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MÓDULO I
MATERIAL AUTOFORMATIVO
Unidad 4
2018
ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA DIPLOMADO DE ATENCIÓN INTEGRAL CON ENFOQUE EN
SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA - DPROFAM
UNIDAD 4
DETERMINANTES SOCIALES: IDENTIFICACIÓN DE ACTORES
INSTITUCIONALES
INTRODUCCIÓN
JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA
OBJETIVOS
Definición
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Propiedades
Tipos
Una red social de apoyo significa (Public Health Agency of Canadá): tener
familia o amigos disponibles en tiempos de necesidad y creer que uno es valioso
para apoyar cuando otros están con necesidad.
El apoyo de familiares, amigos y comunidades está asociado con una mejor
salud. Constituye una relación de contención y cuidado que parece actuar
como buffer. Puede afectar: la salud psicológica (emocional), la salud física, la
percepción de salud y la manera en que individuos y familias manejan la
enfermedad y la dolencia.
D. Ambiente social
F. Género
I. Adicciones
Los individuos se vuelcan al alcohol, las drogas y el tabaco y padecen por su uso,
pero el uso está influenciado por el escenario social más amplio. Es una ruta
causal en ambos sentidos: las personas se vuelcan al alcohol para mitigar el
dolor por las condiciones económicas y sociales, y la dependencia lleva a la
movilidad social descendente. La carencia social –medida por vivienda pobre,
bajo ingreso, desempleo o sin techo– está asociada con altas tasas de tabaquismo
y bajas tasas de abandono del hábito. El tabaquismo es un drenaje mayor de los
ingresos de las personas pobres y una causa mayor de mala salud y muerte
prematura.
J. Alimentación saludable
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a) Contexto socio-político
Al leer el cuadro de izquierda a derecha, vemos el contexto social y político
(incluyendo las instituciones políticas y los procesos económicos) dando lugar a
un conjunto de posiciones socioeconómicas desiguales.
“El contexto” abarca un conjunto amplio de aspectos estructurales, culturales y
funcionales de un sistema social, cuyo impacto en los individuos tiende a eludir
la cuantificación, pero que ejerce una influencia formativa poderosa en los
modelos de estratificación social y en las oportunidades de salud de los
individuos. En general la construcción/mapeo del contexto debe incluir por lo
menos cuatro puntos:
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El tercer nivel apunta a mejorar el acceso a los medios y servicios esenciales. Estas
políticas atacan a las condiciones físicas y psicosociales en que las personas viven y
trabajan, asegurando mejor acceso al agua potable, saneamiento, vivienda
adecuada, empleo seguro y pleno, abastecimiento de alimentos, atención de salud
esencial, servicios educativos y de bienestar en tiempos de necesidad. Tales
políticas normalmente son responsabilidad de sectores separados, a menudo
operando independientemente unos de otros, pero con potencial para la
cooperación. En este punto es necesaria la integración de programas y acciones.
El cuarto nivel de la política apunta a alentar los cambios macroeconómicos o
culturales p a r a reducir la pobreza y los efectos adversos más amplios de
la desigualdad en la sociedad.
Éstos incluyen políticas macroeconómicas y de mercado de trabajo, estímulo de
valores culturales que promuevan la igualdad de oportunidades y control del riesgo
medioambiental a escala nacional e internacional.
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Los miembros de una comunidad tienen aspectos comunes de relación, influencia y/o
dependencia d e í n d o l e s o c i a l , c u l t u r a l , e c o n ó m i c o , p o l í t i c o y d e
d e s a r r o l l o . Se considera a la comunidad como un aliado fundamental para el
desarrollo de acciones de promoción de la salud y bienestar de las personas. La
comunidad, a través de su participación, reflexión, cooperación y movilización
favorece y hace sostenible las intervenciones que contribuyen al desarrollo local y a
alcanzar resultados intermedios y finales de salud. La gestión sanitaria, con base
participativa y democrática contribuye a legitimar al Estado ante la comunidad y
fortalece la construcción de una ciudadanía justa y democrática.
Las redes sociales operan dentro de las sociedades como nexos de interrelación entre
las personas o grupos organizados, constituyendo esfuerzos organizados para aspirar
a mejores condiciones de vida y de salud. Dentro de su territorio de actuación, las
redes bien organizadas y responsables facilitan movilizaciones sociales integrales a
favor de cambios positivos en la calidad de vida y desarrollo de la sociedad. Las
estrategias y acciones en promoción de la salud, basadas en la participación social e
intersectorial, interactúan de manera continua con las redes sociales para
conseguir cambios significativos en la calidad de vida de la población.
Los Escenarios
Los e s c e n a r i o s c o n s t i t u y e n e s p a c i o s t e r r i t o r i a l e s e n c u y o i n t e r i o r s e
g e n e r a l a dinámica social donde las personas desarrollan sus actividades diarias y es
el lugar donde se integran los procesos relacionados con las condiciones de vida y de
salud.
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La vivienda va más allá del espacio físico, constituyéndose en parte del entorno de las
personas, cuyas características influyen en el bienestar y la salud de las familias. La
vivienda como espacio físico, comprende los materiales que la componen, la calidad
de los mismos, sus condiciones de saneamiento, su micro localización geográfica y
social.
Los principales efectos sanitarios adversos derivados de la mala vivienda son debidos
a la falta de sistemas de saneamiento, humedad, moho, mala calidad del aire,
contaminación acústica, deficiencias de construcción que posibilitan los accidentes y
los daños en caso de terremotos, materiales de construcción insalubres incluido el
amianto y las pinturas a base de plomo.
Por ejemplo, la falta de ventilación genera una contaminación del ambiente interno,
produciendo alergias y enfermedades respiratorias; las personas que conviven con
fumadores están expuestas a una contaminación dos a tres veces superior a las
personas que viven con no fumadores; la exposición total a la contaminación del
ambiente interno varía en función del porcentaje de tiempo que se pasa en el exterior,
de la capacidad de ciertos contaminantes para introducirse en el entorno interno, y de
los niveles de contaminantes generados en el hogar por las cocinas, las pinturas, los
muebles y los materiales de construcción.
El Municipio
El Centro laboral
Los trabajadores pasan al menos una tercera parte de su vida en el trabajo, por
consiguiente, se constituyen en un escenario de importancia para su salud pública.
La inversión en la mejora de las condiciones de trabajo puede generar una mejora
de la salud de los trabajadores, y, por lo tanto, en la productividad de las empresas.
Asimismo, en la medida en que los centros laborales son uno de los pocos lugares
en los que se puede llegar de forma sistemática a la población adulta en calidad de
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Alimentación y Nutrición.
Higiene y Ambiente.
Actividad Física.
Salud Sexual y Reproductiva.
GLOSARIO
Abordaje Comunitario. Modelo de Abordaje de la Promoción de la
Salud. Considera al desarrollo humano como fin último a alcanzar por la
promoción de la salud y trata de recuperar la integridad del ser humano al
momento de estructurar la respuesta social en salud, colocando a la persona y
su familia como el centro, respetando la realidad heterogénea del país. que
contiene las bases teóricas y metodológicas, para orientar las intervenciones
de promoción de la salud en el nivel nacional, regional y local.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
LECTURAS COMPLEMENTARIAS
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