LAPORAN HASIL KOMPARASI INDIKATOR

RSUD SUMBAWAPENINGKATAN
- RSUD DOMPUMUTU KESELAMATAN PA
- RSI SITI AISYAH MADIUN-
TAHUN 2018

RSUD SUMBAWA
No. INDI TRIWULAN I TRIWULAN II
KATOR PRIORITAS AREA STD JAN FEB MAR APR
Asesmen Awal Medis Lengkap
1 dalam 24 Jam pada Pasien
IAK 1 RawatInap 100%

2 Waktu Tunggu Hasil Pemeriksaan

IAK 2 Darah Lengkap 100%

3 Waktu Tunggu Hasil Pelayanan

IAK 3 Thorax Foto 100%

4 AngkaKejadianKematiandi
IAK 4 MejaOperasi ≤1%
Penulisan Resep Sesuai
5 IAK 5 Formularium 100%
Ketetapkan Waktu Pemberian
6 InjeksiAntibiotik pada Pasien
IAK 6 Rawat Inap 100%

AngkaPasienPasca Anestesi
7 Ditransfer dari RecorveryRoom IBS
keRawatInapSesuaidenganAldrette
IAK 7 Score 0%

8 Kebutuhan Darah bagi Setiap

IAK 8 Pelayanan Transfusi 100%
Kelengkapan Informed Concent
9 Setelah Mendapatkan Informasi
IAK 9 yang Jelas 100%

IAK 10 Angka Phlebitis < 15 0/00

Ketersediaan obat & alkes
11 emergensi di ruang resusitasi di
IAM 1 Instalasi Gawat Darurat 100%
Ketepatan Waktu Pengiriman
12 Laporan Bulanan Ke Kementerian
IAM 2 Dilakukan Kesehatan
FMEA minimalRI setahun ≥ 80 %
13 IAM 3 sekali 100%
14 IAM 4 Utilitasi ruang VIP 60-85%

15 Angka Kepuasan Pasien Dan

IAM 5 Keluarga Di Rawat Inap > 80%

16
IAM 6 Angka Tingkat Kepuasan Karyawan > 70%
 Persentase sepuluh diagnosis
17 terbanyak yang dirawat inap di
IAM 7 RSUD Sumbawa Data Rekam Medis

18 Cost Recovery Rate Pendapatan

IAM 8 BLUD ≥40%

19 Edukasi Hand hygiene bagi semua

IAM 9 karyawan rumah sakit 100%

20 Ketepatan Memasang Gelang

SKP 1 Identitas PasienRawatInap 100%

Ketepatan Melakukan TUBAK Saat

22 Menerima Instruksi Verbal Melalui
TelpondenganAdanyaParafPemberi
danPenerimaInformasipadaStample
SKP 2 TUBAKdi RawatInap 100%

23
SKP 3 Terpasangnya Stiker High Alert 100%

24
SKP 4 KepatuhanPenandaanLokasiOperasi 100%

KepatuhanPerawat IGD
25 danRawatInapMelakukanCuciTanga
ndenganTepatSebelumdanSesudahK
ontakdenganLingkunganPasien
SKP 5 TidakAdanyaKejadianPasienJatuh 100%

26 di RumahSakityang
SKP 6 BerdampakKecacatandanKematian 100%

Aspirin Diterima Dalam Waktu 24

27 Jam Dari Kedatangan Ke Rumah
Sakit Untuk Pasien Dengan Akut
JIC 1 Miokard Infark (AMI).
Angka Pasien Dengan Gagal
28 Jantung Yang Diedukasi /Konseling
Berhenti Merokok di ruang rawat
JIC 2 inap.

Angka Tidak terpenuhinya

kebutuhan mandi, berpakaian,
29 toileting (eliminasi) yang
disebabkan oleh keterbatasan
JIC 3 perawatan diri
Angka Pasien Anak Dengan Asma
30 Bronkhiale Yang Menerima
Kortikosteroid Sistemik Selama
JIC 4 Rawat Inap
 Angka Kepatuhan Pemberian ASI
31 Eksklusif Bayi Baru Lahir Selama
JIC 5 Rawat Inap
MUTU KESELAMATAN PASIEN

SUD SUMBAWA RSUD DOMPU

TRIWULAN II TRIWULAN II
MEI JUN APR MEI JUN