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A. Del Individuo: Se considera que son los factores de riesgo más importantes en el
melanoma. -El principal factor de riesgo para la aparición de un melanoma primario
es la presencia de un melanoma previo.-Además, se ha reportado incremento del
riesgo de desarrollar melanoma en: pacientes inmunosuprimidos.
B. Genéticos: -Entre 6% y 12% de los melanomas malignos se presentan en un patrón
familiar y en 25% de estos casos se ha identificado una mutación en el gen
CDKN2A dependiente de la ciclina 2A ubicado en el cromosoma 9.-La mutación en
el gen supresor de tumores p53, se asocia con muchos tipos de cáncer en humanos
y está favorecida por la radiación ultravioleta (UV).
C. Ambientales: -Radiación ultravioleta: El sol es el principal factor de riesgo ambiental
para melanoma, factible de modificar.-Cámaras para bronceado.-Protectores
solares: Basados en la premisa de que muchos protectores solares no son efectivos
igualmente para los rayos UV-B que para los UV-A, aumentan el riesgo de
melanoma al brindar una falsa seguridad de protección contra la exposición solar.
-Patogénesis: El melanoma se produce como resultado de complejas interacciones de
factores genéticos y ambientales. El riesgo individual para el desarrollo de este tumor está
determinado por la presencia de mutaciones heredadas o polimorfismos en los genes
asociados a melanoma y por la magnitud de la exposición solar aguda o crónica recibida a
lo largo de la vida. Los principales genes reconocidos en el melanoma son el CDKN2A y el
CDK4, involucrados en el control del ciclo celular. En 20% a 50% de casos familiares de
melanoma se encuentran mutaciones en CDKN2A
. -Presentaciones clínicas: