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Los rodetes de cera se confeccionan después de haber montado los modelos funcionales en el
articulador y con las relaciones máxilo mandibulares correctas y a la dimensión vertical oclusal
que hemos logrado obtener de nuestro paciente desdentado total
Pasos :
Tomamos una lamina Cera Rosa y calentamos levemente uno de los extremos
para ablandarla y manejarla.
Tomamos el extremo que calentamos y hacemos un pequeño doblez para
poder enrollar toda lamina
.
5.- determinar el plano oclusal
Fish y Wrigth, describieron que existía una relación entre la cara interna de la mejilla, labio
inferior, borde lateral de la lengua, y la ubicación de las piezas dentarias artificiales en su lugar
correcto y funcional, permitiendo una mayor eficacia masticatoria, una mejor estética y una
mayor estabilidad mandibular. Este plano posee una referencia posterior que está dada por las
papilas retromolares o piriformes y señalan que las cúspides vestibulares de los primeros
molares inferiores corresponden a la unión del tercio medio con el tercio superior de dicha
estructura y a nivel anterior en el borde de la mucosa húmeda y seca del labio inferior (1 a
2mm de la parte más alta de la papila) y a nivel de las comisuras bucales
El rodete en la zona posterior debe estar 2mm. bajo el punto más alto de la papila
retromolar.
Borde libre del labio inferior.
Comisuras.
Bajo el rafe fibroso del músculo buccinador (línea blanca)
Bordes laterales y dorso de la lengua en reposo
a.- El plano se establece en el rodete mandibular utilizando la dimensión vertical oclusal que ya
hemos registrado en el articulador con los rodetes de registro de compuesto de modelar.Se
adapta la laca, se le agrega un rodete de cera rosada dándole la forma y dimensión del rodete
de registro .
b.- Una vez en boca, debemos empezar a trabajar en él para determinar el plano de oclusión en
el paciente
c.-. El rodete de cera debe ser paralelo a la cima del reborde alveolar residual.
d.- Altura: en la parte posterior debe quedar 2 Mm. Más bajo que la parte más alta de la papila
retromolar y anterior a nivel del labio inferior en reposo (límite de mucosa húmeda y seca del
labio) se determina en boca.
f.-Intraoralmente los bordes deben coincidir con los bordes de la lengua en reposo
Se coloca una lámina de estaño sobre el rodete cuando esté listo para que nos sirva de
separación con el superior.
g.-Se adapta un laca y un rodete de cera en el modelo maxilar se recalienta la cera se lleva a
posición y se cierra el articulador hasta que toque el vástago (Dimensión Vertical Oclusal). Se
abre el articulador y se recortan los excesos. Se le da el ancho adecuado.
Tiene que ver con parámetros estéticos: línea media, línea de sonrisa y línea de los caninos.
Línea caninos
Línea de la
sonrisa
Plano oclusal
Línea media
a. La línea media en los rodetes debe coincidir con la línea media facial.
Constituida por una vertical que pasa por el punto de contacto de ambos incisivos
centrales. No siempre es coincidente con la línea media craneal.
BAJA MEDIA
ALTA
c. La línea de los caninos determina la amplitud de los seis dientes anteriores. Índice CLINICO
nos dará la distancia mesiodistal de los 6 dientes anterosuperiores, para metro importante en
la selección de dientes artificiales
Cuando ya tenemos todas estas marcas en nuestros rodetes. Hacemos la elección de dientes
artificiales podemos comenzar a montar los dientes protésicos de acuerdo a los parámetros
antes mencionados