Dispensación activa
DISPENSACIÓN
DISPENSACIÓN ACTIVA
Mg. Q.F. Oscar Muguruza
DISPENSACIÓN ACTIVA
•Es la actuación profesional de un farmacéutico por la
cual éste proporciona, a un paciente o a sus
cuidadores, además del medicamento, los servicios
clínicos que acompañan a la entrevista del mismo, con
el objetivo de mejorar su proceso de uso.
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CARACTERÍSTICAS
• Proceso complejo: Actitud activa y proceso individualizado
siempre por el experto en medicamentos.
• Orientado al paciente : Se debe procesar la información del
paciente, asumir responsabilidades y tomar decisiones.
• Universalidad: Todos los ciudadanos deben recibir información
personalizada sobre medicamentos.
• Es la actuación cuantitativamente mas importante en la oficina
de farmacia.
• Solamente si se centra en el paciente la dispensación puede
diferenciarse de la venta.
• Se debe proporcionar junto con el medicamento la información
y los servicios clínicos.
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Sugerencias: omuguruza91@yahoo.es
Módulo de atención farmacéutica
•Es el acto farmacéutico de proporcionar uno o más
medicamentos a un paciente generalmente como
respuesta a la presentación de una receta elaborada
por el prescriptor, informando y orientando al paciente
sobre:
- Uso adecuado del medicamento
- Reacciones adversas
- Interacciones medicamentosas
- Condiciones de conservación del producto
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OBJETIVOS
• Garantizar el acceso al medicamento y entregarlo en
condiciones óptimas, de acuerdo con la normativa legal
vigente.
• Garantizar que el paciente conoce el proceso de uso de los
medicamentos y que lo va a asumir.
• Proteger al paciente frente a la aparición de RNM mediante la
identificación y resolución de PRM.
• Identificar, en ciertos casos, RNM, y tratar de solucionarlos.
• Detectar otras necesidades para ofrecer, en su caso, otros
servicios de Atención Farmacéutica como el Seguimiento
Farmacoterapéutico.
• Registrar y documentar las intervenciones farmacéuticas
realizadas.
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PROCEDIMIENTO Para quién es

•Ante la petición de un medicamento con o sin receta, el •Uso propio, cuidador, tercera persona.
farmacéutico debe considerar: •Se identificará de forma anónima la persona que
- Para quién es recibirá el medicamento considerando:
- Verificar cuestiones administrativas - Sexo
- Verificar criterios de no dispensación - Edad real/aproximada
- Si es la primera vez que lo utiliza (inicia el tratamiento) - Relación con el sujeto que solicita el medicamento
- Si no es la primera vez que lo utiliza (continuación de •También podrá identificarse de forma personalizada.
tratamiento)
- Actuación
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Verificar cuestiones administrativas Verificar criterios de no dispensación

• El contenido de las recetas deberá sujetarse a lo establecido en la legislación • Los criterios de no dispensación son aquellos que pueden
vigente: afectar al objetivo del tratamiento y a la salud del paciente.
• a) Impresión del nombre, dirección y número de colegiatura del prescriptor o • Comprobar si existe:
nombre del establecimiento de salud cuando se trate de recetas estandarizadas - Embarazo.
• b) Identificación del paciente - Lactancia.
• c) Nombre del producto farmacéutico objeto de la prescripción en su - Alergia.
denominación común internacional (DCI)
- Contraindicaciones con enfermedades o problemas de
• d) Concentración y forma farmacéutica salud (PS).
• e) Posología, indicando el número de unidades por toma y día, así como la
- Interacciones con otros medicamentos.
duración del tratamiento
- Duplicidades.
• f) Lugar y fechas de expedición y expiración de la receta
• Si no hay problemas administrativos ni criterios que puedan
• g) Sello y firma del prescriptor que la extiende.
impedir la dispensación, se continúa con el procedimiento.
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Si es la primera vez que lo utiliza Si no es la primera vez que lo utiliza

(inicia el tratamiento) (continuación de tratamiento)
• Se obtendrá información clave para evaluar si el paciente o •Se obtendrá información clave para valorar la percepción
cuidador conoce el proceso de uso del medicamento, del paciente sobre la efectividad y seguridad del
planteando las siguientes preguntas: medicamento, planteando las siguientes preguntas:
- ¿Para qué lo va a usar? •¿Le han cambiado algo? (pauta, dosis, etc.).
- ¿Cuánto ha de usar? - Si la respuesta es afirmativa, se realiza las mismas
- ¿Cómo lo tiene que usar? (analizar si existen condiciones preguntas que si se tratara de inicio de tratamiento.
especiales de empleo/manipulación y/o conservación).
- Si la respuesta es negativa se pregunta: ¿Le va bien
- ¿Cuando lo va a usar? con el tratamiento?
- ¿Hasta cuando lo va a usar? •Asimismo, se recaba datos biomédicos necesarios
- ¿Conoce las advertencias de inefectividad y seguridad? (análisis clínicos, tensión arterial, etc.), si están
disponibles.
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Actuación
•Si no se detecta incidencia se realiza la
dispensación/entrega del medicamento con
información personalizada (IPM), educación sanitaria,
etc.
•Si se detecta incidencia, se debe abrir un Episodio de
Seguimiento, que podrá llevar al farmacéutico a
intervenir para clarificar la información al paciente (IPM
o educación sanitaria), derivar al médico o proponer la
derivación a otro Servicio de AF.
•Siempre que sea posible, se registrará el resultado de
la Intervención en la salud del paciente (mejora,
empeora, sigue igual).
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SOLICITUD SIN RECETA
•Para automedicación
•Por prescripción oral
•Para continuación de un tratamiento
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Por prescripción oral
•Generalmente es telefónica.
•Tampoco se dispensa el medicamento.
•No hay razones legales ni sanitarias que respalden
esas prescripciones y además si las aceptásemos
dejaríamos abierta la vía a que cualquiera pueda
conseguir un medicamento ético diciendo “me lo ha
recetado el médico o el dentista por teléfono”.
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Para automedicación
•Si el usuario dice simplemente que pretende tomar el
medicamento por su cuenta, es evidente que en
ningún caso debemos facilitárselo.
•En lugar de ello intentaremos averiguar bien cual es el
problema de salud que tiene:
- Si fuera posible tratar su problema con otro tipo de
medicamentos de venta libre.
- Si se trata de una patología mayor remitir al médico
argumentando que él es el único que puede
diagnosticar la patología.
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Para continuación de un tratamiento
• Sólo en el caso de que tengamos constancia de que realmente se trata
de una continuación del tratamiento porque le hemos dispensado en
nuestra farmacia la primera caja y la duración prevista del tratamiento es
más prolongada, podemos considerar la posibilidad de dispensar el
medicamento.
• Para ello nos aseguraremos que efectivamente debe continuar con otra
caja y que si no la dispensamos interrumpiría el tratamiento.
• En el caso de efectuar la dispensación le pediremos que nos traiga lo
antes posible la receta médica.
• En estos casos les recordaremos la importancia de la adhesión al
tratamiento (es la razón por la cual se lo hemos dispensado) y de no
repetir tratamientos por su cuenta.
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ERRORES DE DISPENSACIÓN REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

• Medicamento, concentración, forma farmacéutica o tamaño de envase
distinto al prescrito.
• Automedicación dirigida (innecesaria o inadecuada).
• Promoción de productos de mayor rentabilidad.
• Dispensación de medicamentos bajo prescripción sin exigir la receta
médica.
• Venta de productos no autorizados.
• Dispensación de medicamentos por personal no capacitado o
autorizado.
• No proporcionar al paciente la información básica para un buen uso del
medicamento.
• No poner a disposición del paciente alternativas más económicas de los
medicamentos.
• Delgado G, Carreño R, Barreto L Hernandez M. Atención Farmacéutica: Una propuesta
metodológica de aprendizaje para la práctica de atención farmacéutica en farmacias de
la comunidad 2004 Lima Perú.
• Foro de Atención Farmacéutica. Documento de consenso. Enero 2008. España.
• González G. Fundamentos De Farmacia Clínica Y Atención Farmacéutica. 1a ed.
Santiago de Chile: Ediciones Universidad Católica de Chile; 2004.
• Herrera J. Manual De Farmacia Clínica Y Atención Farmacéutica. 1a ed. Madrid:
Elsevier; 2003.
• Ministerio De Sanidad Y Consumo. Consenso Sobre Atención Farmacéutica. 1a. ed.
Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo; 2002.
• Peretta MD, Ciccia GN. Reingenería De La Práctica Farmacéutica: Guía Para
Implementar Atención Farmacéutica En La Farmacia. 1a. ed. Buenos Aires: Médica
Panamericana; 1998.
• Peretta MD, Ciccia GN. Reingenería Farmacéutica: Principios y protocolos de la
atención al paciente. 2a. ed. Buenos Aires: Médica Panamericana; 2005.

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