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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS


CARRERA DE RADIOLOGIA
CÁTEDRA DE RESONANCIA MAGNÉTICA

GRUPO 4

DISMINUCIÓN DE TIEMPOS MUERTOS

MSC. NORMAN OLMEDO


INTEGRANTES:
- Maryuri Cuadrado
-Lissy Cuamacas
-Javier De la Cruz

2018-2018
INDICE

Planteamiento del problema ......................................................................................... 1

Introducción .................................................................................................................. 2

Objetivos....................................................................................................................... 3

Objetivo general............................................................................................................ 3

Objetivos específicos .................................................................................................... 3

MARCO TEÓRICO ....................................................................................................... 4

Disminución de tiempos muertos .................................................................................. 4

Multi-slice...................................................................................................................... 4

Turbo Spin-Eco ............................................................................................................. 5

Turbo Eco-Gradiente .................................................................................................... 8

Formación del TEG ....................................................................................................... 9


Llenado del espacio K................................................................................................. 10
GRASE ....................................................................................................................... 11

Conclusiones .............................................................................................................. 14

Bibliografía .................................................................................................................. 15
INDICE DE GRAFICOS

Ilustración 1: Secuencias Rápidas, Elaborado por: Grupo 4 ......................................... 1

Ilustración 2: Esquema de la secuencia multi-slice, Elaborado por: Grupo 4 ................ 2

Ilustración 3: Esquema de la secuencia turbo spin -eco Elaborado por: Grupo 4 .......... 3
Ilustración 4: llenado del espacio K Elaborado por: Grupo 4 ......................................... 3
Ilustración 5: Esquema de la secuencia turbo spin eco para obtener imágenes con
contraste en T1 Elaborado por: Grupo 4 ....................................................................... 3
Ilustración 6: Esquema de la secuencia turbo spin eco para obtener imágenes con

contraste en T1, Elaborado por: Grupo 4 ...................................................................... 4

Ilustración 7: Esquema de secuencia TEG Elaborado por: Grupo 4.............................. 3


Ilustración 8: secuencia TEG Elaborado por: Grupo 4 .................................................. 3
Ilustración 9: Llenado del espacio K Elaborado por: Grupo 4 ........................................ 3
Ilustración 10: secuencia GRASE Elaborado por: Grupo 4 ........................................... 3
Ilustración 11: secuencia GRASE Fuente: (J.A.Soria, 2015) ......................................... 3
Ilustración 12: Esquema del llenado del espacio K ...................................................... 3
PLANTEAMIENTO DEL PORBLEMA

La RM es un gran avance en las diferentes técnicas de diagnóstico por imagen, hemos


observado la evolución que ha tenido la resonancia magnética a lo largo del tiempo y
junto a ello el desarrollo de ventajas diagnósticas y la calidad de las técnicas que se
pueden usar también se han ido desarrollándose.

Sabemos que dentro de la resonancia magnética los tiempos de exploración largos


representan una desventaja, para ello es necesario tener conocimiento acerca de las
diferentes secuencias rápidas que existen para de esa manera poder reducir el tiempo
de exploración sin que este represente un problema sobre la calidad diagnostica de las
imágenes adquiridas.

Por esta razón nos planteamos la siguiente pregunta:

¿Conocemos como funcionan las secuencias rápidas y la importancia que tiene


la aplicación de las mismas dentro de un estudio de Resonancia Magnética?
INTRODUCCION

Dentro de la resonancia magnética las secuencias de adquisición se conocen como


combinaciones de pulsos de RF y gradientes de campo magnético los cuales se
aplicarán de forma ordenada y secuencial con el objetivo de proporcionar información
relevante sobre la muestra examinada. Dentro de las secuencias encontramos tres
componentes esenciales que son:

 Un pulso de excitación de radiofrecuencia.


 Los gradientes de campo magnético que permiten la codificación espacial del
objeto.
 Una señal de lectura compuesta por uno o varios ecos.

Sabemos también que existen dos secuencias principales en función del tipo de eco
obtenido, las cuales son:

 Secuencia de spin-eco la cual esta caracterizadas por la aplicación de un pulso


de excitación de 90° y posteriormente se aplicarán uno o dos pulsos de 180°.
 Secuencias de gradiente-eco el cual esta caracterizadas por la ausencia de
pulso 180°, en su lugar se generará el eco mediante combinación de gradientes
de campo magnético.

Con el tiempo se desarrollaron variaciones dentro de cada una de las secuencias con el
objetivo de incrementar la velocidad de adquisición mediante la disminución de los
tiempos muertos. Dentro de la RM las secuencias rápidas tienen gran utilidad en la
adquisición de datos combinando los pulsos de radiofrecuencia y los gradientes de
campo los cuales son parámetros sumamente importantes en estas adquisiciones,
dando como resultado imágenes diagnosticas de calidad y disminuyendo el tiempo de
exploración. Dentro de las secuencias rápidas encontraremos cuatro técnicas de las
cuales se explicarán en el trascurso del presente trabajo.
OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

 Analizar acerca de los procesos que influyen en la disminución de tiempos


muertos y dentro de las adquisiciones de datos durante la formación de
imágenes diagnósticas.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Conocer cuáles son las características principales que definen a cada una de las
cuatro secuencias rápidas que disminuyen los tiempos muertos.

 Detallar el funcionamiento que tiene cada secuencia para reducir el tiempo de


adquisición de imágenes en RM.

 Enumerar cuáles son las ventajas y desventajas de cada una de las secuencias
rápidas en RM.
DISMINUCION DE TIEMPOS MUERTOS

La disminución de tiempo muertos se refiere a la optimización de los tiempos de


adquisición de imágenes y la optimización del mismo, se clasifica en 4 secuencias
rápidas que son:

Ilustración 1: Secuencias Rápidas


Elaborado por: Grupo 4

La disminución de tiempos muertos consiste en aprovechar el tiempo entre pulsos de


excitación de 90° o ya sea aplicando pulsos de refase de 180 º o utilizando gradientes
bipolares o realizando más cortes con el fin de disminuir el tiempo de adquisición.

ADQUISICIÓN MULTICORTE O MULTISLICE

La técnica de adquisición “multi – slice” nos permitirá adquirir varios cortes entre la
duración del tiempo de repetición. El tiempo de repetición entre una excitación y otra es
mucho más largo que el tiempo de eco, es por ello que este tiempo “muerto” de espera
se utiliza para adquirir multiples cortes, los mismos que dependen del tiempo de
repetición como el de eco y la magnitud de los gradientes aplicados.
Ilustración 2: Esquema de la
secuencia multi - slice
Elaborado por: Grupo 4

 La desventaja principal de esta técnica radica en su extrema sensibilidad al


movimiento.

SECUENCIA TURBO SPIN-ECO

Es una variación de la secuencia clásica de Spin-Eco en la cual nos permite obtener


varias líneas del espacio K mediante una sola excitación. (Del Real R. ; Albornoz J.)
El ciclo de pulsos de esta secuencia está formado por un primer pulso de excitación de
90º, como en una secuencia SE, seguido de varios pulsos de refase de 180º. Tras cada
pulso de 180º, se produce un eco. La característica principal de la secuencia TSE es
que cada eco tiene una codificación de fase distinta y sirven para formar la misma
imagen, a diferencia de la secuencia SE convencional con doble eco, en la que cada
eco sirve para rellenar una imagen con una ponderación distinta. (Oleaga & Lafuente,
2006)
Ilustración 3: Esquema de la secuencia turbo spin -eco
Elaborado por: Grupo 4

Por lo tanto, en cada TR se rellenan tantas líneas del espacio K como pulsos de 180º,
produciendo normalmente entre 4 y 356 ecos, aunque pueden llegar a formar una
imagen completa con un único pulso de excitación. (Calvo, 2013)
El TR es el tiempo que transcurre entre pulsos de excitación de RF sucesivos y su efecto
sobre el contraste de la imagen es similar al que tiene en SE, debiendo ser corto para
una potenciación en T1 (400-600 ms) y largo para una potenciación en DP y T2 (1.500-
2.000 ms). En TSE el TR puede alargarse hasta 8.000-10.000 ms, dependiendo del
número de ecos y de cortes necesarios. Cuanto mayor es el FT y/o el número de cortes
necesarios, mayor tiene que ser el TR debido a que ha de albergar mayor número de
sucesos entre dos pulsos de excitación. (Oleaga & Lafuente, 2006)
Cuanto mayor es el FT y/o el número de cortes necesarios, mayor tiene que ser el TR
debido a que ha de albergar mayor número de sucesos entre dos pulsos de excitación.
Las distintas codificaciones de fase se distribuyen en el espacio K homogéneamente de
forma que las codificaciones de fase obtenidas en el mismo TR codifican distintas
regiones del espacio K, cada una con un TE distinto. Estas regiones se denominan
segmentos y cada uno codifica una porción distinta del espacio K de la imagen. En TSE
el TE que marca el contraste de la imagen se llama tiempo de eco efectivo (TEef), que
es el tiempo transcurrido entre el pulso de excitación y los ecos que se colocan en el
segmento central del espacio K y el parámetro fundamental para controlar el contraste
de la imagen (T1, T2 o DP), puesto que la parte central del espacio K es la que
contribuye principalmente al contraste de la misma. (Oleaga & Lafuente, 2006)
Ilustración 4: llenado del espacio K
Elaborado por: Grupo 4

TURBO SPIN ECO PARA OBTENER IMÁGENES CON CONTRASTE EN T1


O DP

Para obtener estas imágenes es necesario usar un tiempo de eco corto, los ecos deben
ubicarse en la parte inicial del decaimiento de la señal

MXY

Ilustración 5: Esquema de la secuencia


turbo spin eco para obtener imágenes
con contraste en T1
Elaborado por: Grupo 4

TURBO SPIN ECO PARA IMÁGENES CON CONTRASTE EN T2

Para obtener estos dos contrastes es necesario un tiempo de eco largo donde los ecos
de refase deben ubicarse en la parte final del decaimiento de la señal.
MXY

Ilustración 6: Esquema de la secuencia


turbo spin eco para obtener imágenes
con contraste en T1
Elaborado por: Grupo 4

VENTAJAS DESVENTAJAS
Reducción importante de los tiempos de Susceptibilidad a los artefactos de flujo y
adquisición. movimiento.

Baja sensibilidad a los artefactos por Aumento de la intensidad de brillo de la


campo magnético inhomogéneo o de grasa en imágenes T2.
susceptibilidad magnética.

Uso muy diverso, desde imágenes T2 Relación S/R más baja que en
hasta uso de matrices muy altas para la secuencias de eco de spin clásicas.
obtención de imágenes de alta
resolución.

SECUENCIA TURBO ECO GRADIENTE O TURBO FIELD ECO (TFE) O TURBO


FLASH.
Recordemos que las secuencias que se basan en la reducción del TR son las
secuencias EG, que tienen la ventaja de disminuir el tiempo de adquisición. El eco no
se obtiene mediante un pulso de refase de 180 º como en SE, sino mediante la
aplicación de una gradiente bipolar que busca desfasar a propósito la componente
transversal y luego al invertir la gradiente los espines empiezan a refasarse y tras un
TE, las áreas de los gradientes deben ser iguales. La utilización de la gradiente hace
que se requiera menos energía para crear un eco en comparación con la utilización de
pulsos de 180°. (Oleaga Zufiria & Lafuente Martinez).
Ilustración 7: secuencia TEG
Elaborado por: Grupo 4

Existe una variante muy rápida de las secuencias EG denominada TURBO–EG en la


cual se leen varias líneas del espacio K con una sola excitación. (Del Cura, 2010). Los
datos se adquieren inmediatamente después del pulso de excitación, mientras la
magnetización evoluciona y alcanza progresivamente el estado estacionario. (Del Cura,
2010).

La principal indicación de la secuencia turbo –EG es la adquisición de imágenes rápidas


con posibilidad de manejo de contraste.

FORMACIÓN DE LA SECUENCIA TEG

Para aumentar el contraste, en este tipo de secuencia se suele aplicar un pulso inversor
previo de 180 º y después de un tiempo de preparación (TP), comienza el pulso de α º
(< de 90º) de la secuencia EGR. Posteriormente, durante la relajación longitudinal, se
efectuará la adquisición de datos con una secuencia EG con TR y TE cortos. Antes de
mandar el siguiente pulso de excitación en esta secuencia se aplica varias gradientes
bipolares, obteniendo varias líneas de ecos a la vez y de esta manera se llena más
rápido el espacio K. Con esta secuencia es habitual adquirir cortes en 1s o menos. (Del
Cura, 2010) .
Ilustración 8: secuencia TEG
Elaborado por: Grupo 4

Es la secuencia TEG para potenciar el contraste es necesario preparar la magnetización


mandando el pulso inversor de 180 º, cuya finalidad es que haya una diferencia en las
relajaciones longitudinales de los tejidos y obtener mayor diferencia de contraste.

LLENADO EN EL ESPACIO K

Ilustración 9: Llenado del espacio K


Elaborado por: Grupo 4

Esta secuencia se conoce como trayectoria de imagen ecoplanar (EPI) que recorre el
espacio k mediante líneas paralelas adquiridas en una sola excitación, en forma de zig-
zag. El principal problema de esta secuencia es su alta sensibilidad y las
inhomogeneidades.
VENTAJAS DESVENTAJAS
Estudios dinámicos. Adquisición 2D O 3D. La reducción de cortes al momento de reducir
el tiempo de adquisición.

Obtener imágenes potenciadas en T1 Inhomogeneidades del campo magnético.

Disminución de los tiempos de adquisición.

Escasa presencia de artefactos por


movimiento, aun adquiriéndose durante la
respiración

GRADIENTE Y ESPIN ECO (GRASE)

La secuencia GRASE es una combinacion de la secuencia Turbo SE(TSE) y la


secuencia EPI, aprovecha la velocidad de adquisición de la secuencia EPI y la calidad
de imagen de la secuecnia Turbo SE.

La estructura de las secuencias hibridas es: un pulso de 90º inicial seguido de un tren
de pulsos de 180 º para refasar los protones, intercalando ecos de gradiente, que se
disponen simétricamente alrededor de los ecos de spin obteniendo una línea adicional
del espacio K. Se forma un módulo que se va repitiendo a lo largo de la secuencia
formada por eco gradiente, eco de spin, eco gradiente. Se logra leer más líneas del
espacio K en cada excitación.

Se adquiere múltiples ecos de spin y pocos ecos de gradiente. Unas líneas del espacio
K se llenarán con eco de espines y otras con eco de gradiente.

Ilustración 10: secuencia GRASE


Elaborado por: Grupo 4
TIEMPOS DE ADQUISICIÓN

La velocidad de la secuencia está relacionada con el factor turbo (número de pulsos de


180º) y el factor EPI (número de ecos por gradiente).

APLICACIONES

Imágenes de alta resolución de neuro, abdomen y permite la detección de lesiones


cerebrales, principalmente hemorrágicas o de calcificaciones.

Las señales TSE se posicionan en el centro del espacio K y las EG en otro sentido y la
periferia.

Ilustración 11: secuencia GRASE


Fuente: (J.A.Soria, 2015)

VENTAJAS
 Alta resolución de contraste
 Reducción de los tiempos de adquisición influido por el Factor Turbo.
 Baja sensibilidad a los artefactos por campo magnético inhomogéneo o
susceptibilidad magnética.
 Produce múltiples señales o ecos.
 Se adquiere múltiples ecos de spin y pocos ecos de gradiente.
 Pude ser single shot o multi shot.
 Imágenes ponderadas en T2
LLENADO DEL ESPACIO K

El esquema del llenado del espacio K es utilizando una forma EPI (zig-zag), en línea
continua la adquisición de datos, es el más utilizado en las secuencias modernas.

Van y vienen a través del espacio K describiendo una trayectoria en zig-zag de forma
rápida y de manera que la totalidad de la matriz del espacio K una parte importante
se rellena en una única ejecución de la secuencia de pulsos.

Ilustración 12: Esquema del llenado


del espacio K
Elaborado por: Grupo 4

La trayectoria empieza en una esquina del espacio K y termina en la esquina diagonal


opuesta.
CONCLUSIONES

 Se dio a conocer de manera detallada el proceso y función que cumplen cada


una de las secuencias rápidas turbo Eco Espín, turbo Eco gradiente y la
secuencia GRASE conocida como hibrida, las cuales nos van a permitir reducir
el tiempo de adquisición, para mejorar la calidad de imagen en Resonancia
Magnética, así como, sus ventajas y desventajas.

 Se detallo el funcionamiento de las diferentes secuencias rápidas y su


importancia en la disminución de los tiempos muertos, ya que produce cortes
adicionales en los tiempos que nos aproximaron al corte inicial ayudándonos en
la optimización del tiempo.

 Conocimos el llenado del espacio K lo cual es una trayectoria de imagen


ecoplanar (EPI) que recorre el espacio k mediante líneas paralelas adquiridas en
una sola excitación, en forma de zig- zag.
BIBLIOGRAFIA

Calvo, E. (2013). Secuencia Turbo Spin-Eco. En Resonancia Magnetica para Tecnicos


(Vol. 1, págs. 108-109).

Costa, J., & Soria, A. (2015). Secuencia Turbo Spi-Eco. En Resonancia Magnetica
Dirigida a Tecnicos Superiores en Imagen para el diagnostico (Primera ed., Vol.
1, págs. 55-56). Barcelona: Elsiever.

Del Cura, J. (2010). Imagen por Resonancia Magnética. En Radiologia Esencial-


SERAM (págs. 55-56). Madrid, España: Panamericana.

Del Real R. ; Albornoz J. (s.f.). Secuencia Turbo Spin-Eco. En Apuntes de resonancia


magnetica (Vol. 1, págs. 43-46). Chile.

J.A.Soria, J. y. (2015). Secuencias palicadas en RM. En Resonancia Magnética


dirigida a Técnicos Superiores en Imagen para el Diagnóstico (págs. 71-74).
Barcelona, España: Elseiver.

Oleaga Zufiria, L., & Lafuente Martinez, J. (s.f.). Secuencia de Eco por Gradiente . En
Aprendiendo los fundamentos de la resonancia magnética (pág. 38). Bogotá ,
Caracas, Madrid,Buenos Aires,Mexico: Panamericana.

Oleaga, L., & Lafuente, J. (2006). Secuencias Turbo Spin-Eco. En Aprendiendo los
fundamentos de la resonancia magnetica SERAM (págs. 35-36). Buenos Aires,
Argentina: Editorial Medica Panamericana.

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