Bedah

1. Pasien datang dengan keluhan benjolan di anus sejak 1 tahun yll. Benjolan awalnya
dapat keluar masuk sendiri namun satu vulan terakhir tidak bisa dimasukkan dan
nyeri. Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan di anus, nyeri tekan (+). Terapi:
A. Antibiotik oral
B. Analgetik
C. Rujuk ke Sp. B untuk hemoroidektomi
D. Kompres dgn es
E. Makan berserat dan banyak minum

2. Seorang wanita 21 tahun datang ke UGD dengan keluhan terminum cairan pembersih
toilet 6 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri tenggorokan. Pemeriksaan didapatkan
TD 110/80 mmHg, N 80x/menit, RR 21x/m, T 38.8 C. Apakah kontraindikasi pada
pasien tersebut?
a. Bilas lambung
b. Pemasangan NGT
c. Pemberian PPI
d. Pemasangan IVFD
e. Pemberian antibiotic

3. Laki-laki 17 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan,

pergelangan tidak bisa ke atas. Riwayat jatuh seminggu yang lalu dan terdapat fraktur
shaft humerus dextra. Nervus yang menyebabkan kelainan di atas?
a. N. Medianus
b. N. radialis
c. N. ulnaris
d. N. mylohyoideus
e. N. Meningeus

4. Pasien datang dengan keluhan muncul benjolan di inguinal. Pasien benjolan tidak bisa
masuk sendiri disertai keluhan mual, muntah, perut kembung. Apa diagnosisnya?
a. Hernia Reponible
 b. Hernia ireponible
c. Hernia inkarserata
d. Hernia strangulate = ada benjolan dan nyeri, gangguan saraf/vaskuler
e.

5. Seorang perempuan 30 tahun datang ke UGD dengan Nyeri pinggang kanan menjalar
ke selangkangan, nyeri ketok CVA (+). Ureum 30, creatinin 1.5. Penanganan yang
pertama dilakukan adalah?
a. Imbalance cairan
b. Pemasangan kateter
c. Pemberian alfa reduktase inhibitor
d. Pemberian anti nyeri sesuai dengan WHO
e. Sistografi

6. Pasangan suami istri datang periksa. Didapatkan hasil pemeriksaan sperma pada
suami volume 2ml, konsentasi 15juta motility <40%. Diagnosisnya?
a. Hipospermia
b. Oligozoospermia
c. Asthenozoospermia
d. Necozoospermia
e. Polyzoospermia

7. Seorang laki-laki berusia 35 th, mengeluhkan penisnya tegak sejak 4 jam yang lalu
tanpa disertai hasrat seksual. Pasien memiliki leukimia. Pemeriksaan fisik: TD:
120/80, N: 88, RR: 36,8 tax: 36,7. Apa penatalaksanaan yang tepat? D/ priafismus,
ada 2 tipe: iskemik (nyeri) dan non iskemik.
A. Pasien disuruh lompat-lompat
B. Kompres air dingin
C. Kompres air hangat
D. Tidur dengan kaki diangkat ke atas
E. Operatif

8. laki2 usia 48 th datang ke igd rs dengan keluhan nyeri paha kiri dan bengkak sejak 1
jam yll, riw. Sebelumnya mengalami kecelakaan lalulintas. Pmx fisik TD 90/70, N
 120, RR 20, S 36,8 ekstremitas teraba dingin, pucat dan lembab. Apakah komplikasi
awal dari keadaan pasien ini?
a. kompartemen syndrome
b. syok hipovolemik
c. malunion
d. fat embolism
e.

9. Seorang laki laki 25 tahun di bawa temannya ke UGD dengan keluhan nyeri hebat di
pergelangan kaki kanan bagian belakang sejak 2 jam yang lalu setelah olahraga
lompat jauh. Pemeriksaan fisik : dalam batas normal. Tampak pergelangan kaki
bengkak. Test thompson (+). Diagnosis?
a. Tendinitis
b. Gout arthritis
c. Fraktur tibia
d. Ruptur tendon archiles, kalo thmpson (– )ankle sprain
e. Tarsal tunnel syndrome

10. Seorang wanita keluhan sesak tiba-tiba, kemudian dilakukan hemlich manuver pasien
sempat membaik. Beberapa saat kemudian keluhan dirasakan kembali. Dimanakah
letak sumbatan pada kasus tersebut?
A. Bronkus utama dextra
B. Bronkus utama sinistra
C. Bronkus lobulus superior sinistra
D. Bronkus segmental apical dekstra
E. Bronkus segmental apicoposterior dekstra

11. Seorang laki2 mengeluh benjolan di lipat paha kanan, benjolan bertambah parah
setelah menggendong benda berat. Keluhan disertai nyeri dan mual muntah. Apakah
dx nya?
A. Hernia inguinalis lateralis reponible
B. Hernia inguinalis lateralis ireponible
C. Hernia inkarserata
 D. Hernia ingunalis medianus
E. Hernia scrotalis

12. Seorang laki laki usia 38thn dtg dgn keluhan kluar darah dari anus. terdapat benjolan
yg kluar dari anus dan msh bs dimasukkan menggunakan jari.TTV dbn.apa dz pasien
tersebut?
A. hemoroid grade I
B. hemoroid grade II
C. hemoroid grade III
D. hemoroid grade IV
E. hemoroid grade V

13. perempuan usia 30th datang ke pkm dg keluhan nyeri perut, nyeri perut dirasakan
sejak 2 hari yg lalu. haid teratur, nyeri saat haid. ttv dbn, dari pemx fisik bimanual
didapatkan vulva vagina dbn, portio teraba licin, dan teraba massa kistik ukuran 5x5
cm. apakah diagnosis?
a. kista ovarium
b. PID
c. salpingitis
d. adnexitis
e. endometriosis

14. laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAB, perut kembung. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan darm contour dan darm steifung, bising usus meningkat.
Apa diagnosis kasus ini?
a. Ileus obstruksi
b. Ileus paralitik
c. Volvulus
d. Hernia inguinalis
e. Intususepsi

15. Laki2 14th datang ke igd keluhan utama nyeri pada kaki kanan sejak 2 hari yll,
bengkak, nyeri saat digerakkan, demam, sebelumnya kll dibonceng ayahnya 1 mgg
ylk terjatuh dan kaki tertindih motor kaki berdarah dan luka tidak dibawa ke rs tp ke
 sangkal putung, pmx tampak luka uk 2x5 cm dan pus dan jaringan nekrosis. Terapi
asimtomatis?
a. Aspirin
b. Ibuprofen
c. Tramadol
d. Parasetamol

16. Px laki2 dilarikan ke UGD krn KLL. paha kanan tertimpa motor. px belum bak.
Mengeluh nyeri ingin bak. pemeriksaan fisik didapatkan Ttv 110/80, nadi 90, rr 20, t
37, pemeriksaan fisik didapatkan pada femoralis dextra bengkak dan edema.
Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah..D/ fkatur pelvis yang menyebabkan ruptur
urethra
a. Dl, ul, sistografi
b. dl, ul, uretrografi
c. Dl, ul, nefrogram
d. DL, ul,
e. dl, ul,

17. Seorang anak laki2 usia 3 tahun diantar ayahnya ke IGD dengan keluhan bengkak dan
nyeri pada siku kanan sejak 2 jam yg lalu. Riwayat jatuh dengan tangan tersulur dari
kursi. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya edema dan deformitas pada siku
kanan denga nyeri tekan positif. Gambar radiologi :..
A. Fraktur supracondyler humerus dekstra complete, displaced
B. Fraktur condyler lateral humerus dekstra complete, displaced
C. Fraktur condyler medial humerus dekstra complete, displaced
D. Fraktur caput radii humerus dekstra complete, displaced
E. Fraktur humerus intraartikuler dekstra complete, displaced

18. Seorang wanita hamil mengeluhkan keluar darah menetes dari anus saat BAB. Pada
saat BAB di rasakan terdapat benjolan dan nyeri. Benjolan bisa di masukan dengan
bantuan jari. Apa diagnosa pasien tersebut?
A.Ca kolorektal
B. Kolitis Ulcer
C. Polip Rektum
 D. Hemoroid interna
E. Hemoroid interna

19. Seorang bayi baru lahir dengan usus terburai ,namun masih ada selaput membran yg
melapisinya diagnosa :
a. hernia umbilicalis
b. hernia diafragma
c. tumor abdomen
d. omfalokel
e. gastrochisis

20. Pasien post trauma, daun telinganya benjol, fluktuatif, merah, terapinya
a. Antibiotic topical
b. Antibiotic topical dan oral
c. Kortikosteroid topical
d. Analgesic topical
e. Analgesic topical dan oral

21. Laki” 65 tahun mendadak tidak sadar riwayat jatuh dan kepala terbentur seminggu yg
lalu tapi hanya mengeluh nyeri kepala .gcs 5 Diagnosis
A.subdural hematom = breaging vein, sering pada orang tua
B.intaventrikukar hematom
C. Subarachnoid hematom
D. epidural hematom
E. Intacerebral hematom

22. Laki2 30 th, ke ugd dengan keluhan nyeri pada belakang pergelangan kaki kiri, nyeri
stelah pasien olah raga lompat jauh, disertai bunyi keras dan sensasi seperti terpukul,
pemeriksaan apakah yang tepat dilakuian untuk menegakkan diagnosa penyakit
diatas..
A. Uji laseque
B. Uji Thompson
C.
 23. Laki-laki 35th datang ke ugd dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 6 jam yang
lalu. Vital sign normal dan pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Pada
pemeriksaan urinalisis didapatkan leukosituria dan nitrat (+). Diagnosa?
A. Infeksi saluran kemih
B. Pyelonefritis
C. Glomerulonefritis
D. Tubular nekrosis akut
E. Sindroma nefrotik

24. Laki2 usia 30 thn, seorang atlet lompat jauh, datang ke ugd dengan keluhan nyeri
pada pergelangan kaki kiri. Keluhan di rasakan nyeri tiba2 setelah latihan lompat jauh
dan terdengar suara "Krek". Pemeriksaan ditemukan nyeri tekan pada betis dan
pergelangan kaki kiri bagian belakang, bengkak dan kemerahan. Pemeriksaan
penunjang?
a. X-Ray
b. CT Scan
c. MSCT
d. MRI = sendi dan ligamen
e. USG

25. Wanita 45th datang ke ugd dengan keluhan nyeri seluruh lapang perut 1 hari yg lalu
sebelum masuk rumah sakit. Awal nyeri di ulu hati lalu menjalar ke seluruh lapang
perut sampai ke bahu. TD 110/80 mmHg, nadi 110 x/menit, RR 20 x/menit, Suhu 38
derajat celcius. Pada pemeriksaan fiaik di dapatkan murphy sign (+). Diagnosa?
A. Apendiksitis
B. Pankreasitis
C. Kolesilitiasis
D. Kolesistitis
E. Kolangitis

26. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
buang air besar disertai darah segar sejak 1 jam yang lalu. Keluar darah terjadi pada saat
buang air besar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, terlihat
benjolan di anus berwarna merah sebesar 2 cm dan bertangkai.Apakah diagnosis pada pasien
diatas?
a. Hemorhoid Interna
b. Divertikulosis
c. Fistula Ani
d. Fissura Ani
e. Polip Rectum

27. Laki laki umur 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam 3 hari yg lalu dan
disertai nyeri pinggang. Pasien seorang pegawai yang banyak berdiri dan jarang minum,
pada pemeriksaan ditemukan nyeri ketok CVA (+), protein urin (+), Nitrit (+) cilinder hyalin
(+), leukosit 13.600, angka yang lain lupa. Diagnosa pasien adalah?
a. Glomerulonefritis akut
b. Pielonefritis
c. Sindrom nefrotik
d. Sindrom nefritik
e. Ureterolitiasis

28. Seorang laki laki 25 tahun, jatuh dari pohon kelapa. Kepala terbentur. Kehilangan
kesadaran sebentar. Lalu sadar. Ketika di IGD pasien tidak sadarkan diri lagi. Diagnosis
pasien adalah?
a. Perdarahan Subdural
b. Perdarahan Epidural
c. Perdarahan Intraserebri
d. Persarahan Subarachnoid
e. Lupa

29. Seorang laki laki berusia 35 tahun dating dengan nyeri punggung sejak 1 bulan yang lalu,
keluhan lain demam pada malam hari, nafsu makan yang menurun. Pada pemeriksaan
lumbosacral dijumpai gambaran deformitas pada vertebra berbentuk wedges. Diagnosis?
a. Lowback pain
b. Osteootritid
c. Spondilitis TB
d. Dislokasi
e. Lupa

30. Laki-laki datang dengan keluhan nyeri pada kantung buah zakar kanan sejak 2 hari yang
lalu. Nyeri dirasakan sampai ke perut bawah dan lipatan paha. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan buah zakar kanan bengkak. Demam (-), BAK normal. Apa diagnosis pada pasien
tersebut?
a. Torsio testis dekstra
b. Varikokel testis dekstra
c. Epididimoorkitis dektra
d. Hidrokel testis dekstra
e. Batu ureter distal

31. Pria 25 tahun datang dengan keluhan benjolan yg keluar dr mukosa anus yang keluar dan
masuk spontan,bab berdarah (+). Apa diagnosis pasien ini?
a. Hemoroid interna gr I
b. Hemoroid intrerna gr II
c. Hemoroid interna gr III
d. Hemoroid interna gr IV
e. Hemoroid externa

32. Pasien datang dengan keluhan sesak hebat. Pada palpasi ditemukan adanya krepitasi di
dada.
Ada gambaran air fluid level. Apa diagnos yang paling mungkin?
a. Hemotoraks
b. Hemopneumotoraks
c. Pneumotoraks
d. Fraktur iga
e. Bronkitis
33. Laki-laki, 60 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan sulit dan nyeri saat BAK sejak
2 hari lalu. Pasien mengeluhkan BAK terasa panas. 1 bulan yang lalu, pasien mengeluhkan
keluhan yang sama dengan riwayat pemasangan kateter. Vital sign dalam batas normal.
Pemeriksaan colok dubur didapatkan pembesaran pada arah jam 10 dan 14, dan nyeri. Apa
diagnosis pada pasien ini?
a. BPH
b. Sistitis
c. Prostatitis
d. Uretritis
e. Uretrolitahuniasis

34. Perempuan 20 tahun, keadaan umum tampak bengkak pada payudara sejak setelah 2
minggu melahirkan. Vital sign dalam batas normal, PF mammae kanan bengkak, kulit
memerah, mengkilap, keluat cairan beserta pus dari puting susu. Apa kemungkinan
diagnosis?
a. Ca mammae
b. Mastitis
c. Cystic disease of breast
d. Mastodina
e. Lupa

35. Anak usia 3 tahun datang dengan keluhan BAK berdarah. Terdapat massa bertangkai
keluar dari anus. Apa diagnosis pada pasien?
a. Hemoroid interna
b. Divertikulosis
c. Fistula ani
d. Fisura ani
e. Polip rektum

36. Laki-laki, 40 tahun datang dengan keluhan lemas dan nyeri pada perut kanan bawah.
Pasien juga mengeluhkan mual, muntah, tidak nafsu makan, bab cair, penurunan berat badan
yang drastis sejak 6 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik TD 130/90 mmHg Nadi
90x/menit FN 20x/menit suhu 37 C, nyeri dan ditemukan massa pada perut kanan bawah.
Pada pemeriksaan foto abdomen dengan kontras ditemukan filling defect pada daerah kanan
bawah. Apa diagnosis pada kasus ini?
a. Karsinoma kolon kanan
b. Karsinoma kolon kiri
c. Karsinoma rektosigmoid
d. Kolitis ulseratif
e. Ulkus duodenum
37. Seorang laki-laki 35 tahun mengalami luka bakar pada seluruh lengan kanan dan kirinya
serta dada. Pada pemeriksaan fisik terdapat bula dengan jaringan berwarna kemerahan
disertai nyeri yang hebat. Deskripsi luka bakar pada pasien ini adalah…
A. Luka bakar derajat I dengan luas 18%
B. Luka bakar derajat II dengan luas 18%
C. Luka bakar derajat II dengan luas 27%
D. Luka bakar derajat III dengan luas 27%
E. Luka bakar derajat III dengan luas 36%
38. Anak usia 2 tahun mengeluhkan ada benjolan pada ujung penis. Terasa nyeri saat BAK
dan kadang preputium membengkak. Pada PF di dapatkan massa pada preputium ukuran 0,5
cm teraba lunak, mobile, lengket pada dasar preputium, MUE susah dinilai karena preputium
sulit di buka. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
a. Fimosis
b. Parafimosis
c. Banaitis
d. Atresia MUE
e. Atresia preputium

39. Pasien laki-laki, 60 tahun datang dengan keluhan rasa tidak nyaman saat BAK. Keluhan
disertai BAK berwarna merah, dari PF ditemukan nyeri ketok CVA (+). Dari urinalisa
didaparkan eritrosit 5/lpb, leukosit 3/lpb, Kristal (+). Dari rontgen ditemukan batu
radiolusen. Obat apa yang dapat mencegah penyakit diatas?
a. Tiazid
b. Probenasid
c. Allopurinol
d. D-penisilamin
e. Lupa

40. Seorang perempuan, 26 tahun datang dengan keluhan BAB bercampur darah. Darah
berwarna merah. Nyeri perut kiri bawah (+), PSA 220. Nyeri saat defekasi.Diagnosa?
a. Kolitis Ulseratif
b. Penyakit Chron
c. Divertikulum
d. Tumor Kolon
e. Hemorroid

41. Seorang pria umur 20 tahun merasakan ketidak stabilan di lutut kiri sejak 1 hari setelah
lututnya terbentur setelah bermain bola. Dari hasil anamnesis, benturan pada tumit kiri sudah
terjadi beberapa kali. Dari hasil foto polos tidak ditemukan adanya tanda tanda fraktur.
Pemeriksaan apakah yang bisa menunjang diagnosis?
a. CT scan
b. MRI
c. USG
d. Bone scan
e. Tomography

42. Laki-laki 50 tahun, mengeluhkan nyeri pada bagian anus sejak 2 hari yang lalu, nyeri
dirasakan terutama saat duduk dan BAB. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kemerahan
pada sekitar anus, pembengkakakn (+), kadang-kadang keluar nanah. Tanda vital dalam
batas normal. Apa diagnosis pada pasien?
a. Fisura ani
b. Fistula ani
c. Abses perianal
d. Hemoroid
e. Lupa

43. Wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 1 hari yang
lalu, pasien memiliki kebiasaan makan makanan pedas, pasien juga mengeluhkan mual,
muntah, dan demam. Hasil pemeriksaan fisik, nyeri tekan peut kanan bawah, rectal touché
nyeri pada jam 10, leukosit 16.000. Diagnosis pada pasien adalah?
a. Apndisitis
b. Salphingitis
c. PID
d. Kista ovarium
e. ISK
44. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang dibawa ibunya kedokter dengan keluhan
penis menggelembung ketika BAK disertai nyeri. Hal ini sudah dialami pasien selama 1
bulan terakhir, pada pemeriksaan dijumpai unretractabble ring.Apakah tata laksana awal yang
tepat pada pasien?
a. Sirkumsisi, kortikosteroid
b. Tarik preputium dengan lembut, kortikosteroid
c. Analgetik, antibiotik
d. Analgetik, kortikosteroid
e. Dilatasi, kortikosteroid

45. Ny Lojes 62 tahun, diantar ke IGD oleh keluarganya karena tidak bisa BAB dan kentut
sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik abdomen: distensi (+), darm contour (+), darm
steifung (+), NT (+), peristaltik meningkat (+), muscular defans (-). Pemeriksaan radiologi
yang diperlukan?
a. Barium enem
b. BNO-IVP
c. Rontgen abdomen 3 posis
d. Barium meal
e. Appendikogram

46. Tn Johan 68 tahun datang dengan keluhan Seorang pasien dengan keluhan mengarah ke
BPH. Pada pemeriksaan pemeriksaan BNO-IVP?
a. Indentasi kranial buli-buli
b. Indentasi kaudal buli-buli
c. Psoas line tidak tampak jelas
d. Filing defect buli-buli
e. Bayangan ginjal menghilang

47. Tn Peniel, 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan terjadi pembesaran pada
skrotumnya yang tidak disertai rasa nyeri serta tidak terjadi gangguan seksual. Pada palpasi,
scrotum membesar, lunak, tetapi tidak teraba adanya massa tumor. Tidak didapatkan
pembesaran kelenjar lymphe inguinal. Transluminasi test (+). Penyakit apakah yang paling
mungkin diderita oleh pasienini?
a. Hidrokel
b. Varikokel
c. Elepantiasis
d. Orchitis
e. Seminoma

48. Seorang perempuan 30 thn yang bernama ervina simangunsong datang ke UGD RS
dengan keluhan dada dan perut nyeri dan kehausan. dari alloanamnesis didapatkan pasien
post kecelakan, jatuh ke jurang dan tersangkut di sebatang pohon. perut dirasakan semakin
tegang dari awal masuk tadi. TD: 92/54, FN: 128x/menit, FP: 30x/menit, suhu: 36oC
penanganan awal yang tepat?
a. Laparatomi eksplorasi
b. DPL
c. Resusitasi cairan
d. Injeksi adrenalin
e. Observasi

49. Seorang bayi baru lahir 8 hari dibawa ibu nya ke igd karna keluhan tersedak saat disusui
oleh ibu nya. Dijumpai juga air liur keluar banyak dari mulut. Lalu Tim dokter memasang
selang OGT pada bayi tersebut namun tidak bisa masuk kedalam.Apakah diagnosa nya?
a. Atresia esophagus
b. Striktur esofags
c. Stenosis pilorus
d. Atresia duodenum
e. Stenosis esophagus

50. Wanita 50 tahun datang dengan keluhan sulit menelan. Keluhan dirasakan sudah 4 bulan.
Awalnya hanya sulit menelan makanan padat. Pasien mengatakan makanan terasa tertahan
di ulu hati namun saat minum air putih menghilang. Berat badan turun 10 kg dalam 2bulan .
Px. Fisik TD: 120/70, nafas 18x/m , suhu 36. Tidak ada muntah hijau. Dilakukan
pemeriksaan dengan barium enema didapatkan gambaran seperti di bawah ini: mouse tail.
Diagnosis yang tepat adalah:
a. Obstruksi esofagus
b. Achalasia
c. Stenosis pylorus
d. Carcinoma esophagus
e. Baret esophagus

51. Perempuan 36 tahun, hamil 6 bulan, mengeluh tungkai bengkai, nyeri, dan kemerahan.
Riwayat keluar kota 5 hr yll, selama 14 jam. Riw. Penghunaan pil KB (+). Pemeriksaan CM,
nafas 24x/i, nadi 98x/i, TD 130/80. PF tungkai pitting edema. Teraba vena subkutan berliku
liku nyeri. Homan test (+). Diagnosa?
a. Selulitis
b. Varises
c. DVT
d. Preeklamsia
e. Sindrom kompartemen

52. Pasien 35 tahun datang denngan keluhan diare yang alami berulang. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan distensi abdomen. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran sebagai
berikut. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah…

A. Iritabel bowel syndrome

B. Iritabel bowel disease
C. Volvulus sigmoid
D. Gastroenteritis akut
E. Intususepsis
53. Laki laki 21 tahun datang ke IGD dengan sesak nafas dan nyeri dada kanan, riw. Terjatuh
2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80, N 94x/m, RR 40. Paru : dada
kanan tertinggal, perkusi hipersonor, dan suara nafas menurun. Penanganan yang tepat pada
pasien ini adalah
A. Dekompresi jarum
B. Antibiotik
C. Intubasi
D. Face mask
E. WSD

54. Wanita 27 tahun dibawa keluarganya ke IGD, pasien tampak kesakitan, pada pemeriksaan
fisik KU lemah, kesadaran komposmentis TD 100/70, N 110x/m, ditemukan luka bakar grade
II-III 40% , BB 45 kg. Berapa cairan yang harus diberikan menurut baxter dalam 6 jam
pertama?
A. 3600
B. 4500
C. 5500
D. 7200
E. 3500

55. Seorang laki-laki tiba di IGD dalam keadaan tidak sadar.Pasien mengalami kecelakaan
dan sempat pingsan selama 15 menit kemudian sadar penuh. 1,5 jam yang lalu pasien
kembali tidak sadar. Diagnosa yang tepat adalah...

A. SDH
B. EDH
C. Intracerebral hemorhage
D. SAH
E. Contusio cerebral
56. Seorang laki-laki dibawa ke Rumah Sakit setelah kecelakaan. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan fraktur femur pada kaki kanan dan kiri. Terdapat perdarahan masif. Resusitasi
yang tepat pada kasus diatas adalah?
A. Infus RL sampai normovolemik
B. Infus RL 1000 ml/? dilanjutkan transfusi whole blood
C. Infus RL 1000 ml/? dilanjutkan transfusi PRC
D. Transfusi sesuai dengan perkiraan perdarahan
E. Infus RL sesuai dengan perkiraan perdarahan

57. Anak 8 th mengeluh terdapat beberapa benjolan di leher. Pemeriksaan yang didapatkan
benjolan mudah digerakkan, konsistensi kenyal, nyeri tekan (-), diameter 1-4 cm. Terlihat
adabenjolan yangpecah dan membentuk ulkus dengan sikatriks di sekitarnya.

A. Limfadenitis tuberkulosa
B. Limfadenitis non spesifik
C. Limfoma
D. Limfangiosarcoma
E. Metastase

58. Pria 30 tahun, mengendarai motor menabrak truk, motor rusak berat. Pasien sadar,
tampak lemah, kontak tidak adekuat. TD 70/palpasi, N 120x/menit, R 32x/menit. Fraktur dan
luka pada paha kiri yang masih mengeluarkan darah, jejas abdomen kiri dan nyeri tekan, PS
+, DM +. Penanganan?
A. Hentikan perdarahan dan anti volume darah yang hilang
B. Proteksi servikal dan patensi jalan napas
C. Balut tekan dan pemasangan spalk
D. Diagnostic peritoneal lavage
E. Evaluasi tanda vital

59. Seorang pasien lelaki usia 25 tahun datang dengan keluhan muncul benjolan di buah pelir
kanan sudah sejak 3 bulan tanpa disertai rasa nyeri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
scrotum kanan lebih besar dan teraba seperti gumpalan cacing. Apa diagnosisnya?
A. Varikokel
B. Hidrokel
C. Hernia ingunalis reponibel
D. Epididimitis
E. Hernia scrotalis

60. Anak usia 10th, datang dengan keluhan keluhan punggung terasa perih, panas terbakar.
Riwayat main bola di bawah terik sinar matahari langsung. Pada pemeriksaan terlihat
punggung hiperemis, tidak ada bula. Penatalaksanaan kasus di atas adalah...
A. Rujuk RS
B. Guyur dengan air mengalir
C. Antibiotik
D. Anti-inflamasi
E. Analgetik

61. Tn. Ucok usia 32 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kencing. Tampak ada darah
menetes dari uretra. Pasien 2 jam yang lalu kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan tekanan
darah 130/90 mmHg, nadi 120x/menit, suhu 37,5C. Dari pemeriksaan didapatkan kontras
keluar ke regio peri uretra dan peri vesika. Didapatkan juga fraktur pelvis. Apa tindakan yang
pertama kali dilakukan?
A. Sistostomi
B. Repair buli-buli
C. Pasang screw
D. Repair uretra
E. Pasang kateter uretra

62. Tn. Ucok usia 32 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kencing. Tampak ada darah
menetes dari uretra. Pasien 2 jam yang lalu kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan tekanan
darah 130/90 mmHg, nadi 120x/menit, suhu 37,5C. Dari pemeriksaan didapatkan kontras
keluar ke regio peri uretra dan peri vesika. Didapatkan juga fraktur pelvis. Apa tindakan yang
pertama kali dilakukan?
A. Sistostomi
B. Repair buli-buli
C. Pasang screw
D. Repair uretra
E. Pasang kateter uretra

63. Seorang anak usia 5 tahun dikeluhkan oleh ibunya bahwa BAB jarang, biasanya 3 hari
sekali. Terkadang 1 minggu sekali.Ibu mengaku bahwa anak sudah banyak diberi makan
buah dan sayur, tetapi BAB tetap jarang.Anak bisa BAB jika ibu memberikan obat pencahar
lewat dubur.Pemeriksaan radiologis apa yang dianjurkan untuk pasien?
A. BNO 3 posisi
B. Barium enema
C. USG abdomen
D. CT scan abdomen
E. Kolonoscopy

64. Perempuan umur 61 tahun dibawa ke Unit Gawat Darurat RS dengan keluhan merasakan
lemah sejak 2 jam yang lalu, merasa mengantuk. Dari pemeriksaan fisik didapatkan respon
membuka mata dengan perintah, bisa menjawab pertanyaan sederhana, dan bisa bergerak
bebas. Tidak dikeluhkan sakit kepala maupun muntah. Berapakah nilai Glasgow Coma Scale
(GCS) dari pasien ini?
A. 11
B. 12
C. 13
D. 14
E. 15

65. Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak 1 minggu
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri ketok CVA +. Pada pemeriksaan
radiologis tampak lesi radioopak pada pyelum berbentuk seperti tanduk rusa. Diagnosis apa
yg paling mungkin?
A. Nephrolithiasis
B. Ureterolithiasis
C. Vesikolithiasis
D. Uretrolithiasis
E. Pyelonephritis

66. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan nyeri perut
kanan bawah sejak 1 jam yang lalu mendadak disertai mual. Vital sign dalam batas normal
kecuali suhu 37.9 derajat celcius. Pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan dan nyeri lepas
tekan pada abdomen kanan bawah. Pemeriksaan laboratorium darah rutin ditemukan HB 12,3
g/dl, leukosit 12.500/mm³ dan trombosit 330.000/mm³. diagnosis yang paling tepat pada
pasien ini adalah?
A. Peritonitis
B. Appendisitis akut
C. Pankreatitis
D. Kolesistitis akut
E. ISK

67. Seorang pasien laki-laki usia 45 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak sesaat
setelah KLL dan dada membentur setir mobil. Pasien juga mengeluhkan nyeri pada dada dan
tampak dada bergerak aneh. Segmen costae 3,4,5 dextra tampak masuk ke dalam saat pasien
inspirasi dan justru tampak menonjol keluar saat pasien ekspirasi. Dari foto thorax didapatkan
fraktur costae multiple mulai ruas 3-5 dextra.Apa yang terjadi pada pasien?
A. Simple pneumothorax
B. Tension pneumothorax
C. Hematothorax
D. Tamponade jantung
E. Flail chest

68. Seorang laki-laki berusia 30 tahun atlet lompat tinggi dibawa ke IGD rumah sakit dengan
keluhan pinggang kiri sangat nyeri. 30 menit yang lalu pasien menabrak papan pembatas
lompat tinggi. Dari pemeriksaan vital sign didapatkan TD: 90/60 N:102 RR: 26x pada
pemeriksaan fisik didapatkan jejas pada pinggang atas kiri, pasien sulit untuk duduk dan pada
saat celananya dibuka pasien BAK nya berwarna merah. Pada pemeriksaan radiologi
didapatkan fraktur costa 8-12. Apa diagnosis pasien tersebut? A. Ruptur hepar
B. Ruptur lien
C. Ruptur ginjal
D. Ruptur lambung
E. Ruptur vesika urinaria

69. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang dengan keluhan benjolan keluar masuk pada
lipat paha. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan ada benjolan pada lipat paha kanan, tetapi
setelah diprovokasi dengan cara menyuruh pasien mengedan benjolan teraba dan bisa
dimasukkan kembali. Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Hernia reponible
B. Hernia ireponible
C. Hernia strangulata
D. Hernia inkarserata
E. Hernia skrotalis

70.Wanita berumur 29 tahun, primigravida, datang dengan keluhan masakemerahan nyeri

pada payudara kanan sejak 3 hari yang lalu.Sekarang sedang menyusui bayinya yang kembar.
Dari pemeriksaanfisik, ditemukan masa payudara kanan berdiameter 5 cm, fluktuatif
(+),berwarna merah, nyeri tekan (+). Tindakan yang dilakukan : a. Eksisi biopsi massa
b. Berikan antibiotik
c. Aspirasi masa dengan jarum
d. Insisi, drainase masa, dan berikan antibiotik
e. Lanjutkan menyusui dengan payudara kiri

80. Seorang perempuan 43 tahun datang dengan keluhan mual, muntah, nyeri perut dan
demam, dirasakan sejak 1 hari yang lalu. 2 hari lalu pasien mengonsumsi makanan berlemak.
Nyeri perut dirasakan di daerah kanan atas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan
abdomen pada kuadran kanan atas menjalar ke pundak. BB 72 kg, TB 165cm. kemungkinan
diagnosis pasien adalah?
A. Pankreatitis akut
B. Kolelitiasis
C. Kolesistitis akut
D. Gastroduodenitis
E. Perforasi ulkus peptikum
90. Seorang pria 28 tahun diantar ke ugd dengan keadaan tidak sadar setelah mengalami
kecelakaan motor tunggal yang menabrak sebuah truk. Kesadaran somnolen. Td 130-85.
Hematom di kulit temporal kanan yang cukup besar dengan sedikit laserasi yang berdarah.
Pupil melambat (+). Respon sensori tubuh sebelah kanan lebih lemah dari yg kiri. Saraf
kranial mana yang terganggu
a. N V dan N VI
b. N III dan n VII
c. N III dan N V
d. N II dan N III
e. N VI dan N VII
91. Seorang laki-laki 44 tahun diantar ke IGD setelah mengalami KLL. Pasien tidak sadar,
pernafasan
gasping, akral dingin, tekanan darah tidak terukur dan nadi tidak teraba. Tampak luka terbuka
dengan tulang yang menyembul keluar di daerah femur dekstra. Tindakan pertama yang
dilakukan
pada pasien tersebut?
A. Cek nadi karotis
B. Hentikan perdarahan dengan bebat tekan
C. Cek pupil
D. Cek respon dengan AVPU
E. Pasang collar neck

92. Pasien perempuan 30 tahun diantar oleh polisi ke IGD. Pasien mengalami penurunan
kesadaran
setelah KLL, terdapat luka babras di dahi kanan. Saat dilakukan pemeriksaan dengan
rangsang
nyeri pasien tetap tidur dengan badan sedikit fleksi, pasien sesekali mengerang. Diagnosis
yang
paling mungkin pada pasien ini?
A. Cedera kepala ringan
B. Cedera kepala sedang
C. Cedera kepala berat
D. Cedera kepala sederhana
E. Cedera kepala minimal

93. 10. Bayi laki-laki usia 2 hari dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan ada benjolan
di kepala.
Riwayat persalinan normal. Dari pemeriksaan fisik ada pembengkakan di parietal kanan,
batas
tegas, tidak melewati sutura. Diagnosis?
A. Caput succedaneum
B. Cephal hematome
C. Perdarahan subgaleal
D. Perdarahan subdural
E. Extradural hematome

94. Seorang Wanita 27 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan bawah.
Keluhan
disertai mual dan muntah. Nyeri Mc burney (+), pada saat kaki difleksikan di sendi panggul
kemudian dilakukan endorotasi pasien tampak kesakitan. Pemeriksaan fisik apakah yang
dimaksud?
A. Rovsing sign
B. Psoas sign
C. Obturator sign
D. Dunphy sign
E. Blumberg sign

95. Pasien perempuan 40 tahun diantar oleh suaminya ke IGD. Pasien mengalami penurunan
kesadaran setelah KLL 1 jam yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan dengan rangsang nyeri
pasien
tetap tidur dengan badan sedikit fleksi, pasien sesekali mengerang. GCS pasien tersebut?
A. E1V3M2
B. E1V2M3
C. E1V3M3
D. E2V2M3
E. E2V3M2
96. Pasien laki-laki 47 tahun datang ke IGD RS setelah tangannya tersiram asam sulfat
ditempatnya
bekerja. Pada pemeriksaan TTV dalam batas normal. Tampak lesi pucat di lengan bawah
kanan
dan tangan kanan. Pasien mengatakan tidak nyeri saat disentuh. Bula (-). Apakah diagnosis
kasus
diatas?
A. Combutio Derajat I
B. Combution Derajat IIa
C. Combutio Derajat IIb
D. Combutio Derajat III
E. Combutio Derajat IV

97. Laki-laki 38 tahun datang ke poli dengan keluhan sulit BAB. Pasien mengatakan sulit
BAB sejak 3
hari terakhir. setelah BAB kadang disertai darah menetes dari anus. Kadang keluar benjolan
dari
anus. Saat ini benjolan hanya dapat masuk jika didorong dengan jari. Diagnosis?
A. Hemoroid eksterna
B. Hemoroid interna gr I
C. Hemoroid interna gr II
D. Hemoroid interna gr III
E. Hemoroid interna gr IV

98. Seorang perempuan 25 tahun datang ke IGD dengan sesak dan bengkak diseluruh tubuh
30 menit
setelah minum obat sakit kepala. Dari pemeriksaan tanda-tanda vital TD 80/60mmHg, N:
142x/m,
RR: 28x/m, akral dingin. Tindakan yang dilakukan pada pasien tersebut?
A. Injeksi Epinefrin 1:1000 sebanyak 0,5ml IV
B. Injeksi Epinefrin 1:10000 sebanyak 0,5ml IM
C. Injeksi Epinefrin 1:10000 sebanyak 0,3ml IV
D. Injeksi Epinefrin 1:1000 sebanyak 0,3ml IM
E. Injeksi Epinefrin 1:1000 sebanyak 0,3ml IV

99. Seorang laki-laki mengalami KLL, setelah kejadian pasien tidak sadarkan diri, setiba di
IGD pasien
sadar tapi tidak mengingat apa yang telah terjadi padanya. Beberapa menit kemudian pasien
kembali pingsan. TD: 160/100mmHg, N: 60x/m, RR: 30x/m. Diagnosis pasien ini adalah?
A. Contusio cerebri
B. Perdarahan Epidural
C. Perdarahan Subdural
D. Perdarahan Intraserebral
E. Perdarahan Intraventrikular

100. Pria, 30 tahun datang dengan keluhan muntah 2 hari SMRS, kembung, tidak BAB, dan
tidak kentut Dari pemeriksaan didapatkan adanya benjolan di lipat paha Sebelumnya benjolan
masih bisa masuk sendiri, namun 2 hari terakhir benjolan tidak bisa masuk dan nyeri.
Diagnosis?
A. Hernia Inguinalis Medial
B. Hernia Iguinalis Lateral
C. Hernia Inguinalis Lateral Ireponible
D. Hernia Inguinalis Medial Starngulata
E. Hernia Inguinalis Lateral Inkarserata

101. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan benjolan disertai nyeri pada
buah zakar. Benjolan dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Pasien memeiliki kegemaran
berhubungan dengan PSK. Pemeriksaan fisik didapatkan D 110/80 mmHg, nadi 90x/menit,
suhu 38,1 C, RR 21x/m. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah?
A. Varikokel
B. Hidrokel
C. Epididimytis
D. Mumps
E. Torsio testis
102. Pasien 8 tahun datang dengan keluhan nyeri perut mendadak. Pasien tidak BAB selama
4 hari, pemeriksaan fisik tampak perut kembung, bising usus meningkat. Pemeriksaan
penunjang apa yang harus dilakukan?
A. Foto polos abdomen
B. BOF 3 posisi
C. USG abdomen
D. CT Scan
E. MRI

103. Laki-laki 40 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.Terjadi
penurunan kesadaran, GCS E2V2M4, pupil anisokor, nadi 55x/menit, RR 28, TD 160/70.
Tatalaksana awal apa yang paling tepat dilakukan?
A. Burr hole
B. Craniotomy
C. MRI kepala
D. Infus manitol
E. Infus cairan isotonis

104. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut. Riwayat penggunaan aspirin yang sering dan
lama untuk menghilangkan nyeri kepala. Diagnosis?
A. Peritonitis primer
B. Peritonitis sekunder
C. Peritonitis tersier
D. Ileus Obstruktif
E. Ileus Paralitik

105. Seorang perempuan usia 31 tahun G4P2A1 hamil 8 bulan datang dengan keluhan nyeri
pada paha dan betiskaki sebelah kiri. Nyeri dirasakan sejak 1 hari yang lalu, terus
menerus.Nyeri bertambah saat berdiri dan berkurang dengan istirahat.Pada betis terdapat
seperti varises. Riwayat sesar 2x. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80, RR= 20, Suhu
36,3, Nadi 80, tampak pelebaran vena superfisial pada betis, diameter lingkar paha dan betis
kiri lebih besar dibanding kanan.Pemeriksaan penunjang didapatkan peningkatan D
dimer.Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Trombosis vena dalam
b. Emboli pulmonale
c. Infeksi jaringan
d. Insufisiensi vena
e. Thrombophlebitis

106. Seseorang datang ke IGD dengan luka bakar grade 2-3 pada masing-masing ekstremitas
atas 3%, bawah kanan 4%, perut 3%, punggung 2%. Pasien CM, TTV dbn. Tindakan
pertama?
A. Pemberian protein agar tidak edema
B. Bebaskan airway dengan trakeostomi
C. EKG
D. Resusitasi cairan dengan rumus Baxter
E. Resusitasi cairan dengan memberikan 2000cc RL

107. Pasien laki-laki 36 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak setelah dada terbentur
setir ketika mengalami kecelakaan 30 menit yang lalu.Tampak pasien tersengal-sengal,
lemas. Pemeriksaan fisik anda vital didapatkan TD 90/60 nadi 100x/m napas 36x/m. Tampak
dada mengembang tidak simetris, dada kanan tertinggal. Auskultasi suara napas dada kanan
menurun, dan perkusi redup pada dada kanan. Terapi definitif apa yang bisa dilakukan untuk
pasien ini?
A. Needle thoracosentesis
B. Pericardiosentesis
C. Pasang WSD
D. Plester 3 sisi
E. Berikan oksigen NRBM

108. Laki-laki 17th dibawa ke RS dgn keluhan utama patah tulang pada kedua tungkai bawah
setelah jatuh dari atap. Px fisik pasien tenang, seperti orang tidur disertai suara mendengkur,
dan seperti orang berkuda. Nadi radial cepat dan lemah. Px status lokalis tungkai, kedua
tungkai bawah mengalami patah tulang terbuka dengan darah yang mengalir deras, dijumpai
juga luka dibelakang kepala, pelipis, dan pipi. Px fisik didapatkan ujung jari teraba dingin.
Tindakan apa yang tepat untuk patah tulang pasien ini?
A. Memasang bebat tekan
B. Memasang bidai meliputi 2 sendi
C. Memasang bidai di bawah patah tulang
D. Melakukan reposisi dan dipasang gips sirkuler
E. Memasang bidai di atas patah tulang

109. Seorang anak laki laki 13 tahun datang diantar ke IGD karena nyeri pada scrotum kanan
dirasakan sejak 1 jam yang lalu. Pasien mengeluhkan nyeri disertai mual dan muntah. Pada
pemeriksaan skrotum kiri tampak pembesaran massa,nyeri,terdapat putaran pada skrotum
kiri,refleks kremaster skrotum kiri (-). Sebagai dr IGD apa yg sebaiknya dilakukan?
A. Analgetik iv dan konsul Bedah urology
B. Analgetik peranal dan konsul urologi
C. Konsul Bedah urology dan dilakukan op cito
D. Konsul Bedah urology dan putar skrotum
E. Antibiotik iv dan konsul Bedah urology

110. Seorang bayi 6 minggu datang diantar ibunya dengan keluhan kuning. Ibu pasien
mengatakan tinjaberwarna dempul. Hal ini pernah terjadi sebelumnnya saat bayi berusia 4
hari dan menghilang saat berumur 10 hari. Bilirubin direk 11,8; bilirubin indirek 0,8. Apakah
diagnosis yang paling tepat?
A. Hepatitis neonatorum
B. Atresia biliaris
C. Kolelithiasis
D. Kolesistitis
E. Inkompatibel golongan darah ABO