursen erst die Besonder- approbierten Arztes tätig sein. In der Praxis bedeutet auf die Gleichwertigkeitsprüfung vor. Auch das Po- Klingt verwirrend …
heiten des deutschen Gesundheitssystems kennen. das aber im schlimmsten Fall: Trial and Error. tenzial von Mirko Šimić hat man mittlerweile er- Die Grundstruktur ist einfach.
Neben der Vermittlung formeller, fachlicher und Die Schwierigkeiten zugewanderter Ärzte kennt kannt: Vor Kurzem sagte ihm sein Chef, er wolle ihn Wir bieten zwei Studienprofile
sprachlicher Kompetenz gehören auch mehrmona- der Notfallmediziner Georg Breuer vom Uni- bald zum Oberarzt befördern. Der inzwischen 52- an: Im ersten können zwei
tige Praktika in Kliniken dazu. versitätsklinikum Erlangen-Nürnberg aus seiter jährige Šimić konnte es kaum glauben. Hauptfächer oder zwei Teildis-
Doch wie die Prüfungen zur Erteilung der Be- täglichen Arbeit gut. »Viele Häuser beschäftigen ziplinen belegt werden. Das
rufserlaubnis im Detail aussehen, erfahren die ausländische Ärzte, die häufig kaum Deutsch spre- *Name von der Redaktion geändert zweite Profil eröffnet die Mög-
Immigranten meist erst, wenn es so weit ist. Oft chen«, sagt Breuer. Manchmal müssten Kollegen lichkeit, ein Hauptfach und
sind lediglich die Fächer vorher bekannt. Klug, der fachfremde Aufgaben übernehmen. Einmal rief bei www.zeit.de/audio zwei Vertiefungsfächer zu ver-
binden. Dazu kommt jeweils Gabriele Gien,
ein Individual-Bereich und ein Vizepräsidentin
Studium Fundamentale. der Uni Eichstätt
Was genau bedeutet Indivi-
dual-Bereich?

Kunst für alle Das kann noch ein Vertiefungsfach sein, aber auch
eine ganz eigene Kombination aus Lehrangeboten und
Praktika, die man völlig nach Belieben belegen kann.
Hamburger Studenten haben eine einzigartige Kulturfreikarte für die Studienanfänger der Hansestadt initiiert VON JAN-MARTIN WIARDA Die Studierenden sollen dabei andere Lebenswelten
entdecken. Das geht bis zu einem theaterwissenschaft-
lichen Praktikum mit traumatisierten Kindern in
s ist auch ein Großversuch. Was muss pas- Mühe habe sich ausgezahlt: »Inzwischen kommen dung ein entscheidendes Argument.« Lob für die studios: »Für die sind solche kostenlosen Kennen- Uganda. Die Inhalte des Studium Fundamentale

E sieren, damit sich junge Menschen stärker

für das klassische Kulturangebot von Thea-
tern, Konzerthäusern und Museen begeistern?
Stimmt das Argument, dass viele von ihnen gern
öfter hingingen, aber die vermeintlich hohen Kos-
ten für den Eintritt scheuen? Fünf Studenten der
Hamburger Hochschule für Musik und Theater
wollen es herausfinden. In einer deutschlandweit
einzigartigen Aktion namens freiKartE haben sie es
hinbekommen, dass 19 der wichtigsten Bühnen
und Kultureinrichtungen allen 16 000 Studien-
anfängern der Hansestadt für Veranstaltungen von
Oktober bis Dezember den Eintritt erlassen.
»Wir waren monatelang unterwegs, haben eine
Kultureinrichtung nach der anderen abgeklappert
und mussten oft Überzeugungsarbeit bei den Ver-
antwortlichen leisten«, sagt Daniel Opper, 29, der
wie seine vier Mitstreiter gerade einen Master für
Kultur- und Medienmanagement macht. Doch die
erste Einrichtungen von sich aus auf uns zu.« Die
Hamburgische Staatsoper zum Beispiel, die erst vor
wenigen Tagen kurz entschlossen auf den freiKar-
tEn-Zug aufgesprungen ist.
Ausgestattet unter anderem mit einer Anschub-
finanzierung der ZEIT-Stiftung, können die Ini-
tiatoren den Erstsemestern mittlerweile noch mehr
anbieten als nur freien Eintritt. Werkstattgespräche
mit Regisseuren und Schauspielern des Thalia-Thea-
ters zum Beispiel, direkt im Anschluss an eine Vor-
stellung, Poetry-Slams oder die Einbindung in soziale
Netzwerke, um sich für gemeinsame Theater- oder
Konzertbesuche verabreden zu können. »Gerade für
Erstsemester, die neu in der Stadt sind und sich für
Kultur interessieren, ist das eine tolle Möglichkeit,
um Kontakte zu knüpfen«, sagt Opper, der selbst
ein bisschen überrascht ist, wie gut die Netzwerkidee
funktioniert. »Bei der Generation, die jetzt an
die Hochschulen kommt, ist die Web-2.0-Anbin-
freiKartE kommt aus allen Ecken. Hamburgs Kul-
tursenator Reinhard Stuth, der derzeit wegen seiner
Kürzungspolitik in der Kritik steht, zeigt sich eben-
so angetan wie der Asta der Universität Hamburg,
der das Projekt am liebsten gleich als seine Idee adop-
tieren würde. »Die meisten Studenten geben lieber
20 Euro für einen Kinobesuch als acht für ein Mu-
seum oder Theater aus«, sagt Asta-Referent Daniel
Oetzel. »Wir wollen ihnen auf diesem Weg zeigen,
dass klassische Künste spannend und vor allem auch
viel tief greifender sein können.«
Auch Daniel Opper glaubt, dass das Preisargu-
ment durchaus wichtig sei, obwohl Studenten schon
bislang recht günstig an Theater- oder Konzert-
karten kamen. »Wenn Menschen nicht gleich in
jungen Jahren in Berührung mit Kultur kommen,
nehmen sie die Möglichkeiten vielleicht ihr ganzes
Leben lang nicht wahr.« Ja, man könne sogar sagen,
die Strategie der freiKartE entspreche der von Fitness-
lernangebote ganz selbstverständlich, ohne Bedin-
gungen und Verpflichtungen.«
Ob der Großversuch am Ende ein Erfolg ist, soll
wechseln jedes Semester und stehen jeweils unter ei-
nem Dachthema, etwa Nachhaltigkeit.
Führt die Freiheit nicht in die Beliebigkeit?
eine wissenschaftliche Evaluation zeigen, die von Der Studienschwerpunkt liegt automatisch in dem
Anfang an Teil des Projekts ist. »Wenn die positiv Fach, in dem die Bachelor- oder Masterarbeit ange-
ausgeht, bin ich sicher, dass wir die freiKartE nächs- fertigt wird. Zudem erhalten alle Studierenden Men-
tes Jahr wieder anbieten können – möglicherweise toring in Kleingruppen, damit sich keiner verzettelt.
sogar für weitere Zielgruppen wie Neu-Hamburger, Was ist denn die wildeste Kombination, die Sie
Azubis oder sozial Benachteiligte«, sagt Opper. Die sich vorstellen können?
Frage, wie sozial Benachteiligte durch derartige Ak- Vielleicht Theologie oder Germanistik mit BWL und
tionen erreicht werden oder ob nicht doch vor allem etwas aus dem Bereich der Kunstwissenschaften.
jene profitieren, die ohnehin ins Theater gingen, Für welche Berufsfelder bilden Sie aus?
könnte sich Opper sogar als Thema seiner Master- Wir wollen starke Persönlichkeiten mit hohem All-
arbeit vorstellen. Die wäre eigentlich im August fäl- gemeinwissen ausbilden, die überall dringend nötig
lig gewesen, aber »der Aufwand für die freiKartE war sind: im Kulturmanagement, in Bildungs- und Wis-
doch etwas größer als gedacht«, sagt Opper – und senschaftsverwaltung, in Verlagen und Redaktionen,
greift das durch seine reichlich eigenwillige Schreib- in der Geschäftsführung eines Unternehmens.
weise betonte Wortspiel im Namen der Initiative
auf: »Man könnte sagen, die Sache ist ausgeartet.« Interview: GEORG ETSCHEIT