CONINSER

FORMATO PARA EL REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y SIMULACRO DE EMERGENCIA

SRL
DATOS GENERALES DEL EMPLEADOR
N° TRABAJADORES EN EL
RAZON SOCIAL O RUC DOMICILIO(Direccion, distrito,departamento, provincia) ACTIVIDAD ECONÓMICA GENERAL
CENTRO LABORAL
DENOMINACIÓN SOCIAL 20141755391 Jr. Diego de Almagro 270 Int. 404 - Trujillo CONSTRUCIÓN
MARCAR (X)
General
INDUCCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO SIMULACRO DE EMERGENCIA
Especif.

TEMA:

FECHA:
CAPACITADOR -
FIRMA
ENTRENADOR:
N° HORAS:

N°. APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS CAPACITADOS N°. DNI. PUESTO DE TRABAJO FIRMA OBSERVACIONES

1 ROJAS CARRANZA Cesar Alberto 18003821

2 DIAZ ESQUIVEL Anthony Eduardo 46613906

3 BRIONES COTRINA Hernan 71826065

4 GUTIERREZ DELGADO Manuel Marcemando 75909428

5 GUTIERREZ DELGADO Jose Benigno 71831907

6 HOYOS PAICO Jose Gilmer 75046689

7 DE LA CRUZ MORALES Roberth Williams 47596387

8 RODRIGUEZ QUIÑONES Marcos Alejandro 40652885

9 TANGOA SERRUCHE Ronualdo 41500502

10 GALARRETA VIGO Luis Ernesto 48070063

11 CABEZAS CORTIJO Elvis Eduardo 77325275

12 CALDERON RIOS Jordin 75594800

13 CRUZ CONTRERAS Juan Grabiel 48331216

14 ESPINOZA RABINES Deliot Sprinz 81596730

RESPONSABLE DEL REGISTRO:

Nombre y Ap.: Firma:

Cargo: RESIDENTE Fecha

 CONINSER
FORMATO PARA EL REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y SIMULACRO DE EMERGENCIA
SRL
DATOS GENERALES DEL EMPLEADOR
N° TRABAJADORES EN EL
RAZON SOCIAL O RUC DOMICILIO(Direccion, distrito,departamento, provincia) ACTIVIDAD ECONÓMICA GENERAL
CENTRO LABORAL
DENOMINACIÓN SOCIAL 20141755391 Jr. Diego de Almagro 270 Int. 404 - Trujillo CONSTRUCIÓN
MARCAR (X)
General
INDUCCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO SIMULACRO DE EMERGENCIA
Especif.

TEMA:

FECHA:
CAPACITADOR -
FIRMA
ENTRENADOR:
N° HORAS:

N°. APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS CAPACITADOS N°. DNI. PUESTO DE TRABAJO FIRMA OBSERVACIONES

15 ZALAZAR ESQUIVEL Kevin Martin 70509051

16 GOMEZ CABRERA John Reny 70992297

17 ENRIQUEZ VERA Kevin Smith 76135301

18 TACANGA CHIRAU Heber Jeison 70513886

19 ALVARADO RUIZ Claudio Ruben 46561182

20 CABELLOS LAIZA Luis Alberto 48816179

21 NEIRA VILLALOBOS Jose Isabel 45108393

22 NEIRA VILLALOBOS Edwin Octavio 71209027

23 SANCHEZ DIAZ Mauro 02617760

24 GARCIA ARQUEROS Jose Francisco 73672691

25 VARAS VERDE Misael Edilberto 71925469

26 ESPINOLA YBAÑEZ Gian Carlos 70564702

27 ROMAN BOBADILLA Marino 48998022

28 DIAZ ESQUIVEL Edwuar H. 70509064

29

30

RESPONSABLE DEL REGISTRO:

Nombre y Ap.: Firma:

Cargo: RESIDENTE Fecha