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4/10/2018 consecucion.inei.gob.pe/convocatorias/2014/convoca/declaracion_n.asp?

id=13133&p=289&dni=42223549&lst=1&nc=

FICHA DEL POSTULANTE

La información consignada en la presente ficha tiene carácter de Declaración Jurada por lo que el postulante será responsable de la Información
consignada y se somete al proceso de fiscalización que lleva el INEI. En caso de ocultar información y/o haber consignado información falsa será
excluido del proceso de selección. En caso de haberse producido la contratación deberá interrumpirse por comisión de falta grave.

(*) Datos Obligatorios. Escriba correctamente sus datos, según aparecen en su DNI, cualquier problema posterior, es exclusivamente de su responsabilidad.
(**) Llenar obligatoriamente uno de ellos.

USTED ESTÁ POSTULANDO AL CARGO DE APLICADOR DE PRIMARIA - EVALUACION CENSAL DE ESTUDIANTES - ECE

1. Lugar de Postulación

Sede Regional (*) Sede Provincial / Distrital (*)


AREQUIPA-NORTE CERRO COLORADO

2. Datos Personales (Según su documento de Identidad)

Apellido Paterno  (*) País de nacimiento  (*) Estado Civil según DNI  (*) Lengua materna que aprendió
en su niñez (*)
MARIN PERU Soltero(a)
CASTELLANO
Apellido Materno  (*) Departamento de nacimiento
 (*) Lengua originaria que domina
RODRIGUEZ
(*)
CUSCO
Nombres (*) CASTELLANO
Provincia de nacimiento  (*)
GIL
Dominio
CHUMBIVILCAS
Nro. Documento  (*)
Distrito de nacimiento  (*)
42223549
COLQUEMARCA
Sexo  (*)
Fecha de nacimiento
MASCULINO
05/10/1983
Tipo de Documento
DNI

3. Datos de contacto

Celular Personal (**) Oper. Celular (*) Correo Electrónico


Teléfono
(Use guión para los anexos Ej.5555555-5555) (**) 958260667 CLARO

4. Datos de Residencia (Debe registrar la Información de su Dirección actual)

Tipo de Vía (*) Nombre de Vía (Dirección) (*) N° (**) KM  (**) MZ  (**)


OTROS VILLA LAS CANTERAS H

Interior  (**) NRO. DEPARTAMENTO (**) Lote  (**) Piso  (**) Tipo de Zona (*) Nombre Zona (*)
CASERÍO CANTERAS

Departamento Residencia (*) Provincia Residencia (*) Distrito Residencia (*)


AREQUIPA AREQUIPA CERRO COLORADO

5. Perfil del Postulante (Si Ud. es seleccionado, se le solicitará que los datos que consigne a continuación sean respaldados con algún documento. Si no prese
los documentos será descalificado automáticamente.)

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Nivel de Instrucción (*) Grado Alcanzado (*) Fecha de Expedición Grado Registro de expedición de grado
Superior no Universitario TITULADO 13/11/2012 34567

Período alcanzado
Tipo de Período (*) Ocupación y/o Profesión (*) Profesión (SUNEDU)
10
CICLO PROFESOR DE ENSEÑANZA
PRIMARIA

Universidad (**) Centro de estudios o Universidad (**)


EDUTECK

6. Experiencia Laboral y capacitación

Experiencia General

TIEMPO en meses de experiencia en actividades generales en el Sector Público o Privado 72 mes(es)

Último día de Tiempo


Experiencia Laboral Institución o Empresa Cargo Nombre del Operativo labores
(dd/mm/aaaa) Meses

ÚLTIMA EXPERIENCIA "RELACIONADA A LA


EXPERIENCIA ESPECÍFICA SOLICITADA EN LA KINDER BLESSEDDLO DOCENTE ENSEÑANZA A NIÑOS 04/10/2018 24
CONVOCATORIA"

PENÚLTIMA EXPERIENCIA "RELACIONADA A LA


EXPERIENCIA ESPECÍFICA SOLICITADA EN LA SIN EXPERIENCIA SIN EXPERIENCIA 0
CONVOCATORIA"

ÚLTIMA EXPERIENCIA EN OPERATIVO DE APLICACIÓN


SIN EXPERIENCIA SIN EXPERIENCIA 0
DE INSTRUMENTOS EN CAMPO

7. Datos complementarios

Otros Aspectos: (**)
Disposición para trabajar a tiempo completo: Si

A través de que Medio de Comunicación se enteró de esta convocatoria? DESDE OTRA PÁGINA WEB: El anuncio de la convocatoria del INEI la consulté
desde otra página web

8. Declaración de Veracidad de Datos

Declaro bajo juramento que los datos consignados en la presente ficha de inscripción, corresponden a la verdad; los mismos
que podrán ser verificados con los documentos sustentatorios de mi Curriculum Vitae, conforme presente a la institución. Si
NOTA: Los datos consignados se contrastarán con sus documentos adjuntos

___________________________________
FIRMA
Num. Convocatoria: 3310
Fecha Inscripción : 04/10/2018
Hora Inscripción : 23:30:28

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