1. Que capacidades y volúmenes se obtienen en una espirometria?

Volúmenes:

 Volumen corriente
 Volumen de reserva inspiratoria
 Volumen de reserva espiratoria
 Volumen espiratorio forzado en 1 segundo

Capacidades

 Capacidad residual funcional

 Capacidad vital
 Capacidad vital forzada
 Capacidad pulmonar total
 Capacidad Inspiratoria

2. Como se determina el Volumen Residual?

El volumen residual es el volumen de aire que el individuo nunca puede expulsar de sus
pulmones. Es aquel volumen que los pulmones contienen luego de una espiración forzada
hasta el máximo. Con espirometría simple no se pueden conocer entonces ni el volumen
residual ni la capacidad residual funcional y, por lo tanto, no se puede conocer aun la
capacidad pulmonar total.

El volumen residual se determina indirectamente. Lo que se hace es medir la capacidad

pulmonar total con métodos diferentes a la espirometría, y si se resta la capacidad vital (que si
se mide con un espirómetro) de la capacidad pulmonar total, se obtienen el volumen residual
y la capacidad residual funcional.

3. Que evalúa la espiración forzada?

La espiración forzada es una prueba de función pulmonar simple y extremadamente útil. Se obtiene un registro
espirométrico teniendo a una persona inhalando a su capacidad pulmonar total y entonces exhala tan fuerte y
completo como sea posible. Estos trazados son muy efectivos para separar los estados obstructivos de los
restrictivos.
En una curva de espiración forzada normal, el volumen que el sujeto puede espirar en un segundo (se refiere a
VEF1) es de casi el 80% del total de la capacidad vital forzada (CVF), o alrededor de cuatro a cinco litros.

4. Diferencia entre espacio muerto anatómico y fisiológico.

Espacio muerto anatómico Espacio muerto fisiológico

Se le conoce como espacio muerto anatómico
a las vías de conducción en las que permanece
el volumen inhalado sin llegar a los alvéolos. El
volumen aproximado de este espacio es de 150
mL y matemáticamente es igual a la diferencia
El espacio muerto fisiológico incluye todo el
volumen de aire que debería intervenir en el
intercambio gaseoso, pero por motivos
fisiológicos, patológicos o variables no ocurre
este proceso. Puede ser debido tanto a mala
entre volumen corriente y ventilación alveolar.1 perfusión sanguínea de los capilares que
Este espacio incluye las siguientes estructuras: rodean el alveolo como a mala ventilación de
éste, ya que, si no hay flujo de sangre alrededor
 Nariz del alveolo para realizar el intercambio, no
 Boca sucede.
 Faringe
 Traquea
 Bronquios
 Bronquiolos

5. En que casos se usa el VEF 25-75%?

Flujo promedio espiratorio forzado entre el 25 y el 75 de la capacidad vital, también llamado flujo espiratorio medio
máximo (FMEM). Este parámetro sirve en teoría para reflejar el estado de las pequeñas vías aéreas (las de calibre
inferior a 2mm), lo que serviría para detectar de forma temprana las obstrucciones de dichas vías. El FEF25-75% es
el parámetro que primero se altera en las enfermedades de los bronquios pequeños es de gran interés en el asma
bronquial. Se considera normalidad cuando estos porcentajes son iguales o superiores al 60%(2), o anormalidad por
debajo de éstos.

Los parámetros al ser comparados con valores de referencia, nos permiten distinguir dos alteraciones funcionales:
síndrome restrictivo y síndrome obstructivo así, se ha comprobado que generalmente ante un patrón obstructivo, el
FEF25-75% se encuentra reducido, en cambio, ante un patrón restrictivo puede encontrarse normal o elevado.

6. Que es el salbutamol como influye en la prueba?

El salbutamol es un fármaco que estimula los receptores beta-adrenérgicos de los pulmones,

provocando la relajación de los músculos y permitiendo que las vías respiratorias de los pulmones
se abran, es decir, actúa como un broncodilatador.

Su efecto radica en que causa un aumento de los valores para VEF1, VEF1/CVF y VEF1/VEF6 en
comparación con la espirometría realizada antes de su inhalación.

7. Explique si el habitante de la altura tiene cambios en su espirometría.

Existen estudios de la capacidad pulmonar en la altura en la que se demuestra que es mayor,

que el habitante del nivel del mar, pero a diferencia del estudio de la hemoglobina y
hematocrito, en la cual se han realizado estudios de estos valores a diferentes niveles de
altura y en distintas ciudades, que le permiten tener una escala de valores normales de
hemoglobina desde el nivel del mar hasta los 4800 msnm. Esto no sucede con los valores de
la Capacidad Pulmonar Total (CPT) y la Capacidad Vital Forzada (CVF) en la espirometría, de
lo cual se plantea que a nivel de la altura que la persona nació y creció variarán los volúmenes
pulmonares de la CPT y la CVF.

Los habitantes de la altura tienen una capacidad vital espiratoria y una capacidad pulmonar
total mayor que el habitante a nivel del mar, que se expresa en volumen y que es notorio a
partir de los 3000 msnm. Este mayor volumen se traduce en las pruebas de función pulmonar,
como sucede en la espirometría en el cual se observan mayores valores en la CVF, Volumen
Espiratorio Forzado en el 1er segundo (VEF1) y en la Capacidad Pulmonar Total (CPT). Esto
debido a que los habitantes de la altura que han nacido y crecido hasta la madurez en la altura
tienen diferencias anatómicas con respecto al habitante del nivel del mar, y a mayor sea la
altura, mayor será la diferencia.

Estas diferencias son básicamente en un ventrículo derecho de mayor volumen con aumento
de la presión arterial pulmonar, mayor vascularidad pulmonar, mayor tejido pulmonar, mayor
tamaño de la caja torácica, aumento del hematocrito y de la hemoglobina.

8. Cual es la importancia del surfactante?

El surfactante reduce en forma significativa la tensión superficial dentro del alvéolo pulmonar,
previniendo el colapso durante la espiración. Y al disminuir la tensión superficial alveolar también
reduce el esfuerzo necesario para que los músculos espiratorios expandan los pulmones.

http://apuntesmedicina.thinkingspain.com/tag/volumen-residual/

http://books.google.com.pe/books?id=aFqja54irlkC&pg=PA36&lpg=PA36&dq=volumen+residual+
como+se+determina&source=bl&ots=f3elZjtB81&sig=NH-7Ko01Td23UQ8B3ksOUP2d4Ik&hl=es-
419&sa=X&ei=blRvUc_BBNW24AOhmoCoDg&ved=0CD8Q6AEwAw#v=onepage&q=volumen%20re
sidual%20como%20se%20determina&f=false

http://web.udl.es/usuaris/w4137451/webresp/contenidos_docentes/exploracion/pdf_pruebas/es
pirometria2.pdf