TRANSPORTE DE LOS LÍPIDOS

VITAMINAS LIPOSOLUBLES
ALIMENTOS Y GRASAS

PROFESOR ENRIQUE AVILA

ZAMORA
2018-II
 FOSFATIDIL COLINA
Ó LECITINA

LISOFOSFATIDIL COLINIA
O
LISOLECITINA

2
ESTERIFICACIÓN DEL COLESTEROL
LCAT: lecitina colesterol acil transferasa
ACAT: acil CoA colesterol acil transferasa

3
 • EMPAQUETAMIENTO DEL COLESTEROL
La mayor parte del colesterol de la sangre se encuentra en
Forma de ésteres de colesterol, formados por la
esterificación del carboxilo de un ácido graso con el OH en
el carbono 3 del colesterol. La esterificación hace que el
colesterol sea más hidrofóbico, capacitándolo para que sea
“empaquetado” y almacenado facilmente.
Dos sistemas enzimáticos son responsables de la
esterificación del colesterol:
LCAT: lecitin colesterol acil transferasa para el colesterol
libre o viejo utilizado y ACAT: acil-CoA transferasa:
colesterol acil transferasa. 4
• EL TRANSPORTE DE LOS LÍPIDOS

5
 Apoliproteinas

• Son una o varias proteínas que se

combinan con un lípido para formar una
lipoproteínas y son constituyentes de los
quilomicrones, HDL, LDL, y VLDL
• Any of various proteins that combine with a
lipid to form a lipoprotein and are a
constituent of chylomicrons, HDL, LDL,
and VLDL.

6
 LIPOPROTEÍNAS

• Los lípidos son insolubles en solución acuosa y, por

tanto, son transportados en el plasma asociados con
proteínas, formando las lipoproteínas.
• La función de las lipoproteínas es solubilizar a los
lípidos para proporcionarles un sistema de transporte
eficaz. Si el sistema falla, la concentración de lípidos
plasmáticos aumenta. A largo plazo , un nivel elevado
de colesterol en el plasma se asocia con un incremento
del riesgo de padecer cardiopatía isquémica.
• Las apolipoproteínas sólo están débilmente asociadas
con el complejo lipoproteico, por lo que la
transferencia entre ellas es fácil.

7
PARTÍCULA LIPOPROTEICA ESTRUCTURA BÁSICA

8
 FUNCIONES DE LAS
APOLIPOPROTEÍNAS

1. Tienen una serie de funciones , incluyendo el

actuar:
– Desempeñando un papel estructural.
– Como sitios de reconocimiento o ligandos
para los receptores.
– Como activadores o como enzimas de las
enzimas implicadas en el metabolismo
lipídico.
9
10
 TIPOS DE LIPOPROTEINAS
Hay cinco clases principales de lipoproteínas:

Quilomicrones (QM)

Pre-beta lipoproteinas ó lipoproteínas de muy baja
densidad (VLDL)

De densidad intermedia (IDL)

Beta lipoproteina o de baja densidad (LDL)

alfa-lipoproteina ó de alta densidad (HDL).
• Se clasifican en orden creciente de densidad, siendo los QM los
de menor densidad y las HDL las de más elevada densidad.
• Recordar que la proteína es más densa que el lípido, por lo que
las HDL, con la mayor densidad, deben de contener más
proteínas.
• Las lipoproteínas difieren en su composición, tamaño, función11y
en que apolipoproteínas existen en su superficie.
12
VIAS DEL TRANSPORTE DE
LÍPIDOS
Los lípidos pueden obtenerse a partir de la dieta (exógenos
o ser sintetizados por el organismo (endógenos). Hay dos
vías distintas para el transporte de lípidos en el organismo la
HDL participa en ambas vía:
vía exógena: los quilomicrones transportan los lípidos de
la dieta, absorbidos del intestino, hasta los tejidos.
vía endógena: las VLDL, IDL, y LDL transportan el TAG y
el colesterol sintetizados endógenamente desde el hígado
hasta los tejidos.

14
VIA EXÓGENA

15
VIA EXÓGENA
1. Formación del quilomicrón.
Los QM se forman en las células de la mucosa intestinal a
partir de la grasa de la dieta. Contienen principalmente
trialcilglicerol con algo de colesterol y de apolipoproteina
B-48. A estos QM recién formados se les denomina QM
nacientes.
2. Circulalción del QM
Los QM nacientes viajan por el sistema linfático para entrar
a la sangre a través de conducto torácico. Cuando alcanzan
la sangre adquieren las Apoliproteinas CII y E de las HDL.

16
3. Hidrólisis del triacilglicerol
Los QM son transportados por la sangre hasta los tejidos,
como el tejido adiposo y el músculo. Al pasar a través de
los capilares de los tejidos la enzima lipoprotein lipasa
que se encuentra en la superficie luminar del endotelio,
es activado por apoliproteina CII de los QM. La
lipoprotein lipasa hidrolisa el contenido de
triacilglicéridos de los QM para dar glicerol y ácidos
grasos libres. Los ácidos grasos son captados o bien por
las células para su oxidación o bien para ser
almacenadas en forma de TAG.

17
4. Formación de remantes de Qm
La elilminación del TAG resulta en una partícula de
remanente de QM mucho más pequeña.
La apolipoproteina C-II vuelve al HDL. Las
apolipoproteínas B-48 y E son reconocidas por los
receptores de remanentes en las células hepáticas y los
remantes del QM son captados por el hígado y
degradados. El colesterol liberado de los remanentes
inhibe a la HMG-CoA reductasa y, en consecuencia, la
síntesis endógena del colesterol por el hígado disminuye.

18
VIA ENDÓGENA

19
 VIA ENDÓGENA

El hígado es es principal lugar para la síntesis de los lípidos.

1.Ensamblaje de los VLDL
Las VLDL se sintetizan en el hígado, principalmente a partir
de TAG, liberándose como partículas de VLDL nacientes que
contienen apolipoproteínas de superficie B-100. Como los
quilomicrones, las VDLD adquieren apolipoproteínas de
superficie CII y E de las HDL. Las VLDL transportan triacil
glicerol endógeno a los tejidos de la periferia.

20
2. Hidrólisis por la lipoprotein lipasa (LPL) en los tejidos.
La protein lipasa elimina triacil glicerol del mismo modo que
para los QM. La VLDL se hace más pequeña y más densa
(VLDL remante).
3. Formación del IDL y del LDL.
Parte del triacil gllicerol, fosfolípidos y apolipoproteina C-II
se transfiere a la HDL , conviertiendo la VLDL en IDL, mas
densa . Los ésteres de colesterol son transferidos de HDL á
IDL en intercambio por triacilglicerol y fosfolípidos
mediante la proteína transferidora de ésteres del colesterol.
Algo del IDL es captada por el hígado a través de los
receptores que reconocen tanto las apolipoproteinas B como
la E en la superficie de la ILD (no se muestra en la figura)
pero el resto forma LDL. Por lo tanto la secuencia es
VLDL IDL LDL.
21
 EFECTOS DEL COLESTEROL EN EL
INTERIOR DE LAS CÉLULAS
• El colesterol inhibe la actividad de la HMG-CoA-reductasa
y, por tanto, la síntesis del colesterol. Para ello, actúa
inhibiendo el producto, así como inhibiendo la
transcripción del gen de la HMG-CoA-reductasa .
• El colesterol también inhibe la síntesis del receptor de la
LDL. Un aumento del colesterol en la célula provoca un
“down regulation” en la síntesis de receptores de LDL.
Por tanto , la captación de colesterol queda limitada.
• Si las células no requieren colesterol de manera inmediata,
la enzima acil-CoA-transferasa (ACAT) esterifica el
colesterol para ser almacenado en las células.

22
 ALTERACIONES EN EL METABOLISMO
Y DEL TRANSPORTE LIPÍDICOS

• Las hiperlipemias son un grupo de enfermedades

originadas por un defecto en un estadio en el curso
de la formación, del transporte o de la degradación
de las lipoproteínas.

• El resultado es el acúmulo de lípidos en la sangre y,

en la mayor parte de veces, el incremento del riesgo
de padecer ateroesclerosis y coronariopatía

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27
 ACIDOS GRASOS ESENCIALES
• Los mamíferos sólo pueden formar dobles enlaces en las
posiciones ∆4, ∆5, ∆6 y ∆9, pero carecen de las enzimas
necesarias para crear dobles enlaces más allá del noveno
átomo de C. Por lo tanto, algúnos ácidos grasos
poliinsaturados que son vitales para la salud no pueden ser
sintetizados endógenamente i deben ser ingeridos en la
dieta. Los principales ácidos grasos esenciales son el
linoleico (C18:2) y el alfa linolénico (C18:3), de las series
ω6 y ω3, respectivamente. A partir de éstos, pueden
hacerse otros ácidos grasos insaturados.

28
 VITAMINAS LIPOSOLUBLES
VITAMINA A (RETINOL)
CARACTERÍSTICAS GENERALES

• * En los alimentos esta vitamina puede hallarse bajo dos

formas: en el reino animal está presente
como retinol (forma activa) y en los vegetales como
sus precursores los carotenos (provitamina A).

• * El B-caroteno se convierte en retinol en la pared del

intestino, con una eficiencia aproximada del 50%.

• * El retinol y algunas sustancias carotenoides se absorben

en intestino delgado junto con las grasas, en presencia de
ácidos biliares.

• * Se almacena en el hígado, si la alimentación previa fue

normal, las reservas pueden bastar para unos 6 meses en el
29
adulto.
 VITAMINA A
GENERALIDADES

• * Para pasar desde el hígado a la circulación, el retinol se une a

una proteína (globulina) formando un complejo que lo transporta
hacia los tejidos blanco (aquellos en donde debe ejercer sus
funciones) y lo protege de la captación renal y la excreción.
• Esta proteína, retinol binding protein, es sintetizada por el
hígado; cuando hay desnutrición o falta alguno de los
aminoácidos que son necesarios para su síntesis ésta no se puede
concretar y las cifras de retinol plasmático bajan a pesar de existir
reservas normales en el órgano, ya que no puede salir de él.
La cuatificación de la proteína de unión a al retinol se usa para la
dectección precoz de mal nutrición.

30
 VITAMINA A
GENERALIDADES

La deficiencia tanto de retinol como de la proteína de

unión no se puede corregir mediante el aporte externo de
retinol solo, se requiere el restablecimiento de calorías y
proteínas.
* Su forma activa puede resultar tóxica en grandes dosis;
el exceso de carotenos puede producir un tinte amarillo de
la piel y las mucosas, pero no origina fenómenos tóxicos
y la carotinemia disminuye rápido con la sola suspensión
del aporte.
* Se mide en unidades internacionales ( UI ) de vit. A, que
corresponden a 0,3 microgramos de retinol y 0,6
microgramos de B-caroteno

31
 VITAMINA A
CARACTERÍSTICAS FUNCIONALES
• * Es esencial en la función de la retina : forma la
rodopsina, encargada de facilitar la visión en la
oscuridad.
• * Participa en la diferenciación y crecimiento del tejido
epitelial y de las mucosas, y en el mantenimiento de su
integridad y resistencia a las infecciones.
• * Participa en la reproducción y el desarrollo
embrionario.
• * Estimula el crecimiento en jóvenes.
• * Refuerza la función inmunitaria: puede proteger
contra la aparición de algunas enfermedades infecciosas
y carcinógenas.
• * Favorece el metabolismo del colesterol y de las
purinas. 32
 VITAMINA A
DEFICIENCIAS Y SUS SÍNTOMAS

* Es una de la deficiencias más graves por privación

nutricional en el mundo, ocurre principalmente
en niños y se relaciona con desnutrición en
general.

• La deficiencia puede ser primaria (por falta de

aporte con la dieta, es la más frecuente) o
secundaria (por alteraciones que afecten su
absorción y almacenamiento,como síndromes de
mala absorción, hepatopatías o pancreopatías).

33
 VITAMINA A
DEFICIENCIAS Y SUS SÍNTOMAS
Las manifestaciones del estado carencial son:
* Queratomalacia - Xeroftalmia: desecación y ulceración de la
córnea y conjuntivas, con disminución de la capacidad ocular de
adaptación a la oscuridad (ceguera nocturna) y deterioro visual
general.
* Xerosis - Hiperqueratosis: trastornos generales del trofismo
cutáneo, como queratinización de los epitelios, sequedad de la
piel y el cutis, descamación de las mucosas glandulares y de los
conductos de las vías respiratorias, genitourinarias y
gastrointestinales.
* Mayor propensión a afecciones respiratorias (resfríos,
bronquitis), litiasis urinaria, diarreas por mala absorción.
* Disminución en el ritmo de crecimiento embrional, de lactantes
y niños pequeños.
* Desarrollo defectuosos de huesos, dientes y cabello.
* Atrofia del tejido adiposo.
* Aumento de la gravedad y duración de 34
enfermedades infecciosas.
 VITAMINA A
FUENTES ALIMENTARIAS
• ANIMALES: Hígado de vaca. Hígado de pescados
(bacalao) y sus aceites. Leche entera, crema de
leche, manteca, quesos de leche entera. Yema de huevos.
• VEGETALES:
Verduras de hojas verde: acelga, espinaca, brócoli,
achicoria, lechuga, escarola.
Verduras amarillas: calabaza, zapallo, zanahoria, tomate.
Frutas amarillas: durazno
Estos alimentos también contienen sustancias
carotenoides que no pueden convertirse en retinol, pero
muchos de ellos funcionan como antioxidantes.
• INDUSTRIALES:
Leches fortificadas. Margarinas vegetales
fortificadas. 35
 REQUERIMIENTOS DIAROS EN HUMANOS

• ADULTOS:
– Mujeres = 4000 UI
– Hombres = 5000 UI
• LACTANTES (hasta 1 año) = 2000 UI
• NIÑOS (hasta 11 años) = 3300 UI
• EMBARAZO = 6000 UI
• LACTADORAS = 8000 UI
Se recomiendan estas cantidades suponiendo que con
una dieta variada el 50% de la vitamina A deriva de
retinol y el 50% de B-carotenos.

36
 VITAMINA D
CARACTERÍSTICAS GENERALES
* Es considerada una hormona, por su estructura química y
mecanismos de acción similares a ellas. No obstante, carece
de retroalimentación y es necesario su aporte exógeno,
características propias de las vitaminas.
Hoy se valora más bien como un cofactor hormonal,
principalmente de la hormona paratiroidea, ya que actúan
en forma íntimamente relacionada para mantener la
homeostasis del calcio en el organismo.
Es termorresistente, lo que permite que la aplicación de
calor en la preparación culinaria de los alimentos no la
destruya; pese a esto la dieta habitual con alimentos
naturales no cubre la necesidades diarias.

37
 VITAMINA D
CARACTERÍSTICAS GENERALES
*Hay dos fuentes principales de esta vitamina: una
es la dieta mientras que la otra es la síntesis en el propio
organismo, precisamente en la piel, por acción de la luz
solar sobre la provitamina (forma inactiva) resultando la
vitamina D activa.
* La importancia de la luz solar en su activación justifica los
cambios de incidencia de raquitismo en diferentes zonas
geográficas, así como en las diferentes estaciones del año.
Por esto, los metabolitos activos se encuentran en sangre a
niveles superiores en los meses de verano que en el
invierno, lo que justifica la llamada "osteomalacia por
enclaustramiento", descrita en las monjas y frailes de
clausura.
38
 VITAMINA D
CARACTERÍSTICAS GENERALES
* Síntesis en el organismo: En la naturaleza hay varios
esteroles que son precursores biológicamente inactivos de la
vitamina D. La principal pro-vitamina en los tejidos animales
es el 7-dehidrocolesterol. En el reino vegetal es el
ergosterol. Las radiaciones ultravioletas del sol sobre la piel
dan por resultado su conversión a sus metabolitos
activos: colecalciferol y ergocalciferol respectivamente.
El 80% de la vitamina D de los alimentos se absorbe en el
último tercio del intestino delgado, en presencia de sales
biliares.
* Se almacena en el hígado principalmente.
* En sangre circula unida a una proteína transportadora
(globulina) específica. 39
 VITAMINA D
CARACTERÍSTICAS GENERALES
*Tanto la proveniente de la dieta como la intrínseca requiere
Doble activación para ser biológicamente activa sobre los
órganos blanco:
el paso inicial ocurre en el mismo hígado donde sufre una
Primera hidroxilación, en este estado se une a la proteína
transportadora y es vehiculizada hasta el riñón, donde es
nuevamente hidroxilada y se completa así su activación.
En ambos procesos participan enzimas específicas que son
Altamente sensibles a las cantidades de vitamina, calcio y fósforo
de la dieta y a los niveles plasmáticos de hormona paratiroidea:
se estimulan en presencia de ésta y su actividad queda
suprimida ante una ingestión alta de calcio, fosfato y vitamina D.

40
 VITAMINA D
CARACTERÍSTICAS GENERALES
*Puede resultar tóxica en grandes dosis, lo que lleva a
alteraciones en el metabolismo del calcio y presenta la
clínica típica de la hipercalcemia (nausea, anorexia,
prurito, poliurea, diarrea, dolor abdominal y
deshidratación.

*La cantidad necesaria para causar hiperavitaminosis

varía mucho entre los individuos según su estilo de
vida y su ambiente.

41
 VITAMINA D
CARACTERÍSTICAS FUNCIONALES
*Contribuye a mantener la homeostasis del calcio y del fosfato
en el organismo, en forma coordinada y paralela entre
ambos.
*Actúa atravéz de los siguientes mecanismos:
- facilita la absorción del calcio por el intestino delgado
- interactúa con la hormona paratiroidea para aumentar la
resorción, movilización y utilización del calcio en los
huesos.
- favorece la retención del calcio a nivel de los riñones
- Estimula la mineralización de los huesos y el desarrollo y
calcificación de los dientes.
- Sobre el páncreas, favorece la secreción de insulina.
- Participa en el metabolismo del ácido cítrico.
- Se encuentra en estudio su capacidad potencial para inhibir
la proliferación e inducir la diferenciación de
células malignas. 42
 VITAMINA D
DEFICIENCIA Y SUS SÍNTOMAS

*La deficiencia puede ser secundaria a alteraciones

orgánicas
en la absorción de las grasas o primaria, entre las que se
agrega a la carencia en el aporte dietético la falta de
exposición a la radiación solar.
Las manifestaciones del estado carencial son:
a) Raquitismo
b) osteomalacia

43
 VITAMINA D
DEFICIENCIA Y SUS SÍNTOMAS

* Raquitismo: es un trastorno del crecimiento que se presenta

en los niños entre el segundo y el sexto mes de vida. Consiste
en la falta de calcificación a nivel de los carílagos epifisiarios
en crecimiento, lo que provoca el ensanchamiento de los
mismos y proliferación vascular anormal. Generalmente se
acompaña de dolor. Los huesos se forman blandos y frágiles,
con las zonas de articulaciones aumentadas de tamaño. Las
piernas pueden crecer curvadas. Los huesos del cráneo
se adelgazan y reblandecen (craneotabes). Las costillas se
ensanchan a nivel del diafragma, con prominenciadel esternón
y típicas deformidades a nivel condrocostal (rosario raquítico),
etc.
44
 VITAMINA D
DEFICIENCIA Y SUS SÍNTOMAS
Hay retardo en la dentición.
Los niños prematuros son en especial sensibles al raquitismo,
pues el feto adquiere más del 85% de sus reservas de calcio
durante el 3º trimestre de gestación.
Por su capacidad para prevenir y/o curar el raquitismo se la llama
factor antirraquítico.
En infantes puede provocar convulsiones tetánicas.
*Osteomalacia: se presenta en los adultos.
Consiste en el aumento del tejido osteoide con falta de
mineralización, los huesos se reblandecen, con probabilidad
de deformidades y fracturas. Es característico que se agregue
debilidad muscular, en especial en los músculos grandes.
* Descalcificación dental con mayor propensión a las caries y
pérdida de piezas dentarias. 45
 VITAMINA D
FUENTES ALIMENTARIAS

• ANIMALES: Aceites de hígado de pescados

(bacalao). Mariscos. Yema de huevo.

• INDUSTRIALES: Leches fortificadas. Manteca y

margarinas vegetales fortificadas. Alimentos irradiados
con luz ultravioleta.

46
 VITAMINA D
REQUERIMIENTOS DIARIOS EN HUMANOS
ADULTOS:
Mujeres = 100 UI Hombres = 100 UI
LACTANTES (hasta 1 año) = 400 UI
NIÑOS (hasta 11 años) = 400 UI
EMBARAZO = 400 UI
LACTACIÓN = 400 UI
El requerimiento de esta vitamina es pequeño para los adultos.
Las necesidades diarias son variables,no sólo debido al
Momento biológico del individuo, están muy influenciadas por
la intensidad de radiaciones solares que éste recibe sobre la
piel. Los requerimientos arriba mencionados se consideran
sobre la base de ausencia de radiación
solar. 47
 VITAMINA E
CARACTERÍSTICAS GENERALES
ALFA TOCOFEROL
* En los alimentos se encuentran varias sustancias de
estrucutura química parecida denominadas tocoferoles,
todas con actividad de vitamina E, de los cuales el
alfa-tocoferol se considera el del más importancia por
ser el de mayor actividad biológica en todos los sistemas.

Se conoce exactamente el mecanismo, se estima que, al

ser liposoluble, es similar al que opera para las demás
vitaminas de este grupo: la sales biliares son esenciales.

48
 VITAMINA E CARACTERÍSTICAS GENERALES

*Se almacena principalmente en hígado y tejido adiposo,

aunque se encuentra distribuida en todos los tejidos.
Estas dos reservas pueden proporcionar una fuente de
vitamina durante períodos prolongados, por lo que es
necesario mantener una dieta carente en ella durante un tiempo
prolongado antes de que aparezcan signos de deficiencia.
Los recién nacidos tienen concentraciones plasmáticas muy
bajas de esta sustancia, lo que sugiere una trasferencia
placentaria inadecuada.
Normalmente este déficit se satisface con la leche materna,
pero no así con la leche de vaca, lo que debe tenerse en cuenta
49
si la lactancia es artificial.
 VITAMINA E
CARACTERÍSTICAS GENERALES

* Los tocoferoles se deterioran con lentitud cuando

quedan expuestos al aire o luz ultravioleta.
* Sinergismo con la Vitamina C: en su función
antioxidante la vitamina E queda oxidada, entonces sólo
puede regenerarse a partir de otro agente antioxidante,
especialmente el ácido ascórbico (vitamina C) ayuda a
que se restituya para continuar en sus funciones.

50
 VITAMINA E
CARACTERÍSTICAS FUNCIONALES
*La base de la mayoría de sus efectos está dada por una
carácterística química, que es la de ser agente de
oxidorreducción, con la capacidad de actuar
como antioxidante.
*Acción Antioxidante: evita la oxidación de los constituyentes
celulares esenciales y neutraliza las sustancias tóxicas
producidas durante los procesos metabólicos, como los
derivados del metabolismo de los ácidos grasos insaturados.
* Protege a la vitamina A: aumenta la absorción intestinal de
la vitamina A y su concentración hepática, al proteger de su
oxidación a los carotenos y a la vitamina activa.
* Evita la oxidación de los ácidos grasos esenciales.

51
 VITAMINA E
CARACTERÍSTICAS FUNCIONALES
*Participa como antioxidante en el metabolismo muscular,
especialmente a nivel de las fibras musculares estriadas.
*Participa en el transporte de electrones en la cadena
respiratoria.
Participa en el desarrollo normal de la hematopoyesis
(formación de glóbulos rojos).
* Aumenta el metabolismo del fósforo en huesos.
* Se la relaciona con disminuir el riesgo de diversas
enfermedades malignas.
* Disminuye el riesgo de cardiopatía coronaria.

52
 VITAMINA E
DEFICIENCIA Y SUS SÍNTOMAS

La deficiencia de vitamina E no se ha detectado como una
enfermedad de origen primario en niños o en adultos
sanos, ya que en general los tocoferoles se encuentran en
cantidades adecuadas en la dieta normal.

El grupo de riesgo principal es de los recién nacidos, para
los que la leche materna representa un aporte insuficiente.

Es más común el orígen secundario a casos de deficiencia
en la absorción de las grasas, como en la insuficiencia biliar
y pancreática, y cuando se utilizan aceites minerales como
laxantes.

En animales los signos de deficiencia comprenden
anormalidades
estructurales y funcionales en muchos órganos y sistemas,
compañadas de defectos bioquímicos que afectan muchos
sistemas enzimáticos y el metabolismo de los ácidos grasos.
53
 VITAMINA E
DEFICIENCIA Y SUS SÍNTOMAS
La carencia ocasiona trastornos de las funciones
sexuales, entre ellas alteraciones testiculares, abortos
recurrentes y esterilidad, por ello se la ha llamado "vitamina
Fecundante o antiesterilidad".
En humanos:
- puede provocar astenia (debilitamiento muscular), edema
tisular y aumentar la tendencia a trombosis.
- se la relaciona con mayor propensión a un tipo de anemia
caracterizada por mayor labilidad de los glóbulos
rojos.
- podría favorecer la progresión de normalidades
neurológicas.
- podría potenciar trastornos sexuales como alteraciones en el
ciclo menstrual y los síntomas de la menopausia.
54
 VITAMINA E
FUENTES ALIMENTARIAS

• ANIMALES:
Hígado de vaca.
• VEGETALES:
Aceites de semillas de cereales.
Germen de trigo, germen de arroz.
Nueces.
Verduras de hojas verdes: espinaca.
Legumbres.
• INDUSTRIALES:
Mayonesas y margarinas vegetales elaboradas con los
aceites fuentes. 55
 VITAMINA E
REQUERIMIENTOS DIARIOS EN HUMANOS
• ADULTOS:
• Mujeres = 12 UI Hombres = 15 UI
• LACTANTES (hasta 1 año) = 4 UI
• NIÑOS (hasta 11 años) = 10 UI
• EMBARAZO = 15 UI
• LACTACIÓN= 15 UI Nueces. general se asocia el
requerimiento de vitamina E con la cantidad de
ácidos grasos insaturados de la dieta: se estima que
más vitamina se requiere cuanto más ácidos grasos de
este tipo aporta la dieta. No obstante esto se compensa
naturalmente ya que los alimentos fuentes de estas
grasas tienen también alto contenido de vitamina
E.
56
 VITAMINA K
CARACTERÍSTICAS GENERALES
• Hay dos fuentes principales de esta vitamina: una es la dieta
mientras que la otra es la síntesis en el propio organismo,
precisamente en luz intestinal, por acción de la flora
bacteriana
normal del intestino.
• Se absorbe en el intestino delgado, en presencia de sales
biliares.
• Se concentra principalmente en el hígado y muy poca
cantidad
se acumula en otros tejidos. No obstante, estas reservas
limitadas se destruyen con lentitud.
• Se la denomina vitamina antihemorrágica o coagulante.
• Es rápidamente destruida por exposición a la luz. Raramente
puede resultar tóxica en grandes dosis. 57
 VITAMINA K
CARACTERÍSTICAS FUNCIONALES
• Influye en la coagulación de la sangre: participa en la
síntesis normal de varios factores de coagulación en el
hígado, entre ellos la protombina que es uno de los
principales:
la vitamina K funciona como un cofactor esencial del
sistema de enzimas que activan a los precursores de estos
factores.
• Participa en el transporte de electrones en la cadena
respiratoria.

58
 VITAMINA K
DEFICIENCIAS Y SUS SÍNTOMAS
• Es rara la avitaminosis primaria en el adulto
debido a la producción intestinal de la vitamina.
• Es más frecuente la deficiencia secundaria que
puede responder a tres causas principales:
a) hepatopatías u obstrucciones del flujo biliar,
que impiden su absorción.
b) antibioticoterapia prolongada, que impide
su producción endógena ya que los antibióticos
alteran o destruyen la flora intestinal normal.
c) uso prolongado de aceites minerales no
absorbibles.

59
 VITAMINA K
DEFICIENCIAS Y SUS SÍNTOMAS
• El principal grupo de riesgo lo constituyen los recién
nacidos:
• en ellos la síntesis intestinal es deficiente ya que la flora
bacteriana comienza a desarrollarse a partir del tercer o
cuarto día de vida, a esto se suma el aporte escaso de la
leche materna (cuatro veces menos que la leche de vaca).
• En adultos la principal manifestación clínica del
estado carencial es el aumento del tiempo de coagulación
y el incremento de la tendencia a hemoragia.
• En lactantes predispone a la Enfermedad Hemorrágica del
recién nacido, en especial en aquellos que son alimentados a
pecho materno exclusivamente.

60
 VITAMINA K
FUENTES ALIMENTARIAS
• ANIMALES:
Hígado de vaca. Yema de huevo.

• VEGETALES: Verduras de hojas verdes: espinaca,

repollo, alfalfa.

• INDUSTRIALES: Fórmulas lácteas enriquecidas para

lactantes.

61
 VITAMINA K
REQUERIMIENTOS DIARIOS EN HUMANOS
• No se ha identificado con presición el requerimiento
de vitamina K en humanos.
Se estima que es pequeño y fácilmente cubierto con
una dieta normal de mantenimiento, ya que hay
una producción adicional en el organismo.
• ADULTOS (hombres y mujeres) = 1 microgramo
por kg. de peso corporal.
• LACTANTES (hasta 1 año) = 10 microgramo por
kg. de peso corporal.

62
F I N

63