You are on page 1of 907

BERITA NEGARA

REPUBLIK INDONESIA
No. 1601, 2016 KEMENKES. Program Jaminan Kesehatan.
Standar Tarif. Pencabutan.

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA


NOMOR 52 TAHUN 2016
TENTANG
STANDAR TARIF PELAYANAN KESEHATAN DALAM PENYELENGGARAAN
PROGRAM JAMINAN KESEHATAN

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,

Menimbang : a. bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 39 ayat (4)


dan ayat (5) Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2013
tentang Jaminan Kesehatan sebagaimana telah diubah
beberapa kali, terakhir dengan Peraturan Presiden
Nomor 28 Tahun 2016 tentang Perubahan Ketiga atas
Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2013 tentang
Jaminan Kesehatan, besaran kapitasi dan non kapitasi,
Indonesian Case Based Groups (INA-CBG’s) dan non
Indonesian Case Based Groups (non INA-CBG’s) ditinjau
paling sedikit setiap 2 (dua) tahun sekali oleh Menteri;
b. bahwa Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 59 Tahun
2014 tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan dalam
Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 12 tahun 2016 tentang Perubahan
atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 59 Tahun
2014 tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan dalam
Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan, perlu
disesuaikan dengan perkembangan dan kebutuhan

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -2-

pelayanan kesehatan di fasilitas Kesehatan, sehingga


perlu disempurnakan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan huruf b, perlu
menetapkan Peraturan Menteri Kesehatan tentang
Standar Tarif Pelayanan Kesehatan dalam
Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004 tentang Sistem


Jaminan Sosial Nasional (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 150, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4456);
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011 tentang Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 116, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5256);
4. Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2013 tentang
Jaminan Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2013 Nomor 29) sebagaimana telah
diubah beberapa kali, terakhir dengan Peraturan
Presiden Nomor 28 Tahun 2016 tentang Perubahan
Ketiga atas Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2013
tentang Jaminan Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2016 Nomor 62)
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2014
tentang Klinik (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 232);

MEMUTUSKAN:
Menetapkan : PERATURAN MENTERI KESEHATAN TENTANG STANDAR
TARIF PELAYANAN KESEHATAN DALAM
PENYELENGGARAAN PROGRAM JAMINAN KESEHATAN.

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-3-

BAB I
KETENTUAN UMUM

Pasal 1
Dalam Peraturan Menteri ini yang dimaksud dengan:
1. Tarif Kapitasi adalah besaran pembayaran perbulan yang
dibayar di muka oleh BPJS Kesehatan kepada Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama berdasarkan jumlah peserta
yang terdaftar tanpa memperhitungkan jenis dan jumlah
pelayanan kesehatan yang diberikan.
2. Tarif Non Kapitasi adalah besaran pembayaran klaim
oleh BPJS Kesehatan kepada Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama berdasarkan jenis dan jumlah pelayanan
kesehatan yang diberikan.
3. Tarif Indonesian-Case Based Groups yang selanjutnya
disebut Tarif INA-CBG adalah besaran pembayaran klaim
oleh BPJS Kesehatan kepada Fasilitas Kesehatan
Rujukan Tingkat Lanjutan atas paket layanan yang
didasarkan kepada pengelompokan diagnosis penyakit
dan prosedur.
4. Tarif Non INA-CBG merupakan tarif diluar tarif paket
INA-CBG untuk beberapa item pelayanan tertentu
meliputi alat bantu kesehatan, obat kemoterapi, obat
penyakit kronis, CAPD dan PET Scan, dengan proses
pengajuan klaim dilakukan secara terpisah dari tarif
INA-CBG.
5. Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama yang selanjutnya
disingkat FKTP adalah fasilitas kesehatan yang
melakukan pelayanan kesehatan perorangan yang
bersifat non spesialistik untuk keperluan observasi,
promotif, preventif, diagnosis, perawatan, pengobatan,
dan/atau pelayanan kesehatan lainnya.
6. Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan yang
selanjutnya disingkat FKRTL adalah fasilitas kesehatan
yang melakukan pelayanan kesehatan perorangan yang
bersifat spesialistik atau sub spesialistik yang meliputi
rawat jalan tingkat lanjutan, rawat inap tingkat lanjutan,

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -4-

dan rawat inap di ruang perawatan khusus.


7. Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan yang
selanjutnya disingkat BPJS Kesehatan adalah badan
hukum publik yang dibentuk untuk menyelenggarakan
program Jaminan Kesehatan.
8. Menteri adalah Menteri yang menyelenggarakan urusan
pemerintah di bidang kesehatan.

BAB II
TARIF PADA FKTP

Bagian Kesatu
Tarif

Pasal 2
Tarif pelayanan kesehatan pada FKTP meliputi:
a. Tarif Kapitasi; dan
b. Tarif Non Kapitasi.

Pasal 3
(1) Tarif Kapitasi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2
huruf a diberlakukan pada FKTP yang melakukan
pelayanan:
a. administrasi pelayanan;
b. promotif dan preventif;
c. pemeriksaan, pengobatan, dan konsultasi medis;
d. tindakan medis non spesialistik, baik operatif
maupun non operatif;
e. obat dan bahan medis habis pakai; dan
f. pemeriksaan penunjang diagnostik laboratorium
tingkat pratama.
(2) Tarif Non Kapitasi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2
huruf b diberlakukan pada FKTP yang melakukan
pelayanan kesehatan di luar lingkup pembayaran
kapitasi, yang meliputi:
a. pelayanan ambulans;
b. pelayanan obat program rujuk balik;

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-5-

c. pemeriksaan penunjang pelayanan rujuk balik;


d. pelayanan penapisan (screening) kesehatan tertentu
termasuk pelayanan terapi krio untuk kanker leher
rahim;
e. rawat inap tingkat pertama sesuai indikasi medis;
f. jasa pelayanan kebidanan dan neonatal yang
dilakukan oleh bidan atau dokter, sesuai
kompetensi dan kewenangannya; dan
g. pelayanan Keluarga Berencana di FKTP.

Bagian Kedua
Tarif Kapitasi

Pasal 4
(1) Penetapan besaran Tarif Kapitasi di FKTP dilakukan
berdasarkan kesepakatan bersama antara BPJS
Kesehatan dengan Asosiasi Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama.
(2) Standar Tarif Kapitasi di FKTP ditetapkan sebagai
berikut:
a. puskesmas atau fasilitas kesehatan yang setara
sebesar Rp3.000,00 (tiga ribu rupiah) sampai
dengan Rp6.000,00 (enam ribu rupiah) per peserta
per bulan;
b. rumah sakit Kelas D Pratama, klinik pratama,
praktik dokter, atau fasilitas kesehatan yang setara
sebesar Rp8.000,00 (delapan ribu rupiah) sampai
dengan Rp10.000,00 (sepuluh ribu rupiah) per
peserta per bulan; dan
c. praktik perorangan dokter gigi sebesar Rp2.000,00
(dua ribu rupiah) per peserta per bulan.
(3) Besaran tarif kapitasi yang diterima oleh FKTP
ditentukan melalui proses seleksi dan kredensial yang
dilakukan oleh BPJS Kesehatan melibatkan Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota dan/atau Asosiasi Fasilitas
Kesehatan dengan mempertimbangkan sumber daya
manusia, kelengkapan sarana dan prasarana, lingkup

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -6-

pelayanan, dan komitmen pelayanan.


(4) Penggunaan kriteria dalam pertimbangan penetapan
besaran Tarif Kapitasi berdasarkan seleksi dan
kredensial sebagaimana dimaksud pada ayat (3)
dilakukan secara bertahap, yang untuk pertama kali
menggunakan pertimbangan kriteria sumber daya
manusia.
(5) Kriteria sumber daya manusia sebagaimana dimaksud
pada ayat (4) meliputi ketersediaan dokter dan
ketersediaan dokter gigi.
(6) Ketentuan mengenai pertimbangan penilaian
pemenuhan kriteria sumber daya manusia sebagaimana
dimaksud pada ayat (3), ayat (4), dan ayat (5) ditetapkan
sebagai berikut:
a. bagi puskesmas atau fasilitas kesehatan yang
setara:
1) kapitasi sebesar Rp3.000,00 (tiga ribu rupiah)
per peserta per bulan apabila tidak memiliki
dokter dan tidak memiliki dokter gigi;
2) kapitasi sebesar Rp3.500,00 (tiga ribu lima
ratus rupiah) per peserta per bulan apabila
memiliki dokter gigi dan tidak memiliki dokter;
3) kapitasi sebesar Rp4.500,00 (empat ribu lima
ratus rupiah) per peserta per bulan apabila
memiliki 1 (satu) orang dokter, tetapi tidak
memiliki dokter gigi;
4) kapitasi sebesar Rp5.000,00 (lima ribu rupiah)
per peserta per bulan apabila memiliki 1 (satu)
orang dokter dan memiliki dokter gigi;
5) kapitasi sebesar Rp5.500,00 (lima ribu lima
ratus rupiah) per peserta per bulan apabila
memiliki paling sedikit 2 (dua) orang dokter,
tetapi tidak memiliki dokter gigi; dan
6) kapitasi sebesar Rp6.000,00 (enam ribu
rupiah) per peserta per bulan apabila memiliki
paling sedikit 2 (dua) orang dokter, dan
memiliki dokter gigi.

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-7-

b. bagi FKTP selain puskesmas:


1) dokter praktik mandiri memperoleh kapitasi
sebesar Rp8.000,00 (delapan ribu rupiah) per
peserta per bulan, apabila memiliki 1 (satu)
orang dokter;
2) klinik Pratama atau fasilitas kesehatan yang
setara, memperoleh:
a. kapitasi sebesar Rp9.000,00 (sembilan
ribu rupiah) per peserta per bulan apabila
memiliki minimal 2 (dua) orang dokter dan
tidak memiliki dokter gigi; atau
b. kapitasi sebesar Rp10.000,00 (sepuluh
ribu rupiah) per peserta per bulan apabila
memiliki minimal 2 (dua) orang dokter dan
memiliki dokter gigi.
3) rumah sakit kelas D Pratama memperoleh
kapitasi sebesar Rp10.000,00 (sepuluh ribu
rupiah) per peserta per bulan apabila memiliki
minimal 2 (dua) orang dokter dan memiliki
dokter gigi.

Pasal 5
(1) Tarif pelayanan kesehatan tingkat pertama pada daerah
terpencil dan kepulauan yang diberikan oleh FKTP
ditetapkan berdasarkan Tarif Kapitasi khusus.
(2) Tarif Kapitasi khusus bagi FKTP sebagaimana dimaksud
pada ayat (1) yang memiliki dokter ditetapkan sebesar
Rp10.000,00 (sepuluh ribu rupiah) per peserta per
bulan.
(3) Tarif Kapitasi khusus bagi FKTP sebagaimana dimaksud
pada ayat (1) yang hanya memiliki bidan/perawat
ditetapkan sebesar Rp8.000,00 (delapan ribu rupiah) per
peserta per bulan.
(4) Dalam hal jumlah peserta pada FKTP kurang dari 1000
(seribu) peserta, tarif kapitasi khusus sebagaimana
dimaksud pada ayat (1) dibayarkan paling sedikit
sejumlah kapitasi untuk 1000 (seribu) peserta.

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -8-

(5) Ketentuan mengenai FKTP pada daerah terpencil dan


kepulauan sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
dilaksanakan sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan.

Bagian Ketiga
Tarif Non Kapitasi

Paragraf 1
Pelayanan Ambulans

Pasal 6
(1) Penggantian biaya pelayanan ambulans sebagaimana
dimaksud dalam Pasal 3 ayat (2) huruf a diberikan pada
pelayanan ambulans darat dan ambulans air bagi pasien
dengan kondisi tertentu antar fasilitas kesehatan sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
(2) Penggantian biaya pelayanan ambulans sebagaimana
dimaksud pada ayat (1) sesuai dengan standar biaya
ambulans yang ditetapkan oleh Pemerintah Daerah.
(3) Dalam hal belum terdapat tarif dasar ambulans yang
ditetapkan oleh Pemerintah Daerah, tarif ditetapkan
dengan mengacu pada standar biaya yang berlaku pada
daerah dengan karakteristik geografis yang setara pada
satu wilayah.

Paragraf 2
Pelayanan Obat Program Rujuk Balik

Pasal 7
(1) Pelayanan obat program rujuk balik diberikan untuk
penyakit kronis meliputi diabetes melitus, hipertensi,
penyakit jantung, asma, Penyakit Paru Obstruktif Kronik
(PPOK), epilepsi, gangguan kesehatan jiwa kronik,
stroke, dan Sindroma Lupus Eritematosus (SLE) dan
penyakit kronis lain yang ditetapkan oleh Menteri.

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-9-

(2) Pelayanan obat program rujuk balik sebagaimana


dimaksud Pasal 3 ayat (2) huruf b harus menggunakan
obat program rujuk balik yang tercantum dalam
Formularium Nasional.
(3) Pelayanan obat program rujuk balik sebagaimana
disebut ayat (2) harus diberikan oleh ruang farmasi,
apotek atau instalasi farmasi klinik pratama yang
bekerjasama dengan BPJS Kesehatan.
(4) Dalam hal ruang farmasi puskesmas belum dapat
melakukan pelayanan obat program rujuk balik
sebagaimana dimaksud pada ayat (1), pelayanan obat
program rujuk balik di puskesmas obatnya disediakan
oleh apotek yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan.
(5) Harga obat program rujuk balik yang ditagihkan kepada
BPJS Kesehatan mengacu pada harga dasar obat sesuai
dengan e- Catalogue ditambah biaya pelayanan
kefarmasian.
(6) Besarnya biaya pelayanan kefarmasian sebagaimana
dimaksud pada ayat (5) adalah faktor pelayanan
kefarmasian dikali harga dasar obat sesuai dengan e-
Catalogue.
(7) Faktor pelayanan kefarmasian sebagaimana dimaksud
pada ayat (6) adalah sebagai berikut:

Faktor Pelayanan
Harga Dasar Satuan Obat
Kefarmasian

<Rp50.000,00 0,28

Rp50.000,00
0,26
sampai dengan
Rp250.000,00

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -10-

Faktor Pelayanan
Harga Dasar Satuan Obat
Kefarmasian

Rp250.000,00
0,21
sampai dengan
Rp500.000,00

Rp500.000,00
0,16
sampai dengan
Rp1.000.000,00

Rp1.000.000,00
0,11
sampai dengan
Rp5.000.000,00

Rp5.000.000,00
0,09
sampai dengan
Rp10.000.000,00

≥ Rp10.000.000,00 0,07

Paragraf 3
Pemeriksaan Penunjang Pelayanan Rujuk Balik

Pasal 8
(1) Pelayanan pemeriksaan penunjang rujuk balik di FKTP
sebagaimana dimaksud dalam Pasal 3 ayat (2) huruf c,
terdiri atas:
a. pemeriksaan gula darah sewaktu;
b. pemeriksaan gula darah puasa (GDP);
c. pemeriksaan gula darah Post Prandial (GDPP);
d. pemeriksaan HbA1c; dan
e. pemeriksaan kimia darah, meliputi :
1) microalbuminuria;

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-11-

2) ureum ;
3) kreatinin;
4) kolesterol total;
5) kolesterol LDL;
6) kolesterol HDL; dan
7) trigliserida.
(2) Pembiayaan untuk pelayanan pemeriksaan penunjang
rujuk balik sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
diberikan:
a. pemeriksaan gula darah sewaktu, sesuai dengan
indikasi medis;
b. pemeriksaan gula darah puasa (GDP), 1 (satu)
bulan 1 (satu) kali;
c. pemeriksaan gula darah Post Prandial (GDPP), 1
(satu) bulan 1 (satu) kali;
d. pemeriksaan HbA1c, 3 (tiga) sampai dengan 6
(enam) bulan 1 (satu) kali; dan
e. pemeriksaan kimia darah, 2 (dua) kali dalam 1
(satu) tahun.
(3) Tarif pembiayaan untuk pelayanan pemeriksaan
penunjang rujuk balik sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) huruf a, huruf b, dan huruf c ditetapkan sebesar
Rp10.000,00 (sepuluh ribu rupiah) sampai dengan
Rp20.000,00 (dua puluh ribu rupiah).
(4) Tarif pembiayaan untuk pelayanan pemeriksaan
penunjang rujuk balik sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) huruf d ditetapkan sebesar Rp 160.000,00 (seratus
enam puluh ribu rupiah) sampai dengan
Rp200.000,00 (dua ratus ribu rupiah).
(5) Tarif pembiayaan untuk pelayanan pemeriksaan
penunjang rujuk balik sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) huruf e ditetapkan sebagai berikut:
a. microalbuminuria sebesar Rp120.000,00 (seratus dua
puluh ribu rupiah);
b. ureum sebesar Rp30.000,00 (tiga puluh ribu rupiah);
c. kreatinin sebesar Rp30.000,00 (tiga puluh ribu
rupiah);

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -12-

d. kolesterol total sebesar Rp45.000,00 (empat puluh


lima ribu rupiah);
e. kolesterol LDL sebesar Rp60.000,00 (enam puluh
ribu rupiah);
f. kolesterol HDL sebesar Rp45.000,00 (empat puluh
lima ribu rupiah); dan
g. trigliserida sebesar Rp50.000,00 (lima puluh ribu
rupiah).

Paragraf 4
Pelayanan Penapisan (Screening) Kesehatan Tertentu

Pasal 9
(1) Pelayanan penapisan (screening) kesehatan tertentu
sebagaimana dimaksud dalam Pasal 3 ayat (2) huruf d
merupakan pelayanan yang termasuk dalam lingkup
Non Kapitasi, yang dilaksanakan sesuai dengan
ketentuan peraturan perndang-undangan.
(2) Dalam hal pelayanan penapisan (screening) kesehatan
tertentu sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
memerlukan pemeriksaan penunjang IVA, Pap Smear,
dan gula darah, diberlakukan Tarif Non Kapitasi sebagai
berikut:
a. pemeriksaan IVA maksimal Rp25.000,00 (dua
puluh lima ribu rupiah);
b. pemeriksaan Pap Smear maksimal Rp125.000,00
(seratus dua puluh lima ribu rupiah); dan
c. pemeriksaan gula darah sewaktu, pemeriksaan gula
darah puasa (GDP) dan pemeriksaan gula darah
Post Prandial (GDPP) ditetapkan sebesar
Rp10.000,00 (sepuluh ribu rupiah) sampai
dengan Rp20.000,00 (dua puluh ribu rupiah).
(3) Standar tarif pelayanan terapi krio untuk kasus
pemeriksaan IVA positif sebesar Rp150.000,00 (seratus
lima puluh ribu rupiah).

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-13-

Paragraf 5
Rawat Inap Tingkat Pertama

Pasal 10
(1) Tarif Rawat Inap sebagaimana dimaksud dalam Pasal 3
ayat (2) huruf e yang dilakukan di FKTP diberlakukan
dalam bentuk paket.
(2) Tarif Rawat Inap pada FKTP sebagaimana dimaksud
pada ayat (1) ditetapkan sebesar Rp120.000,00 (seratus
dua puluh ribu rupiah) sampai dengan Rp200.000,00
(dua ratus ribu rupiah).
(3) Tarif Rawat Inap pada FKTP sebagaimana dimaksud
pada ayat (2) ditetapkan oleh BPJS Kesehatan bersama
dengan Asosiasi Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama.

Paragraf 6
Pelayanan Kebidanan, Neonatal dan Keluarga Berencana

Pasal 11
(1) Jasa pelayanan kebidanan, neonatal, dan Keluarga
Berencana yang dilakukan oleh bidan atau dokter
sebagaimana dimaksud dalam Pasal 3 ayat (2) huruf f
ditetapkan sebagai berikut :
a. pemeriksaan ANC sesuai standar diberikan dalam
bentuk paket paling sedikit 4 (empat) kali
pemeriksaan, sebesar Rp200.000,00 (dua ratus
ribu rupiah);
b. dalam hal pemeriksaan ANC tidak dilakukan di
satu tempat maka dibayarkan per kunjungan,
sebesar Rp50.000,00 (lima puluh ribu rupiah);
c. persalinan pervaginam normal yang dilakukan
oleh bidan, sebesar Rp700.000,00 (tujuh ratus
ribu rupiah) dan yang dilakukan oleh dokter,
sebesar Rp800.000,00 (delapan ratus ribu rupiah);
d. persalinan pervaginam dengan tindakan emergensi
dasar di Puskesmas PONED, sebesar
Rp950.000,00 (sembilan ratus lima puluh ribu

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -14-

rupiah);
e. pemeriksaan Post Natal Care (PNC)/neonatus
sesuai standar dilaksanakan dengan 2 (dua) kali
kunjungan ibu nifas dan neonatus pertama dan
kedua (KF1-KN1danKF2-KN2), 1 (satu) kali
kunjungan neonatus ketiga (KN3), serta 1 (satu)
kali kunjungan ibu nifas ketiga (KF3), sebesar
Rp25.000,00 (dua puluh lima ribu rupiah) untuk
tiap kunjungan dan diberikan kepada pemberi
pelayanan yang pertama dalam kurun waktu
kunjungan;
f. pelayanan tindakan pasca persalinan di
Puskesmas PONED, sebesar Rp175.000,00
(seratus tujuh puluh lima ribu rupiah);
g. pelayanan pra rujukan pada komplikasi kebidanan
dan/atau neonatal Rp125.000,00 (seratus dua
puluh lima ribu rupiah); dan
h. pelayanan KB (Keluarga Berencana) :
1) pemasangan d a n / atau pencabutan
IUD/implant, sebesar Rp100.000,00 (seratus
ribu rupiah);
2) pelayanan suntik KB, sebesar Rp15.000,00
(lima belas ribu rupiah) setiap kali suntik;
3) penanganan komplikasi KB, sebesar
Rp125.000,00 (seratus dua puluh lima ribu
rupiah); dan
4) pelayanan Keluarga Berencana Metode
Operasi Pria (KBMOP)/vasektomi, sebesar
Rp350.000,00 (tiga ratus lima puluh ribu
rupiah).

BAB III
TARIF PADA FKRTL

Pasal 12
Tarif pelayanan kesehatan pada FKRTL meliputi:
a. Tarif INA-CBG; dan

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-15-

b. Tarif Non INA-CBG.

Pasal 13
(1) Tarif FKRTL sebagaimana dimaksud dalam Pasal 12
diberlakukan pada FKRTL yang melakukan pelayanan:
a. aministrasi pelayanan;
b. Pemeriksaan, pengobatan dan konsultasi medis
dasar di unit gawat darurat;
c. pemeriksaan, pengobatan dan konsultasi
spesialistik oleh dokter spesialis dan subspesialis;
d. tindakan medis spesialistik, baik bedah maupun
non-bedah sesuai dengan indikasi medis;
e. pelayanan obat dan bahan medis habis pakai;
f. pelayanan penunjang diagnostik lanjutan sesuai
dengan indikasi medis;
g. rehabilitasi medis termasuk rehabilitasi psikososial;
h. pelayanan darah;
i. pelayanan kedokteran forensik klinik;
j. pelayanan jenazah (pemulasaran jenazah) pada
pasien yang meninggal di fasilitas kesehatan (tidak
termasuk peti jenazah);
k. pelayanan keluarga berencana termasuk tubektomi
interval, sepanjang tidak termasuk dibiayai oleh
pemerintah;
l. perawatan inap non-intensif; dan
m. perawatan inap di ruang intensif.
(2) Tarif INA-CBG merupakan tarif paket yang meliputi
seluruh komponen sumber daya rumah sakit yang
digunakan dalam pelayanan baik medis maupun non-
medis.
(3) Tarif Non INA-CBG merupakan tarif untuk beberapa
pelayanan tertentu yaitu alat bantu kesehatan, obat
kemoterapi, obat penyakit kronis, CAPD dan PET scan.
Tata cara pengajuan klaim Tarif Non INA-CBG dilakukan
secara terpisah dari sistem INA-CBG.
(4) Daftar Tarif INA-CBG tercantum dalam Lampiran yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dari Peraturan

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -16-

Menteri ini.

Pasal 14
(1) Tarif INA-CBG terdiri atas tarif rawat jalan dan tarif
rawat inap, dengan 6 (enam) kelompok tarif yaitu :
a. tarif Rumah Sakit Umum Pusat Nasional (RSUPN)
Dr. Cipto Mangunkusumo;
b. tarif Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah
Harapan Kita, tarif Rumah Sakit Kanker Dharmais,
tarif Rumah Sakit Anak dan Bunda Harapan Kita;
c. tarif rumah sakit pemerintah dan swasta kelas A;
d. tarif rumah sakit pemerintah dan swasta kelas B;
e. tarif rumah sakit pemerintah dan swasta kelas C;
dan
f. tarif rumah sakit pemerintah dan swasta kelas D.
(2) Tarif INA- CBG terdiri dari 5 regional yaitu :
a. tarif regional 1 meliputi Provinsi Banten, DKI
Jakarta, Jawa Barat, Jawa Tengah, Daerah
Istimewa Yogyakarta, dan Jawa Timur;
b. tarif regional 2 meliputi Provinsi Sumatra Barat,
Riau, Sumatra Selatan, Lampung, Bali, dan Nusa
Tenggara Barat;
c. tarif regional 3 meliputi Provinsi Nangro Aceh
Darussalam, Sumatra Utara, Jambi, Bengkulu,
Bangka Belitung, Kepulauan Riau, Kalimantan
Barat, Sulawesi Utara, Sulawesi Tengah, Sulawesi
Tenggara, Sulawesi Barat, Sulawesi Selatan dan
Gorontalo;
d. tarif regional 4 meliputi Provinsi Kalimantan
Selatan, Kalimantan Timur, Kalimantan Utara dan
Kalimantan Tengah; dan
e. tarif regional 5 meliputi Provinsi Nusa Tenggara
Timur, Maluku, Maluku Utara, Papua dan Papua
Barat.
(3) Pada tarif INA-CBG terdapat pembayaran tambahan (top
up payment) untuk beberapa pelayanan tertentu yang
disebut Special Casemix Main Groups (CMG),terdiri dari :

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-17-

a. special drugs;
b. special procedure;
c. special prosthese;
d. special investigation;
e. sub acute cases; dan
f. chronic cases.
(4) Pada tarif rawat inap sebagaimana dimaksud pada ayat
(1) terdiri dari tarif rawat inap kelas 1, tarif rawat inap
kelas 2, dan tarif rawat inap kelas 3.

Pasal 15
(1) Tarif rawat jalan dan rawat inap di rumah sakit yang
bekerjasama dengan BPJS Kesehatan diberlakukan
tarif INA-CBG sesuai dengan kelompok tarif
sebagaimana dimaksud dalam Pasal 14 ayat (1) huruf a
diberlakukan kepada RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo.
(2) Tarif rawat jalan dan rawat inap di rumah sakit yang
bekerjasama dengan BPJS Kesehatan diberlakukan tarif
INA-CBG sesuai dengan kelompok tarif sebagaimana
dimaksud dalam Pasal 14 ayat (1) huruf b diberlakukan
kepada Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah
Harapan Kita, Rumah Sakit Kanker Dharmais, dan
Rumah Sakit Anak dan Bunda Harapan Kita.
(3) Tarif rawat jalan dan rawat inap di rumah sakit yang
bekerjasama dengan BPJS Kesehatan diberlakukan tarif
INA-CBG sesuai dengan kelompok tarif sebagaimana
dimaksud dalam Pasal 14 ayat (1) huruf c sampai
dengan huruf f diberlakukan kepada rumah sakit kelas
A, B, C, dan D sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
(4) Dalam hal rumah sakit sebagaimana dimaksud pada
ayat (3) belum memiliki penetapan kelas rumah sakit
yang sesuai dengan kelompok tarif INA-CBG, tarif rawat
jalan dan rawat inap disetarakan dengan kelompok tarif
INA-CBG rumah sakit kelas D.

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -18-

Pasal 16
(1) Pada rumah sakit khusus, selain yang disebutkan dalam
Pasal 14 ayat (1) huruf b, terhadap pelayanan yang
sesuai dengan kekhususannya berlaku kelompok tarif
berdasarkan kelas rumah sakit yang ditetapkan.
(2) Dalam hal pelayanan yang diberikan oleh rumah sakit
khusus di luar kekhususannya, berlaku kelompok tarif
INA-CBG satu tingkat lebih rendah dari kelas rumah
sakit yang ditetapkan.
(3) Untuk pelayanan di luar kekhususan yang diberikan
oleh Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah
Harapan Kita, Rumah Sakit Kanker Dharmais, berlaku
kelompok tarif INA-CBG Rumah Sakit Pemerintah kelas
A.
(4) Daftar pelayanan yang sesuai kekhususan pada
beberapa rumah sakit khusus diatur tersendiri melalui
Peraturan Menteri.

Pasal 17
(1) Tarif rawat jalan pada FKRTL berupa klinik utama atau
yang setara, berlaku kelompok tarif rumah sakit kelas D.
(2) Tarif rawat inap di FKRTL berupa klinik utama atau
yang setara, diberlakukan tarif sebesar 70% (tujuh
puluh persen) sampai dengan 100% (seratus persen) dari
standar tarif INA-CBG untuk kelompok rumah sakit
kelas D, yang besarannya sesuai dengan kesepakatan
antara BPJS Kesehatan bersama dengan Asosiasi
Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut terkait.

Pasal 18
(1) BPJS Kesehatan dapat memberikan pembayaran kepada
FKRTL yang tidak bekerjasama yang melakukan
pelayanan gawat darurat kepada peserta Jaminan
Kesehatan Nasional.
(2) Klaim pelayanan gawat darurat sebagaimana dimaksud
pada ayat (1) ditagihkan kepada BPJS Kesehatan sesuai
dengan tarif INA-CBG berdasarkan kelompok tarif INA-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-19-

CBG sesuai kelas rumah sakit yang ditetapkan.

Pasal 19
(1) Standar Tarif untuk pemasangan pertama Continuous
Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) sesuai dengan
tarif INA-CBG.
(2) Penggunaan consumables dan jasa pada pelayanan
CAPD dibayarkan sebesar Rp 7.500.000,00 (tujuh juta
lima ratus ribu rupiah) per bulan sebagai tarif Non INA-
CBG.
(3) Penggunaan transfer set pada pelayanan CAPD
dibayarkan sebesar Rp 250.000,00 (dua ratus lima
puluh ribu rupiah) per set sebagai tarif Non INA-CBG.

Pasal 20
(1) Obat penyakit kronis di FKRTL diberikan maksimum
untuk 30 (tiga puluh) hari sesuai dengan indikasi medis.
(2) Obat sebagaimana dimaksud pada ayat (1) diberikan
untuk:
a. penyakit sebagaimana dimaksud dalam Pasal 7
ayat (1) yang belum dirujuk balik ke FKTP; dan
b. penyakit kronis lain yang menjadi kewenangan
FKRTL.
(3) Obat sebagaimana dimaksud pada ayat (2) diberikan
dengan cara :
a. sebagai bagian dari paket INA-CBG, diberikan
minimal 7 (tujuh) hari; dan
b. bila diperlukan tambahan hari pengobatan, obat
diberikan terpisah di luar paket INA-CBG serta
diklaimkan sebagai tarif Non INA-CBG, dan harus
tercantum pada Formularium Nasional.
(4) Obat sebagaimana dimaksud pada ayat (3) huruf b,
diberikan melalui instalasi farmasi di FKRTL atau apotek
yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan.
(5) Harga obat yang ditagihkan oleh instalasi farmasi di
FKRTL atau apotek sebagaimana dimaksud pada ayat (4)
mengacu pada harga dasar obat sesuai dengan e-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -20-

Catalogue ditambah biaya pelayanan kefarmasian.


(6) Besarnya biaya pelayanan kefarmasian sebagaimana
dimaksud pada ayat (5) adalah faktor pelayanan
kefarmasian dikali harga dasar obat sesuai dengan e-
Catalogue atau harga yang ditetapkan oleh Menteri.
(7) Faktor pelayanan kefarmasian sebagaimana dimaksud
pada ayat (6) dengan ketentuan sebagai berikut:

Harga Dasar Satuan Obat Faktor Pelayanan


Kefarmasian

<Rp50.000,00 0,28

Rp50.000,00 0,26
sampai dengan
Rp250.000,00

Rp250.000,00 0,21
sampai dengan
Rp500.000,00

Rp500.000,00 0,16
sampai dengan
Rp1.000.000,00

Rp1.000.000,00 0,11
sampai dengan
Rp5.000.000,00

Rp5.000.000,00 0,09
sampai dengan
Rp10.000.000,00

≥ Rp10.000.000,00 0,07

Pasal 21
(1) Tarif rawat jalan yang mendapatkan pelayanan PET Scan

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-21-

ditetapkan sebesar Rp 8.000.000,00 (delapan juta


rupiah) sebagai tarif Non INA-CBG.
(2) Tarif rawat inap yang mendapatkan pelayanan PET
Scan, ditetapkan sebesar Rp 8.000.000,00 (delapan juta
rupiah) ditambah tarif paket INA-CBG.

Pasal 22
(1) Pemberian obat untuk kemoterapi, thalassemia, dan
hemofilia dilakukan di fasilitas kesehatan tingkat III.
(2) Fasilitas kesehatan tingkat II dapat memberikan obat
kemoterapi, thalassemia, dan hemofilia dengan
mempertimbangkan kemampuan fasilitas kesehatan dan
kompetensi sumber daya manusia kesehatan.
(3) Tarif rawat jalan dan rawat inap yang mendapatkan
pelayanan kemoterapi meliputi tarif INA-CBG dan tarif
obat kemoterapi.
(4) Obat kemoterapi sebagaimana dimaksud pada ayat (3)
jenisnya sesuai dengan Formularium Nasional dan
besarannya sesuai dengan e-Catalogue.
(5) Pengajuan klaim pada pelayanan thalassemia mayor baik
rawat jalan atau rawat inap yang menerima terapi kelasi
besi dilakukan 1 kali dalam 1 bulan.
(6) Pada pelayanan rawat jalan dan rawat inap hemofilia A
dan hemofilia B yang menerima faktor pembekuan darah,
terdapat tambahan pembayaran (top up) yang termasuk
dalam Special CMG untuk Special Drugs seperti tersebut
pada pasal 14 ayat (3).

Pasal 23
(1) Tarif pelayanan rawat inap untuk pencangkokan ginjal
dimaksudkan untuk resipien/penerima cangkok ginjal,
tidak termasuk pendonor ginjal.
(2) Besaran tarif INA-CBG untuk pelayanan pencangkokan
ginjal meliputi komponen pelayanan medis, asuhan
keperawatan, ruang perawatan, pemeriksaan penunjang
yang dilakukan selama episode pencangkokan ginjal.
(3) Pelayanan rawat inap yang diberikan terhadap pendonor

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -22-

ginjal untuk pencangkokan ginjal dijamin sesuai dengan


Tarif INA-CBG untuk tindakan Pengangkatan ginjal.
(4) Pemeriksaan penapisan (screening) yang dilakukan
terhadap donor dan resipien sebelum pencangkokan
ginjal dijamin dan dibayar sebagai paket pelayanan yang
terpisah dari paket pencangkokan ginjal.

Pasal 24
(1) Alat bantu kesehatan dibayarkan di luar paket INA-CBG
sebagai tarif Non INA-CBG.
(2) Tarif Alat bantu kesehatan sebagaimana dimaksud pada
ayat (1) ditetapkan sebagai berikut:

ALAT
TARIF (Rp) KETENTUAN
KESEHATAN

1. PBI/Hak rawat
kelas 3: 1. Diberikan paling
Rp150.000,00 cepat 2 (dua)
2.Hak rawat tahun sekali
1 Kacamata kelas 2: 2. Indikasi medis
Rp200. 000,00 minimal:
3.Hak rawat -Sferis 0,5D
kelas 1: -Silindris 0,25D
Rp300.000,00

Diberikan paling
Alat bantu Maksimal cepat 5 (lima) tahun
2
dengar Rp1.000.000,00 sekali atas indikasi
medis

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-23-

ALAT
TARIF (Rp) KETENTUAN
KESEHATAN

1. Protesa alat gerak


adalah:
a. kaki palsu
Protesa alat Maksimal b. tangan palsu
3
gerak Rp2.500.000,00 2. Diberikan
paling cepat 5
(lima) tahun sekali
atas indikasi medis

1. Diberikan
paling cepat 2 (dua)
tahun sekali atas
indikasi medis
untuk gigi yang
sama
4 Protesa gigi Maksimal
2. Full protesa gigi
Rp1.000.000,00
maksimal Rp
1.000.000,00
3. Masing-masing
rahang maksimal
Rp 500.000,00

Diberikan paling
Korset
Maksimal cepat 2 (dua) tahun
5 tulang
Rp350.000,00 sekali atas indikasi
Belakang
medis

Diberikan paling
Maksimal cepat 2 (dua) tahun
6 Collarneck
Rp150.000,00 sekali atas indikasi
medis

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -24-

ALAT
TARIF (Rp) KETENTUAN
KESEHATAN

Diberikan paling
Maksimal cepat 5 (lima) tahun
7 Kruk
Rp350.000,00 sekali atas indikasi
medis

Paragraf 7
Pembayaran Selisih akibat peningkatan Kelas Perawatan

Pasal 25
(1) Besaran tarif pelayanan rawat jalan eksekutif paling
banyak sebesar rp 250.000 dari tariff INA CBG untuk
setiap episode rawat jalan.
(2) Peserta yang mengingin pelayanan rawat jalan eksekutif
harus membayar selisih antara tarif INA CBG dengan
besaran tariff pelayanan rawat jalan eksekutif
sebagaimana dimaksud pada ayat (1).
(3) Peserta yang menginginkan kelas pelayanan rawat inap
yang lebih tinggi dari haknya, harus membayar selisih
antara tariff INA CBG dengan biaya yang harus dibayar
akibat peningkatan kelas perawatan.
(4) Pembayaran besaran selisih biaya sebagaimana
dimaksud pada ayat (2) dan ayat (3) dapat dilakukan
oleh:
a. peserta;
b. pemberi kerja; dan/atau
c. asuransi kesehatan tambahan.

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-25-

BAB V
KETENTUAN PERALIHAN

Pasal 26
Pada saat Peraturan Menteri ini mulai berlaku, dalam
keadaan tertentu, klinik yang belum memenuhi persyaratan
SDM sesuai dengan ketentuan Peraturan Perundang-
undangan, dengan ketersediaan 1 (satu) dokter, besaran
kapitasinya ditetapkan sebesar Rp8000,00 (delapan ribu
rupiah).

BAB VI
KETENTUAN PENUTUP

Pasal 27
Pada saat Peraturan Menteri ini mulai berlaku, Peraturan
Menteri Kesehatan Nomor 59 tahun 2014 tentang Standar
Tarif Pelayanan Kesehatan dalam Penyelenggaraan Program
Jaminan Kesehatan sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 12 Tahun 2016 tentang
Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 59 tahun
2014 tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan dalam
Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan (Berita Negara
Republik Indonesia Tahun 2016 Nomor 435) dicabut dan
dinyatakan tidak berlaku.

Pasal 28
Peraturan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal
diundangkan.

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -26-

Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan


pengundangan Peraturan Menteri ini dengan penempatannya
dalam Berita Negara Republik Indonesia.

Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal 18 Oktober 2016

MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA,

ttd

NILA FARID MOELOEK

Diundangkan di Jakarta
pada tanggal 26 Oktober 2016

DIREKTUR JENDERAL
PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN
KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA
REPUBLIK INDONESIA,

ttd

WIDODO EKATJAHJANA

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-27-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -28-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-29-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -30-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-31-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -32-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-33-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -34-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-35-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -36-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-37-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -38-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-39-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -40-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-41-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -42-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-43-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -44-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-45-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -46-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-47-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -48-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-49-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -50-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-51-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -52-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-53-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -54-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-55-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -56-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-57-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -58-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-59-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -60-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-61-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -62-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-63-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -64-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-65-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -66-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-67-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -68-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-69-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -70-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-71-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -72-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-73-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -74-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-75-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -76-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-77-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -78-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-79-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -80-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-81-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -82-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-83-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -84-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-85-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -86-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-87-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -88-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-89-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -90-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-91-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -92-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-93-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -94-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-95-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -96-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-97-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -98-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-99-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -100-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-101-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -102-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-103-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -104-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-105-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -106-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-107-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -108-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-109-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -110-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-111-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -112-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-113-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -114-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-115-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -116-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-117-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -118-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-119-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -120-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-121-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -122-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-123-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -124-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-125-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -126-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-127-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -128-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-129-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -130-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-131-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -132-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-133-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -134-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-135-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -136-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-137-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -138-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-139-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -140-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-141-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -142-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-143-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -144-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-145-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -146-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-147-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -148-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-149-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -150-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-151-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -152-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-153-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -154-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-155-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -156-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-157-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -158-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-159-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -160-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-161-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -162-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-163-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -164-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-165-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -166-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-167-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -168-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-169-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -170-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-171-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -172-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-173-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -174-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-175-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -176-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-177-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -178-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-179-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -180-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-181-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -182-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-183-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -184-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-185-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -186-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-187-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -188-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-189-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -190-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-191-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -192-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-193-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -194-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-195-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -196-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-197-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -198-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-199-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -200-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-201-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -202-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-203-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -204-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-205-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -206-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-207-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -208-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-209-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -210-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-211-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -212-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-213-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -214-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-215-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -216-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-217-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -218-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-219-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -220-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-221-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -222-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-223-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -224-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-225-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -226-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-227-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -228-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-229-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -230-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-231-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -232-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-233-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -234-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-235-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -236-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-237-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -238-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-239-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -240-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-241-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -242-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-243-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -244-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-245-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -246-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-247-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -248-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-249-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -250-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-251-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -252-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-253-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -254-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-255-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -256-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-257-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -258-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-259-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -260-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-261-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -262-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-263-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -264-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-265-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -266-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-267-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -268-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-269-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -270-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-271-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -272-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-273-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -274-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-275-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -276-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-277-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -278-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-279-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -280-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-281-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -282-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-283-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -284-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-285-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -286-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-287-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -288-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-289-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -290-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-291-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -292-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-293-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -294-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-295-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -296-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-297-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -298-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-299-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -300-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-301-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -302-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-303-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -304-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-305-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -306-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-307-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -308-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-309-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -310-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-311-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -312-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-313-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -314-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-315-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -316-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-317-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -318-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-319-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -320-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-321-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -322-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-323-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -324-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-325-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -326-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-327-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -328-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-329-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -330-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-331-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -332-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-333-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -334-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-335-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -336-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-337-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -338-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-339-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -340-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-341-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -342-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-343-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -344-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-345-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -346-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-347-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -348-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-349-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -350-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-351-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -352-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-353-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -354-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-355-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -356-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-357-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -358-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-359-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -360-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-361-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -362-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-363-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -364-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-365-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -366-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-367-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -368-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-369-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -370-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-371-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -372-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-373-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -374-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-375-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -376-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-377-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -378-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-379-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -380-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-381-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -382-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-383-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -384-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-385-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -386-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-387-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -388-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-389-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -390-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-391-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -392-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-393-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -394-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-395-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -396-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-397-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -398-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-399-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -400-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-401-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -402-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-403-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -404-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-405-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -406-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-407-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -408-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-409-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -410-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-411-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -412-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-413-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -414-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-415-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -416-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-417-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -418-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-419-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -420-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-421-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -422-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-423-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -424-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-425-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -426-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-427-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -428-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-429-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -430-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-431-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -432-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-433-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -434-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-435-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -436-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-437-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -438-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-439-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -440-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-441-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -442-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-443-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -444-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-445-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -446-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-447-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -448-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-449-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -450-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-451-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -452-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-453-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -454-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-455-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -456-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-457-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -458-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-459-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -460-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-461-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -462-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-463-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -464-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-465-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -466-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-467-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -468-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-469-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -470-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-471-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -472-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-473-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -474-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-475-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -476-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-477-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -478-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-479-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -480-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-481-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -482-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-483-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -484-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-485-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -486-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-487-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -488-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-489-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -490-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-491-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -492-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-493-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -494-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-495-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -496-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-497-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -498-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-499-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -500-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-501-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -502-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-503-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -504-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-505-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -506-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-507-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -508-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-509-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -510-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-511-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -512-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-513-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -514-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-515-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -516-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-517-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -518-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-519-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -520-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-521-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -522-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-523-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -524-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-525-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -526-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-527-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -528-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-529-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -530-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-531-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -532-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-533-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -534-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-535-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -536-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-537-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -538-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-539-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -540-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-541-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -542-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-543-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -544-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-545-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -546-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-547-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -548-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-549-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -550-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-551-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -552-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-553-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -554-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-555-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -556-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-557-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -558-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-559-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -560-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-561-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -562-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-563-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -564-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-565-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -566-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-567-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -568-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-569-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -570-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-571-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -572-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-573-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -574-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-575-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -576-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-577-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -578-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-579-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -580-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-581-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -582-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-583-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -584-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-585-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -586-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-587-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -588-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-589-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -590-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-591-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -592-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-593-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -594-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-595-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -596-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-597-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -598-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-599-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -600-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-601-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -602-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-603-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -604-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-605-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -606-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-607-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -608-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-609-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -610-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-611-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -612-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-613-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -614-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-615-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -616-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-617-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -618-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-619-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -620-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-621-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -622-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-623-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -624-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-625-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -626-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-627-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -628-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-629-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -630-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-631-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -632-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-633-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -634-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-635-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -636-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-637-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -638-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-639-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -640-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-641-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -642-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-643-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -644-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-645-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -646-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-647-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -648-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-649-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -650-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-651-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -652-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-653-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -654-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-655-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -656-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-657-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -658-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-659-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -660-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-661-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -662-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-663-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -664-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-665-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -666-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-667-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -668-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-669-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -670-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-671-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -672-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-673-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -674-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-675-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -676-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-677-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -678-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-679-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -680-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-681-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -682-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-683-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -684-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-685-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -686-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-687-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -688-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-689-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -690-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-691-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -692-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-693-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -694-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-695-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -696-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-697-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -698-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-699-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -700-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-701-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -702-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-703-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -704-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-705-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -706-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-707-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -708-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-709-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -710-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-711-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -712-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-713-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -714-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-715-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -716-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-717-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -718-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-719-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -720-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-721-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -722-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-723-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -724-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-725-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -726-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-727-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -728-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-729-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -730-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-731-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -732-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-733-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -734-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-735-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -736-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-737-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -738-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-739-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -740-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-741-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -742-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-743-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -744-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-745-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -746-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-747-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -748-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-749-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -750-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-751-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -752-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-753-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -754-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-755-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -756-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-757-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -758-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-759-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -760-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-761-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -762-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-763-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -764-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-765-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -766-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-767-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -768-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-769-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -770-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-771-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -772-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-773-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -774-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-775-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -776-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-777-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -778-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-779-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -780-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-781-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -782-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-783-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -784-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-785-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -786-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-787-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -788-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-789-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -790-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-791-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -792-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-793-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -794-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-795-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -796-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-797-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -798-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-799-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -800-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-801-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -802-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-803-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -804-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-805-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -806-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-807-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -808-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-809-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -810-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-811-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -812-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-813-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -814-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-815-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -816-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-817-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -818-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-819-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -820-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-821-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -822-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-823-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -824-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-825-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -826-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-827-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -828-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-829-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -830-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-831-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -832-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-833-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -834-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-835-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -836-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-837-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -838-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-839-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -840-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-841-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -842-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-843-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -844-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-845-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -846-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-847-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -848-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-849-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -850-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-851-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -852-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-853-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -854-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-855-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -856-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-857-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -858-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-859-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -860-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-861-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -862-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-863-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -864-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-865-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -866-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-867-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -868-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-869-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -870-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-871-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -872-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-873-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -874-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-875-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -876-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-877-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -878-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-879-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -880-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-881-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -882-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-883-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -884-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-885-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -886-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-887-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -888-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-889-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -890-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-891-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -892-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-893-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -894-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-895-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -896-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-897-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -898-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-899-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -900-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-901-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -902-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-903-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -904-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-905-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601 -906-

www.peraturan.go.id
2016, No. 1601
-907-

www.peraturan.go.id

You might also like