• 3 cartilaje nepereche • Cartilajul tiroid/marul : cel mai mare si este comparat cu o carte deschisa posterior, are 2 lame, o margine anterioara, 2 coarne superioare si 2 coarne inferioare. Se insera m infratiroidieni, stratul profund. Desen 1 • Cartilajul cricoid: are forma (clasica) de inel cu pecetea posterior. Desen 2. Lama cricoidului se articuleaza superior cu aritenoidele, iar coarnele inferioare ale tiroidului cu cricoidul. • Epiglota: desen 4 aspect general de frunza cu petiol, pediculul sau se bifurca si se insera pe hioid si pe unghiul anterior al tiroidului. • cartilaje pereche • Aritenoide: au forma de piramida triunghiulara, un varf superior curbat spre posterior, fata inferioara se articuleaza cu lama cricoidului( articulatie cilindroida - miscare pe 2 axe: vertical si orizontal) desen 3 • Cuneiforme si corniculate • Muschii laringelui Completare desen 1 cu muschi Muschi extrinseci: cricotiroidian. Cand cricoidul este fix-> tiroidul anterior-> corzile vocale devin flaste. Cand tiroidul este fix-> crocoid cu lama spre posterior-> corzile vocale in tensiune. Inerv de ramura externa a leringeului inferior. Muschi intrinseci: inervati de laringeu recurent. Lezarea unui recurent( in tireoidectomii) duce la voce bitonala-paralizeaza o coarda vocala. Cricoaritenoidianul lateral=adductor al glotei Cricoaritenoidianul posterior= abductor al glotei
GEOLOGY 101 REPORT 1
Bilaterali: interaritenoidieni: transversi si oblici. Sunt inervati bilateral Vocal: parte arivocala si tireovocala. Este un muschi cu caractere embrionare, cu mult glicogen, seamana cu tesutul excitoconductor, se autoinerveaza, realizeaza vibrarea corzilor vocale. Desen 5 In submucoasa laringelui exista: Membrana elastica cu cele 2 segmente O cantitate mare de testut conjunctiv lax: e higroscopic, inflamatiile din zone cu conjunctiv se vindeca cu cicatrici deformante, mutilante=scleroza. O retea vasculara mare arteriolo-capilara: incalzeste aerul Nr mare de receptori senzitivi, in special baroreceptori: protectie sa nu ajunga nimic in plamani Soc anafilactic: edem supraglotic in care trsutul conjunctiv se imbiba cu apa si blocheaza laringele, fiind nevoie de traheostomie. Functiile laringelui: Se maturizeaza sub influenta hormonilor sexuali: ingrosarea vocii e datorata excesului de hormoni masculini Rol de protectie al tractului respirator, iar screamatul apare la un respir cu glota inchisa. Efortul de screamat duce la cresteri presionale vasculare si la cresterea intoarcerii venoase. Este riscant pentru cardiaci( accident vascular pe wc in urma unui efort intens de screamat). Efortul de defecatie trebuie sa se faca cu glota deschisa. Formarea vocii presupune integritatea laringelui, a reflexelor si conexiunilor laringo- corticale, precum si integritatea corticala. Sunetul isi adauga armonice in cavitati. In obstruarea sinusurilor apare vocea nazonat. Corzile vocale fac miscari de intindere si relaxare, abductie si adductie, vibratie. Volumul mediu al vocii este de 40-50 decibeli. Vocii ii apreciem intensitatea, inaltimea, timbrul( tine de armonice= nazonat).