ANALISA JURNAL

DAMPAK TELEHEALTHCARE PADA MUTU DAN KEAMANAN PERAWATAN :

TINJAUAN SISTEMATIS

Telehealhcare melibatkan penggunaan teknologi informasi dan komunikasi menyampaikan

kesehtan di kejauhan dan untuk mendukung pasien manjemen diri melalui pemantauan dan
umpan balik pribadi. Hal ini tepat waktu untuk meneliti bukti mengenai manfaat,risiko dan
biaya telehealhcare.

Metode dan temuan : dua pengulas mencari ulasan yang sistematis yang relevan diterbitkan dari
januari 1997 sampai November 2011 The Cochrane Library, medline,embase, lilacs, indmed dan
pakmed. Reviewer melakukan penilaian kualitas indenpenden penelitian mengunakan alat kritis
keterampilan appraisal program (CAPS) untuk tinjauan sistematis. 1782 artikel review
didentifikasi, dari yang 80 ulusan sistematik yang dipilih untuk dimasukan . ini meliputi
berbagai model telehealthcare melibatkan sinkron (hidup) dan asynchronous ( store-and-
forward)interaksi penyedia dan pasien. Banyak penelitian menunjukkan tidak ada perbedaan
hasil antara telehealthcare dan perawatan biasa. Beberapa ulusan menyoroti sejumlah besar
jangka pendek (, 12 bulan ) studi kelayakan dengan dibawah 20 peserta. Efek dari telehealthcare
indicator pelayanan kesehatan dilaporkan dalam beberapa ulusan, khususnya mengurangi rawat
inap. Efektivitas klinis yang dilaporkan telehealthcare untuk pasien dengan kondisi jangka
panjang tampaknya terbesar pada mereka dengan penyakit yang lebih berat berisiko tinggi rawat
inap dan kematian .kegagalan banyak penelitian cukup mengambarkan intervensi membuat sulit
untuk mengurai kontribusi dari factor organisasi / teknologi dan dan manusia pada hasil yang
dilaporkan. Bukti tentang efektivitas biaya telehealthcare tetap jarang. Pertimbangan
keselamatan pasien tidak hadir dari literatur telehealthcare evaluative.

Ada kepentingan internasional yang cukup besar dalam potensi telehealthcare untuk
meningkatkan kenyamanan . kualitas, keamanan dan efektivitas biaya kesehatan [1,2]. Hal ini
disertai kesadaran bahwa model tradisional pelayanan kesehatan mungkin tidak dapat mengatasi
dengan tingkat masa depan penyakit kronis pada populasi penuaan [3,4,5,6] tekan ekonomi pada
sistem kesehatan juga menyerukan solusi yang akan membuat pasien tersebut keluar dari rumah
sakit dan dirimah mereka sendiri untuk selama mungkin [7,8]. Mencapai teleheatlhcare luas
adalah tujuan utama dari ‘Agenda digital untuk eropa’ dan merupakan fitur kunci dari strategi
informasi NHS di inggris [9,10,11]. Hal ini juga menjadi prioritas strategi bagi penyedia layanan
kesehatan utama di Amerika serikat seperti Veterans administration , yang bertujuan untuk
menawarkan teleheatlhcare setiap hari lebih dari 28.000 anggotanya pada tahun2014 [12].

Kami sebelum nya telah mendefinisikan telehealthcare sebagai ‘’ pemberian perawatan

kesehatan pribadi jarak jauh’’ [13]. Dengan pribadi kita mengacu pada penggunaan teknologi
informasi dan komunikasi (ICT) sebagai media untuk memungkinkan interaksi professional-
pasien berbeda dengan penyampaian informasi yang lebih pasif atau pemantauan tanpa umpan
balik telehealthcare mungkin sinkron (real-time), seperti pada konverensi video atau telepon dan
email,took maju.

HbA1c ditunjukkan dalam enam percobaan [42]. Dua ulusan khusus meneliti peran
telehealthcare dalam merawat melaporkan bahwa tidak ada perbedaan dalam, HbA1c dalam
pasien diabetes pooled [37,38,39,40,41,42,43,44] enam ulasan semata mata pada statistik dari 19
percobaan terkontrol acak (berarti gagal jantung kronis tertimbang [45,46,47,48,49,50]dan
delapan review gangguan mental termasuk kecanduan obat [ 51,52,53,54,55,56,57,58,59]ada dua
ulusan ( diterbitkan dalam tiga laporan), mengenai asma [60,61,62] dan dua pada penyakit paru
obstruktif kronik ( PPOK)[63,64].dalam tinjauan yang sistematis ,telehealthcare digunakan untuk
memonitor kondisi pasien ;sering dengan menyampaikan pertanyaan tentang gejala – gejala
seperti sesak nafas dan mendorong pengukuran parameter lain seperti berat badan dan glukosa
darah teleheatl-perawatan juga digunakan untuk memberikan saran pada pasien .baik untuk
mengubah pengobatan atau untuk memodifikasi frekuensi pemantauan dalam bidang dalam
kesehatan mental .

Beberapa ulasan berkomentar bahwa salah satu keuntungan dari telerehabil – rehabilitasi jantung
rumahan didefinisikan sebagai terstruktur itation setelan stroke adalah bahwa pasien dapat
mengakses program rehabilitasi dengan tujuan yang jelas bagi para peserta, termasuk bahkan jika
mereka tinggal di daerah terpencil. Namun itu jelas dari pemantauan ,tidak lanjut , kunjungan
dan pangilan telepon , dan ini adalah presentasi dari studi di ulusan rehabilitas dibandingkan
dengan pusat berdasarkan rehabilitas jantung dimana rawat jalan standar apakah kelompok
kontrol menerima diawasi kelompok kontrol menerima diawasi kelompok yang berbasis dirumah
sakit atau masyarakat .