TRABAJO DE GRUPO: ÁMBITO: GESTION CLINICA (GCL)

Característica GCL 2.2 Atención Abierta

El centro de atención abierta cuenta con 30 boxes de consultas médicas generales y de

especialidades, un Servicio de Urgencia Adulto e Infantil que funciona las 24 horas con sistema de
derivación a hospital regional en caso de pacientes que requieran hospitalización, tiene además 2
pabellones de cirugía mayor ambulatoria con una unidad de recuperación de anestesia El
establecimiento tiene una unidad de salud mental y, para la atención integral, cuenta con sistema
de hospitalización diurna. Existe una Posta Rural que depende de este centro de atención.

En cuanto a unidades de apoyo diagnóstico y terapéutico cuenta con:

 4 salas de procedimientos para realización de curaciones complejas y procedimientos médicos
y de enfermería.
 Imagenología con radiología y ultrasonografía. Los exámenes de TAC, resonancia e
imagenología intervencional que requieran los pacientes son realizados en el Hospital Regional.
 Laboratorio clínico con sala de toma de muestras, realiza exámenes de bioquímica,
microbiología, hematología e inmunología.
 Servicio de atención odontológica de adultos y niños.
 Servicio de kinesioterapia y rehabilitación.
 Vacunatorio.
 Servicio de Esterilización.
 Farmacia asistencial con dispensación de fármacos a pacientes ambulatorios.
 2 Ambulancias de transporte simple de pacientes.
 No cuenta con salas de procedimientos endoscópicos.
 No cuenta con medicina transfusional.
 No tiene servicios de radioterapia ni quimioterapia.
 No tiene servicio de diálisis.
 No tiene servicio de anatomía patológica.

Al verificar el cumplimiento de la característica GCL 2.2. el equipo de profesionales encargado de

efectuar la evaluación de su establecimiento encuentra los siguientes antecedentes:

1. Existe un sistema definido de vigilancia pasivo y activo de eventos adversos, dicho sistema
está institucionalizado a través de un programa liderado por la Dirección del Centro, dicho
programa está vigente desde hace 2 años, y están definidos los responsables de su aplicación.
2. El sistema de vigilancia incluye entre sus eventos adversos a vigilar:
Errores en el uso de medicamentos, específicamente errores de rotulación, errores de
prescripción y errores de dispensación.
Pérdida de muestras de exámenes laboratorio.
Errores de registro en brazalete de identificación de pacientes quirúrgicos.
Errores de extracción de pieza dental.
3. Como eventos Centinelas:
Caídas de pacientes con o sin lesión.
Cirugía de lado o sitio equivocado.
Error en administración de medicamento y/o vacunas.
Existe un documento institucional para realizar el reporte de los eventos adversos y el
procedimiento a seguir que permite el resguardo de la información y del funcionario con un
enfoque no punitivo, sino como una oportunidad de mejora. Se constata el uso del sistema de
reporte en todas las unidades clínicas.
Al visitar las unidades clínicas se encuentra el documento institucional del sistema de vigilancia en
el pabellón de CMA, el vacunatorio, farmacia, dental, kinesioterapia y las salas de procedimiento.
Asimismo, el documento se encuentra en la dirección del prestador.

Se constata la existencia y uso del sistema de reporte de eventos adversos en todas las unidades
clínicas contempladas en la característica GCL 2.2 y existentes en el Centro.
Al revisar los registros de eventos centinelas sólo se encuentra que en los últimos 6 meses se
cayó un paciente de 8 años en Imagenología, como consecuencia de la caída el menor sufrió
fractura de fémur, motivo por el cual fue derivado al Hospital Regional para su tratamiento. Existe
el reporte pero no se encuentra el análisis de dicho evento.

GUÍA DE DISCUSIÓN

1.- De acuerdo a la característica planteada complete las celdas en el manual, con la información
entregada poniendo un 1, 0 o N/A de acuerdo a las instrucciones entregadas.

2.- Fundamente sus respuestas.

3.- Calcule el % de cumplimiento de la característica en el prestador. Considere que las celdas

“NA” no se consideran en el denominador.

4.- Establezca si esta característica se cumple de acuerdo a los umbrales de cumplimiento

establecidos en el manual.
 Dirección o
gerencia Pabellón PRO
del de CMA endoscópicos
APF APQ API APA APT Dental APD URG
APR
Elementos medibles GCL 2.2 prestador
Se describe en un documento
de carácter institucional el
sistema de vigilancia de
eventos adversos asociados a
la atención, que contempla al
menos :
- Eventos adversos
y eventos centinelas a vigilar
de acuerdo a realidad
asistencial.
- Sistema de
vigilancia
- Procedimiento de
reporte

Se han definido los

responsables de su aplicación
Existen registros
implementados y en uso para
reporte de EA de acuerdo al
sistema de vigilancia local.

Se constata análisis de
eventos centinelas.

Umbral de cumplimiento 75%

Porcentaje de cumplimiento.
Puntaje: ____ de _____
Fundamento: