PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAROMPONG
Jalan Andi Maneng No.3 Larompong Kabupaten Luwu (91997)
email : pkmlarompong@gmail.com No.Telp 085394802069

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

INDIKATOR KLINIS

No. Jenis Pelayanan Indikator Standar

1. Rekam Medik Pemberi pelayanan rekam medik 100%
(Sesuai dengan persyaratan permenkes
No 75/2015)

Waktu penyediaan dokumen rekam 100%

medis (≤ 10 menit)
Kelengkapan pengisian rekam 100%
medik 24 jam setelah selesai
pelayanan
Kelengkapan Informed Concent 100%
setelah mendapatkan informasi
yang jelas
Kepuasan pasien ≥80%
2. Poli Umum Ketersediaan dokter sesuai standar 100%
permenkes No 75/2014
Waktu tunggu rawat jalan ≤ 60 100%
menit
Pemberi pelayanan dokter ≥80%
Ketersediaan Pelayanan VCT 100%
(HIV),
Tersedia dengan tenaga terlatih
Peresepan obat sesuai formularium 100%
Pencatatan dan Pelaporan TB di ≥ 60%
Puskesmas
Kepuasan pasien ≥80%
3. Poli Lansia Pemberi pelayanan dokter ≥80%
Kesesuaian Diagnosa dan terapi 100%
Kepuasan pasien ≥80%
4. Poli Gigi Pemberi pelayanan dokter ≥80%
Kesesuaian Diagnosa dan terapi 100%
 Kepuasan pasien ≥80%
5. persalinan Ketersediaan tenaga dokter dan 100%
bidan untuk pertolongan persalinan
normal
pertolongan persalinan normal 100%
(Sesuai dengan APN)

Tidak terjadinya kematian ibu 100%

karena persalinan
Kepuasan pasien ≥ 80 %
6. Farmasi Pemberi pelayanan farmasi (Sesuai 100%
persyaratan permenkes No
75/2014)
Fasilitas dan peralatan pelayanan 100%
farmasi (Sesuai persyaratan
permenkes No 75/2014)
Ketersediaan formularium 100%
(Tersedia dan updated paling lama
3 thn)
Waktu tunggu pelayanan ≤ 10 100%
menit
Tidak adanya kejadian kesalahan 100%
pemberian obat
Kepuasan Pasien ≥ 80 %
7. Pelayanan pasien Ketersediaan pelayanan untuk 100%
keluarga miskin keluarga miskin
Waktu tunggu verifikasi 100%
kepesertaan pasien keluarga miskin
(≤ 15 menit)
Tidak adanya biaya tambahan yang 100%
ditagihkan pada keluarga miskin
Pasien keluarga miskin yang 100%
dilayani
Kepuasan pasien ≥ 80 %
8. Laboratorium Penanggung jawab laboratorium 100%
sesuai dengan permenkes No
75/2014
 Fasilitas dan peralatan 100%
laboratorium sesuai permenkes
75/2014
Waktu tunggu hasil pelayanan 100%
laboratorium ≤ 15 menit
Tidak adanya kejadian tertukar 100 %
specimen pemeriksaan
Kemampuan melakukan pentapisan 100%
(screening) HIV – AIDS (Sesuai
standar klinik VCT)
Kemampuan Mikroskopis TB Paru 100%
(Tersedia tenaga, peralatan, dan
reagen untuk pemeriksaan
mikroskopis tuberculosis)
Tidak adanya kesalahan pemberian 100%
hasil pemeriksaan laboratorium
Kesesuaian hasil pemeriksaan baku 100%
mutu eksternal
Kepuasan pelanggan ≥80%
9. Pelayanan Gizi Pemberi pelayanan gizi (Sesuai 100%
dengan penghitungan pola
ketenagaan
Tersedia)
Ketersediaan pelayanan konsultasi 100%
gizi
Kepuasan pelanggan ≥80%
10. UGD Pemberi pelayanan 100%
kegawatdaruatan yang bersertifikat
(ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GELS)
yang masih berlaku
Ketersediaan tim Penanggulangan 100%
bencana (1 tim)
Jam buka pelayanan 24 jam 100%
Waktu tanggap pelayanan dokter di 100%
Gawat Darurat (≤ 5 menit terlayani
setelah pasien datang )
Ketepatan pelaksanaan triase . ≥ 90 %
 Pemberi pelayanan dokter 100 %

Kepuasan pelanggan >80%

11. Rawat Inap Tempat tidur dengan pengaman 100 %
Kamar mandi dengan pengaman 100 %
pegangan tangan
Dokter penanggung jawab pasien 100 %
rawat inap
Ketepatan waktu jam visite dokter ≥ 90 %
Tidak adanya kejadian pasien jatuh 100 %
yang berakibat cacat atau kematian
Kejadian pulang atas permintaan ≤ 5%
sendiri
Pasien dirawat lebih dari 5 hari ≤5%
Kepuasan pasien ≥ 90 %
12 Pelayanan tindakan Ketersediaan peralatan bedah 100 %
bedah minor minor
Ketersediaan ruang tindakan bedah 100 %
minor (Sesuai dengan permenkes
75/2014)
Ketersediaan dokter/dokter gigi 100 %
untuk melakukan bedah minor
(Sesuai dengan permenkes
75/2014)
Tidak adanya kejadian operasi 100 %
salah sisi
Tidak adanya kejadian operasi 100 %
salah orang
Tidak adanya kejadian salah 100 %
tindakan pada operasi
Tidak adanya kejadian 100 %
tertinggalnya benda asing/lain pada
tubuh pasien setelah operasi
Komplikasi anestesi ≤6%

Kepuasan pelanggan ≥ 80 %

13 MTBS Waktu tunggu rawat jalan ≤ 60 100%

menit
Pemberi pelayanan dokter ≥80%
Kesesuaian Diagnosa dan terapi 100%
Kepuasan pasien ≥80%
14 KIA/KB konseling kunjungan akseptor KB 100 %
Kepuasan pasien ≥80%
15. Pelayanan Ambulans Ketersediaan pelayanan ambulans 100 %
 (24 jam)
Ketersediaan mobil ambulans 100 %
Waktu tanggap pelayanan 100%
ambulans kepada masyarakat yang
membutuhkan (≤ 30 menit)
Tidak terjadinya kecelakaan 100 %
ambulans yang menyebabkan
kecacatan atau kematian
Kepuasan pelanggan ≥ 80 %
16 PENGOLAHAN Adanya penanggung jawab 100 %
LIMBAH pengelola limbah puskesmas

Pengelolaan limbah cair (Sesuai 100 %

peraturan perundangan)
Pengelolaan limbah padat (Sesuai 100 %
peraturan perundangan)

Ditetapkan Di : Larompong
Pada Tanggal : 2 Januari 2017
KEPALA UPTD PUSKESMAS LAROMPONG,

SULHERI