MEDICINA TRADICIONAL Y ALTERNATIVA, GLORIA DE LA CIRUGÍA,

TRASPLANTES DE ÓRGANOS E HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGÍA

Medicina tradicional: conjunto de conocimientos, aptitudes y prácticas

basados en teorías, creencias y experiencias
Medicina complementaria/alternativa: No forman parte de la propia
tradición del país y no están integradas en el sistema sanitario principal y no
se consideran parte de la medicina convencional (medicina occidental o
alopática, la que ejercen los que tienen titulo de medico, enfermera, etc)

Productos Hierbas, vitaminas minerales, probióticos,

naturales
Medicina de la Ejm:Hipocrates
mente y el Interacciones entre el cerebro, la mente, el cuerpo y el
cuerpo comportamiento, con el propósito de usar la mente para influir en
las funciones físicas y promover la salud. Ejm: meditación, yoga,
acupuntura (cultura China y Ayurveda +2000 años)

Medicina integrativa: combina los tratamientos de medicina convencional

y de medicina complementaria y alternativa
Medicamentos herbarios: plantas y hiervas.

Cirugía: Utilizan instrumentos. Comienza principalmente en Grecia y Roma

Antigua con Hipócrates, Celso y Galeno que eran médicos y cirujanos que poseen
técnicas quirúrgicas. Tras la Antigüedad Clásica con la caída del Imperio romano,
el cirujano y el médico se van separando. Renacimiento con los anatomistas
Vesalio, Da Vinci, etc La primera guerra mundial da un gran impulso a la cirugía,
se divide de forma indirecta en especialidades.

En el s. XIX la Medicina tiende a hacerse científica y son las bases de la cirugía
en el momento actual. La antisepsis, la anestesia, etc. Destacan Köcher, Bilrod.

Tras la SGM comienza la cirugía actual, corrigiendo problemas fisiológicos y no

solo anatómicos.

Más tarde introducción de robótica, en finales de los 80 apariciones de la

laparoscopia.

Sauerbruch con su cámara de hipopresión inició la cirugía endotorácica. Con

la intubación endotraqueal su discípulo Nissen, así como Graham y
Overholt desarrollan las técnicas quirúrgicas pulmonares.
Con Rehn, Trendelenburg, Carrel, San Martín y Goyanes se sientan las bases
para el desarrollo de la Cirugía cardiovascular.

La Neurocirugía avanza con Broca, Von Bergmann, Cushing y Frazier, mientras
surge la Endocrinocirugía con Kocher y Cushing.

Cirugía en el Perú: Trepanaciones craneanas desarrollada por los sirkaks o

cirujanos en culturas paracas, nazca, Ica, mochica, huari y chimú,

Transplantes:

 El primer trasplante de riñon a un donante humano lo realizó Unger en 1909

de un mono para salvar una jovencita. El primer aloinjerto en humanos lo
realizó Voronoy en Ucrania. ) Boston en 1947, el primer trasplante renal
entre humanos (de un cadáver a una joven) con resultado de supervivencia
del receptor. Murray en 1954 lograra hacer el primer trasplante renal entre
gemelos monocigotos que funcionó de manera excelente por largo
tiempo. En marzo de 1958, Murray en Boston y Hamburger en Paris
hicieron una serie de aloinjertos con empleo de radiación corporal
comenzando así la época actual de la inmunosupresion.
 1963 Thomas Starzl realizó el primer trasplante de hígado entre humanos, a
un niño con atresia biliar, 5h d supervivencia.
 1964 Hardy en Jackson, Mississippi implanto un corazón de chimpancé en
un anciano de 68 años el que falleció una hora después al ser insuficiente
el pequeño corazón del animal.
 En 1967 en Ciudad del Cabo, Chritiaan Barnard realizó el primer trasplante
cardíaco en el ser humano, de una joven politraumatizada por accidente
vehicular a un hombre de miocardiopatía isquémica terminal, éste 4d
después muere por una neumonía bilateral.
 El primer trasplante de pulmón fue realizado en 1963 por V.R. Hardy en E.
U con una supervivencia de 18 días. Una complicación que se presentó en
los primeros casos en la anastomosis traqueobronquial, se superó al hacer
el trasplante simultáneo de corazón y pulmón, técnica introducida por
Reitz y colaboradores en la Universidad de Stanford 1982.
 Trasplante de páncreas en animales iniciado por Minkowski en 1882. El
primer trasplante en humanos se llevó a cabo por Williams en 1983 en
Bristol, Inglaterra, muriendo el receptor. 1979 se usó una técnica
segmentaria y una pancreatoyeyunostomia para derivar las secreción
pancreáticas en la cirugía.
 1967 el alotrasplante en los casos de infarto intestinal.
 Plaqee, en 1908 fue el primero en reportar un autotrasplante de córnea.
  Sir Winston Churchill donó un pequeño fragmento de su piel a un
compañero herido en 1898, casi desde mediados del siglo 19 comenzaron
a popularizarse.
 1954 por M. Orentreich. Trasplante de cuero cabelludo

EPIDEMIOLOGÍA: Hipócrates acuñó el término "epidemion", que significa

enfermedad que visita la comunidad. A finales del Siglo XVIII, con el impulso que
el Renacimiento le dio al conocimiento humano, que se comenzó a realizar una
actividad sistemática para reconocer las causas de la enfermedad en las
comunidades, y llevar registros sistemáticos. John Snow en Londres hacia 1850
sobre la aparición del cólera. Para finales del Siglo XVIII la aparición de la teoría
microbiológica (Robert Koch) y de la teoría de la deficiencia de micronutrientes
como causa de la enfermedad (Casimir Funk) ofrecieron un modelo intelectual
para la explicación unicausal de las patologías predominantes hacia finales del
siglo pasado. 1840 Louis Villermé en Francia, Rudolph Virchow en Alemania y
William Farr en Inglaterra: no sólo la presencia de un agente causal específico
sino también las desigualdades sociales en el modo de vida urbano industrializado
y la degradación del medio ambiente contribuían importantemente en la
generación de las enfermedades. Grandes epidemias del Siglo XX cedieron
levemente: tuberculosis, difteria, cólera y fiebre tifoidea.

A mediados de este siglo Leavel y Clarck propusieron un modelo explicativo para

la aparición de enfermedades llamado la Historia Natural de la Enfermedad.

La década de los 60 en los Estados Unidos floreció de manera importante la

Epidemiología de las enfermedades no infecciosas. El modelo aceptado para la
explicación causal de las enfermedades no infecciosas se fundamenta en factores
de riesgo, busca encontrar para cada factor de riesgo una medida de su capacidad
intrínseca de producir alteraciones en la salud. Un modelo como éste ignora el
contexto ecológico en el cual los agentes que intervienen en la causalidad
coexisten en la realidad. Contrastando con este modelo se encuentra la
Epidemiología social desarrollada en Latinoamérica y la Epidemiología cualitativa.
El final del Siglo XX presiona a los epidemiólogos a expandir su base conceptual y
metodológica para responder a horizontes de Salud Pública más amplios. El
desarrollo de una "Epidemiología genética".

HISTORIA DE LA MEDICINA PERUANA

SAN MARCOS “LA PRIMERA UNIVERSIDAD” DEL CONTINENTE: Fundada el

12 de mayo de 1551, el virrey conde de Chichón crea las Cátedras de Prima y de
Vísperas de Medicina el 11 de octubre de 1634, dando inicio al estudio académico
de la medicina en el Perú. y en 1792, por gestión de Hipólito Unanue, se inaugura
el Anfiteatro Anatómico en el Hospital San Andrés. Se organizó con las mismas
prerrogativas de la Universidad de Salamanca. Hipólito Unanue, establece las
"Conferencias Clínicas" y propone al virrey Fernando de Abascal la creación del
Colegio de Medicina y Cirugía de San Fernando, el que, tras ser construido por el
presbítero Matías Maestro, se inauguró en 1811, después llamado “Colegio de la
Independecia” hasta que el 9 de setiembre de 1856 el presidente constitucional
de aquel entonces, don Ramón Castilla, aprueba el Reglamento de
Funcionamiento y crea la Facultad de Medicina de San Fernando, pilar
fundamental de la Universidad de San Marcos, nombrando a Cayetano Heredia
como su primer decano. En 1960 –siendo presidente don Manuel Prado
Ugarteche, rector de la Universidad de San Marcos, se implanta el tercio
estudiantil en el Consejo de Facultad en el nuevo Estatuto Universitario; ello no es
aceptado por el decano y la gran mayoría de profesores, por considerarlo
"incompatible con los requisitos que exige la educación médica y desvirtuarse la
función que corresponde a los alumnos en la vida
universitaria". Por tal razón, el 11 de agosto de 1961, las autoridades y más de
cuatrocientos profesores renunciaron y abandonaron San Fernando en dramática
protesta, y forman posteriormente lo que es hoy la Universidad Peruana Cayetano.

UNIVERSIDAD CAYETANO HEREDIA: 2da univ. Privada del Perú. creación de

la Unión Médica de Docentes Cayetano Heredia el 25 de julio de 1961.
inauguración oficial de la nueva universidad se realizó el 18 de junio de 1962, con
la asistencia del Presidente de la República, Sr. Manuel Prado. Creación del
Hospital Nacional Cayetano Heredia en 1967 institucionalizó la colaboración
permanente entre la UPCH y el Ministerio de Salud.

PERSONAJES IMPORTANTES:

HIPOLITO UNANUE: Científico y político peruano. Hipólito Unanue, fue la figura

más importante de la Ilustración peruana, se graduó en medicina alrededor de
1784, bajo la dirección de Gabriel Moreno, y fue profesor de anatomía en la
Universidad de San Marcos durante el año 1789. Editor del Mercurio Peruano, el
vehículo más importante para la difusión de las ideas científicas en Perú.

DANIEL ALCIDES CARRIÓN: Estudió en la facultad de San Fernando. Se inoculó

sangre extraída directamente de las “verrugas” de la enferma Carmen Paredes,
internada en la sala de las Mercedes (hoy Daniel A. Carrión) del Hospital Dos de
Mayo de Lima. Así, en agosto de 1885, solicitó al doctor don Evaristo M. Chávez
que le hiciera la inoculación. Su muerte se produjo el 5 de octubre de 1885 por eso
“Día de la Medicina Peruana”. En 1870 una construcción del ferrocarril Central del
Perú, estalló entre los obreros “una espantosa y compleja epidemia, con fiebres
mortales y verrugas”, la que denominaron Fiebre de la Oroya.En 1909, Barton
describió el microorganismo causal: la Bartonella badihiformis, su vector, un
Phlebotomus. Se da en los valles de los ríos de la Cordillera de Los Andes

PEDRO WEISS HARVEY: Padre de Patología en nuestro país. Fue el primero en

señalar que el Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida y la verruga peruana,
tenían cierto parecido inmunológico. Fundador de la escuela de Patología en el
Perú. Uno de los iniciadores de los estudios de la Paleo-patología y la Osteología
cultural en el Perú.
 JULIO C. TELLO: lo apodaron Sharuko (valiente).Médico sanmarquino. Padre de
la arqueología peruana. Identificación de la antigüedad y difusión de la Cultura
Chavín (1919) y el descubrimiento de la necrópolis de Paracas (1925); las
excavaciones en el extenso valle del Santa (1926 y 1934) y en el alto valle del
Marañón (1934 y 1937); en Huánuco Viejo y Kotosh (1935); en el valle del
Urubamba (1942) y en sitios diversos de los departamentos de Lima, Arequipa,
Cuzco y Puno

CARLOS MONGE: Iniciador de los estudios sobre biología andina y la fisiología

de altura, siendo el primero en explicar científicamente el “mal de montaña
crónico” que, desde 1929, se denomina “enfermedad de Monge”,“mal de
montaña”,“soroche” o “mal de altura”: cefalalgia, mareos, vómitos y a veces hasta
sangrado de nariz y oídos. Junto con su discípulo Alberto Hurtado, organizó en
1927 una expedición científica a La Oroya, Ticlio y Morococha, zonas de altura de
la sierra central peruana concluyó que el hombre de los Andes y del Altiplano es
biológicamente distinto al hombre de la costa o de los llanos.

ALBERTO HURTADO: Tesis doctoral del metabolismo basal del indígena.

Estudió de la antropometría y hematología del nativo de las grandes alturas.
Falleció en Lima el 1º de Noviembre de 1983; desde entonces la Facultad de
Medicina de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, lleva su nombre.

ERMILIO VALDIZÁN: Creó asimismo el primer consultorio externo de

enfermedades nerviosas y mentales en el Hospital Dos de Mayo y fundó la cátedra
de Enfermedades Nerviosas y Mentales en la Universidad Mayor de San Marcos
(1916). Junto al doctor Honorio Delgado fundó el Seminario Psicopedagógico con
el fin de guiar a los maestros en la orientación de los educandos y dar impulso al
movimiento de higiene mental.

HONORIO DELGADO: considerado como uno de los fundadores de

la psicología en el Perú. Introdujo en el Perú muchos de los tratamientos
biológicos en la psiquiatría. El primero en difundir las teorías psicoanalíticas en
el Perú y uno de los primeros en la lengua hispana.

FERNANDO CABIESES: Mexicano. A su regreso al Perú en 1950 introdujo el

tratamiento quirúrgico de los aneurismas cerebrales y la cirugía de la epilepsia.
Comprobó por primera vez que la forma tradicional indígena de consumir coca no
era una narcodependencia, no producía ningún daño y favorecía el trabajo en
grandes alturas sobre el nivel del mar, destruyendo la creencia común del
indígena narcotizado. Realizó una investigación experimental para comprender los
sistemas de adaptación que facilitan el funcionamiento cardio-respiratorio en el
llamado "soroche"
SEMINARIO:

Universidad Nacional "San Luis Gonzaga" de Ica: Creada el 20 de diciembre

de 1955, gestionada por el entonces senador de Ica, Don Félix Temistocles
Rocha Rebatta, durante el Gobierno del General Manuel A. Odría. Todo este
peregrinar histórico de la UNICA, podemos enmarcarlo en tres etapas bien
definidas:

 La etapa de Gestión y Creación.

 La etapa de Lucha y Funcionamiento.
 La etapa de Desarrollo.

La facultad de Medicina Humana de ICA “Daniel Alcides Carrión”: se

inaugura con PRE MEDICAS 1961 – 1962. Cuando se crea la Facultad de
Medicina primero se crea como Escuela de Medicina y posteriormente se queda
como Facultad de Medicina, en ella se convoca a un concurso donde se ven
personalidades con capacidad de poder ser Decano de la Facultad de Medicina y
entonces se tuvo conocimiento del Dr. ANIVAL CASAVILCA RUBIO.

Hospital Regional de Ica: Fue constituido el 01 de Julio en el año 1964. El

terremoto ocurrido el 15 de agosto del 2007 deterioró en gran medida los servicios
de salud dejando el 70% inhabitable. Debido a esto, la atención disminuyó el 40%.
En junio del 2012, nos instalamos en el nuevo Hospital Regional de Ica,
Actualmente, la dirección del Hospital Regional está a cargo de la Dra. Diana
Mercedes Bolivar Joo.

Hospital santa maría del socorro Fundada el 31 de julio de 1786. Hospital tipo
2-I, remodelado y tiempo después inaugurado por el Presidente de la República,
Ollanta Humala Tasso; y la ministra de Salud, Midori De Habich Rospigliosi.

Hospital augusto hernandez mendoza La dirección actual está a cargo de la

Dra. María Esther Kuroki Yshii :O!. El hospital Augusto Hernandez Mendoza fue
inaugurado en un inicio como “Hospital de Ica” por el presidente Alan García Perez
se fundó el 11 de enero de 2011. Es considerado hoy un hospital de alta
complejidad de nivel IV.

Hospital felix torrealva gutiérrez El 10 de febrero de 1941 se crea este centro

asistencial como parte de la Caja Nacional del Seguro Social Obrero. Luego, se
convierte en Hospital “Félix Torrealva Gutiérrez”, en homenaje a un reconocido
médico radiólogo que dedicó gran parte de su vida al Seguro Social en Ica. de
categoría II-1.
Médicos ilustres iqueños: Augusto Hernandez Mendoza: funda el primer
servicio de Urología fuera de la capital en el Hospital San Juan de Dios, hoy
desaparecido. El año de 1941 funda el Servicio de Urología del Hospital Obrero de
Ica. Realiza cirugía reconstructiva y urodigestiva. En 1952 realiza en Ica la primera
cistectomía Radical con Ureterosigmoidostomía en el Perú por cáncer de vejiga. el
7 de abril de 1965 realiza el primer trasplante renal en humanos en el Perú, en el
Hospital Obrero de Ica, con riñón de cadáver, previo visto bueno de los
Laboratorios Wellcome-Burroughs de Nueva York, fabricantes del inmunosupresor
Inmuran, este paciente logró vivir 5 días. Logró ser docente en nuestra univ. :O!

R. Félix torrealva gutiérrez: médico radiólogo de gran prestigio en nuestra

ciudad. Llega a cultivar en 1925 por primera vez el germen de la Verruga Peruana,
haciendo un ensayo de vacunación. A la vez ocupó el cargo de Alcalde Provincial
de Ica en el año 1949. Actualmente un hospital de Essalud lleva su nombre.

Paleopatología iqueña: Museo Regional de Ica El Museo Regional de Ica “

Adolfo Bermudez Jenkins” fue fundada el año 1946, Y actualmente muchos lo
consideran como uno de los museos más importantes del Perú debido a su gran
colección de piezas invaluables. Este museo abarca cinco de las más importantes
culturas que florecieron en la región: Cultura Paracas, Cultura Nazca, Cultura
Wari, Cultura Chincha e Ica.

Creada el 30 de Marzo de 1946, los gestores de esta magnífica obra fueron:

Adolfo Bermúdez Jenkins, Fernando León de Vivero y Alejandro Pezzia. El
primero fue el director general razón por el cual actualmente lleva su nombre.

Es de suma importancia resaltar que este fue el primer museo a nivel nacional en
realizarse estudios paleopatológicos sobre los restos humanos prehispánicos.

Créditos: Huasas n_n