INFORME PSICOLÓGICO

I. Identificación

Nombre :
RUN :
Fecha de Nacimiento :
Edad :
Establecimiento :
Curso :
Fecha de evaluación :
Fecha de Reevaluación :
Evaluadora : Ps.

II. Procedimiento utilizado

- Entrevista con el familiar.

- Observación clínica.
- Aplicación de Escala de Madurez Social Vineland

III. Antecedentes generales

IV. Resultados de evaluación

En consideración que _______ no posee un lenguaje verbal resulta imposible

realizar una estimación clínica con la aplicación del test usual para evaluar el
funcionamiento cognitivo, específicamente La Escala de Inteligencia de Wechsler para
niños (Wisc- III, v.ch.), es por esta razón que se utiliza La Escala de Madurez Social
Vineland.

Los resultados de cada ítem de esta escala se consideran como representativos de

un crecimiento general en la responsabilidad social, en la medida en que reflejan la
independencia personal en aquellas actividades que se refieren a sí mismo. Por lo tanto,
en esta evaluación _______ se encontraría en una edad social de aproximadamente de
___________con un funcionamiento correspondiente a Déficit Intelectual Leve, en
consideración que su edad cronológica que es de __________; lo que significaría un
descenso en habilidades cognitivas y sociales.

De esto se puede desprender lo siguiente:

 Área Ejemplos de algunas actividades que mide Edad que representa
cada área _______ en cada área
Ponerse la chaqueta sin ayuda, secarse las
Autovestimenta manos solo, cuida de su ropa, se baña con o años
sin ayuda.
Autoayuda Pedir ir al baño, evitar pequeños riesgos, dice
General la hora, cuida de si mismo en el baño, dice la años
hora.
Desenvolver dulces, cuida de si mismo en la
Autoalimentación mesa, usa cuchillo, discrimina entre años
sustancias peligrosas y comestibles.
Autodirección y Cuida de sí mismo u otros, se le puede
Autocontrol confiar dinero, hace compras menores, sale años
un día sin vigilancia, compra para otros,
economiza para el futuro.
Usa herramientas o utensilios, corta con
Ocupación tijeras, ejecuta trabajos creativos simples, años
realiza tareas domesticas, ejecuta trabajo
experto o profesional.
Bajar escaleras colocando un pie por peldaño,
Locomoción va solo al colegio, anda por el vecindario sin años
que le presten atención, va solo a lugares
distantes.
Dice pequeñas frases, nombra objetos
Comunicación familiares, se entretiene con libros o revistas,
usa lápiz para escribir, se mantiene informado años
de sucesos actuales.
Jugar con otros niños, jugar
Socialización cooperativamente, participa en actividades años
de grupo, requiere atención.

Con esto se puede concluir que dentro de las fortalezas de ________ que se
encuentran levemente descendidas son las habilidades __________. En cuanto a las
debilidades se observan las áreas de ________________________, las que se encuentran
por debajo de lo esperado para su edad cronológica y social.

V. Conclusiones y Sugerencias
 A partir de los datos obtenidos, se concluye que ___________ posee un desarrollo
cognitivo inferior a su edad cronológica, correspondiendo a un nivel intelectual asimilable
de Déficit Intelectual Leve, con una edad social de aproximadamente de cinco años y
cuatro meses siendo su edad real de nueve años, dos meses.

Es todo cuanto puedo informar,

Atentamente

Psicóloga PIE Chimbarongo