PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS RANTAU PANJANG KIRI
KECAMATAN KUBU BABUSSALAM
Jalan Poros Parit Haji Salim Rantau Panjang Kiri Hilir Kode Pos 28991
Email : Puskesmasrtpkiri@gmail.com

BUKTI MONITORING DAN EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

NO INDIKATOR HASIL HASIL EVALUASI TINDAK LANJUT

MUTU MONITORING
1. Kelengkapan Assesment awal pada unit – Kendala yang ada karena buku rekam  Untuk kedepannya diusahakan
assessment awal unit pelayanan poliklinik medis pasien masih dalam bentuk buku buku family folder pasien dalam
medispasien umum dan poliklinik gigi family folder yang formatnya tidak bentuk buku medical record.
belum lengkap begitu juga lengkap
unit pelayanan lain yang  Pengusulan untuk pelatihan
sudah mempunyai format peningkatan kompetensi atau
assesmen update standar pelayanan

2 Kelengkapan alat-  Pengadaan alat-alat dan  Alat-alat yang rusak sebagian masih  Alat-alat yang rusakdiusahakan
alat dan bahan untuk 2016 bias diperbaiki,namun tenaga tehnisi untuk diperbaiki
Bahan sebagian besar sudah dilingkungan dinas kesehatan tidak
diusulkan namun ada,dananggaran pemeliharaan alat  Pengusulan alat-alat yang
realisasinya belum juga kurang. dibutuhkan
seluruhnya. Begitupun
dengan bahan-bahan  Masih banyak alat yang dibutuhkan  Petugas harus lebih terampil dan
yang dibutuhkan ditiap- belum terpenuhi hati-hati dalam menggunakan alat-
 tiap unit alat

4 Penggunaan  Sebagian unit pelayanan  Petugas belum menyadari pentingnya  Petugas diberi pemahaman tentang
informant concent belum sepenuhnya inform concent pada semua tindakan, pentingnya inform concent
pada setiap mengisi informant
tindakan concent bila akan
melakukan tindakan
pada pasien.

5 Ketepatan standar  Waktu pelayanan  Terlambatnya pelayanan dimulai  Perlu pengawasan dan ketegasan
waktu pelayanan dimulai jam 08.00 disebabkan karena petugasnya dari kepala puskesmas, tentang
Semua unit kadang terlambat datang kedisiplinan masuk kantor.
masih terlambat  Petugas harus menyadari untuk
memulai pelayanan tepat waktu masuk kantor

6 Pemberi pelayanan  Pelayanan di Poli  Pelayanan oleh perawat di poliumum  Harus ada komunikasi dan
oleh dokter umum dan Poli Gigi dan poligigi sebelumnya dikarenakan koordinasi yang baik antar dokter
harusnya dokter. Tapi dokter berhalangan seperti kalau ada  Membuat surat pelimpahan
kadang pelayanan seminar dan kurang koordinasi wewenang dari dokter
dilakukan oleh perawat keperawat/bidan
karena dokter tidak
hadir. Demikianhalnya
pelayanan di UGD
 PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS RANTAU PANJANG KIRI
KECAMATAN KUBU BABUSSALAM
Jalan Poros Parit Haji Salim Rantau Panjang Kiri Hilir Kode Pos 28991
Email : Puskesmasrtpkiri@gmail.com

7 Tidakterja  Kasus phleibitis biasa  Diruang UGD dan persalinan jarang  Untuk mengurangi kasus pleibitis
diphleibitis pada terjadi pada pasien di terjadi karenapasien yang dirawat pada pasien UGD atau persalina
Pemasangan infus UGD,atau persalinan tidak lama. yaitu pemasangan infuse dan
spalak yang benar dan
memberiedukasi pasien dan
keluarganya

9 Keterlambatan  Karena dokter tidak  Keterlambatan menerimainstruksi  Untuk mencegah keterlambatan

dalam menerima selamanya stand
instruksi dokter (on bydiruang UGD maka
Call ) dilakukan on call. Tapi
karena sesuatu hal
instruksi dokter kadang
terlambat
dokter dapat berpengaruh terhadap instruksi dokter sebaiknya kedua
kondisi kegawatan pasien. dokter harus stand by hpnya.
 Jika dokter jaga tidak bisa
dihubungi, bisa menghubungi
dokter yang lain

10 Pemantauan  Pemantauan ibuhamil  Pemantauan yang dilakukan sangat  Bila ada kasus ibu resti harus
ibuhamil dengan sudah dilakukan tapi penting untuk mengantisipasi dilakukan pencatatan pada buku
resiko tinggi belum maksimal kegawatdaruratan pre dan post khusus dicatat nama, umur
partuspasien kehamilan,penyebab resti,tanggal
tafsiran melahirkan dan nomor
telpon pasien. Pemantauan rutin
dilkukan
11 Pemeriksaan Hb  Pemeriksaan Hb pada  Pemeriksaan Hb penting dilakukan  Pemeriksaan Hb seharusnya
pada ibu hamil ibuhamil belum rutin untuk menghindari terjadinya anemi dilakukan awal kunjungan
dilakukan, sering pada ibuhamil danpada saat ada
dilakukan kalau keluhan/indikasianemi
ibuhamil ada keluhan
pusing-pusing

12 Ketepatan  Tidak ada masalah  Jika petugas obat menemukan resep  Harus tetap teliti dalam pembacaan
pembacaan resep dalam pembacaan resep yang susah dibaca, langsung resep
obat dikonfirmasi kedokter yang menulis
resep,sehingga kesalahan dalam
pembacaan resep dapat dihindari

13 Ketepatan  Selama tahun ini belum  Petugas loket selalu teliti dalam  Tetap teliti dalam bekerja
pemberian obat ada kesalahan dalam pemberian obat
pada pasien pemberian obat pada
pasien

14 Pemantauan gizi  Balita gizi buruk yang  Balita dengan gizi buruk harus selalu  Perkembangan gizi balita harus
buruk pada balita terdaftar di Puskesmas terpantau supaya keadaan balita difollow up
terpantau semua tersebut bisa lebih baik
16 Ketersediaan vaksin  Vaksin imunisasi selalu  Tahun lalu vaksin kadang tidak 
imunisasi dasar tersedia tersedia
17 Ketepatan hasil  Hasil pemeriksaan  Hasil Pemeriksaan laboratorium sangat  Untuk selanjutnya tetap teliti dan
pemeriksaan lab laboratorium selama ini membantu dalam menegakkan hati-hati dalam pemeriksaan
tidak ada yang diagnosa laboratorium
kompleng
18 Ketepatan  Pengambilan darah vena  Pengulangan pengambilan darah vena  Perlu ketelitian dan keahlian dari
pengambilan darah kadang harus diulang biasa disebabkan karena pembuluh petugas laboratorium.
vena darah vena susah didapat (kolaps) atau  Tenangkan pasien sebelum
karena pasiennya goyang (tidak pengambilan darah
koperatif)
 PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS RANTAU PANJANG KIRI
KECAMATAN KUBU BABUSSALAM
Jalan Poros Parit Haji Salim Rantau Panjang Kiri Hilir Kode Pos 28991
Email : Puskesmasrtpkiri@gmail.com

20 Pelaksanaan IMD  Tidak semua bayi  Bayi yang tidak mendapat IMD  Diupayakan agar pelaksanaan IMD
pada bayi baru mendapat IMD biasanya disebabkan karena keadaan dapat dilakukan pada setiap
lahir ibu dan bayi kurang sehat atau persalinan normal
petugas kadang lupa
22 Tidak terjadi pasien  Belum ada pasien jatuh  Tempat tidur dilengkapi dengan  Bila ada kerusakan pengaman
jatuh dari tempat dari tempat tidur pengaman tempat tidur harus cepat
tidur dilaporkan

23 Pengelolaan  Pengelolaan  Pengelolaan Limbah pembuangan dari  Harus dibuatkan septik tank
pembuangan pembuangan limbah laboratorium, UGD belum ada. Limbah
Limbah infeksius dari beberapa unit dari unit-unit tersebut bersifat
pelayanan belum ada infeksius

24 Pelaksanaan  Pelaksanaan konseling  Pelaksanaan konseling terkendala  Penambahan petugas sanitasi

Konseling untuk belum maksimal karena belum ada koordinasi antar
pasien dengan petugas dan dokter
berbasis
lingkungan
29 Keberhasilan  Tidak semua pasien  Pasien yang tidak tuntas  Perlu edukasi pada pasien dan
pengobatan yang berobat TB/KUSTA pengobatannya biasanya karena tidak kesabaran pada petugas untuk
TB/KUSTA tuntas pengobatannya kuat minum obat dan ada juga yang member penjelasan tentang
malu untuk datang berobat keuntungan pengobatan dan akibat
jika tidak lanjut pengobatan
 Mengetahui, Padangsidimpuan, 2016
Kepala Puskesmas Sadabuan Yang Melakukan
Monitoring

Dr.ANNA LAYLA NASUTION NIRWANA SARI, AMK

NIP. 198009042009042001 NIP. 197603082007012005