Lampiran : Keputusan Kepala Puskesmas Sarulla

Nomor :
Tanggal :
Tentang : Indikator Mutu Layanan Klinis pada
Puskesmas Sarulla Tahun 2018

PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN
No Jenis Pelayanan Indikator Standar
1 Loket Pendaftaran Tidak ada kesalahan pemilahan jenis pasien 90%
(umum/BPJS)
Waktu penyedia dokumen rekam medis ≤10 menit
Kepuasan pelanggan ≥80%
2 Poli Umum Pemberi pelayanan adalah dokter 90%
Penatalaksanaan penyakit terbanyak 90%
(ISPA,Hipertensi,dan DM) sesuai SPO
Kepuasan pelanggan 70%
3 Poli Gigi Penatalaksanaan pelayanan sesuai SPO 90%
Tidak ada perdarahan pasca pencabutan gigi 90%
Kepuasan pelanggan 90%
≤1,5 Poli Emergensi Kejadian infeksi luka pasca tindakan jahit luka
4 Kepuasan pelanggan ≥70%
5 Poli KIA / KB Pelayanan ANC sesuai dengan pedoman 100%
Prosentase tindakan KB MKJP yang dilakukan 100%
oleh dokter atau bidan terlatih
Kepuasan pelanggan
6 Poli Farmasi Waktu tunggu pelayanan
a. Non racikan 100%
b. Racikan non OAT 100%
c. Racikan OAT 100%
Tidak adanya kesalahan pemberian obat 100%
Kepuasan pelanggan 90%
≥ 7 Gizi Balita Bawah Garis Merah terpantau status gizinya 80%
setiap bulan
Kepuasan pelanggan ≥80%
8 Poli reproduksi Ketersediaan dokter yang sudah terlatih 100%
Peresepan obat pada diagnosa IMS dan PDP 100%
Kepuasan pelanggan 90%
9 Pencegahan dan 1. Adanya anggota tim pencegahan
Pengendalian dan pengendalian infeksi yang terlatih 100%
2. Penggunaan APD saat
Infeksi
melaksanakan tugas
10 Laboratorium Waktu tunggu hasil pemeriksaan pelayanan 60 menit
laboratium
Tidak adanya kesalahan pemberian hasil 100%
pemeriksaan laboratorium
Kepuasan pelanggan ≥90%
11 Imunisai Ketersediaan petugas sesuai kompetensi 100%
KIPI ≤5%
Kepuasan pelanggan ≥80%
No Indikator Sasaran Keselamatan Pasien Target
1 Tidak Terjadinya Kesalahan Identifikasi Pasien 100%
2 Tidak Terjadinya Kesalahan Pemberian Obat Kepada Pasien 100%
3 Tidak Terjadinya Kesalahan Prosedur Tindakan Medis dan Keperawatan 100%
≥ Pengurangan Terjadinya Risiko Infeksi di Puskesmas 75%
4
5 Tidak Terjadinya Pasien Jatuh 100%

Ditetapkan di : Sarulla
Pada tanggal :
Kepala Puskesmas Sarulla,

dr. Henry Sitompul

NIP. 197405042003121005