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Ficha de Tamizaje

1. ¿Con respecto a mis padres, en casa vivo con …?


a. Papá y mamá b. Solo con papá
c. Solo con mamá d. Tengo un tutor (tíos, abuelos, hermanos
mayores, etc.)

2. ¿He tenido problemas en la escuela por presentar conductas agresivas?


a. Si b. No

3. ¿En el pasado he observado algún tipo de agresión o violencia entre los


miembros de mi familia o hacia mí?
a. Si b. No

4. ¿Actualmente observo agresiones o violencia entre los miembros de mi


familia o hacia mí?
a. Si b. No

5. ¿He recibido algún tratamiento psiquiátrico o psicológico anteriormente?


a. Si b. No

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