Examen Fisiopatología

Test 1

1. El proceso que define los mecanismos celulares y tisulares que ocurren entre el
contacto inicial con el agente etiológico y el momento de la manifestación clínica
de la enfermedad es:

R: Patogenia

2. NO es característico de la apoptosis:

R: Inflamación del tejido vecino

3. En la fase crónica de la inflamación se presentan:

R: Proliferación de vasos sanguíneos

4. En el edema, la salida de agua hacia el espacio intersticial se produce por:

R: Aumento de la presión hidrostática intravascular por aumento de volemia

intravascular y dificultades en retorno venoso

5. De los oncogenes:

R:Corresponde a protooncogenes modificados, Realizan avance de ciclo celular en

forma descontrolada, Evaden puntos de control del ciclo celular, No reparan la
alteración celular y acumulan daño del ADN, TODAS LAS ANTERIORES.

6. De los genes oncosupresores:

R:Puede mutar y expresar proteina anómala no oncosupresora, Cuando hay

estimulo y cuando no hay la proteina NO actua,no hay actividad, desarrollo de
cáncer. D) b y c

7. En los procedimientos que se utilizan para la detección clínica precoz del cáncer
NO se encuentra:

R:Antibiograma

8. En la accion de los fármacos quimioterapéuticos se encuentran:

R:Farmacos de interaccion directa o indirecta con ADN, Formacion de aductos de

ADN covalente que modifica las bases de ADN,Antibioticos antineoplásicos que
 lesionan el ADN causando lesiones en el ciclo celular, Farmacos inhibidores del
huso mitótico, TODAS LAS ANTERIORES.

9. La radioterapia produce:

R:Roturas de los filamentos de ADN para poder destruir una celula

10. Respecto a los agentes etiológicos:

R: Puede ser moléculas alteradas, Un agente etiológico puede inducir

enfermerdades en varios órganos, Pueden ser agentes biológicos, físicos y
químicos. E) a, b y c

11. De las siguientes relaciones en las enfermedades, cual o cuales son correctas:

R:Sindrome: conjunto de signos y sintomas

12. En el diagnostico de una enfermedad se debe considerar:

R:Anamnesis, Examen físico, exámenes colaboradores como laboratorio,

tecnológico etc.., Fiabilidad de los instrumentos y exámenes utilizados. E) todas
13. En la enfermedad aguda:

R: Trastorno relativamente severo pero autolimitado.

14. En el estudio de Framinghan se establecio, entre otras, que:

R: Se observo que un nivel elevado de HDL (colesterol bueno) reducia el riesgo de

muerte, Se observo que el aumento del tamaño del ventrículo izquierdo
aumentaba el riesgo de accidente cerebrovascular, Primera comunicación acerca
de la demencia, Se observo que los factores psicosociales afectaban el riesgo de
enfermedad cardiaca. E) Todas

15. De la necrosis es correcto:

R:En el nucleo celular ocurre picnosis, cariolisis y cariorrexis.

16. En la necrosis licuefactiva se presenta:

R:Caracteristica de infecciones bacterianas focalizadas, Al final del proceso el tejido
se transforma en una masa viscosa (pus) D) b y c
17. La respuesta inflamatoria se relaciona con:

R:Cadena de eventos que curan y recontruyen tejido dañado, Mantener localizado el

agente patógeno, Atenuar y destruir agentes patógenos, Proceso de reparación E)
Todas.

18. En la fase aguda de la inflamación ocurre:

R: Breve evolución con exudación de liquido

19. Los cambios vasculares durante la inflamación:

R:Aumenta la permeabilidad de microvasculatura, saliendo liquido y proteinas de

ella y produciendo estasis

20. En el aumento de la permeabilidad vascular en la inflamación:

R: Se produce edema, o aumento en el liquido extravascular, Se produce por

formación de aberturas entre las células endoteliales de vénulas y capoilares
activados por mediadores químicos, Reorganizacion del citoesqueleto. E) Todas

21. En la salida de los leucocitos hacia el liquido extracelular debe ocurrir:

R: Dentro del vaso: marginación, rodamiento y adhesión, Diapedesis, Migracion en

los tejidos intersticiales por estimulos químicos , E) Todas

22. El proceso de marginación de los leucocitos corresponde a:

R: Aumento en un numero en la superficie endotelial

23. En los receptores de adhesión NO se encuentran:

R: Calcio

24. En la destrucción de bacterias, los mecanismos independientes de oxigeno por los

que se realiza:
R:Sustancias contenidas en los lisosomas de los leucocitos
25. En los mediadores químicos de la inflamación es correcto:
R:Se originan del plasma o de las células, Los provenientes del plasma se
encuentran en forma precursora por lo que deben activarse, En los mediadores
plasmaticos encontramos los mastocitos. E) a y b
26. De la volemia:
R:Corresponde al % del peso corporal que es agua, Se distribuye en el espacio intra
y extra celular, El movimiento de agua depende de las concentraciones de glucosa,
urea y sodio, El movimiento de las moléculas de agua las regula el endotelio según
tamaño y cargas eléctricas. E) Todas

27. Edema corresponde a :

R: Retención de agua en el espacio intersticial
28. En las etapas de cicatrización ocurre:
R:Fase tardia: Sintesis de colágeno y matriz, contracción

29. En los factores que alteran la cicatrización NO se encuentra:

R: Adecuado aporte nutricional

30. En los genes es correcto:

R: Cambios en su parte estructural produce proteinas con función y estructura
alterada, El gen oncosupresor en forma normal expresa proteinas ocosupresoras .
D) b y c
31. En el cáncer, los fármacos quimioterapéuticos pueden actuar:
R:Accion directa con el DNA, bloqueo de las células en crecimiento en la fase M y
también son visibles efectos toxicos en las fases g1 y S, Pueden ser con o sin
especificación de la fase del ciclo celular, Al actuar el fármaco, la celula restringe su
ciclo para evaluar el daño causado por el fármaco, lo que le permite preparar y
comenzar la apoptosis, No se completa la replicación normal por lo que no hay
división celular, se activan los puntos de control del ciclo celular y control de las
vías de señalización. E) Todas.
32. En la radioterapia:
R: Produce ruptura en los dos filamentos de DNA para llegar a destruir una celula:
rebasa la capacidad del organismo en reparar el daño, Despues de la exposición
ocurre; Reoxigenacion mejor redistribución del oxigeno, repoblación capacidad de
la división celular, para reponer las células desvitalizadas, Redistribucion
variabilidad a la radiosensibilidad en el ciclo celular, después de su aplicación.

E) a, b y c
Test 2

1. Cuales son las que proporcionan la clave para clasificar los trastornos del equilibrio
acido-base en el organismo:
R:CO2 Y HCO3

2. En los síntomas de una alcalosis respiratoria se encuentran:

R:Fatiga y somnolencia, Respiracion rápida y profunda, Parestesias (perdida de
sensibilidad) E) Todas.

3. En la acidosis metabolica, los cambio compensatorios corresponden a:

R:Hiperventilacion para disminuir la presión de CO2

4. En una gasometría arterial es posible determinar:

R:HCO3, Pco2,PO2 y ph

5. Durante la alcalosis metabolica:

R: Aumenta el Ph, Disminuye el H+,Aumenta HCO3

6. En las causas de la acidosis respiratoria se encuentra:

R:Ingestion de acidos (acetil salicílico, fármacos,etc,)

7. Son causas de una hipokalemia:

R:Redistribucion intracelular, perdidas digestivas aumentan, aumento de perdidas
renales, Disminucion del aporte. E) Todas.

8. En la hipercalemia se encuentran alteraciones como:

R:Distension abdominal, Bradicardia sinusal,

9. Una persona con hipocalcemia puede presentar:

R:Contracciones musculares, calambres y fasciculaciones.

10. En el tratamiento de la hipernatremia se encuentra:

R:Administracion de agua y sodio, Diureticos, Dialisis peritoneal. E) TODAS.
11. En las causas extrarenales de una hiponatremia hipovolémica están:
R:Vomitos, diarrea, pancreatitis.

12. Un paciente presenta: debilidad muscular, parestesia, vértigos, ataxia, nistagmos,

fasciculsciones musculares y comienzan algunas convulsiones. Según estos
antecedentes nos encontramos en un posible caso de:
R:Hipomagnesemia.

13. En el cuadro clínico de la hipernatremia se puede observar:

R: Irritabilidad e hiperreflexia, Sed intensa y signos meníngeos, Alteraciones del
estado mental, convulsiones. E) Todas.

14. Unidad funcional respiratoria:

R:Alveolos y capilares.

15. Tipos fisiopatológicos básicos de las enfermedades del aparato respiratorio.

R:Sindrome obstructivo bronquial, síndrome restrictivo pulmonar, síndrome de
bloqueo alveolo capilar, síndrome de defecto de perfusión. E) Todas

16. En la etiología de la disnea NO encontramos:

R:Alcalosis metabolica

17. De la hipertensión pulmonar es correcto:

R:Debe considerarse la presión sistólica de la arteria pulmonar y presión media de
capilares pulmonares, Puede ocurrir por el aumento de flujo o de resistencia
periferica.

18. Son los mecanismos compensatorios de la disnea:

R:Hipoxia, Acidosis metabolica.

19. El proceso fisiológico fundamental en las enfermedades obtructivas es:

R:Aumento de la resistencia del flujo de aire.

20. Por que se caracteriza el asma:

R:Presencia de sibilancias, sensación de estrechez del torax, disnea y tos.

21. La neumonía se caracteriza por:

R:Inflamaciones infecciosas.
22. Son tipos básicos de enfermedad neumónica excepto:
R:Neumonia pleural

23. En la bronquitis crónica el evento anatomopatologicos predominante es:

R:Inflamacion de vías respiratorias

24. En la insuficiencia respiratoria, los valores en sangre arterial sistémica se

encuentran:
R:PCO2 > 50 mmhg y/o PO2 <60 mmhg

25. En la insuficiencia respiratoria se producen alteraciones sistémicas que

desencadenan adaptaciones como:
R: vasocontriccion cutánea, vasocontriccion visceral,
hiperglobulia,hiperventilación. E)Todas

26. En el síndrome restrictivo pulmonar provoca:

R: Disminucion en la amplitud inspiratoria y capacidad vital, restricción inspiratoria.
E)a y b
27. La necesidad de aumentar el trabajo respiratorio para producir ventilación e
intercambio gaseoso satisfactorio se denomina:
R:Disnea

28. Los trastornos ventilatorios en el asma bronquial ocasionan:

R:Cianosis, disnea y acidosis respiratoria.

29. En el efisema pulmonar:

R:El aumento de la hiperinsuflacion provoca la destrucción de las paredes de los
sacos aéreos, Se produce un aumento del tamaño de los espacios aéreos distales al
bronquio terminal.

30. En la etiología de la cianosis perifica NO se encuentra:

R: Insuficiencia ventral izquierda severa.

31. El concepto síndrome respiratorio restrictivo corresponde a:

R: Disminución de la amplitud respiratoria y capacidad vital.

32. En un bloqueo alveolo- capilar leve, se produce:

 R:Alteracion de O2 hipoxia, estimulación centro respiratorio: eliminacion de co2
aumentada: hipocapnia. D) a y b

33. En las variables que se deben considerar en la perfusión, para evaluar una
alteración respiratoria se encuentra:
R:Resistencia arteriolar y la integridad capilar, Grado de shunt a/v y función
ventrículo derecho, retorno venoso a auricula derecha e izquierda, circulación
linfática. E) TODAS

34. Un paciente con EPOC, que presenta inquietud, cefalea,diaforesis, taquicardia y

confusión, el probable diagnostico seria:
R:Acidosis respiratoria.

Test 3

1. En la anemia por producción deficiente de eritrocitos se encuentran:

R: Por déficit de factores relacionados con la eritropoyesis

2. En un hemograma y extensión de sangre periferica, el volumen promedio del

tamaño de eritrocitos (vcm) es 90, y el recuento de reticulocitos es mayor a 2%
indica que es:
R:A.normocitica, regeneratica

3. En la disociación de la hemoglobina, es correcto que:

R:La desoxigenación de la sangre incrementa la afinidad de la hb para transportar
co2, A un Ph menor, la HB tiene menor afinidad con el o2. D) b y c

4. En la etiología de la anemia ferropénica se encuentra:

R:Disminucion de la ingesta de hierro o mala absorción, Aumento de las perdidas
de hierro: ginecológicas, digestivas, otras.- Aumento de las demandas, déficit de
b12. E) Todas.

5. En las siguientes anemias, la definición correspondiente es:

R:A. hemolítica: aumento destrucción de eritrocitos, incapacidad de la MO para
compensar la hemolisis, A.megaloblasticas: alteración en los precursores de la
serie roja, debido a anomalías en el ADN. A.falciforme: aumenta desidratacion del
eritrocito por K y Ca. A.aplasica: MO produce menor cantidad de Gr,b y plaquetas.
E) TODAS
6. En el hiperesplinismo, la esplenomegalia provoca aumento de destrucción de las
células sanguíneas, lo que puede presentar:
R:Anemia, Granulocitopenia,Trombocitopenia. E) TODAS
7. En la anemia megaloblastica, en el cuadro clínico puede presentar:
R:Alteraciones digestivas como: diarrea y/o flatulecias, Alteraciones neurológicas
como: parestesia, ataxia y trastorno motores inferiores, psíquicas como falta de
concentración. E) TODAS

8. Las hemoglobinopatías son trastornos que afectan a:

R:Produccion de Hb

9. La linfocitosis puede ser provocada por:

R:Neoplasia

10. La trombocitopenia es una alteración que NO se produce por:

R:Infecciones

11. En la basofilia es posible observar:

R:Alteraciones alérgicas.

12. Se clasifica como insuficiencia renal a la alteración:

R:Riñones no son capaces de eliminar los productos finales del metabolismo
presentes en la sangre, Riñones no regulan el equilibrio hidroelectrolítico de los
liquidos extracelulares, Riñones no regulan el estado acido- básico en los liquidos
extracelulares. E) a,b y c

13. En la insuficiencia renal aguda llamada insuficiencia renal aguda llamada insuficicia
prerenal, es correcto:
R:Se produce una reducción del flujo sanguíneo renal.

14. En el cuadro clínico de la insuficiencia renal crónica se encuentran:

R:Aumento del BUN, creatinina sérica y anemia, mediante pruebas de laboratorio,
Osteodistrofia, neuropatías y riñones pequeños, mediante radiografia o
ultrasonido.
15. En la insuficiencia renal crónica se presentan anormalidades clínicas en la uremia
como alteraciones en:
R:Liquidos y electrolitos, Huesos y minerales, piel, hematológicas y
gastrointestinales, Metabolicas, neuromusculares, cardiológicas y respiratorias.

16. Cual de las siguientes alternaticas NO corresponde a la patogénesis de la

insuficiencia renal crónica.
R:Ninguna de las anteriores.

17. Cuando los riñones dejan de producir orina debido a obstrucción de los nefrones
de uno o ambos riñones a esta anomalía se le denomina:
R:Anuria

18. Se caracteriza por la disminución progresiva y por lo común irreversible de la

velocidad de filtración glomerular. Con efectos tales como edema, acidoses,
uremia, anemia, aumento de niveles de potasio y osteomalacia. Denominándose a
este transtorno:
R:Insuficiencia renal crónica

19. En el síndrome nefrítico agudo NO se presenta:

R: Aumento del filtrado glomerular

20. En las causas de la glomerulonefritis aguda encontramos:

R:Post infecciosa bacteriana o viral, asociadas a enfermedades sistémicas Ejemplo:
purpura, lupus, nefropatías. E) Todas

21. Cual de las siguientes es la causa mas frecuente de IRA:

R:Glomerulonefritis agudas.

22. Ante la sospecha de IRA la actitud terapeutica prioritaria en urgencias es:

R:Reponer volumen en función de las perdidas.
23. Que exploración complementaria es la mas útil para el diagnostico diferencial de
IRA:
R:Ecografia abdominal
24. Paciente de 65 años de edad hospitalizado por presentar peritonitis generalizada.
Se inicia cubrimiento con amikcina mas ceftriaxona y se continua por 25 dias. Muy
probablemente el paciente desarrollara insuficiencia renal por:
R: Insuficiencia renal nefrotoxica

25. Dentro de las anomalías clínicas de la uremia podemos destacar:

R:Alteraciones en liquidos y electrolitos, alteraciones endocrinas y metabólicas,
alteraciones en el SNC, alteraciones oseas. E) Todas son verdaderas.

26. Un paciente baron de 38 años quien consulta por cuadro edema periorbitario,
edema en miembros inferiores de una semana de evolución. Como antecedente de
importancia menciona haber sufrido de hepatitis B hace 10 años. En los
paraclínicos se reporta: parcial de orina con albumina +++, hipoalbunemia,
colesterol serico de 300 mg/dl y triglicéridos normales.La hiperlipidemia en el
paciente se pueden explicar por:
R:Disminucion en la presión oncotica, disminución del catabolismo lipídico.

27. La proteinuria en el paciente anterior se puede explicar por:

R:Lesion en la membrana basal glomerular.

28. Del síndrome nefrótico es cierto, excepto:

R:Presencia de inflamación de la membrana filtrante.

29. Los siguientes hallazgos están presentes tanto en la deficiencia de acido fólico
como en la deficiencia de b12 excepto uno…:
R:Neuropatia periferica.

30. A una mujer de 30 años, asintomática, en un examen rutinario se le detecta

anemia, en la exploración física se aprecia ictericia conjuntival y esplenomegalia. La
paciente refiere historial familiar de litiasis biliar en edades tempranas. Todo ello
sugiere el diagnostico mas probable

R: Esferocitosis Hereditaria

31. Los siguientes datos: VGM 78 ft. HGM 20 pg y CMHG 30 g/dl, nos ayudan a
clasificar morfológicamente una anemia como.
R:INVALIDA
 32. De las siguientes opciones cual NO es causa de anemia hemolítica:
R:Deficiencia de renina.

33. En el síndrome nefrítico se presenta:

R:Hematuria, azoemia, oliguria y proteinuria leve,HTA . D)a y c

34. En el cuadro anémico se produce:

R:Hipoxia, disminución de la viscosidad sanguínea, disminución de la resistencia
periferica.

35. En las mantenciones clínicas de la anemia aplasica, durante la exploración fisicar

podemos encontrar:
R:Esplenomegalia y adinopatias, equimosis y petequias,hemorragias retinianas,
manchas color café en la piel. E) todas.

36. En la anemia hemolítica, en las causas intrínsecas se encuentran:

R:Anomalias en la membrana del eritrocito o en la Hb y en enzimas

37. En la anemia falciforme o drepanocitica es correcto:

R: Aumenta la viscosidad de la sangre, deshidratación del eritrocito, membrana del
eritrocito se adhiere al endotelio de las vénulas, provocando vasoclusion
intravascular, hemolisis prematura. E) Todas

Certamen 1

1. En el proceso de dolor debe ocurrir ordenadamente:

R:Produccion-receptor nociceptivos-transduccion-transmision-modulacion-
percepcion.

2. Es característico del dolor somatico:

R:Se localiza donde se produce la estimulación nociceptiva o daño tisular.

3. El dolor neuropatico presenta cambios sensoriales como:

R:Parestesia, alodinia,Hiperalgesia e hiperpatia, disestesia. E)Todas.
4. Los signos y síntomas del dolor en un paciente, hace que lo clasifiquemos como
dolor agudo debido a:
R:Ritmo cardiaco y respiratorio aumentado, Mayores niveles de cortisol en plasma,
Sudoracion y palidez.

5. En las vías del dolor es correcto:

R:En los nociceptores cutáneos, los mecanorreceptores poseen fibras mielinizadas,
lo que lo hacen mas rápido que los polimodales que tienen fibras no mielinizadas,
Vias aferentes que alcanzan la medula por los nervios simpáticos, parasimpáticos y
espiacnicos, Neuronas del asta dorsal con neurona nociceptivas especificas a
estimulos dolorosos e inocuos, transmisores químicos y vías ascendentes
(espinotalamico y espinorreticular) y descendentes inhibitorias). E) Todas.

6. En los efectos fisiológicos adversos que se presentan ante un dolor agudo se

encuentran:
R:Atelectasia

7. En las neuropatías:
R: Alteraciones que afectan la medula espinal.

8. En un accidente vascular encefálico, del tipo isquémico:

R:Es una zona de necrosis neuronal y glial, Es provocado por falta de irrigación
cerebral, se produce por obstrucción de alguna arteria. E) Todas.

9. En la fisiopatología del AVE isquémico ocurre:

R:La obstrucción provoca disminución de oxigeno tisular por disminución del FS,
Debido a las altas necesidades energéticas, se acumulan lactatos e hidrógenos,
provocando acidez, modificando los estados de acido base tisular, La deficiencia de
oxigeno y las alteraciones acido-base provocan necrosis tisular. E) Todas.

10. En un AVE, lo que nos indica que pudiese ser de tipo lacunar seria:
R:Es provocado por una oclusión de una arteria penetrante pequeña por una placa
de ateroma en la arteria madre.

11. En las características clínicas de un infarto cerebral NO encontramos:

R:Poliuria
12. En la prevención de AVE, el principal factor de riesgo es:
R:Hipertension arterial.

13. En el tratamiento de un AVE se debe considerar:

R:Emergencia medica, Salvar vida y disminuir riesgo de discapacidad. D) a y b

14. El pronostico de un AVE depende de:

R:Tipo de accidente vascular, cantidad de tejido cerebral dañado, Que funciones
corporales fueron afectadas, tratamiento rápido.

15. En el AVE hemorrágico subaracnoideo es causado por:

R:Aneurisma,Debilidad del vaso.

16. Del alzheimer:

R:Patologia neurodegenerativa que se presenta en adultos mayores.

17. Lesiones en los nervios periféricos pueden presentar daños

permanentes como:
R:Perdida de sensibilidad táctil, Perdida de masa muscular, Disminucion de fuerza
muscular. D) a,b y c

18. Si un paciente que ha sufrido un traumatismo externo debido a un golpe en la

cabeza presenta una hemiplejia en el lado derecho de su cuerpo, se debe suponer
que:
R:ACV en el hemisferio izquierdo.

19. En los trastornos motores se encuentran la lesión se la segunda neurona. Cual de

las alternaticas corresponde a la presencia de este síndrome.
R:Hipotonia o atonía.

20. Trastornos del estado de conciencia puede ser provocados por:

R:Aporte de oxigeno disminuido al cerebro, Enfermedades en una persona con
neuropatía existente, Infecciones cerebrales o medulares, Alteraciones renales,
pancreáticas. E) Todas.
21. En los trastornos motores se encuentran el síndrome piramidal. Cual de las
alternativas NO corresponde a la presencia de este síndrome.
R:Trastornos vasomotores y sensitivos.
22. En el Alzheimer, cual de los siguientes síntomas no corresponden:
R:Ninguna de las anteriores.

23. La esclerosis multiple es una patología que:

R:Es autoinmune.

24. La patología que presenta lesiones desmielinizantes de las neuronas del SNC
causando alteraciones motoras y neurológicas, corresponde a:
R:Esclerosis multiple

25. Las crisis parciales simples de la epilepsia:

R:Se originan en un área restringida del cerebro.

26. Si una persona se le diagnostico insomnio, es posible determinar que:

R:Dificultades al iniciar etapa NO-REM.

27. La narcolepsia:
R:Trastorno del sueño de origen neurológico, Se provoca una alteración en el
sueño REM, Se presenta con cataplejía (perdida súbita del tono muscular) E)
Todas.

28. En la apnea central:

R:El cerebro deja de enviar señales a los músculos respiratorios.

29. De la epilepsia es correcto:

R:Es una alteración intermitente del SNC, Es provocado por una excesiva,
repentina y desordenada descarga a nivel cerebral. E) b y c

30. Ausencia de dolor en respuesta a un estimulo que seria percibido como doloroso…
corresponde a:
R:Analgesia

31. En relación a la fisiopatología de la hipertensión arterial se encuentra la

hiperactividad simpática en, la cual:
R:Aumenta gasto cardiaco.
32. En la HTA, en la cascada del sistema renina-angiotensina ocurre:
R:Higado, angiotensinogeno renina, angiotensina1, ECA, angiotensina 2, retención
de agua y vasocontriccion, HTA.

33. En los mecanismos de control de la HTA se encuentran:

R:Barorreceptores arteriales, metabolismo hidrosalino, sistema renina
agiontensina aldosterona, autorregulación vascular. E) Todas.

34. En el síndrome de HTA, se puede presentar:

R:Anormalidades del miocardio y musculo liso vascular, intolerancia a la insulina o
hiperinsulemia, intoleracia a la glucosa, diabetes, disminución de HDL. E) Todas.

35. Respecto al remodelado vascular de la HTA es correcto:

R:
36. La ateromatosis se refiere a :
R:Placas de elementos grasos en las paredes arteriales.

37. De las placas ateromatosas:

R:Se forman por modificación de la proteina de LDL generalmente en presencia de
hipercolesterolemia, Puede romperse produciendo un trombo mural (en la pared
de la cavidad del vaso) Produce estrechamiento de la luz arterial, Provoca
estenosis. E) Todas

38. En las cardiopatías valvulares se encuentran:

R:Estenosis mitral donde se reduce el orificio valvular generalmente de origen
reumático y en algunos casos congénito.

39. En la regurgutacion mitral ocurre:

R:Cierre defectuoso de la valvula mitral por lo que parte de la sangre del ventrículo
izquierdo regresa a la aurícula, La auricula izquierda presenta una sobrecarga.

40. La arritmia corresponde a:

R:Cambio en el lugar de iniciación o secuencia de la actividad eléctrica del corazón
que se aparte de lo normal, Alteracion del ritmo cardiaco.
41. Los mecanismos responsables de las arritmias cardiacas son:
R:Trastornos en la conducción de estimulos, Trastornos en el automatismo
cardiaco. D) Combinacion de A y B.

42. En las consecuencias fisiopatológicas de las arritmias encontramos:

R:La perdida del ritmo sinusal provoca alteraciones cardiocirculatorias, La
frecuencia de descarga sinusal esta regulada por mecanismos autónomos que al
ser alterados no logran los ajustes necesarios para la demanda periferica, Al alterar
la activación de la red de Purkinje no permite una contracción coordinada y
eficiente de los ventrículos. E) a, b y c.

43. Las arritmias sostenidas pueden provocar:

R:Bradicardia extrema donde disminuye el gasto cardiaco y la perfusión cerebral,
taquicardia que al disminuir el tiempo diastólico limita el llenado ventricular y el
gasto cardiaco, perdida de la activación secuencial auriculo ventricular con
aparición o agravación de insuficiencia cardiaca, taquicardia que aumenta el
consumo de o2 miocardico pudiendo desencadenar angina. E) Todas.
44. Los trastornos de conducción pueden determinar un bloque cardiaco, en el cual:
R:El impulso no atraviesa el bloqueo,Impulso puede atravesar con lentitud la zona
de bloqueo, Solo algunos impulsos atraviesan la zona de bloqueo . E) todas.

45. En los trastornos de conducción cardiaco se pueden originar extrasístoles y

taquicardia por un mecanismo de reentrada, en el cual:
R:Un impulso no se extingue después de haber activado el corazón, un impulso
que activo el corazón vuelve a excitar fibras que se habían despolarizado , se
produce bloqueo unidireccional, lent por ruta alternatica, reexitacion del tejido
proximal al lugar inicial del bloqueo. E) Todas

46. En las causas que pueden provocar una disfunción cardiaca se encuentran:
R: Hipertension, valvulopatias, infarto de miocardio, aumento del trabajo cardiaco,
dilatación e hipertrofia, activación de los sistemas neurohumorales como:
activación SRAA, liberación de catecolaminas, adrenalina y noradrenalina:
presencia de péptido natriuretico. E) Todas.

47. En el infarto agudo al miocardio es correcto:

R: Generalmente se produce por coagulo que bloquea las arterias coronarias.
48. En los signos y síntomas de in IAM no encontramos:
R: Ninguna.

49. En los signos electrocardiográficos específicos de un IAM encontramos:

R:Indicador de necrosis: Onda Q profunda

50. De la insuficiencia coronaria:

R: Las arterias coronarias, por diversas razones no son capaces de aportar al
miocardio toda la sangre y por ello, el oxigeno necesario, Provoca isquemia
miocárdica.

51. En la etiología de la insuficiencia coronaria mas frecuente se encuentra:

R: La ateroesclerosis coronaria.

52. Los efectos fisiopatológicos de una insuficiencia coronaria son:

R:Como consecuencia de la placa ateromatosa, produce alteraciones en el flujo
coronario y en los mecanismo de regulación endotelial, Isquemia en el miocardio.

53. De la pericarditis:
R:Corresponde a una afección generalmente viral o bacteriana, Inflamación del
pericardio con o sin derrame pericárdico.

54. En la pericarditis, un aumento del liquido pericárdico produce:

R:Dismucion del volumen de eyección ventricular.

55. De la disfunción ventricular sistólica es correcto:

R:Dilatacion ventricular por perdida de fuerza contráctil del miocardio

56. En los métodos diagnosticos de un IAM se encuentran:

R:ECG, Analisis de sangre con enzimas como CPK y proponina

57. En la etiología de cardiopatías valvulares se encuentran:

R:Estenosis pulmonar, Congenitas, Fiebre reumática.E)Todas.
Certamen 2

1. De la enfermedad celiaca, es posible afirmar que:

R: Es un tipo de enfermedad inmulogica.

2. Los pacientes celiacos presentan alteraciones sistémicas debido a:

R:Perdida de la capacidad de absorción de nutrientes, Daño al revestimiento
del intestino delgado, Intestino se hace permeable a los microorganismo ( virus
y bacterias ), Proceso patológicos asociados a la enfermedad.

3. Para realizar el diagnostico de un posible paciente celiaco, el examen

determinante seria:
R:Endoscopia.

4. En la hipertensión portal se presenta:

R:Un aumento de la resistencia portal vascular al flujo, incrementa la presión
portal, Reduccion del paso efectivo de la sangre por el hígado, Creacion de
rutas alternaticas o colaterales, derivando parte del flujo portal a la circulación
sistémica directamente. E)a,b y c

5. La presión portal se establece de acuerdo a:

R:Resistencia al flujo en el interior del hígado, flujo venoso portal.

6. La causa principal de la hipertensión portal se relaciona directamente con

patologías como:
R:Aumento del flujo sanguíneo arterial e infiltración grasa, obtruccion vascular
intrahepatica, fibrosis hepática, cirrosis y hepatitis. E) todas.

7. De la ulcera gastroduodenal:
R:Lesion producida en la mucosa gástrica y/o duodenal, debido a un
incremento en las secreciones gástricas, lo que provoca daño en las paredes.

8. La endoscopia que se realizar ante la sospecha de una ulcera gastroduodenal

nos permite:
R:Extraer una muestra de tejido para su posterior análisis.
9. De la etiología y causas del cáncer al colon:
R:Existencia de pólipos como historial personal, afecciones inflamatorias
intestinales, consumo de alcohol, edad.

10. En el cáncer de colon o recto:

R:Las células de la mecosa intestinal se transforman en células anormales con
ciclos celulares descontroladas, antes debe haber existido un pólipo
inflamatorio o hiperplasico, tiene una diseminación linfática y hematógena, E)
todas.

11. En el sistema de clasificación del cáncer al colon se encuentra la TNM, en la

que NO se considera:
R:Valoracion de la profundidad en la pared del colon.
12. De las litiasis biliar se puede afirmar que:
R:

13. En las complicaciones que puede presentar una litiasis biliar NO se encuentra:
R:

14. En los factores de riesgo para la litiasis NO se encuentran:

R: Género masculino

15. De la pancreatitis es correcto:

R:Se produce por enzimas que se activan en el interior del páncreas, se
presenta la lisis del tejido debido al ataque enzimático.

16. En las causas de la pancreatitis aguda encontramos:

R:Litiasis biliar, alcoholismo, trauma pancreático.

17. En las manifestaciones clínicas de una pancreatitis aguda están:

R:Taquicardia e hipotensión, Ascitis, Hematemesis, vomitos y nauseas.

18. La PTH:
R:actua en la homeostasis del calcio, fosforo y vit D, en la sangre.

19. La PTH, en relación al calcio:

R:Estimula a los osteoclastos para la resoscion osea, Estimula al riñon para
secretar precursos de vit D, Favorece absorción de Ca a nivel intestinal.
20. Del hiperparatiroidismo:
R:En el hipertiroidismo primario se presenta un aumento de tamaño de una o
mas lobulos de las paratiroides, En el hipertiroidismo secundario en el
organismo produce PTH adicional debido a hipocalcemia y niveles bajos de vit
D circulantes.

21. En el hipoparatiroidismo:
R:Disminuye la secreción de la PTH, niveles de Ca bajan y se elevan los niveles
de P.

22. Son síntomas del hiperparatiroidismo:

R:Incremento de la diuresis, inapetencia.

23. Del SIDA:

R:Corresponde a una etapa avanzada de la infección por VIH, Las
enfermedades oportunistas se deben a un sistema inmunológico deteriorado.

24. La excesiva o inadecuada respuesta inmunológica frente a antígenos

generalmente no patógenos que causan inflamación tisular y alteraciones
organicas, es denominada.
R:Hipersensibilidad.

25. Del sistema inmunológico es correcto:

R:Tiene como funciones básicas reconocer el antígeno y reaccionan contra el.

26. El isotransplante o trasplante singenico corresponde a:

R:Receptor y donante son genéticamente relacionados.

27. En un trasplante debe considerarse:

R:Inmunocompatibilidad entre el donante y receptor.

28. De la cirrosis hepática es posible afirmar que:

R:Se origina en un deterioro progresivo de la función hepática, se produce lisis
o necrosis de la hepatocitos perdiendo parénquima hepatico y provocando
inflamación, puede provocarse por causas hereditarias y autoinmune, el
alcohol y la hepatitis B y C son los mayores factores desencadenantes en esta
alteración.
29. De la obesidad es correcto:
R: Es de origen multifactorial, reconociendo factores genéticos,
endocrinológicos, metabólicos y ambientales.

30. En la diabetes mellitus tipo 2 ocurre:

R:Resistencia a la accion de la insulina, Respuesta secretoria compensatoria de
insulina inadecuada.

31. De la glandula tiroides es correcto:

R:Una alteración en la adenohipófisis puede afectar secreción de FSH.

32. En la diabetes mellitus tipo 2, se presenta un síndrome metabolico, que se

caracteriza por:
R:Aumento anormal de glucosa en sangre, presentar afeccion crónica en
grandes y pequeños vasos, presentar una alteración crónica en los nervios.

33. En las alternativas de tratamiento antidiabéticos encontramos:

R:Biguanidas, disminuyen la resistencia a la insulina.

34. El hipotiroidismo presenta:

R:Sintomas neurológicos como arreflexia, somnolencia, voz tono grave,
Manifestaciones en la piel, como aspera y seca, uñas de crecimiento lento.
Manifestaciones cardiovasculares como bradicardia sinusal, derrame
pericárdico, en un sistema difestivo como megacolon y constipación y
respiratorio como apnea del sueño, derrame pleural, disminución metabolismo
energético y alteraciones sanguíneas.

35. De las diabetes tipo 1 es correcto:

R:Es causada por una deficiencia o nula secreción de insulina por destrucción
celular, quedando con dependencia vital a la insulina exógena.

36. En las causa de tirotoxicosis se encuentran:

R:Enfermedad de Graves, Adenoma toxico, Tiroiditis.
37. La diabetes tipo 1 presenta síntomas como:
R:Poliuria, polifagia, polidipsia, cetoacidosis.

38. La ulcera gastroduodenal se presenta como:

R:Alteracion acido péptica, agresión de HCL, pepsina y sales biliares a la parte
del tubo digestivo expuesta al jugo gástrico, resultan del desequilibrio de
factores agresores y defensores de la mucosa del T digestivos, se relaciona con
gastritis y duodenitis. E)Todas.

39. La acalasia se caracteriza por:

R:Corresponde a un desorden motor del esófago a nivel del EEI, Esofago no
presenta movimientos peristálticos.

40. La causa de la acalasia:

R:

41. En el tratamiento de la acalasia están:

R:Toxina botulínica para disminuir la liberación de ola acetilcolina
en las terminaciones nerviosas.

42. En el esófago DE Barret se presenta:

R:Barrera anti-reflujo en las que participa: ligamento freno esofágico, EEI y
diafragma, Se presenta un aclaramiento esofágico (capacidad del esófago para
eliminar material refluido): aclaramiento del volumen y acido residual. Barrera
esofágica: factores de defensa preepiteliales, epiteliales postepiteliales. E)
Todas.

43. La definición: Inflamacion de la mucosa gástrica por alteración de glándulas

oxinticas “ corresponde:
R:Gastritis

44. En los signos y síntomas de una persona con esófago de Barret se encuentran:
R: Regurgitacion acida, disfagia, pirosis y odinofagia.

45. La bacteria helicobacter pilory actua:

R:Cataliza la urea en amonio y CO2 y coloniza la mucosa gástrica, Produce
gastritis aguda y/o crónica.
46. La hernia al hiato se producen alteraciones morfológicas en las que
intervienen:
R:Diafragma, hiato, estomago,esófago.

47. En la esofagitis es correcto:

R:Reflujo de contenido gastrointestinal al esófago produce inflamación en la
mucosa esofágica.

48. En los trastornos que pueden ocasionar una disfunción hipotalámica NO se

encuentran:
R:Alteraciones en el hematopoyesis.

49. En las alteraciones frecuentes por una alteración en el eje H-H se encuentran:
R:Acromegalia, Gigantismo y enanismo, Panhipopituitarismo, síndrome
galactorrea, amenorrea. E) Todas.

50. En la hipersensibilidad tipo 1, ocurre:

R:Se une el antígeno, mediado por Lge, a las células de cebada y basófilos, El
antígeno frecuentemente ingresa por contacto inhalación o ingestión, son las
células de cebada o basófilo que desgranulan los mediadores químicos que
contienen y los liberan rápidamente ocasionando en el organismo alteraciones
que pueden ocasionar la muerte. E) Todas.

51. De las alergias es posible asegurar que:

R:Proceso patológico que pueden llegar a presentar anafilaxis, Intervienen los
alérgenos, que corresponde a sustancias capaces de generar respuesta
inmune.

52. En un shock anafiláctico se utilizan medicamentos como:

R:Antihistaminicos, Corticoides, adrenalina, broncoliticos.